RESUMO - ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECÍFICO

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PSA
● Antígeno prostático específico
● Definição: protease de serina produzida pelas células epiteliais da próstata, age
como marcador PRÓSTATA específico;
- Protease: solubiliza proteínas do líquido seminal, liquefazendo-o
● PSA total X PSA livre
○ Razão PSA L/PSA T (x100)
- <25%: indica pouco PSA livre; maior probabilidade de malignidade
- >25%: indica prostatite, HPB
● VR: varia de acordo com a idade
○ 40-49 anos: até 2,5ng/mL
○ 50-59 anos: até 3,5 ng/mL
○ 60-69 anos: até 4,5 ng/mL
○ 70-79 anos: até 6,5 ng/mL
● Velocidade de aumento: uma velocidade de aumento de PSA maior que 0,75 ng/mL
por ano fala a favor de malignidade, sendo indicada a biópsia transretal para
confirmação
● Fatores que influenciam:
○ Elevação: estimulação da próstata (relação sexual; ejaculação), hiperplasia
prostática benigna, prostatite, câncer de próstata, elevação da idade,
medicamentos, cistoscopia realizada de maneira inadequada, ITU
○ Diminuição: uso de inibidores da 5-alfa-redutase (finasterida, dutasterida) > 6
meses
- Ao medir os valores de PSA em pacientes que usam essas
medicações há mais de 6 meses, devemos multiplicar esse valor por 2
para encontrar o valor corrigido!