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P2 – FARMACOLOGIA – 106 Questão 1 Ana Carolina iniciou metformina para DM 2. Alguns cuidados foram feitos para a introdução do esquema terapêutico afim de evitar a rejeição do tratamento por parte da paciente. Qual efeito adverso frequente prejudica, em muitos casos, a aderência ao uso continuado desse fármaco? a)Aumento ponderal b)Anemia megaloblástica por deficiência da absorção de ácido fólico c)Distúrbios intestinais d)Infarto agudo do miocárdio. Questão 2 Rodrigo usa salbutamol associado com brometo de ipatropium quando apresenta crise de asma. Como se classifica essa associação? a)Aditiva b)Antagônica c)Potencializadora d)Sinérgica Questão 3 É necessário iniciar um beta bloqueador no paciente Rodrigo por conta de taquiarritmia, porém ele é asmático, logo, a escolha recai sobre qual fármaco? a)Propranolol b)Atenolol c)Salbutamol d)Pindolol Questão 4 A médica Elisabeth, sempre que possível, prefere usar anestésicos locais do grupo éster porque tem menos risco de produzir efeitos tóxicos por absorção inadequadamente aumentada, quando comparado ao grupo amida. O que justifica tal opinião? a)Éster é biotransformado no plasma e no fígado, e os amidas só no fígado b)Os esteres não apresentam efeitos tóxicos c)Éster tem peso molecular muito grande o que impede a absorção d)Todos os esteres são vasoconstrictores Questão 5 Carmen apresenta hiperpotassemia grave e hipercalcemia moderada. Na UTI, entre outras medidas terapêuticas, foi prescrito um diurético intravenoso com poderosa ação espoliadora urinária de potássio e cálcio. Qual diurético a situação se refere? a)Manitol b)Amilorida c)Furosemida d)Hidroclorotiazida Questão 6 Lene tem Diabetes Mellitus tipo 2, porém será iniciado para ela insulinoterapia. Sendo Lene uma paciente DM2, por que insulina seria prescrita? a)Obesidade mórbida b)Emagrecimento sem justificativa aparente c)Se o paciente inicia DM 2 com mais de 60 anos d)Quando é necessário associar um fármaco ao medicamento inicial, como primeira escolha de associação Questão 7 Michel está usando um anti-hipertensivo que tem como mecanismo de ação inibir a ECA, que, além de prejudicar a produção da angiotensina, impede a degradação de bradicinina em alguns locais do corpo, entre eles a mucosa da laringe, o que pode produzir um efeito adverso muitas vezes limitantes do uso de tal fármaco. Qual seria esse efeito? a)Tartamudez b)Soluço c)Voz bitonal d)Tosse progressiva; Questão 8 O asmático Rodrigo apresentou um quadro bronquítico arrastado, porém demoraram a iniciar glicocorticoide no paciente. Essa atraso destacado na situação exposta, pode levar a qual tipo de complicação ao paciente Rodrigo? a)Úlcera péptica duodenal b)Pneumotórax espontâneo c)Dessensibilização de parte dos receptores beta dois de caráter irreversível d)Doença renal crônica Questão 9 Durante a reanimação cardiovascular do paciente Mario foi necessário, após desfibrilação bem sucedida, usar um fármaco visando a volta eficiente da atividade cardíaca, qual seria o princípio ativo empregado? a)Norepinefrina b)Dopamina c)Dobutamina d)Epinefrina Questão 10 Sérgio apresentou um quadro de elevação muito alta da temperatura corporal associada a clonus muscular, hiperreflexia, ansiedade, delírio, sudorese profusa, cefaleia e hiperemia cutânea, poucas horas após ter ingerido chá de Erva de São João com Giseng e uma dose dobrada de sumatriptano, para enxaqueca. Ao analisar tal situação qual o diagnóstico pode ser feito? a)Hipertermia maligna b)Síndrome serotoninérgica c)Reação anafilática d)Síndrome de Cushing Questão 11 Na cirurgia ortopédica da paciente Zulmira, que teve o esmagamento do membro inferior direito, a indicação da succnilcolina foi trocada por galamina. Justifique a substituição neste caso. P2 – FARMACOLOGIA – 106 a)Pela succinilcolina, no caso de esmagamento, aumentar o risco de hipercalcemia b)Pela succinilcolina, no caso de esmagamento, aumentar o risco de hipocloremia c)Pela succinilcolina, no caso de esmagamento, aumentar o risco de hiperpotassemia d)Pela succinilcolina, no caso de esmagamento, aumentar o risco de hipernatremia Questão 12 Jorge é agricultor e sofreu uma intoxicação aguda por organosfosforado evoluindo com hipotensão arterial sistêmica, bradicardia, broncoespasmo e hipersecreção em vias aéreas, sialorreia, lacrimejamento, dores abdominais importantes, diarreia e vômitos em “borra de café”. Por que tal intoxicação exógena produziu o quadro clínico descrito? a)Produziu efeito simpaticomimético por degradar a COMT b)Produziu efeito parassimpaticolítico por inibir a captação da colina, por gânglios colinérgicos parassimpáticos c)Produziu efeito simpaticomimético por degradar a MAO d)Produziu efeito parassimpaticomimético por degradar a ACE Questão 13 Cleide tem hipotireoidismo. Qual o melhor horário diário para repor o hormônio por via oral em Cleide? a)01 hora antes do desjejum; b)Após o almoço c)Antes de dormir d)01 hora antes do jantar Questão 14 Quando você prescreve um medicamento cujo receituário também informa para a Farmácia, como manipular o mesmo, além das orientações de uso para o paciente, como tal medicamento seria classificado? a)Magistral b)Genérico c)Especialidade farmacêutica d)Oficinal Questão 15 A Cosmetologista Cristina, para não reduzir a eficácia da Toxina botulínica em seus pacientes, quando em uso continuado, ela procura ter alguns cuidados. Marque um deles: a)Dividir a dose cada vez que iniciar um aplicação, em três dias distintos b)Aumentar a diluição com solução salina c)Dobrar a dose em relação à anterior, toda vez que fizer uma nova aplicação d)Não reaplicar com intervalos menores de três meses Questão 16 Maria Helena tem anemia ferropriva, Foi prescrito Sulfato ferroso associado a uma vitamina na tentativa de aumentar a biodisponibilidade do ferro por via oral. Qual seria essa vitamina? a)Ácido ascórbico b)Vitamina D2 c)Vitamina B12. d)Vitamina E Questão 17 Carlos tem linfoma de Hodgkin e apresenta febre muito alta ao cair da tarde, respondendo mal a dipirona injetável. Qual seria a indicação mais adequada nesta situação? a)Fenilbutazona ou indometacina b)Paracetamol ou diclofenaco c)Ácido acetil salicílico ou ibuprofeno d)Dantrolene ou dipirona supositório. Questão 18 Ivana apresentou uma crise de “tempestade tireotóxica”. Qual associação medicamentosa deve ser empregada para limitar ou reverter as consequências negativas dessa situação apresentada por Ivana? a)Antipsicotico, propiltiuracil, lugol e prazosine b)Antidepressivo, levotiroxina, lugol e dobutamina c)Sais de lítio, propiltiouracil, iodo radioativo e norepinefrina d)Diazepam, propiltiuracil, lugol e propranolol Questão 19 Carine foi à praia e lá, logo em seguida ao consumo de dois espetinhos de camarão e uma garrafa média de guaraná, evoluiu rapidamente para urticária, crises esternutatórias e, apesar de não possuir história patológica pregressa de doença pulmonar obstrutiva, apresentou alguns sibilos pulmonares expiratórios. Foi rapidamente levada para UPA bem próxima ao local que Carine estava. Quais fármacos devem ser feitos na UPA para reverter a gravidade e possível consequente evolução para o óbito? a)Epinefrina subcutânea, prometazina intramuscular e glicocorticoide venoso b)Cromolin sódico inalatório e vacinas de dessensibilização subcutânea c)Ranitidina venosa e cipro-heptadina oral d)Ácido acetilsalicílico oral e bloqueador de bomba oral Questão 20 José apresentou hemorragia por intoxicação por uroquinase. Qual o Antidoto? a)Eritropoietina b)Clopidogrel c)Ácido épsilon aminocaproico d)Vitamina K3 GABARITO 1.C 2. D 3. B 4. A 5. C 6. B P2 – FARMACOLOGIA – 106 7. D 8. C 9. D 10. B 11. C 12. D 13. A 14. A 15. D 16. A 17. A 18. D 19. A 20. C
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