PLEXO LOMBOSSACRAL - RESUMO

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O plexo lombossacral é subdivido 
em plexo lombar e plexo sacral, de 
acordo com a topografia e a 
distribuição dos nervos. 
 O plexo lombar abrange os 
nervos que derivam das raízes 
lombares e T12 torácica de T12 a L4. 
 O plexo sacral abrange os nervos 
que derivam das raízes sacrais e 
lombares de L4 a S4. 
 
NERVOS DO PLEXO LOMBAR (T12-L4) 
 
 
NERVOS DO PLEXO SACRAL (L4-S4) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PLEXO LOMBAR 
 
 
Nervo íleo-hipogástrico: 
 
 
Esse nervo é um nervo misto, 
que emerge posteriormente ao 
músculo psoas maior, passando 
anteriormente o músculo 
quadrado lombar, e margeando 
a pelve, seguindo o ligamento 
inguinal, em posição superior. 
Ele penetra entre o músculo 
transverso e obliquo interno do 
abdome, inervando esses 
músculos e sensitivamente a 
pele da parte lateral do quadril. 
Ele emerge na aponeurose 
superior ao púbis, inervando a 
pele do hipogástrio. 
 
 
 
Nervo íleo-inguinal: 
 
 
 Esse nervo emerge 
adjacente ao nervo ilio-
hipogástrico, margeando a 
pelve e chegando em posição 
medial ao ligamento inguinal, 
também passando entre o 
músculo transverso e obliquo 
interno do abdome e 
inervando-os. Ele emerge no 
anel inguinal superficial onde 
inerva sensitivamente a pele da 
região lateral do lábio maior do 
pudendo nas mulheres e do 
escroto nos homens. 
 
Nervo genitofemoral
 
 
 
 Esse nervo perfura o 
músculo psoas maior, e se 
ramifica em ramo genital e 
ramo femoral. O ramo femoral 
é sensitivo exclusivamente, 
passando pelo hiato safeno e 
inervando a pele desse região. 
O genital é misto, saindo pelo 
anel inguinal superficial nos 
homens e inervando o escroto 
e nas mulheres o lábio maior 
do pudendo, ele inerva o 
músculo cremaster nos homens. 
 
Nervo cutâneo femoral lateral: 
 
 
Esse nervo segue um trajeto 
posterior o psoas maior, 
anterior ao músculo ilíaco, e 
desce passando pelo canal 
inguinal e perfurando a fáscia 
lata para inervar sensitivamente 
a parte lateral da coxa. 
 
 
 
 
Nervo obturatório: 
 
 
O nervo obturatório emerge 
passando por trás do músculo 
psoas maior e desce passando 
por dentro o canal do 
obturador, formado pelo 
forame obturatório e pela 
membrana obturatória. Ele 
então inerva o músculo 
obturatório externo e 
subdivide-se em obturador 
anterior e posterior. Inerva 
todos os músculos adutores 
(adutor longo, curto, magno, 
mínimo, pectíneo e o músculo 
grácil). A sensibilidade dele se 
dá na parte distal e medial da 
coxa. 
 
Nervo Femoral: 
 
 
O nervo femoral segue por trás 
do psoas maior, e passa entre o 
musculo ilíaco e psoas maior, 
entrando no trigono femoral. A 
partir do trigono femoral, ele 
inerva os músculos do 
quadríceps, o músculo pectíneo 
e sartório. Ele emite um ramo 
chamado de ramo safeno, que 
segue pelo canal dos adutores 
também chamado de canal de 
Hunter, onde passam a artéria 
e veia femoral até o hiato dos 
adutores, onde o nervo safeno 
se direciona anteriormente e 
medialmente, para inervar a 
porção anterior de coxa, medial 
da perna e do pé. 
 
CANAL DE HUNTER 
 
 
PLEXO SACRAL 
Nervo glúteo superior 
 
 Esse nervo emerge pelo 
forame isquiático maior, 
superiormente ao musculo 
piriforme, se localizando entre 
os glúteos médio e mínimo, dos 
quais inerva. 
 A fraqueza desse nervo 
gera um sinal clinico clássico, 
conhecido como sinal de 
Tredelenbur, em que o paciente 
tem o deslocamento da pelve 
para o lado saudável ao 
levantar a perna do lado 
saudável. Isso porque o 
músculo glúteo afetado não 
consegue sustentar a pelve 
contralateral, fazendo-a cair: 
 
 
Nervo glúteo inferior 
 
O nervo glúteo inferior sai pelo 
forame isquiático maior, por 
baixo do músculo piriforme e 
faz a inervação do músculo 
glúteo máximo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Nervo cutaneofemoral posterior 
 
 
Esse nervo faz a inervação 
sensitiva da parte posterior de 
coxa e glúteo inferior. Ele passa 
por baixo do musculo piriforme, 
no forame isquiático maior.