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Estudos Disciplinares Formação Específica – TOMO XV Prof. Me. João Marchiori Apresentar e discutir as questões e respostas referentes aos estudos disciplinares (EDs) das questões: Questão 1 -> Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Cepe). Questão 2 -> Ética. Aspectos éticos e legais da atuação do enfermeiro em hemoterapia. Questão 3 ->Princípios de enfermagem. Questão 4 -> Acreditação hospitalar. Objetivo Fonte: https://giftty.com/programas -de-incentivo/ O enfermeiro Maurício, chefe do serviço de emergência, foi chamado por José Augusto (técnico de enfermagem), que atendeu uma cliente adulta com cefaleia, vômitos, febre alta, confusão mental e suspeita de meningite meningocócica e se recusava a receber a medicação prescrita, ameaçando deixar o serviço, para se tratar em casa. Na situação de conflito, Maurício fundamentou sua tomada de decisão em dois princípios dos cuidados em saúde (beneficência e não maleficência). Sendo assim, que ações foram executadas? Questão nº 01 -> Enunciado Sendo assim, que ações foram executadas? a) Atender à vontade da cliente, liberando-a para retornar ao seu domicílio, após orientação e localização da família. b) Aplicar a medicação prescrita, explicando à cliente a necessidade de aliviar seu sofrimento e recuperar sua saúde. c) Chamar o médico para explicar à cliente a necessidade de ela aceitar a medicação para recuperar a saúde. Questão nº 01 -> Alternativas Sendo assim, que ações foram executadas? d) Solicitar auxílio do psicólogo para acalmar a cliente, de modo a permitir a administração da medicação prescrita. e) Conter a cliente no leito para impedi-la de sair do serviço de saúde à revelia da equipe, registrando o ocorrido. Questão nº 01 -> Alternativas Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Cepe) Reformulado e aprovado pelo Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) -> Resolução 311/2007 -> Enfermagem é uma profissão comprometida com a saúde e qualidade de vida da pessoa, família e coletividade. Revisado e atualizado em 2017. Atuar para a Promoção, Prevenção, Recuperação e Reabilitação. O enfermeiro é autônomo para exercer sua profissão nos moldes legais e éticos. Questão nº 01 -> Pontos-chave para lembrar Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Cepe) Princípios éticos e bioéticos que o enfermeiro deve fazer: Respeitar a vida. A dignidade. Direitos humanos. Todas essas dimensões devem ser contempladas -> Promove a promoção e a integralidade do ser humano. Questão nº 01 -> Pontos-chave para lembrar Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Cepe) Princípios bioéticos: Diretrizes gerais que circundam e embasam os julgamentos do dia a dia do cuidado em saúde do profissional de enfermagem. Quatro princípios-chave para se pensar nesse bom desenvolvimento: Autonomia. Beneficência. Não maleficência. Justiça. Questão nº 01 -> Pontos-chave para lembrar Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Cepe) Autonomia “Respeito à dignidade humana.” Conferir valor à vontade da pessoa envolvida no cuidado → Escutar e dar importância. Paciente troca de lugar, em vez de objeto de cuidado, ele passa a ser um ser humano dotado de razão e que necessita de cuidado. Questão nº 01 -> Pontos-chave para lembrar Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Cepe) Autonomia Condições fundamentais para a execução da autonomia: Agir intencionalmente -> Razão para decidir coerentemente entre as possibilidades. Liberdade frente à escolha que está a tomar -> Sem influência externa. Respeitar a autonomia e preservar os direitos fundamentais do homem. Questão nº 01 -> Pontos-chave para lembrar Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Cepe) Beneficência “Atividades de enfermagem realizadas para o benefício do paciente.” Todas as ações dos enfermeiros, técnicos e científicos devem tomar como norte a minimização de riscos com máximos benefícios. Atender às necessidades dos pacientes -> Sentido que lhes faz bem. Questão nº 01 -> Pontos-chave para lembrar Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Cepe) Não maleficência “Não causar risco e/ou dano ao paciente.” O profissional de saúde tem o dever de, INTENCIONALMENTE, não causar risco e/ou danos à saúde do paciente. Quando não possível sua execução, deve-se tomar a decisão de menor sofrimento. Questão nº 01 -> Pontos-chave para lembrar Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Cepe) Justiça “Paciente tem o direito ao mínimo de cuidado de sua saúde.” Esse preceito inclui os direitos de: equidade na distribuição de bens (igualdade); risco e benefícios em sua saúde; respeito à sua individualidade e alternativas para atendê-las; liberdade de expressão e igualdade, consideração entre os interesses do sistema de saúde, profissionais e pacientes. Questão nº 01 -> Pontos-chave para lembrar Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Cepe) E a enfermagem em tudo isso? A enfermagem deve seguir esses princípios para garantir a universalidade do acesso aos serviços de saúde, à integralidade e à equidade da assistência, à resolutividade e à preservação da autonomia das pessoas. Questão nº 01 -> Pontos-chave para lembrar …Sendo assim, que ações foram executadas? a) Atender à vontade da cliente, liberando-a para retornar ao seu domicílio, após orientação e localização da família. b) Aplicar a medicação prescrita, explicando à cliente a necessidade de aliviar seu sofrimento e recuperar sua saúde. c) Chamar o médico para explicar à cliente a necessidade de ela aceitar a medicação para recuperar a saúde. d) Solicitar auxílio do psicólogo para acalmar a cliente, de modo a permitir a administração da medicação prescrita. e) Conter a cliente no leito para impedi-la de sair do serviço de saúde à revelia da equipe, registrando o ocorrido. Questão nº 01 -> Analisando as afirmativas INTERVALO …Sendo assim, que ações foram executadas? a) Atender à vontade da cliente, liberando-a para retornar ao seu domicílio, após orientação e localização da família. -> Incorreta Essa conduta desrespeita os princípios de beneficência e não maleficência. -> A liberação da cliente para retornar ao seu domicílio mostra que o profissional não a assistiu de forma correta, o que pode gerar danos graves posteriores. Questão nº 01 -> Analisando as afirmativas …Sendo assim, que ações foram executadas? b) Aplicar a medicação prescrita, explicando à cliente a necessidade de aliviar seu sofrimento e recuperar sua saúde. -> Correta Quando o profissional explica ao paciente as necessidades e benefícios dos medicamentos, ele está fundando o princípio da beneficência e não maleficência. Questão nº 01 -> Analisando as afirmativas …Sendo assim, que ações foram executadas? c) Chamar o médico para explicar à cliente a necessidade de ela aceitar a medicação para recuperar a saúde. -> Incorreta O profissional de enfermagem também deve ser capaz de orientar sobre a importância e necessidade da medicação para a recuperação da saúde do paciente, não necessitando de ajuda médica. Questão nº 01 -> Analisando as afirmativas …Sendo assim, que ações foram executadas? d) Solicitar auxílio do psicólogo para acalmar a cliente, de modo a permitir a administração da medicação prescrita.-> Incorreta O profissional de enfermagem, assim como na alternativa anterior, também deve ser capaz de acalmar e orientar sobre a importância e as necessidades do uso da medicação para a recuperação da saúde do paciente, não necessitando de ajuda do psicólogo. Questão nº 01 -> Analisando as afirmativas …Sendo assim, que ações foram executadas? e) Conter a cliente no leito para impedi-la de sair do serviço de saúde à revelia da equipe, registrando o ocorrido. -> Incorreta A utilização da técnica de contenção sem artifícios que a embase apresenta um grave desrespeito aos princípiosde beneficência e de não maleficência, pois impede a saúde e bem-estar do paciente, além de desrespeitar os princípios da dignidade humana. Questão nº 01 -> Analisando as afirmativas Uma mulher com 65 anos de idade, viúva, aposentada, é levada de casa pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu) para o hospital. A filha, que a acompanha, informa que a mãe, com anemia falciforme e com histórico anterior de acidente vascular encefálico, desmaiou em casa. Entre outras intervenções, o médico indicou hemotransfusão nas primeiras seis horas. No rótulo da bolsa de papa de hemácias enviada pelo banco de sangue, o enfermeiro nota um sinal de “X” em vermelho, que representa um código para descarte de material contaminado. Questão nº 02 -> Enunciado Diante do caso descrito, faça o que se pede nos itens a seguir. a) Cite duas intervenções para minimizar riscos associados à segurança da paciente. b) Cite e explique a implicação ético-legal relacionada ao exercício profissional do enfermeiro, caso ele: i) Realize a hemotransfusão mesmo consciente dos riscos à segurança da paciente. ii) Desconheça os riscos à segurança da paciente e inicie a hemotransfusão. iii) Infunda parte da papa de hemácias contida na bolsa por desatenção. Questão nº 02 -> Alternativas Aspectos éticos e legais da atuação do enfermeiro em hemoterapia Transfusão sanguínea (hemotransfusão) -> Modalidade terapêutica universal, comprovada cientificamente, de infusão de hemocomponentes e hemoderivados no corpo humano. Hemocomponentes e hemoderivados. Hemocomponentes -> Produtos gerados a partir do sangue total. Concentrado de hemácias, concentrado de plaquetas, plasma fresco e crioprecipitados. Questão nº 02 – Pontos-chave para lembrar Aspectos éticos e legais da atuação do enfermeiro em hemoterapia Hemoderivados -> Obtidos do fracionamento do plasma por processo físico-químico. Escala industrial. Exemplos: albumina humana, a imunoglobulina endovenosa sérica, o fator VIII liofilizado e o fator IX liofilizado. Questão nº 02 – Pontos-chave para lembrar Aspectos éticos e legais da atuação do enfermeiro em hemoterapia Hemoterapia -> Utilizada no tratamento de diversas doenças e no apoio a transplantes, quimioterapia e cirurgias. Utilizada de forma criteriosa na medicina, pois há riscos ao receptor, seja imediato ou tardio. Resolução da Diretoria Colegiada n. 57/2010 e Portaria n. 158/2016. Regras que devem ser conhecidas e seguidas pelos profissionais de saúde que atuam na hemotransfusão. Questão nº 02 – Pontos-chave para lembrar Aspectos éticos e legais da atuação do enfermeiro em hemoterapia Equipe de hemotransfusão -> Multidisciplinar. Equipe de enfermagem -> Garante a segurança transfusional. Conhecer as indicações de transfusões. Realizar a checagem de dados. Orientar os pacientes sobre a hemotransfusão. Detectar e atuar nas reações adversas. Documentar o procedimento. Questão nº 02 – Pontos-chave para lembrar Aspectos éticos e legais da atuação do enfermeiro em hemoterapia Normativa 306/2006, do Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) -> Revogada na Resolução 511/2016. Norma técnica sobre a atuação de enfermeiros e técnicos na hemoterapia. Enfermeiro -> Cuidados de maior complexidade técnica e que exigem conhecimentos científicos adequados e capacidade de tomar decisões imediatas. Questão nº 02 – Pontos-chave para lembrar Aspectos éticos e legais da atuação do enfermeiro em hemoterapia Atribuições do enfermeiro, de acordo com a Resolução 511/2016 Planejar, executar, coordenar, supervisionar e avaliar os procedimentos hemoterápicos e de enfermagem nas unidades, visando assegurar a qualidade do sangue, hemocomponentes e hemoderivados, coletados e infundidos. Questão nº 02 – Pontos-chave para lembrar Aspectos éticos e legais da atuação do enfermeiro em hemoterapia Atribuições do enfermeiro, de acordo com a Resolução 511/2016 Desenvolver e atualizar os protocolos relativos à atenção de enfermagem ao paciente em hemoterapia, pautados nesta norma, adequados às particularidades do serviço. Estabelecer ações de treinamento operacional e de educação permanente, de modo a garantir a capacitação e atualização dos enfermeiros e técnicos de enfermagem que atuam em hemoterapia. Questão nº 02 – Pontos-chave para lembrar Aspectos éticos e legais da atuação do enfermeiro em hemoterapia Atribuições do enfermeiro, de acordo com a Resolução 511/2016 Prescrever os cuidados de enfermagem. Participar, como membro da equipe multiprofissional em hemoterapia, do processo de seleção, padronização, parecer técnico para licitação e aquisição de equipamentos e materiais utilizados em hemoterapia. Desenvolver ações a fim de garantir a obtenção de parâmetros de qualidade que visam minimizar riscos e que permitam a formação de estoques de hemocomponentes capazes de atender à demanda transfusional. Questão nº 02 – Pontos-chave para lembrar Aspectos éticos e legais da atuação do enfermeiro em hemoterapia Atribuições do enfermeiro, de acordo com a Resolução 511/2016 Atentar para que o manuseio de resíduos dos serviços e a higienização da área de coleta obedeçam às normas específicas e à legislação vigente. Participar de comissões de pesquisa, qualidade, biossegurança e ética, como membro da equipe multiprofissional. Questão nº 02 – Pontos-chave para lembrar Aspectos éticos e legais da atuação do enfermeiro em hemoterapia Atribuições do enfermeiro, de acordo com a Resolução 511/2016 Garantir que todas as atividades desenvolvidas pelo serviço de hemoterapia sejam registradas e documentadas de forma a garantir a rastreabilidade dos processos e produtos, desde a obtenção até o destino final, incluindo a identificação do profissional que realizou o procedimento. Elaborar previsão quantitativa do quadro de profissionais de enfermagem, necessários para a prestação da assistência de enfermagem de qualidade e livre de riscos e danos. Questão nº 02 – Pontos-chave para lembrar Aspectos éticos e legais da atuação do enfermeiro em hemoterapia Competências do enfermeiro, antes da hemotransfusão (Resolução 511/2016) A garantia da assinatura do termo de consentimento informado, pelo paciente ou familiar/responsável, sempre que possível. A verificação da permeabilidade da punção venosa, do calibre do cateter, da presença de infiltração e dos sinais de infecção, para garantir a disponibilidade do acesso. Questão nº 02 – Pontos-chave para lembrar Aspectos éticos e legais da atuação do enfermeiro em hemoterapia Competências do enfermeiro, antes da hemotransfusão (Resolução 511/2016) A confirmação obrigatória da identificação do receptor, do rótulo da bolsa, dos dados da etiqueta de liberação, da validade do produto, da realização de inspeção visual da bolsa (cor e integridade) e da temperatura, por meio da dupla checagem, realizada pelo enfermeiro e pelo técnico de enfermagem para garantir a segurança do receptor. A garantia de que os sinais vitais foram aferidos e registrados; a garantia do acesso venoso adequado, exclusivo e equipo com filtro sanguíneo. A prescrição dos cuidados de enfermagem relacionados ao procedimento. Questão nº 02 – Pontos-chave para lembrar Aspectos éticos e legais da atuação do enfermeiro em hemoterapia Competências do enfermeiro antes da hemotransfusão (Resolução 511/2016) Para além disso, é primordial a equipe ter conhecimento científico e técnico para a boa realização dos procedimentos -> Garantir a segurança do paciente. Art. 12 -> Estabelece que é dever do profissional assegurar à pessoa, à família e à coletividade uma assistência livre de danos decorrentes de imperícia, negligência ou imprudência. Questão nº 02 – Pontos-chave para lembrar Aspectos éticos e legais da atuação do enfermeiro em hemoterapia Competências do enfermeiro, antes da hemotransfusão (Resolução 511/2016) Imperícia-> falta ou deficiência de conhecimentos técnico-científicos para a realização de uma atividade, relacionando-se à ignorância, à inexperiência ou à inabilidade técnica. Negligência -> Descuido, desatenção, omissão ou inobservância do dever em realizar determinado procedimento, com as precauções necessárias. Imprudência -> Falta de cuidado ou de cautela para a realização de uma atividade, refletindo-se no comportamento precipitado e sem precaução, ou seja, mesmo com o conhecimento dos riscos, o profissional toma a decisão de agir. Questão nº 02 – Pontos-chave para lembrar Aspectos éticos e legais da atuação do enfermeiro em hemoterapia O enfermeiro deve identificar qualquer irregularidade ao controle de qualidade do hemoderivado e notificar imediatamente. Caso identificado antes, suspender imediatamente a administração. Questão nº 02 – Pontos-chave para lembrar Diante do caso descrito, faça o que se pede nos itens a seguir. a) Cite duas intervenções para minimizar riscos associados à segurança da paciente. b) Cite e explique a implicação ético-legal relacionada ao exercício profissional do enfermeiro, caso ele: i) Realize a hemotransfusão mesmo consciente dos riscos à segurança da paciente. ii) Desconheça os riscos à segurança da paciente e inicie a hemotransfusão. iii) Infunda parte da papa de hemácias contida na bolsa por desatenção. Questão nº 02 -> Analisando as afirmativas INTERVALO Diante do caso descrito, faça o que se pede nos itens a seguir. a) Cite duas intervenções para minimizar riscos associados à segurança da paciente. I. Comunicação interequipe no recebimento do material na unidade, conferência de rótulo e registro no momento de sua entrega. II. Adoção de uma prática clínica baseada em evidência para a infusão de hemoterápico. III. Descarte do hemoterápico contaminado. IV. Abertura de protocolo de notificação de gerenciamento de risco. V. Notificação ao banco de sangue/hemocentro. Questão nº 02 -> Analisando as afirmativas Diante do caso descrito, faça o que se pede nos itens a seguir. b) Cite e explique a implicação ético-legal relacionada ao exercício profissional do enfermeiro, caso ele: i. Realize a hemotransfusão mesmo consciente dos riscos à segurança da paciente. Imprudência – quando se tem conhecimento do risco, o profissional toma a decisão de agir assim mesmo. Questão nº 02 -> Analisando as afirmativas Diante do caso descrito, faça o que se pede nos itens a seguir. b) Cite e explique a implicação ético-legal relacionada ao exercício profissional do enfermeiro, caso ele: ii. Desconheça os riscos à segurança da paciente e inicie a hemotransfusão. Imperícia – quando, em sua atitude, o profissional revela falta ou deficiência de conhecimentos técnicos, falta de observação das normas e despreparo prático. Questão nº 02 -> Analisando as afirmativas Diante do caso descrito, faça o que se pede nos itens a seguir. b) Cite e explique a implicação ético-legal relacionada ao exercício profissional do enfermeiro, caso ele: iii. Infunda parte da papa de hemácias contida na bolsa por desatenção. Negligência – Ato de omissão praticado pelo profissional, inércia, indolência, passividade. É a falta de cuidado e atenção em atos da prática profissional. Questão nº 02 -> Analisando as afirmativas Diante do caso descrito, faça o que se pede nos itens a seguir. b) Cite e explique a implicação ético-legal relacionada ao exercício profissional do enfermeiro, caso ele: E, com certeza, deve-se deixar claro que haverá penalidades/sanções disciplinares, como: advertência verbal, multa, censura, suspensão do exercício profissional, cassação do direito ao exercício profissional, de acordo com as circunstâncias agravantes e atenuantes. Questão nº 02 -> Analisando as afirmativas Maria, supervisora de enfermagem da clínica médica, notificou à chefe de unidade Alice que, apesar de todos os seus esforços pessoais e profissionais, a equipe de enfermagem persistia desrespeitando a privacidade dos clientes nos procedimentos de higiene corporal, fazia os curativos com a mesma luva usada no banho e apresentava alto índice de absenteísmo. Diante dessa situação, Alice transferiu Maria para outro setor e comunicou à equipe sua decisão de proceder a uma auditoria prospectiva para avaliar se a equipe aplicou corretamente os seguintes princípios de enfermagem: Questão nº 03-> Enunciado Diante dessa situação, Alice transferiu Maria para outro setor e comunicou à equipe sua decisão de proceder a uma auditoria prospectiva para avaliar se a equipe aplicou corretamente os seguintes princípios de enfermagem: a) Proteção de danos biológicos e pessoais do cliente, respeito à autoridade, organização do processo de trabalho e aplicação das normas de segurança. b) Atendimento às necessidades individuais do cliente, aplicação de normas de biossegurança, prevenção de infecção hospitalar, reconhecimento da liderança. c) Reconhecimento da liderança, organização do processo de trabalho, controle do absenteísmo e das normas de biossegurança. Questão nº 03 -> Alternativas Diante dessa situação, Alice transferiu Maria para outro setor e comunicou à equipe sua decisão de proceder a uma auditoria prospectiva para avaliar se a equipe aplicou corretamente os seguintes princípios de enfermagem: d) Proteção de danos trabalhistas e pessoais, utilização de equipamentos de proteção individual e manutenção das funções fisiológicas do paciente. e) Respeito aos direitos do paciente hospitalizado, controle rígido da frequência, organização do processo de trabalho. Questão nº 03 -> Alternativas Princípios de enfermagem Enfermagem -> Comprometida com a saúde e qualidade de vida da pessoa, família e da coletividade -> Considerando as diferentes etapas da vida. Exercer a profissão com competência para a promoção do ser humano na sua integralidade, respeitando a vida, a dignidade e os direitos humanos em todas as suas dimensões. Alicerçado em um conjunto de conhecimento, técnicos e científicos, que constrói e reproduz as práticas sociais, políticas e éticas que serão passadas no ensino, pesquisa e assistência dos profissionais de enfermagem para outros. Questão nº 03 – Pontos-chave para lembrar Princípios de enfermagem Todas as ações dos profissionais de enfermagem devem ser regidas pelos princípios éticos e bioéticos da saúde. Advindos do processo de construção de uma consciência individual e coletiva pelo social e profissional -> Responsabilidade pelo plano das relações de trabalho. Questão nº 03 – Pontos-chave para lembrar Princípios de enfermagem Toda a assistência de enfermagem deve seguir 4 princípios bioéticos para sua boa condução. Beneficência. Não maleficência. Respeito à autonomia. Justiça. Questão nº 03 – Pontos-chave para lembrar Princípios de enfermagem Beneficência Ajudar os outros. O profissional de saúde se compromete a analisar a situação e avaliar os riscos e benefícios potenciais de cada caso, com a intenção de diminuir ao máximo os dados e risco ao cliente. Questão nº 03 – Pontos-chave para lembrar Princípios de enfermagem Não maleficência O dever de que o profissional de saúde deve abster-se de fazer qualquer mal para o paciente, não causando ou colocando-o em nenhum risco ou situação de risco. Questão nº 03 – Pontos-chave para lembrar Princípios de enfermagem Respeito à autonomia O profissional de enfermagem tem autodeterminação e autogoverno. Pode decidir por si só suas condutas e técnicas, construídas sempre em base científica e prática baseada em evidência (PBE). Mais conhecimento -> Maior autonomia do profissional. Questão nº 03 – Pontos-chave para lembrar Princípios de enfermagem Justiça Relaciona-se à distribuição coerente e adequada de deveres e benefícios sociais entre os profissionais tanto quanto para os pacientes. Questão nº 03 – Pontos-chave para lembrarPrincípios de enfermagem E por que devo saber sobre esses princípios? As principais lojas de enfermagem devem se fazer presentes nas práticas clínicas e orientar a conduta dos cuidados dos profissionais de enfermagem quanto aos profissionais da saúde. -> Utilizando saberes e situações similares anteriormente vividas para usar de arcabouço para novas. O exercício da profissão é orientado pelos conselhos de enfermagem: Conselho Federal de Enfermagem (Cofen). Conselhos Regionais de Enfermagem (Coren). Criação do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Cepe). Questão nº 03 – Pontos-chave para lembrar Princípios de enfermagem Somado a esses princípios, o enfermeiro também é responsável por proteger o paciente frente a um cuidado livre de: Imperícia -> Falta de saber técnico-científico sobre o processo que está realizando. Imprudência -> Praticar o cuidado sabendo que é errado ou que pode causar agravos à saúde do paciente. Negligência -> Falta de cuidado ao executar a ação ou desatenção. Questão nº 03 – Pontos-chave para lembrar Princípios de enfermagem O profissional de enfermagem, perante tudo já citado, deve tomar frente e assumir o papel de gestor e conseguir gerenciar e contornar todos os obstáculos surgidos com sua equipe e, assim, realizar sua profissão com: Justiça. Respeito. Honestidade. Sigilo. Beneficência. Veracidade. Questão nº 03 – Pontos-chave para lembrar Diante dessa situação, Alice transferiu Maria para outro setor e comunicou à equipe sua decisão de proceder a uma auditoria prospectiva para avaliar se a equipe aplicou corretamente os seguintes princípios de enfermagem: a) Proteção de danos biológicos e pessoais do cliente, respeito à autoridade, organização do processo de trabalho e aplicação das normas de segurança. b) Atendimento às necessidades individuais do cliente, aplicação de normas de biossegurança, prevenção de infecção hospitalar, reconhecimento da liderança. c) Reconhecimento da liderança, organização do processo de trabalho, controle do absenteísmo e das normas de biossegurança. Questão nº 03 – Analisando as alternativas Diante dessa situação, Alice transferiu Maria para outro setor e comunicou à equipe sua decisão de proceder a uma auditoria prospectiva para avaliar se a equipe aplicou corretamente os seguintes princípios de enfermagem: d) Proteção de danos trabalhistas e pessoais, utilização de equipamentos de proteção individual e manutenção das funções fisiológicas do paciente. e) Respeito aos direitos do paciente hospitalizado, controle rígido da frequência, organização do processo de trabalho. Questão nº 03 – Analisando as alternativas INTERVALO a) Proteção de danos biológicos e pessoais do cliente, respeito à autoridade, organização do processo de trabalho e aplicação das normas de segurança. Correta -> Desrespeito à privacidade, higiene corporal e processo curativo violam os princípios contidos nos Artigos 19 e 21 do Cepe. *Demonstra-se imprudência no exercício de ambas as atividades, sem contar com a falta de sigilo durante sua execução. i. Desrespeito à autoridade do supervisor, o qual já aplicou medidas para modificar essa situação, e, no entanto, não foram seguidas pela equipe. Questão nº 03 – Analisando as alternativas b) Atendimento às necessidades individuais do cliente, aplicação de normas de biossegurança, prevenção de infecção hospitalar, reconhecimento da liderança. Alternativa incorreta. * Prevenção de infecção hospitalar e reconhecimento da liderança não são princípios de enfermagem. Questão nº 03 – Analisando as alternativas c) Reconhecimento da liderança, organização do processo de trabalho, controle do absenteísmo e das normas de biossegurança. Alternativa incorreta. * Reconhecimento da liderança e controle do absenteísmo não são princípios de enfermagem. Questão nº 03 – Analisando as alternativas d) Proteção de danos trabalhistas e pessoais, utilização de equipamentos de proteção individual e manutenção das funções fisiológicas do paciente. Alternativa incorreta. * Não são princípios de enfermagem. Questão nº 03 – Analisando as alternativas e) Respeito aos direitos do paciente hospitalizado, controle rígido da frequência, organização do processo de trabalho. Alternativa incorreta. * Todo paciente deve ter seus direitos respeitados, independentemente se está hospitalizado ou não. Questão nº 03 – Analisando as alternativas O processo de acreditação hospitalar propõe a participação voluntária das instituições envolvidas com a saúde, estimulando-as a procurar a melhoria contínua da qualidade da assistência prestada. O enfermeiro, ao administrar os serviços de saúde, deve ter a clareza e a compreensão do significado das organizações, refletindo acerca da sua prática na busca da excelência do atendimento a ser prestado ao cliente. Porque Questão nº 04-> Enunciado Porque A organização de saúde que detém o status de “Acreditado” demonstra credibilidade perante seus usuários e a comunidade em geral, já que a acreditação hospitalar é um método de avaliação de todos os recursos disponíveis da organização de saúde. É um processo voluntário, periódico e reservado, que tem por objetivo garantir a qualidade da assistência por meio de padrões definidos. Questão nº 04-> Enunciado Analisando a relação proposta entre as duas asserções anteriores, assinale a opção correta. a) As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. b) As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda não é uma justificativa correta da primeira. c) A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa. d) A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira. e) As duas asserções são proposições falsas. Questão nº 04-> Alternativas Acreditação hospitalar Mercado cada vez mais competitivo, globalizado, clientela mais exigente -> Maiores desafios da saúde. Instituições de saúde tiveram que sofrer rápidas e profundas mudanças para melhorar seu nível de qualidade da assistência à população. Questão nº 04-> Pontos-chave para se lembrar Acreditação hospitalar Insatisfação do usuário, com a baixa qualidade da assistência à saúde. Criação de um padrão de qualidade de atendimento. Engloba um conjunto de atributos de excelência profissional para definir a acreditação. Mínimo risco à saúde do usuário. Uso eficiente de recursos. Grau de aceitação dos clientes. Efeito favorável à saúde. Questão nº 04-> Pontos-chave para se lembrar Acreditação hospitalar Acreditação hospitalar -> Método desenvolvido para a avaliação da qualidade da assistência médico-hospitalar em todos os serviços de um hospital. Ministério da Saúde -> Adotada desde 1995. Baseada no Programa Brasileiro de Acreditação Hospitalar (MBAH). Incentivar o aprimoramento da assistência hospitalar à população e à melhoria na gestão das instituições de saúde. Elaboração de normas. Manual Brasileiro de Acreditação Hospitalar (MBAH). Organização Nacional de Acreditação (ONA). Questão nº 04-> Pontos-chave para se lembrar Acreditação hospitalar Acreditação hospitalar -> Como acontece? Avaliação periódica dos recursos da instituição de modo voluntário, reservado, sigiloso e ordenado. Engloba a educação continuada dos profissionais, pois garante um feedback de sua assistência frente a padrões predefinidos de qualidade. Duas dimensões que devem ser vistas -> Educacional e certificação. Questão nº 04-> Pontos-chave para se lembrar Acreditação hospitalar Demonstra a credibilidade perante os seus usuários e comunidade de sua qualidade após uma avaliação de todos os recursos que ela dispõe. Traz segurança dos procedimentos técnicos e administrativos perante: Usuários; fornecedores; clientes. Traz clareza, otimizaçãoe resolutividade dos serviços. Permite a instituição achar falhas e se desenvolver para melhor postura da sua assistência. Questão nº 04-> Pontos-chave para se lembrar Acreditação hospitalar Acreditação hospitalar. Em suma: Promove o desenvolvimento e a implantação de processos permanentes de avaliação e certificação de qualidade de saúde -> garante o cuidado humanizado e a qualidade da assistência prestada à população. Questão nº 04-> Pontos-chave para se lembrar Relações O processo de acreditação hospitalar propõe a participação voluntária das instituições envolvidas com a saúde, estimulando-as a procurar a melhoria contínua da qualidade da assistência prestada. O enfermeiro, ao administrar os serviços de saúde, deve ter a clareza e a compreensão do significado das organizações, refletindo acerca da sua prática na busca da excelência do atendimento a ser prestado ao cliente. CORRETA! Questão nº 04-> Analisando as alternativas Relações A organização de saúde que detém o status de “Acreditado” demonstra credibilidade perante seus usuários e a comunidade em geral, já que a acreditação hospitalar é um método de avaliação de todos os recursos disponíveis da organização de saúde. É um processo voluntário, periódico e reservado, que tem por objetivo garantir a qualidade da assistência por meio de padrões definidos. CORRETA! Questão nº 04-> Analisando as alternativas Alternativas Analisando a relação proposta entre as duas asserções anteriores, assinale a opção correta. a) As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. b) As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda não é uma justificativa correta da primeira. c) A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa. d) A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira. e) As duas asserções são proposições falsas. Questão nº 04-> Analisando as alternativas BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Marco conceitual e operacional de hemovigilância: guia para a hemovigilância no Brasil. Brasília: Anvisa, 2015. BRASIL. Ministério da Saúde. Fundação Oswaldo Cruz. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Documento de referência para o Programa Nacional de Segurança do Paciente. Brasília: Ministério da Saúde, 2014. BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria n. 158, de 4 de fevereiro de 2016. Redefine o regulamento técnico de procedimentos hemoterápicos. DOU de 05/02/2016 (n. 25, seção 1, p. 37). Referências BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria n. 1.353, de 13 de junho de 2011. Aprova o Regulamento Técnico de Procedimentos Hemoterápicos. Brasília: Ministério da Saúde, 2011. BRASIL. Ministério da Saúde. Resolução da Diretoria Colegiada n. 57, de 16 de dezembro de 2010. Determina o regulamento sanitário para serviços que desenvolvem atividades relacionadas ao ciclo produtivo do sangue humano e componentes e procedimentos transfusionais. Brasília: Ministério da Saúde, 2010. Referências BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Assistência à Saúde. Manual brasileiro de acreditação hospitalar. 3. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2002. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Especializada. Guia para o uso de hemocomponentes. 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