Questões resolvidas
O surgimento da primeira Unidade de Terapia Intensiva apresenta dados históricos divergentes, sendo os responsáveis pelas primeiras UTIs, ou pelo menos a primogênita ideia, pertencentes à vários protagonistas. No entanto, uma epidemia ocorrida do ano de 1952 é considerada por muitos como a responsável pelo surgimento dos primeiros serviços de atendimento médico à pacientes severamente enfermos. Os pacientes portadores de _____1_____ necessitavam de assistência _____2_____ para que tratassem sequelas principalmente do sistema respiratório. Pacientes utilizaram para estes fins um modo de ventilação por pressão _____3_____ através _____4___.
Marque a opção abaixo que preenche corretamente as lacunas.
poliomielite (1); ventilatória mecânica (2); negativa (3); do pulmão de aço (4)
transtornos neurológicos (1); em uma unidade especial pós-cirúrgica (2); positiva (3); do pulmão de aço (4)
ferimentos graves (1); em uma área próxima ao posto de enfermagem (2); positiva (3); do pulmão de aço (4)
poliomielite (1); em uma unidade neurocirúrgica de recuperação pós-anestésica (2); por pressão negativa (3); do pulmão de aço (4)
de Enfermidades severas (1); em uma sala de recuperação pós-operatória (2); positiva (3); do pulmão de aço (4)
Ações adicionais no controle e prevenção das infecções hospitalares além das medidas consideradas padrão. Essas medidas chamadas complementares, além do processo de esterilização e desinfecção, inclui a limpeza do ambiente hospitalar. Esse processo deve ser rotineiro já que é um processo _____1_____ já que substâncias normalmente para o seu uso, como detergente por exemplo _____2_____ antimicrobianas. O objetivo da limpeza de rotina é eliminar _____3_____, já que quantidades significativas de agentes patogênicos, estão presentes nela.
Assinale a alternativa abaixo que corretamente preenche as lacunas acima.
químico (1); são (2); sujeita visível (3)
mecânico (1); não são (2); sujeira visível (3)
químico (1); são (2); crostas patogênicas em todo material (3)
mecânico (1); são (2); crostas bacterianas na superfície de materiais (3)
térmico (1) não são (2) crostas bacterianas na superfície de materiais (3)
A gasometria arterial é um exame sempre solicitado para o paciente crítico. Para o domínio de sua análise, o avaliador precisa ter o conhecimento básico sobre o equilíbrio ácido-base e o desenvolvimento do distúrbio que causa seu desequilíbrio. Neste caso, dois distúrbios bem conhecidos na literatura são consequências do aumento ou diminuição dos ácidos e/o bases no organismo: a alcalose e a acidose. Portanto, é correto afirmar que:
Na acidose um número acima do normal de H+ existe nos líquidos corporais
Na acidose um número acima do normal de HCO3 existe nos líquidos corporais
Na acidose um número acima ou abaixo do normal de H+ existe nos líquidos corporais
Na alcalose um número acima ou abaixo do normal de HCO3 existe nos líquidos corporais
Na alcalose um número acima do normal de H+ existe nos líquidos corporais
O pneumotórax é um processo patológico onde ocorre um extravasamento de ar para o espaço pleural. Sua etiologia é vasta, e em pacientes em ventilação mecânica pode resultar em complicações pulmonares diversas. O raio X de tórax é uma boa ferramenta para sua identificação, mas a inspeção e palpação podem previamente identificar sinal um sugestivo de sua presença. Este sinal é caracterizado pela existência de finas bolhas de ar que podem ser visualizadas e palpadas. Essa condição é denominada enfisema subcutâneo. Abaixo, de forma aleatória, é descrito a sequência de como o enfisema subcutâneo se instala. Analise cada descrição:
Agora, marque a opção abaixo que descreve corretamente a sequência de instalação do enfisema subcutâneo.
( ) e se desloca ao espaço pleural
( ) O ar extravasa dos alvéolos
( ) A partir daí, se desloca por debaixo da pele
( ) chegando ao tecido subcutâneo, próximo ao pescoço
4 - 1 - 2 - 3
2 - 1 - 3 - 4
4 - 1 - 3 - 2
2 - 1 - 4 - 3
3 - 1 - 2 - 4
A complacência pulmonar é um conceito fundamental no estudo da função respiratória e das patologias pulmonares. O que ocorre com a complacência pulmonar na síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA)?
A complacência pulmonar aumenta devido à inflamação nos alvéolos.
A complacência pulmonar permanece inalterada.
A complacência pulmonar diminui devido à contração excessiva dos músculos respiratórios.
A complacência pulmonar aumenta devido à perda da elasticidade do pulmão.
A complacência pulmonar diminui devido à presença de fluidos nos alvéolos.
A respiração só é possível em virtude da movimentação conjunta de costelas, músculos intercostais - porção paraesternal - escalenos e diafragma, que determinam os movimentos de inspiração e expiração passiva. A respeito desses dois processos, marque a alternativa correta.
No processo de expiração ocorre a saída de ar dos pulmões em razão de uma diminuição no volume da caixa torácica e um aumento supra-atmosférico da pressão alveolar.
A expiração é o movimento responsável pela entrada de ar pelas vias respiratórias.
No processo de inspiração, ocorre a contração dos músculos intercostais - porção paraesternal - escalenos e diafragma, ocasionando uma pressão alveolar maior que a externa.
A expiração é um processo ativo que ocorre devido à contração dos músculos abdominais e do diafragma.
Na inspiração, ocorre o relaxamento do diafragma e dos músculos intercostais - porção paraesternal - e escalenos, fazendo com que o tórax aumente de tamanho.
No século XVIII, surgiram os primeiros estudos sobre a aplicação da ventilação com pressão positiva (VPP), que obteve ampla aceitação e disseminação de seu uso na época. Porém, algumas complicações levaram ao direcionamento das pesquisas para o desenvolvimento da ventilação por pressão negativa (VPN).
Marque a alternativa abaixo que se relaciona com patologia respiratória ao invés das complicações da VPP.
Ruptura alveolar.
Barotrauma.
Auto-PEEP.
Complicações no manejo das infecções respiratórias.
Complicações no manejo das secreções.
Você, durante uma aula sobre ventilação mecânica, mostra aos seus alunos um ventilador Bird Mark-7. Ao descrevê-lo, você aponta uma diferença em relação aos ventiladores mais modernos no que se refere ao uso de modos ventilatórios.
Sobre o exposto, marque a alternativa correta.
Uso da ventilação mandatória intermitente sincronizada (SIMV).
Aplicação de PEEP somente com selo d'água.
Ausência de alarmes.
Impossibilidade de avaliar a mecânica respiratória.
A VPP (ventilação por pressão positiva) invasiva.
A interpretação correta da gasometria arterial envolve a identificação de alterações nos parâmetros gasométricos PaO2 e de PaCO2 e é importante para definir a conduta no que se refere à ventilação mecânica. Considerando o exposto acima, marque a alternativa que corresponde aos níveis fisiológicos de PaO2 e de PaCO2, respectivamente.
Acima de 60 mmHg e acima de 45 mmHg
Abaixo de 60 mmHg e acima de 45 mmHg
Abaixo de 45 mmHg e acima de 60 mmHg
Abaixo de 45 mmHg e abaixo de 60 mmHg
Acima de 60 mmHg e abaixo de 45 mmHg
A escala de RASS, ou escala de agitação-sedação de Richmond, é amplamente utilizada para avaliar o nível de consciência do paciente crítico, inclusive, durante o período de permanência deste paciente em ventilação mecânica invasiva.
Assinale dentre as alternativas abaixo, a que representa a pontuação da escala de RASS recomendada para extubar um paciente em processo de desmame.
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-4.
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03773 - INTRODUÇÃO E ESTRUTURA DA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA (UTI) 1. Ref.: 6093648 Pontos: 1,00 / 1,00 O surgimento da primeira Unidade de Terapia Intensiva apresenta dados históricos divergentes, sendo os responsáveis pelas primeiras UTIs, ou pelo menos a primogênita ideia, pertencentes à vários protagonistas. No entanto, uma epidemia ocorrida do ano de 1952 é considerada por muitos como a responsável pelo surgimento dos primeiros serviços de atendimento médico à pacientes severamente enfermos. Os pacientes portadores de _____1_____ necessitavam de assistência _____2_____ para que tratassem sequelas principalmente do sistema respiratório. Pacientes utilizaram para estes fins um modo de ventilação por pressão _____3_____ através _____4_____. Marque a opção abaixo que preenche corretamente as lacunas. poliomielite (1); ventilatória mecânica (2); negativa (3); do pulmão de aço (4) transtornos neurológicos (1); em uma unidade especial pós-cirúrgica (2); positiva (3); do pulmão de aço (4) ferimentos graves (1); em uma área próxima ao posto de enfermagem (2); positiva (3); do pulmão de aço (4) poliomielite (1); em uma unidade neurocirúrgica de recuperação pós-anestésica (2); por pressão negativa (3); do pulmão de aço (4) de Enfermidades severas (1); em uma sala de recuperação pós-operatória (2); positiva (3); do pulmão de aço (4) 2. Ref.: 6093817 Pontos: 0,00 / 1,00 Ações adicionais no controle e prevenção das infecções hospitalares além das medidas consideradas padrão. Essas medidas chamadas complementares, além do processo de esterilização e desinfecção, inclui a limpeza do ambiente hospitalar. Esse processo deve ser rotineiro já que é um processo _____1_____ já que substâncias normalmente para o seu uso, como detergente por exemplo _____2_____ antimicrobianas. O objetivo da limpeza de rotina é eliminar _____3_____, já que quantidades significativas de agentes patogênicos, estão presentes nela. Assinale a alternativa abaixo que corretamente preenche as lacunas acima. químico (1); são (2); sujeita visível (3) mecânico (1); não são (2); sujeira visível (3) químico (1); são (2); crostas patogênicas em todo material (3) mecânico (1); são (2); crostas bacterianas na superfície de materiais l (3) térmico (1) não são (2) crostas bacterianas na superfície de materiais (3) 03774 - AVALIAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA DO PACIENTE CRÍTICO 3. Ref.: 7625676 Pontos: 0,00 / 1,00 A gasometria arterial é um exame sempre solicitado para o paciente crítico. Para o domínio de sua análise, o avaliador precisa ter o conhecimento básico sobre o equilíbrio ácido-base e o desenvolvimento do distúrbio que causa seu desequilíbrio. Neste caso, dois distúrbios bem conhecidos na literatura são consequências do aumento ou diminuição dos ácidos e/o bases no organismo: a alcalose e a acidose. Portanto, é correto afirmar que: Na acidose um número acima do normal de H+ existe nos líquidos corporais Na acidose um número acima do normal de HCO3 existe nos líquidos corporais Na acidose um número acima ou abaixo do normal de H+ existe nos líquidos corporais Na alcalose um número acima ou abaixo do normal de HCO3 existe nos líquidos corporais Na alcalose um número acima do normal de H+ existe nos líquidos corporais 4. Ref.: 7635006 Pontos: 1,00 / 1,00 O pneumotórax é um processo patológico onde ocorre um extravasamento de ar para o espaço pleural. Sua etiologia é vasta, e em pacientes em ventilação mecânica pode resultar em complicações pulmonares diversas. O raio X de tórax é uma boa ferramenta para sua identificação, mas a inspeção e palpação podem previamente identificar sinal um sugestivo de sua presença. Este sinal é caracterizado pela existência de finas bolhas de ar que podem ser visualizadas e palpadas. Essa condição é denominada enfisema subcutâneo. Abaixo, de forma aleatória, é descrito a sequência de como o enfisema subcutâneo se instala. Analise cada descrição: ( ) e se desloca ao espaço pleural ( ) O ar extravasa dos alvéolos ( ) A partir daí, se desloca por debaixo da pele ( ) chegando ao tecido subcutâneo, próximo ao pescoço Agora, marque a opção abaixo que descreve corretamente a sequência de instalação do enfisema subcutâneo. 4 - 1 - 2 - 3 2 - 1 - 3 - 4 4 - 1 - 3 - 2 2 - 1 - 4 - 3 3 - 1 - 2 - 4 03775 - A MECÂNICA VENTILATÓRIA 5. Ref.: 7914788 Pontos: 1,00 / 1,00 A complacência pulmonar é um conceito fundamental no estudo da função respiratória e das patologias pulmonares. O que ocorre com a complacência pulmonar na síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA)? A complacência pulmonar aumenta devido à inflamação nos alvéolos. A complacência pulmonar permanece inalterada. A complacência pulmonar diminui devido à contração excessiva dos músculos respiratórios. A complacência pulmonar aumenta devido à perda da elasticidade do pulmão. A complacência pulmonar diminui devido à presença de fluidos nos alvéolos. 6. Ref.: 6093652 Pontos: 1,00 / 1,00 A respiração só é possível em virtude da movimentação conjunta de costelas, músculos intercostais - porção paraesternal - escalenos e diafragma, que determinam os movimentos de inspiração e expiração passiva. A respeito desses dois processos, marque a alternativa correta. No processo de expiração ocorre a saída de ar dos pulmões em razão de uma diminuição no volume da caixa torácica e um aumento supra-atmosférico da pressão alveolar. A expiração é o movimento responsável pela entrada de ar pelas vias respiratórias. No processo de inspiração, ocorre a contração dos músculos intercostais - porção paraesternal - escalenos e diafragma, ocasionando uma pressão alveolar maior que a externa. A expiração é um processo ativo que ocorre devido a contração dos músculos abdominais e do diafragma. Na inspiração, ocorre o relaxamento do diafragma e dos músculos intercostais - porção paraesternal - e escalenos, fazendo com que o tórax aumente de tamanho. 03776 - VENTILAÇÃO MECÂNICA I 7. Ref.: 7602509 Pontos: 0,00 / 1,00 No século XVIII, surgiram os primeiros estudos sobre a aplicação da ventilação com pressão positiva (VPP), que obteve ampla aceitação e disseminação de seu uso na época. Porém, algumas complicações levaram ao direcionamento das pesquisas para o desenvolvimento da ventilação por pressão negativa (VPN). Marque a alternativa abaixo que se relaciona com patologia respiratória ao invés das complicações da VPP. Ruptura alveolar. Barotrauma. Auto-PEEP. Complicações no manejo das infecções respiratórias. Complicações no manejo das secreções. 8. Ref.: 7602656 Pontos: 1,00 / 1,00 Você, durante uma aula sobre ventilação mecânica, mostra aos seus alunos um ventilador Bird Mark-7. Ao descrevê-lo, você aponta uma diferença em relação aos ventiladores mais modernos no que se refere ao uso de modos ventilatórios. Sobre o exposto, marque a alternativa correta. Uso da ventilação mandatória intermitente sincronizada (SIMV). Aplicação de PEEP somente com selo d¿água Ausência de alarmes. Impossibilidade de avaliar a mecânica respiratória A VPP (ventilação por pressão positiva) invasiva. 03777 - VENTILAÇÃO MECÂNICA II 9. Ref.: 7597731 Pontos: 1,00 / 1,00 A interpretação correta da gasometria arterial envolve a identificação de alterações nos parâmetros gasométricos PaO2 e de PaCO2 e é importante para definir a conduta no que se refere à ventilação mecânica. Considerando o exposto acima, marque a alternativa que corresponde aos níveis fisiológicos de PaO2 e de PaCO2, respectivamente. Acima de 60 mmHg e acima de 45 mmHg Abaixo de 60 mmHg e acima de 45 mmHg Abaixo de 45 mmHg e acimade 60 mmHg Abaixo de 45 mmHg e abaixo de 60 mmHg Acima de 60 mmHg e abaixo de 45 mmHg 10. Ref.: 7597737 Pontos: 1,00 / 1,00 A escala de RASS, ou escala de agitação-sedação de Richmond, é amplamente utilizada para avaliar o nível de consciência do paciente crítico, inclusive, durante o período de permanência deste paciente em ventilação mecânica invasiva. Assinale dentre as alternativas abaixo, a que representa a pontuação da escala de RASS recomendada para extubar um paciente em processo de desmame. 0. +3. -4. +4. -5. 03773 - INTRODUÇÃO E ESTRUTURA DA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA (UTI) 1. Ref.: 6093648 Pontos: 1,00 / 1,00 O surgimento da primeira Unidade de Terapia Intensiva apresenta dados históricos divergentes, sendo os responsáveis pelas primeiras UTIs, ou pelo menos a primogênita ideia, pertencentes à vários protagonistas. No entanto, uma epidemia ocorrida do ano de 19 52 é considerada por muitos como a responsável pelo surgimento dos primeiros serviços de atendimento médico à pacientes severamente enfermos. Os pacientes portadores de _____1_____ necessitavam de assistência _____2_____ para que tratassem sequelas princip almente do sistema respiratório. Pacientes utilizaram para estes fins um modo de ventilação por pressão _____3_____ através _____4_____. Marque a opção abaixo que preenche corretamente as lacunas. poliomielite (1); ventilatória mecânica (2); negativa (3); do pulmão de aço (4) transtornos neurológicos (1); em uma unidade especial pós - cirúrgica (2); positiva (3); do pulmão de aço (4) ferimentos graves (1); em uma área próxima ao posto de enfermagem (2); positiva (3); do pulmão de aço (4) poliomielite (1); em uma unidade neurocirúrgica de recuperação pós - anestésica (2); por pressão negativa (3); do pulmão de aço (4) de Enfermidades severas (1); em uma sala de recuperação pós - operatória (2); positiva (3); do pulmão de aço (4) 2. Ref.: 6093817 Pontos: 0,00 / 1,00 Ações adicionais no controle e prevenção das infecções hospitalares além das medidas consideradas padrão. Essas medidas chamadas complementares, além do processo de esterilização e desinfecção, inclui a limpeza do ambiente hospitalar. Esse processo deve se r rotineiro já que é um processo _____1_____ já que substâncias normalmente para o seu uso, como detergente por exemplo _____2_____ antimicrobianas. O objetivo da limpeza de rotina é eliminar _____3_____, já que quantidades significativas de agentes patogê nicos, estão presentes nela. Assinale a alternativa abaixo que corretamente preenche as lacunas acima. químico (1); são (2); sujeita visível (3) mecânico (1); não são (2); sujeira visível (3) químico (1); são (2); crostas patogênicas em todo material (3) mecânico (1); são (2); crostas bacterianas na superfície de materiais l (3) térmico (1) não são (2) crostas bacterianas na superfície de materiais (3) 03774 - AVALIAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA DO PACIENTE CRÍTICO 3. Ref.: 7625676 Pontos: 0,00 / 1,00 03773 - INTRODUÇÃO E ESTRUTURA DA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA (UTI) 1. Ref.: 6093648 Pontos: 1,00 / 1,00 O surgimento da primeira Unidade de Terapia Intensiva apresenta dados históricos divergentes, sendo os responsáveis pelas primeiras UTIs, ou pelo menos a primogênita ideia, pertencentes à vários protagonistas. No entanto, uma epidemia ocorrida do ano de 1952 é considerada por muitos como a responsável pelo surgimento dos primeiros serviços de atendimento médico à pacientes severamente enfermos. Os pacientes portadores de _____1_____ necessitavam de assistência _____2_____ para que tratassem sequelas principalmente do sistema respiratório. Pacientes utilizaram para estes fins um modo de ventilação por pressão _____3_____ através _____4_____. Marque a opção abaixo que preenche corretamente as lacunas. poliomielite (1); ventilatória mecânica (2); negativa (3); do pulmão de aço (4) transtornos neurológicos (1); em uma unidade especial pós-cirúrgica (2); positiva (3); do pulmão de aço (4) ferimentos graves (1); em uma área próxima ao posto de enfermagem (2); positiva (3); do pulmão de aço (4) poliomielite (1); em uma unidade neurocirúrgica de recuperação pós-anestésica (2); por pressão negativa (3); do pulmão de aço (4) de Enfermidades severas (1); em uma sala de recuperação pós-operatória (2); positiva (3); do pulmão de aço (4) 2. Ref.: 6093817 Pontos: 0,00 / 1,00 Ações adicionais no controle e prevenção das infecções hospitalares além das medidas consideradas padrão. Essas medidas chamadas complementares, além do processo de esterilização e desinfecção, inclui a limpeza do ambiente hospitalar. Esse processo deve ser rotineiro já que é um processo _____1_____ já que substâncias normalmente para o seu uso, como detergente por exemplo _____2_____ antimicrobianas. O objetivo da limpeza de rotina é eliminar _____3_____, já que quantidades significativas de agentes patogênicos, estão presentes nela. Assinale a alternativa abaixo que corretamente preenche as lacunas acima. químico (1); são (2); sujeita visível (3) mecânico (1); não são (2); sujeira visível (3) químico (1); são (2); crostas patogênicas em todo material (3) mecânico (1); são (2); crostas bacterianas na superfície de materiais l (3) térmico (1) não são (2) crostas bacterianas na superfície de materiais (3) 03774 - AVALIAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA DO PACIENTE CRÍTICO 3. Ref.: 7625676 Pontos: 0,00 / 1,00
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- na ventilação mecânica na SDRA, qual o objetivo principal do ajuste da ventilação mecânica
- qual o principal objetivo da ventilação mecanica em pacientes com insuficiencia respiratoria
- Prova final
- A estratégia PICO para a construção da pergunta de pesquisa e busca de evidências