Eritropoetina

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Eritropoetina
Referências
Em 1906, Paul Carnor pegava o plasma de ratos que estavam sangrando e inoculava em animais que estavam sadios, fazendo com que o animal que recebesse começasse a produzir mais glóbulos vermelhos (aumento do número de glóbulos vermelhos imaturos circulantes).
Posteriormente, outros estudos confirmaram a existência de um fator humoral capaz de regular a formação de glóbulos vermelhos, que passou a ser chamado eritropoetina.
Em 1977, a EPO foi purificada a partir da urina de indivíduos humanos anêmicos e, em 1985, com base na sua sequência de aminoácidos foi clonada, o que levou ao desenvolvimento de EPO recombinante para uso clínico.
Exemplo, fitoterápicos, a planta possui moléculas para se defender de um agressor, então pegamos essa molécula e tentamos sintetizar. Exemplo, avenca, que é usada para uso quimioterápico.
Portanto, com a descoberta da eritropoetina, ela começou a ser usada para efeito terapêutico.
> CÉLULAS DO SANGUE
Feito por diversos fatores celulares imersos em um liquido com água, proteínas (albumina)
Como o corpo percebe como manter a homeostase da circulação de oxigênio no sangue?
> ERITROCITOS
As hemácias também são chamadas de eritrócitos. Produzimos 189 milhões de glóbulos vermelhos por minuto. Você não pode produzir demais pois isso tornaria o sangue viscoso (reação percentual entre glóbulos vermelhos e o plasma).
São as células mais abundantes do sangue, bicôncavas, anucleadas e possuem hemoglobina (realizam o transporte de 02 aos tecidos e dá a coloração avermelhada).
Possui um tempo de vida na circulação sanguínea ≈ 120 dias (digerido por macrófagos no baço, medula óssea e fígado)
São formadas através da HEMOCITOPOESE na medula óssea de ossos longos.
A produção de eritrócitos no nosso corpo durante o período fetal (corpo ainda não possui medula óssea) é o saco vitelínico. Ao longo do tempo esse saco vitelínico vai reduzindo e o fígado começa a desempenhar esse papel (baço também irá atuar por um curto período), para só depois ser produzido pela medula óssea.
A eritropoetina vai chegar nessas regiões e falar para produzir novas hemácias.
A eritropoetina funciona como se fosse uma citocina, pois ela é altamente sintetizada quando essa molécula é necessária no organismo (hormônios são produzidos e armazenados, sendo liberados conforme necessidade). Sua produção ocorre nos rins (cerca de 90%) nos fibroblastos peritubulares intersticiais justamedulares (em torno dos túbulos do córtex).
Os cientistas sugerem que essa eritropoetina seja secretada pelas células intersticiais em torno dos túbulos renais – contorcido proximal e uma parte da alça de henle (córtex e uma parte da medula dos rins)
Uma redução de o2 nos rins (hipoxia), mais células serão recrutadas para a produção de eritropoetina.
A célula tronco responsável pela formação dos eritrócitos é o PROERITROBLASTO, que vai sofrer diversas modificações na medula renal até ser liberado no sangue na forma de RETICULÓCITOS (hemácia nova). Após um tempo no sangue ela é transformada em hemácia.
Portanto a eritropoetina percebe essa variação de 02 e informa a medula sobre a necessidade da formação de novos eritrócitos.
Um hipoxia a nível renal mostra para os fibroblastos que há a diminuição de Hb, liberando eritropoetina que irá informar a medula óssea sobre a necessidade da produção de eritrócitos. Em 3-4 dias há um aumento no número de eritrócitos.
Aumento na altitude, por conta do ar rarefeito, também induz a produção de eritropoetina e consequentemente a síntese de mais hemácias.
A eritropoetina possui uso clinico em quimioterapias, DRC, anemias graves, substituindo a necessidade de transfusões sanguíneas.
1) Quais os sinais para síntese e liberação de eritropoetina (EPO)? 
Redução dos níveis de O2 nos rins (Hipoxia)
2) Onde a EPO é sintetizada?
Nos rins, mais especificamente nos fibroblastos peritubulares intersticiais justamedulares (em torno dos túbulos do córtex).
3) Qual a principal função da EPO?
Sinalizar a medula óssea para o aumento da produção de eritrócitos
4) Em quais situações é indicado o uso de EPO recombinante humana?
A eritropoetina possui uso clinico em quimioterapias, DRC, anemias graves, substituindo a necessidade de transfusões sanguíneas.
Eritropoetina é um hormônio / fator de crescimento responsável pela produção de glóbulos vermelhos