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UROANÁLISES AOL 3 Nota final 10/10 1. Pergunta 1 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Leia o trecho a seguir: “A principal função do líquido ascítico é a proteção da cavidade abdominal, banhando-a e lubrificando-a, reduzindo, assim, o atrito entre os órgãos e permitindo sua movimentação durante o processo da digestão (4). Foram descobertos, também, importantes papéis no transporte de fluidos e células, no processo inflamatório, no reparo tecidual, na lise de depósitos de fibrina, na proteção contra microrganismos invasores e possivelmente na disseminação tumoral.” Fonte: COMAR, S. R. et al. Análise citológica do líquido peritoneal. Estudos de biologia, v. 32, n. 76/81, p. 76, 2011. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre ascites, analise as afirmativas a seguir: I. O exame citológico do líquido ascítico busca presença de eritrócitos e leucócitos. II. O exame químico alterado do líquido ascítico pode sugerir hipertensão portal. III. O exame complementar chamado de adenosina-deaminase (ADA) pode indicar carcinomatose peritoneal. IV. Em casos de suspeita de tuberculose, faz-se um exame de citologia oncótica no líquido ascítico. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. III e IV. 2. II e III. 3. I e IV. 4. II e IV. 5. Correta: I e II. Resposta correta 2. Pergunta 2 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Leia o trecho a seguir: “A sífilis é causada pelo Treponema pallidum e transmitida por via sexual, hematogênica ou vertical (TV) durante qualquer período da gravidez. Por orientação do Ministério da Saúde, seu rastreio e tratamento são oferecidos de rotina a todas as gestantes que realizam o pré-natal. No entanto, as taxas de morbidade materna, infecção congênita e mortalidade perinatal permanecem altas, representando ainda desafio à saúde pública.” Fonte: DAMASCENO, Alessandra BA et al. Sífilis na gravidez. Revista Hospital Universitário Pedro Ernesto, v. 13, n. 3, p. 86, 2014. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre provas imunológicas, analise as ferramentas a seguir e as associe a suas respectivas características: 1) VDRL 2) Pandy 3) Nonne-alpert 4) Takata-ara ( ) Específico para detectar globulinas no LCR. ( ) Busca de anticorpos através de floculação da amostra com reagente. ( ) Detecta esclerose múltipla, doença autoimune ( ) A reação positiva é indicada pela formação de um líquido de cor azul. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. Correta: 3, 1, 2, 4. Resposta correta 2. 3, 4, 1, 2. 3. 1, 3, 4, 2. 4. 2, 1, 4, 3. 5. 4, 2, 1, 3. 3. Pergunta 3 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Leia o trecho a seguir: “O pericárdio pode ser afetado por virtualmente qualquer tipo de doença1. Algumas dessas condições exigem terapias específicas, e, consequentemente, um diagnóstico etiológico preciso é algumas vezes imperativo. A investigação clínica e os métodos atuais de avaliação por imagem têm tornado o diagnóstico de derrame pericárdico e tamponamento uma prática rotineira.” Fonte: ABRÃO, F. C. et al. Utilidade da pericardioscopia no diagnóstico de derrame pericárdico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 94, n. 5, p. e-128, 2010. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, pode-se afirmar que, quando não tratado, o derrame pericárdico pode evoluir para: Ocultar opções de resposta 1. Correta: insuficiência cardíaca, por dificultar a diástole e a sístole. Resposta correta 2. meningites, pelo aumento do líquido cefalorraquidiano. 3. sífilis, devido à baixa imunidade do paciente. 4. insuficiência respiratória, por causar problemas na troca gasosa. 5. sinovites, por causar inflação do líquido sinovial. 4. Pergunta 4 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Leia o excerto a seguir: “Os estudos com líquido pericárdico têm sido direcionados principalmente para estabelecer o diagnóstico de pericardites, dos derrames pericárdicos e também para o diagnóstico post-mortem1-3. Elevados níveis de substâncias vasoativas e cardioprotetoras são descritos no fluido pericárdico humano4,5. Esse líquido encontra-se numa posição estratégica para receber informações referentes à patologias que envolvem este espaço e o próprio coração.” Fonte: GOMES, R. A. S. et al. Enzima conversora de angiotensina no líquido pericárdico: estudo comparativo com a atividade sérica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 91, n. 3, p. 173, 2008. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre pericardites, pode-se afirmar que o diagnóstico pode ser feito através de: Ocultar opções de resposta 1. exame citológico, onde detecta presença de bactérias nas fibras do coração. 2. toracocenteses, em que se retira um pouco do líquido pericárdio para análise. 3. paracentese, onde se retira uma amostra do líquido pericárdico. 4. amniocentese, através da retirada de líquido abdominal. 5. Correta: exames clínicos e radiografias, em que se observam sinais de infecção da membrana. Resposta correta 5. Pergunta 5 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Leia o excerto a seguir: “A pleura é a serosa que reveste os pulmões e a cavidade torácica. Os derrames pleurais – acúmulo de líquido entre as pleuras visceral e parietal – constituem a manifestação clínica mais frequente de doença pleural primária ou secundária. Os derrames decorrentes do envolvimento pleural secundário a doenças torácicas ou sistêmicas são muito mais frequentes do que os causados por doença primária da pleura, e a sua abordagem diagnóstica faz parte da rotina de um pneumologista e de várias outras especialidades médicas.” Fonte: SILVA, G. A. Derrames pleurais: fisiopatologia e diagnóstico. Medicina (Ribeirão Preto), v. 31, n. 2, p. 208, 1998. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre efusão pleural, pode-se afirmar que a efusão pleural pode ser tratada através de um procedimento chamado de: Ocultar opções de resposta 1. pleurites, em que se administra corticoides por via intramuscular. 2. peridardite, que consiste em administrar antibióticos via intramuscular. 3. amniocentese, que consiste em retirada do líquido através de punção. 4. antibiograma, por administração de antibiótico via oral. 5. Correta: toracocentese, que consiste em retirada do líquido através de punção. Resposta correta 6. Pergunta 6 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Leia o trecho a seguir: “Embora várias técnicas tenham sido introduzidas para a coleta e dosagem dos eletrólitos no suor, o teste mais confiável é o baseado na técnica de iontoforese por pilocarpina, descrito por Gibson & Cooke em 1959 e considerado ainda hoje o teste padrão-ouro [...].” Fonte: MATTAR, A. C. V. et al. Comparação entre o método clássico de Gibson e Cooke e o teste da condutividade no suor em pacientes com e sem fibrose cística. Jornal de Pediatria, v. 86, n. 2, p. 111, 2010. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre teste do suor, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) As glândulas sudoríparas são encontradas no tecido de órgãos ocos. II. ( ) O teste do suor serve para diagnosticar fibrose cística. III. ( ) O suor é liberado através de glândulas sudoríparas. IV. ( ) O mal cheiro do suor é devido a altas concentrações de sódio. V. ( ) O exame químico do teste do suor é da quantidade de sódio encontrado nesse fluido. Agora assinale a alternativa que represente a sequência correta. Ocultar opções de resposta 1. V, F, F, V, F. 2. V, V, V, F, F. 3. V, V, F, F, V. 4. F, F, F, V, V. 5. Correta: F, V, V, F, V. Resposta correta 7. Pergunta 7 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Leia o trechoa seguir: “Os sintomas decorrentes do derrame pleural são: dor, dispneia e tosse seca. A dor provém do acometimento da pleura parietal, geralmente por processos inflamatórios, como nas pneumonias e na tuberculose pleural; é caracteristicamente do tipo ventilatório dependente. A dispneia está presente sempre que há dor, por causa da limitação imposta aos movimentos ventilatórios Fonte: SILVA, G. A. Derrames pleurais: fisiopatologia e diagnóstico. Medicina (Ribeirão Preto), v. 31, n. 2, p. 209, 1998. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fisiopatologias do derrame, analise as ferramentas a seguir e associe-as com as suas respectivas características: 1) Derrame pericárdico 2) Pericardite 3) Efusão pleural 4) Peritonites 5) Bursite ( ) Inflamação da parede da cavidade abdominal. ( ) Inflamação da membrana que recobre o coração. ( ) Excesso de líquido entre as camadas da membrana que reveste o coração. ( ) Inflamação das bolsas que amortecem o atrito entre tendão e ossos. ( ) Excesso de líquido no espaço entre as camadas que revestem o pulmão. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. Correta: 4, 2, 1, 5, 3. Resposta correta 2. 5, 3, 1, 4, 2. 3. 3, 4, 1, 5, 2. 4. 4, 1, 2, 5, 3. 5. 3, 1, 5, 2, 4. 8. Pergunta 8 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Leia o trecho a seguir: “Os principais componentes presentes neste líquido estão em suspensão e em dissolução. Entre os elementos em suspensão encontram-se células esfoliadas do âmnio, principalmente do feto, assim como lanugem e gotículas de gordura. Como elementos de dissolução são encontradas substâncias orgânicas e inorgânicas. Os eletrólitos representam as substâncias inorgânicas, sendo alguns relacionados com a idade gestacional. Fonte: CAMPANA, S. G.; CHÁVEZ, J. H.; HAAS, P. Diagnóstico laboratorial do líquido amniótico. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, v. 39, n. 3, p. 215, 2003. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre líquido amniótico, pode-se afirmar que a análise química do líquido amniótico detecta: Ocultar opções de resposta 1. Correta: patologias genéticas como anencefalia e espinha bífida. Resposta correta 2. sinovites, como pé torto congênito. 3. pericardites, quando há inflamação do pericárdio. 4. hidrotórax, caso o bebê tenha inalado líquido. 5. fibrose cística, em casos que o feto tem alta eliminação de suor. 9. Pergunta 9 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Leia o excerto a seguir: “A classificação das bactérias baseia-se em suas características morfológicas e bioquímicas. O conhecimento a respeito de testes de identificação bacteriana e processamento de amostras de cultura coletados pode auxiliar no tratamento antimicrobiano. Situações como identificação bacteriana pela coloração de Gram é um recurso rápido e útil que pode nortear a escolha de antimicrobiano empírico mais direcionado para grupo específico de agentes.” Fonte: MOTA, L. M. et al. Uso racional de antimicrobianos. Medicina (Ribeirão Preto), v. 43, n. 2, p. 166, 2010. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre métodos de coloração, analise as afirmativas a seguir: I. As bactérias Gram negativas ficam azuladas no processo de coloração de Gram. II. A tinta da china é específica para corar Escherichia Coli. III. A coloração de Gram permite diferenciar dois tipos de bactérias. IV. A tinta da China serve para detectar a patologia conhecida como meningite fúngica. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. Correta: III e IV. Resposta correta 2. I e II. 3. II e III. 4. I e IV. 5. II e IV. 10. Pergunta 10 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Leia o excerto a seguir: “A ressecção local da pele e do subcutâneo foi utilizada por muitos anos, visto que a exérese completa das glândulas sudoríparas garantia a solução definitiva da hiperidrose, porém apresentava com certa frequência cicatrizes com fibrose e restrição de movimentos.” Fonte: DE CASTRO LARA, O. A. C.; ROSSOE, E. W. T. Tratamento cirúrgico da hiperidrose axilar: Shaving interno das glândulas sudoríparas. Surgical & Cosmetic Dermatology, v. 6, n. 2, p. 176, 2014. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre suor, pode-se afirmar que o suor tem como principal função: Ocultar opções de resposta 1. evitar a hemorragia em casos de cortes superficiais. 2. Correta: regular a temperatura corporal. Resposta correta 3. nutrir as camadas da pele. 4. evitar a perda excessiva de água pelas células. 5. evitar a proliferação de bactérias.
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