Restauração - plano de tratamento

Prévia do material em texto

RESTAURAÇÃO CLASSE V
1- Preparo do equipo descrito no
roteiro da atividade;
2- Recepção do paciente;
3- Realizar passo a passo da
restauração classe V de Black nos
incisivos inferiores número 43 e 44 :
1. Para começar, se for preciso,
comece aplicando a anestesia para
o bloqueio do nervo alveolar inferior
ou do nervo mentoniano e incisivo
juntos como já planejado
anteriormente no terceiro
atendimento.
- Bloqueio do nervo alveolar inferior
= Nervos anestesiados: Nervo
alveolar inferior e seus ramos:
nervo mentoniano e nervo incisivo,
além do nervo lingual / Áreas
anestesiadas: Todos os dentes
mandibulares do hemiarco até a
linha média e corpo da mandíbula
e porção inferior do ramo
mandibular (nervo alveolar
inferior), mucosa vestibular
anterior ao primeiro molar inferior
(nervo mentoniano), dois terços
anteriores da língua e assoalho da
cavidade oral (nervo lingual).
-
• O profissional deve estar
posicionado em posição 8 h para
anestesia do nervo alveolar
inferior direito, e na posição 10 h
para anestesia do nervo alveolar
inferior esquerdo.
• Pontos de reparo anatômico:
incisura coronóide (maior
concavidade da borda anterior do
ramo), rafe pterigomandibular, e
plano oclusal dos dentes
posteriores mandibulares
• Com o dedo indicador ou polegar
da mão esquerda, palpa-se a
incisura coronóide e afasta-se os
tecidos, para facilitar a injeção.
• Traça-se uma linha imaginária da
ponta do dedo até a rafe
pterigomandibular.
• O ponto de introdução da agulha
situa-se a três quartos da
distância anteroposterior da
incisura até a rafe, geralmente a 1
cm acima do plano oclusal.
• Deve-se usar agulha longa, calibre
25 ou 27 G
Bloqueio no nervo mentoniano e
incisivo = Utilizado em intervenções
entre 1° pré-molar e incisivo central.
- Ponto de punção: fundo de saco
entre pré-molares
- Região anestesiada: dentes entre
1° pré-molar e incisivo central,
mucosas vestibular, lábio inferior e
mento.
- Inserção da agulha paralela ao
longo eixo do dente, entre
pré-molares, bisel voltado para o
osso, agulha curta, 25 ou 27 G.
- Depositar a solução anestésica
entre os ápices dos elementos,
cerca de 1/4 tubete.
- A introdução da agulha e a injeção
da solução deve ser feita de cima
para baixo, de trás para frente e
de fora para dentro, em um único
movimento
- Para localizar o forame, palpar a
região da prega mucojugal entre
pré molares inferiores e pressionar
contra o corpo da mandíbula. A
área do forame apresenta-se
irregular e ligeiramente côncava
na mesma linha da pupila.
2. Caso necessário, realize a
técnica de bisel ( serve para
aumentar a área para a adesão e
cortar os prismas de esmalte no
sentido longitudinal . Melhorar a
estética e remover o esmalte
superficial (menos reativo).
Poderá será ser utilizado o tipo de
broca “Cônica Topo Plano”:
3. No Isolamento absoluto,
deverá colocar o grampo no pré
molar posterior à área a ser tratada
(45), utilizando o grampo 206 ou 207 e
deve-se estender o isolamento o
canino do lado oposto, prendendo
com fio dental ou com um pedacinho
do próprio lençol.
4. Realize o condicionamento
seletivo do esmalte com ácido
fosfórico 37%, durante 30 segundos
no esmalte e 15 segundos na dentina
e retire com jato de água.
5. Aplica sistema adesivo do tipo
autocondicionante. Após a
cuidadosa evaporação dos solventes
e procede-se a fotoativação.
6. Aplica com pequenos
incrementos a resina composta, e em
casa incremento realiza a
fotoativação.
7. Finalize o procedimento
fazendo a parte do polimento.