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Neurônios motores Neurônios motores inferiores 1. Possuem sua origem (corpo celular) dentro do SNC e seu axônio no SNP com interação com músculo estriado esquelético 2. Usam receptores nicotínicos (ionotrópicos) 3. Possuem eferência somática Neurônios motores autônomos 4. Neurônio motor simpático a. Normalmente fazem uma sinapse com um segundo neurônio (neurônio pós ganglionar) que se ligam a uma célula efetora i. Apenas na adrenal o neurônio motor simpático se comunica diretamente com a célula efetora 5. Neurônio motor parassimpático a. Possui seu gânglio próximo a célula efetora Arco reflexo · Constitui 5 estruturas 1. Receptor a. Podem ser células bem especializadas como a da retina ou a própria porção terminal do neurônio sensorial b. Podem ser divididos em: i. Receptores somáticos 1. Exteroceptores 2. Proprioceptores ii. Visceroceptores c. São classificados em: i. Receptores gerais 1. Livres 2. Encapsulados ii. Receptores especiais 1. Órgão especiais do sentido a. Visão, audição, olfato, paladar d. De acordo com o estímulo que percebem: i. Mecanorreceptores 1. Percebe estímulos mecânicos (pressão, tensão, estiramento) ii. Termorreceptores 1. Percebe os estímulos através da mudança de temperatura iii. Nociceptores (dor) 1. Mecânicos 2. Térmicos 3. Químicos 4. Mistos iv. Receptores eletromagnéticos 1. Presente na retina v. Quimiorreceptores 1. Percebe mudanças químicas 2. Neurônio sensitivo (SNP) a. Neurônio responsável por levar a informação b. Possui seu corpo no gânglio dorsal c. Manda a informação para o SNC 3. SNC – processamento/integração a. Pode ser segmentar, multisegmentar ou envolver ou não o córtex b. Faz o arco reflexo i. Arco reflexo somatossomático 1. A informação vem de receptores somáticos e possui uma resposta direta de neurônios motores somáticos ii. Arco reflexo somatovisceral 1. Estímulo somático gerando uma resposta visceral iii. Arco reflexo viscerovisceral 1. Estímulo visceral gerando uma resposta visceral iv. Arco reflexo viscerossomático 1. Um estímulo visceral gerando uma resposta somática 4. Neurônio motor a. Classificado em 2 grupos: i. Neurônios motores superiores ii. Neurônios motores inferiores 5. Efetor a. Neurônios motores inferiores estão ligados nos órgão efetores Um estímulo é propagado pelo o neurônio sensitivo, entra no SNC faz comunicação através interneurônios com o neurônio motor inferior e então o neurônio motor inferior se comunica com o músculo gerando uma resposta Isso pode ocorrer sem precisar do processamento do cérebro 1. Neurônio motor superior modula e estimula os neurônios motores inferiores a. Quando alterados (NMS) vai possui maior tônus muscular (ação do NMI) pois não vai ter a ação do neurônio motor superior para modular a sua ação b. Quando existe lesão em neurônio motor inferior o tônus vai estar diminuído pois ele não vai estar estimulando a contração dessa musculatura havendo somente a ação do NMS Neurônios motores · Somáticos · Neurônio motor superior (NMS) · Neurônio motor inferior (NMI) · Viscerais (autônomo) · Pré-ganglionares · Pós-ganglionares Neurônios motores superiores 1. Iniciam movimentos voluntários 2. Manutenção do tônus muscular para sustentação contra a gravidade 3. Regulação postural 4. Estão com o corpo celular no cótex motor e centros motores (núcleos) subcorticais a. Núcleos subcorticais estão localizados no tronco encefálico 5. Inervam: a. Membros pélvicos e torácicos b. Orelha c. Pálpebras d. Masseter e músculo temporal e. Músculos cervicais laterais 6. Os tratos que se formam ao longo dos axônios dos neurônios formam dois sistemas: a. Sistema piramidal i. Tratos que vem do córtex motor 1. Trato corticoespinhal lateral 2. Trato corticoespinhal ventral 3. Trato corticonuclear b. Sistemas extrapiramidal i. Tratos que vem dos núcleos subcorticais 1. Trato rubroespinhal 2. Trato vestibuloespinhal 3. Trato reticuloespinhal pontinho 4. Trato reticuloespinhal bulbar 5. Trato tectoespinhal 7. Sinapses a. Ocorrem com NMI ou um interneurônio b. Podem ser: i. Excitatória 1. Ele que gera o estímulo para ocorrer a contração ii. Inibitória (maioria) 1. Inibe a ação do NMI Neurônios motores inferiores 1. Possuem o seu corpo celular dentro do SNC a. Substância cinzenta da medula espinhal i. Corno ventral porção lateral 1. Musculaturas mais distantes ii. Corno ventral porção medial 1. Musculatura axial e mais proximal do corpo b. Tronco encefálico i. A porção motora dos nervos cranianos é feita a partir de um neurônio motor inferior 1. Menos I, II e VIII (nervos sensitivos) 2. A porção terminal do NMI é na junção neuromuscular contração muscular 3. Existem 2 tipos de neurônios motores inferiores: a. NMI alfa i. Inervam diretamente as fibras musculares extrafusais b. NMI gama i. Vão inervar os fusos musculares 1. Agrupamento de miofibrilas dentro de uma estrutura semelhante a uma membrana 2. Possui uma porção sensorial que vai mandar uma informação para o SNC para informar o grau de estiramento muscular Aplicação clínica (neurolocalização) Neurônios motores do sistema autônomo · Sistema nervoso visceral eferente · Possui também função motora · NMI pré e pós ganglionar · Fazem o controle e modulação: · Funções viscerais · Glândulas · Respostas rápidas e intensas · Centros reguladores · Hipotálamo Maior parte dentro do encéfalo · Núcleos do tronco encefálico · Centros medulares · Pré ganglionares · Possuem o corpo celular dentro do SNC · Seu axônio vira um nervo · Faz sinapse com neurônio pós ganglionar dentro do gânglio · Possui a terminação da sinapse dentro dos gânglios · Pós ganglionares · Corpo celular está dentro dos gânglios · Faz sinapse com o órgão efetor · Possui a terminação da sinapse em músculos lisos e glândulas · Inervação · Crânio – sacral Porção parassimpática · Tóraco-lombar Porção simpática · Os neurônios pré ganglionares geralmente são curtos e os pós ganglionares são mais longos (parassimpático) · O neurotransmissor final do sistema nervoso simpático é a noradrenalina e adrenalina · Receptores alfa e beta- adrenérgicos · A noradrenalina é liberada na fenda sináptica e então é clivada pelas enzimas COMT e MAO · O neurotransmissor final do sistema nervoso parassimpático é a acetilcolina · Receptores muscarínicos · A acetilcolina é liberada na fenda sináptica e é degrada pela a acetilcolinesterase · Neurotransmissores não adrenérgicos e não colinérgicos (NANC) · Também atuam no SNA · Porção entérica · SNA simpático · SNA parassimpático · Neurotransmissores: · Serotonina · Adenosina trifosfato (ATP) · Neuropeptídeo Y · Dopamina · Peptídeo intestinal vasoativo · Óxido nítrico · Receptores: · Receptores colinérgicos ACH · Nicotínicos · N1/Nm · Músculo estriado esquelético · N2/Nn · Gânglios e SNC · Muscarínicos (presentes nos órgão efetores) · M1 · Gânglios SNA · SNC · Células parietais gástricas · M2 · Miocárdio · Músculo liso · M3 · Glândulas · Músculo liso · SNC · M4 · Glândulas · Músculo liso · SNC · Pulmão · M5 · Glândula salivar · Íris · Músculo ciliar · Receptores adrenérgicos NE · Alfa 1 · Presentes na membrana pós-sináptica · Excitatórios · Inervam: · Músculo liso (vasos e TGI) · Glândula salivar · Efeitos: · Vasoconstritor · Aumenta a resistência vascular periférica · Aumenta a PA · Contração de esfíncters · Midríase · Alfa 2 · Presentes na membrana pré e pós-sináptica e extrassináptica (fora da sinapse) · Inibitórios · Inervam: · Músculo liso (TGI e vasos músculo esqueléticos) · Glândulas intestinais · Efeitos: · Diminui a liberação de noradrenalina · Diminui a liberação de insulina · É um fator de agregação plaquetária · Promove vasodilatação mediada pelo Óxido nítrico · B1 · Excitatório · Inervam: · Miocárdio · Rins · Efeitos: · Taquicardia · Aumenta débito cardíaco · Aumenta secreção de renina · B2 · Excitatório · TGI · Brônquios · Miocárdio · Hepatócitos· Útero · Leucócitos · Vasos · Glândulas · Efeitos: · Vasodilatação · Diminuição da resistência vascular periférica · Broncodilatação · Relaxamento da musculatura uterina · Aumento da produção de insulina · B3 · Excitatório · Inervam: · Tecido adiposo · Miocárdio · TGI · Efeitos: · Lipólise · Receptores M1, M3 e M5 · Ativam a proteína G para aumentar o influxo de Ca++ dentro da célula · Receptores M2 e M4 · São inibitórios · Ativam a proteína G inibitória ativando os canais K+ e inibindo os canais de Ca++ Neurotransmissores Efeito Neurotransmissor Receptor Mecanismo Contração detrusora Acetilcolina (parassimpático) M3 Muscarínico Influxo de Ca++ Relaxamento detrusor Norepinefrina (simpático) B adrenérgico Efluxo de K+ Contração do esfíncter de músculo liso Norepinefrina (simpático) Alfa 1 adrenérgico Influxo de Ca++ Contração do esfíncter estriado Acetilcolina (simpático) Nicotínico Canais de cátions (Na+) Lesões toracolombares · Normalmente com bexiga distendida e repleta · Dificil esvaziamento · Pois a informação do reflexo de esvaziamento não chega Contração de músculo detrusor 1. Acontece via receptores muscarínicos 2. Causam aumento de Ca++ 3. Ca++ se liga à calmodulina Formação de complexo Ca++ - calmodulina 4. Ativa a miosinaquinase fosfolarização da miosina 5. Contração Efeito de contração pupilar 1.
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