Avaliacao II - Individual urinalise

Prévia do material em texto

12/12/2023 18:22 Avaliação II - Individual
about:blank 1/5
Prova Impressa
GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:884769)
Peso da Avaliação 1,50
Prova 74300810
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 7/3
Nota 7,00
No exame de urina de rotina, a avaliação da presença de glicose na amostra é baseada na reação 
específica da glicose oxidase/peroxidase com o indicador cloridrato de tolidina, produzindo uma 
mudança de coloração que varia de verde claro a verde escuro. Sobre a interpretação deste teste, 
avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- A detecção de níveis elevados de glicose na urina indica um diagnóstico de Diabetes mellitus.
PORQUE
II- A glicose e os outros açúcares normalmente não são eliminados na urina.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As asserções I e II são proposições falsas.
B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
Entre os distúrbios metabólicos identificáveis pela urina, a alcaptonúria caracteriza-se como um erro 
inato do metabolismo de aminoácidos que, quando não tratado, origina consequências graves, como 
obstrução pulmonar, cálculos pigmentares no sistema urinário e deficiência cardíaca. Por isso a 
importância de conhecer e diagnosticar tal doença o quanto antes. Sobre o exposto, avalie as 
asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- A alcaptonúria é caracterizada pela urina escurecida, devido à presença do pigmento negro, 
chamado alcaptona.
PORQUE
II- A deficiência no complexo enzimático α-cetoácido desidrogenase de cadeia ramificada leva a um 
defeito no metabolismo dos aminoácidos leucina e isoleucina, que originam a alcaptona.
Assinale a alternativa CORRETA:
A A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
B As asserções I e II são proposições falsas.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
D As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
 VOLTAR
A+ Alterar modo de visualização
1
2
12/12/2023 18:22 Avaliação II - Individual
about:blank 2/5
A síndrome nefrótica é um grupo de características clínicas que ocorrem simultaneamente levando ao 
aumento da permeabilidade dos glomérulos para a passagem de proteínas plasmáticas. Essa condição 
ocorre em pacientes com doenças glomerulares e doenças sistêmicas, como diabetes, lúpus 
eritematoso sistêmico, neoplasias e infecções. Com base nos sinais que caracterizam a síndrome 
nefrótica, classifique V para as opções verdadeiras e F para as falsas:
( ) Proteinúria.
( ) Edema.
( ) Hiperalbuminemia.
( ) Hiperlipidemia.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - F - V - V.
B V - F - V - V.
C F - V - F - F.
D V - V - F - V.
Um dos parâmetros avaliados na análise química da urina por tiras reativas é a presença de nitrito na 
amostra. Esta metodologia é baseada na reação específica de Griess e pode sofrer interferências pela 
presença de ácido ascórbico e pigmentos alimentares eventualmente presentes na urina. Sobre o 
exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- A triagem de rotina para nitrito na urina fornece uma importante ferramenta para identificar 
infecção do trato urinário.
PORQUE
II- Nem todas as bactérias causadoras de infecção urinária produzem a enzima nitrato redutase, 
necessária para reduzir nitrato a nitrito.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As asserções I e II são proposições falsas.
B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
D As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
A nefrolitíase, popularmente conhecida como pedra nos rins, se refere à presença de cálculos 
cristalinos no sistema urinário. Os cálculos ureterais quase sempre se originam nos rins e passam para 
o ureter, desencadeando cólica renal aguda e hematúria.
Sobre os fatores que levam à formação de cálculos renais, assinale a alternativa INCORRETA:
A A ingestão de água torna a urina mais diluída e diminui a concentração dos sais insolúveis,
inibindo a formação dos cálculos renais.
B A alteração do pH da urina facilita a precipitação de algumas substâncias que iniciam a
formação de cálculos renais.
3
4
5
12/12/2023 18:22 Avaliação II - Individual
about:blank 3/5
C Os cálculos renais estão associados à diminuição da concentração urinária de seus constituintes,
já que eles precipitam e são eliminados na urina.
D Os fatores que favorecem a formação de cálculos incluem: desidratação, alta ingestão de carnes
e sódio na dieta.
A sedimentoscopia da urina requer padronização para garantir a exatidão e precisão da análise. Por 
isso, os protocolos laboratoriais precisam ser bem estabelecidos para que o preparo da amostra e 
análise manual seja consistente e reprodutível entre diferentes profissionais. Sobre o procedimento 
básico para sedimentoscopia, ordene os itens a seguir:
I- Despejar de 10 a 15 mL de amostra de urina bem homogeneizada em um tubo cônico graduado 
descartável.
II- Ressuspender o sedimento e transferi-lo para uma lâmina de contagem padronizada, como a 
câmara de Neubauer ou a K-cell.
III- Examinar a amostra com objetivas de menor e maior aumento, identificar e contar os 
componentes urinários, reportando os resultados de forma quantitativa ou qualitativa.
IV- Centrifugar a amostra por 10 minutos a 1500 rotações por minuto (rpm), e remover com cuidado 
o sobrenadante.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA do processamento da urina para a análise 
microscópica:
A I - IV - II - III.
B IV - II - I - III.
C I - II - III - IV.
D IV - II - III - I.
As doenças metabólicas hereditárias decorrem de erros inatos do metabolismo causados por mutações 
genéticas, capazes de gerar proteínas anômalas que, geralmente, correspondem a defeitos 
enzimáticos. Esses defeitos levam ao acúmulo de substratos antes do bloqueio metabólico, à falta do 
produto essencial após o bloqueio e/ou à produção de substâncias tóxicas pela metabolização do 
excesso de substrato por vias metabólicas alternativas nas quais não exista deficiência enzimática. 
Todas essas alterações podem levar ao comprometimento das funções celulares, interrompendo a 
homeostase do organismo. Segundo a Sociedade Brasileira de Patologia Clínica (2017), testes de 
triagem neonatal, associados às manifestações clínicas dos pacientes e testes bioquímicos urinários, 
direcionam o diagnóstico dos erros inatos do metabolismo. Sobre as principais manifestações clínicas 
das doenças metabólicas hereditárias, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Doença das purinas.
II- Cistinúria.
III- Doença do xarope de bordo na urina.
( ) Retardo de crescimento e desenvolvimento mental, e aumento da excreção de cetoácidos na 
urina, resultando em seu forte odor.
( ) Presença de cristais de cistina na urina, formação de cálculo renal, hematúria e dor abdominal.
( ) Aumento da excreção urinária de cristais de ácido úrico, associado a quadros de gota, cálculo 
renal, insuficiência renal e deficiência cognitiva.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: SBPC/ML. Recomendações da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/ Medicina 
Laboratorial: realização de exames de urina (on-line plataforma Pearson). Barueri: Manole, 2017.
6
7
12/12/2023 18:22 Avaliação II - Individual
about:blank 4/5
A III - II - I.
B I - II - III.
C I - III - II.
D II - I - III.
Os cilindros urinários são formados pela proteína Tamm-Horsfall, excretada nos túbulos contorcidos 
distais e ducto coletor. Ao se unirem, essas proteínas formam uma estrutura sólida, com o formato de 
cilindro. Sua classificação se dá de acordo com amatriz, as inclusões, os pigmentos e as células que 
os cilindros apresentam. A observação sob microscópio de cilindros contendo células refrateis, com 
grânulos e núcleos segmentados, indicam a presença de um tipo de cilindro urinário.
Sobre esse tipo de cilindro, assinale a alternativa CORRETA:
A Cilindro hemático.
B Cilindro misto.
C Cilindro céreo.
D Cilindro leucocitário.
Os cristais resultam da precipitação de solutos urinários em solução. Podem se formar à medida que a 
temperatura da urina diminui quando exposta ao ambiente ou armazenada em geladeira. Entretanto, 
quando os cristais estão presentes em urina recém coletada, indicam sua formação in vivo e podem 
ser clinicamente significativos. Sobre a formação dos cristais, avalie as asserções a seguir e a relação 
proposta entre elas:
I- Cristais de urato amorfo, ácido úrico e oxalato de cálcio são mais comuns de serem encontrados na 
urina ácida.
PORQUE
II- O pH urinário determina qual tipo de substância tende a precipitar. Quando o pH se torna ótimo 
para um soluto que está supersaturado na urina, formam-se cristais deste soluto.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
D As asserções I e II são proposições falsas.
8
9
12/12/2023 18:22 Avaliação II - Individual
about:blank 5/5
O controle de qualidade visa garantir que os exames laboratoriais atendam às exigências clínicas para 
que se determine de forma correta o diagnóstico e tratamento do paciente. Dessa forma, na urinálise, 
a garantia da qualidade passa por diversos aspectos que devem ser observados e colocados em prática 
pelos laboratórios. 
Sobre a garantia da qualidade nos exames de urina, assinale a alternativa INCORRETA:
A A reatividade química das tiras para análise da urina deve ser testada uma vez ao mês utilizando
amostras controle, com resultados conhecidos, a fim de garantir a precisão do teste.
B Os analistas clínicos, até mesmo os mais experientes, devem passar por treinamentos, participar
de programas de educação continuada e seguir as normas dos órgãos regulamentadores.
C O armazenamento adequado é essencial para garantir a integridade das tiras reagentes, que
devem ser mantidas no frasco original, protegidas da umidade, do calor e da exposição à luz.
D A forma da coleta, a conservação e o tempo de processamento da amostra de urina são
procedimentos que devem ser padronizados no laboratório para evitar alterações de resultados.
10
Imprimir