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WEBAULA 04 Fisiologia e biofísica P rofa . D ra . Ju l i a n a G o n ç a l e s Digestório Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales ✓ Estrutura muscular → longitudinal externa e circular interna + oblíqua (estômago); ✓ Sistema nervoso entérico → o plexo mioentérico/Auerbach e submucoso → SNA Trato gastrointestinal Digestório Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Trato gastrointestinal Digestório Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Funções Digestório DIGESTÃO ABSORÇÃO EXCREÇÃO Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Funções Digestório DIGESTÃO ABSORÇÃO EXCREÇÃO Decomposição de macromoléculas Atravessam a parede dos vasos sanguíneos Lipídeos migram para os vasos linfáticos e depois circulação sistêmica Motilidade Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Digestório Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Funções Digestório DIGESTÃO ABSORÇÃO EXCREÇÃO INTESTINO DELGADO (DUODENO E INÍCIO DO JEJUNO) ÍLEO = sais biliares e vitamina B12 Quebra de nutrientes, absorção de vitaminas, água e eletrólitos Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Funções Digestório DIGESTÃO ABSORÇÃO Eliminação de metabólitos EXCREÇÃO Fármacos Material residual no TGI formam as fezes Fezes = bactérias e material residual Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Flora Digestório Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales ✓ Grânulos de secreção → estimulo químicos e mecânicos; ✓ Impulso nervoso; ✓ Células G → gastrina na presença de oligopeptídeos: o estimula as células parietais do estomago → secreção de hidrogênio; o estimula as células enterocromafim do estômago → secreta histamina. ✓ Duodeno → Colecistocinina (CCK) → proteínas e lipídeos → terminações nervosas Regulação Digestório Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales ✓ Sinapse química → neurotransmissor é liberado por uma terminação nervosa e ira agir sobre a célula; ✓ Regulação nervosa → intrínseca e extrínseca; ✓ Regulação intrínseca: o sistema nervoso entérico → corpo do neurônio presente na parede do intestino; o plexos mioentérico e submucoso → promovem alterações musculares no TGI; o ação independente do extrínseco e SNC; o pode sofrer modulação do extrínseco devido a presença de inervações. Regulação Digestório Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales ✓ Regulação extrínseca: o nervos extrínsecos → SNA simpático e parassimpático; o SNA-P → aumenta a motilidade e contração dos órgãos, levam ao relaxamento dos esfíncteres e aumentam as secreções → auxilia a digestão; o SNA-S →reduz a motilidade e contração dos órgãos, aumentam a contração dos esfíncteres → retarda a digestão; o Leva a informação da concentração dos nutrientes e grau de estiramento do músculo liso para o SNC → resposta reflexiva (via eferente) Regulação Digestório Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Digestório Regulação Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Motilidade - gástrica Digestório Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Digestório Motilidade - gástrica Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Digestório Motilidade – intestino delgado 1 1 2 4 4 5 6 7 Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Digestório Motilidade – intestino delgado Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Digestório Motilidade – intestino delgado Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Digestório Motilidade – Intestino – Função: DELGADO GROSSO 1. Mistura o quimo com as secreções → duodeno→ bile e secreções do pâncreas; 2. Aumenta o contato do quimo com a mucosa → aumenta a digestão e absorção 3. Direciona o quimo para o ânus 1. Movimentação com retropropulsão → aumenta absorção de água e eletrólitos; 2. Mistura o conteúdo com a secreção de muco; 3. Impulsiona o conteúdo colônico para o ânus; 4. Expulsa as fezes Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales ✓ Secreção salivar: o inicia o processo de digestão; o secretada pelas glândulas salivares maiores → parótidas, submandibulares e sublinguais; o controlado pelo SNA; o α-amilase → hidrolisa cadeias polissacarídicas → oligossacarídeos → pH 4 a 11 (7); o α-amilase → atua até o início dos mov. peristálticos → pH <4 inativa → substituída pela pancreática; o lipase lingual → secretada pelas glândulas de von Ebner → hidrolisa triacilgliceróis → ácidos graxos e monoacilgliceróis → o lipase lingual → só age em meio ácido pH <4 → enzima não essencial. Secreção e digestão Digestório Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales ✓ Secreção gástrica: o suco gástrico → 1 a 2 litros/dia → HCL, pepsinogênio, lipase gástrica, muco, gastrina e fator intrínseco; o HCL → células oxínticas (parientais)→ promove o pH baixo do suco gástrico (2) → regula a secreção de pepsinogênio; o pepsinogênio → células zimogênicas (principais) → pepsina; o pepsina → desdobra (hidrolisa) proteínas; o lipase gástrica → glândula gástrica → hidrolisa triacilgliceróis em meio ácido; o muco insolúvel → glândula gástrica → retém o bicarbonato → evita danos no epitélio; o muco solúvel → mistura-se aos alimentos e promove lubrificação; o gastrina → células G → aumenta a motilidade e estimula a secreção de HCL; o fator intrínseco → absorção de B12 no intestino delgado. Secreção e digestão Digestório Fármaco omeprazol Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales ✓ Secreção e digestão de gordura: o fígado → bile → vesícula biliar; o pancreáticas → lipídios, proteínas e carboidratos; o bile → sais biliares, fosfolipídios, proteínas, colesterol e bilirrubina (degradação da hemoglobina); o bile → “detergente” orgânico → promove a formação de micelas → emulsão; o bile → importantíssimo para digestão e absorção de lipídios; o CCK ou colecistocinina → promove a liberação da bile e secreções pancreáticas o litíase ou calculo biliar. Secreção e digestão Digestório Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales ✓ Secreção pancreática: o enzimas inativas → auto digestão; o suco pancreático: - Precursores de proteases → tripsinogênio, quimiotripsiongênio, proelastase, procarboxipeptidase A e B; - Amilase → digere amido; - Lipase, esterase inespecífica e fosfolipase A2 → digestão de lipídios; - Nucleases; - Reguladores → procolipase, inibidores de tripsina e peptídeo monitor Secreção e digestão Digestório Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Absorção Digestório ✓ Intestino delgado → absorve 8 a 9 litros de água/dia, 50 a 100g de aminoácidos, sódio e potássio. ✓ Carboidratos: o amido > sacarose > lactose > maltose > glicogênio animal e outros carboidratos; o lactose → impede a absorção de agua pelo intestino → diarreia; o quebra dos carboidratos → glicose, galactose e frutose → absorção → carreadores presentes nos enterócitos; o glicose e galactose são transportadas pelo cotransportador SGLT-1 (sodium glicose transporter) o SGLT-1 → 1 glicose/galactose e 2 Na+; o bomba de Na/K → gradiente para entrada de sódio na célula → transporte secundário de glicose e galactose. Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Absorção Digestório ✓ Proteínas: o TODAS as proteínas ingeridas são digeridas e absorvidas; o sistema B → aminoácidos neutros → secundário → cotransportador Na o difusão facilitada; o oligopeptídeos → cotransportador Pep-T1 → cotransportador Na/H; o peptídeos são absorvidos mais rapidamente → competição entre os aminoácidos. Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Absorção Digestório ✓ Lipídeos: o Triacilgliceróis, colesterol e fosfolipídios; o lipofílico → atravessam as membranas com facilidade;o proteína MVM-FABP → responsável pela absorção; o NPC1L1 → absorção do colesterol e transporte; o produto da lipólise → reesterificação nos enterócitos → lipídeos r + apoliproteínas → quilomícrons; o vitamina lipossolúveis → são absorvidos nos enterócitos; o vitaminas hidrossolúveis → transporte ativo secundário → dependente de Na Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Digestório Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Endócrino Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales ✓ Parácrinos X Autócrinos; ✓ Efeito sinérgico → atividade de dois hormônios para produzir um efeito maior; ✓ Efeito permissivo → exposição simultânea ou recente de um segundo hormônios, promovendo aumento da capacidade de resposta da célula; ✓ Efeito antagônico → atividade opositora; ✓ A regulação ocorre pelo sistema nervoso, reações químicas e outros hormônios. Atividade hormonal Endócrino Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales ✓ Não entram na célula; ✓ Receptores na superfície celular; ✓ Circulam livremente; ✓ Hormônios aminados → catecolaminas, serotonina e melatonina; ✓ Hormônios peptídicos → ocitocina; ✓ Hormônios proteicos → do crescimento e insulina; ✓ Hormônios eicosanoides → prostaglandinas e leucotrienos. Classificação – hidrossolúveis Endócrino Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales ✓ Entram na célula alvo; ✓ São transportados por proteínas; ✓ Lipossolúvel + proteína transportadora → hidrossolúvel; ✓ Hormônios esteroides → derivados do colesterol → secretado pela suprerrenal e gônadas; ✓ Hormônios da tireoide → T3 e T4 → iodo + tirosina; ✓ Óxido Nítrico → hormônio e neurotransmissor Classificação – lipossolúveis Endócrino Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Hipófise Endócrino Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Hormônios da adeno-hipófise HORMÔNIO TECIDO ALVO FUNÇÃO REGULAÇÃO DA SECREÇÃO GH Fígado e outros tecidos Promover o crescimento geral de tecidos e órgãos e manter a massa dos músculos e ossos. Estimulada por: Somatocrinina (GHRH) Inibida por: Somatostatina (GHIH) TSH Glândula tireóide Produzir e secretar T3 e T4. Estimulada por: TRH Inibida por: Hormônios da tireóide FSH Gônadas Mulheres: favorecer o crescimento dos folículos ovarianos. Homens: Estimular a produção de espermatozoides. Estimulada por: GnRH Inibida por: Hormônios esteróides sexuais LH Gônadas Mulheres: Desencadear a ovulação, estimular a formação do corpo lúteo da secreção de progesterona. Homens: Estimular a secreção de testosterona. Estimulada por: GnRH Inibida por: Hormônios esteróides sexuais PRL Glândula mamária Estimular e manter a produção de leite após o parto. Estimulada por: PRH Inibida por: Dopamina ACTH Córtex da Suprarrenal Estimular produção e secreção de cortisol. Estimulada por: CRH Inibida por: Glicocorticóides Endócrino Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Hormônios da neuro-hipófise HORMÔNIO TECIDO ALVO FUNÇÃO REGULAÇÃO DA SECREÇÃO OCITOCINA Glândulas Mamárias Estimular a contração da musculatura uterina durante o parto, e promover a ejeção de leite durante a amamentação. Estimulada por: Distensão uterina e estimulação dos mamilos. ADH Rins Estimular a reabsorção renal de água e promove vasoconstricção. Estimulada por: Elevação da pressão osmótica do sangue, desidratação. Inibida por: Diminuição da pressão osmótica do sangue, elevação do volume sanguíneo. Endócrino Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales ✓ Calcitonina; ✓ Triiodotironina → T3 e Tiroxina → T4: o Aumenta a taxa metabólica basal; o Manutenção da temperatura corporal; o Aumentam a frequência respiratória e cardíaca; o Aumenta a lipólise e a excreção de colesterol (diminuição); o Aumentam o crescimento corporal; o Aumentam a ação das catecolaminas. Glândula tireoide Endócrino Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales ✓ Células α → secretam glucagon → aumento da glicose; ✓ Células β → secretam insulina → diminuem a glicose; ✓ Células δ → secretam somatostatina → regula a liberação da insulina e glucagon; ✓ Células F/PP → secretam o polipeptídio pancreático → inibe somatostatina e a secreção de enzimas digestivas pelo pâncreas. Ilhotas Pancreáticas Endócrino Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Ilhotas Pancreáticas Endócrino Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales OBRIGADA Sou grata pela oportunidade de transmitir o pouco que eu sei para vocês. Peço que mantenham o ciclo de transmissão de conhecimento, ensinando a outras pessoas e ajudando quem cruzar seu caminho durante essa jornada maluca que é a universidade e a vida incessante do profissional da saúde. Até Breve!!! Sou grata pela oportunidade de transmitir o pouco que eu sei para vocês. Peço que mantenham o ciclo de transmissão de conhecimento, ensinando a outras pessoas e ajudando quem cruzar seu caminho durante essa jornada maluca que é a universidade e a vida incessante do profissional da saúde. Até Breve!!! Todos direitos reservados - Profa. Dra. Juliana Gonçales Slide 1 Slide 2 Slide 3 Slide 4 Slide 5 Slide 6 Slide 7 Slide 8 Slide 9 Slide 10 Slide 11 Slide 12 Slide 13 Slide 14 Slide 15 Slide 16 Slide 17 Slide 18 Slide 19 Slide 20 Slide 21 Slide 22 Slide 23 Slide 24 Slide 25 Slide 26 Slide 27 Slide 28 Slide 29 Slide 30 Slide 31 Slide 32 Slide 33 Slide 34 Slide 35 Slide 36 Slide 37 Slide 38 Slide 39 Slide 40
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