Laudo Edema Agudo Pulmonar

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UNIVERSIDADE DO ESTADO DO AMAZONAS 
LABORATÓRIO DE PATOLOGIA 
 
AV. CARVALHO LEAL, 1777, CACHOEIRINHA 
Cep: 69065-001 MANAUS-AM 
 
 
 
 
 Ana Rita de Castro Vieira 
 Patologista 
2112010006 
Fotomicrografia da Lesão 
 
 
LAUDO HISTOPATOLÓGICO 
 
N.o de Registro: 86208-22 Data de Entrada: 
05/02/2023 
Procedência 
Hospital Geral do Amazonas 
 
Nome do Paciente: Felismino Lima da Silva 
 
Gênero: Masculino Data de nascimento: 
15/09/1954 
Raça: Parda 
Estado Civil: Divorciado Profissão: 
Aposentado 
Naturalidade: Ji-Paraná - RO 
Telefone: Não Informado 
E-mail: Não Informado 
RG: 052342-24 
Estado Emissor: SSP RO 
Nacionalidade: Brasileiro 
Endereço Residencial: Rua 10, Quadra 7, Conjunto Viva Bem, Manaus - AM 
 
Médico responsável: Ruberval Coelho 
 
Telefone contato do profissional 
requisitante: Não Informado 
 
Email do profissional requisitante: 
cirurgiageral.ruberval@hospitalgeral.com.br 
Localização da Lesão: Pulmão direito Tecido mole ou duro? Mole Tipo de biópsia/Citopatologia? 
Biopsia Incisional 
Fixador utilizado: Formol 10% 
 
Hipótese Diagnóstica: Edema Agudo de Pulmão 
 
RESUMO CLÍNICO: Paciente queixava-se de dispneia no momento da entrada na emergência hospitalar. 
Acompanhante informou que o paciente ficou quieto e sem vontade de conversar há algumas horas. Acrescentou 
ainda, que há uma semana estava há 3 dias tossindo incessantemente, no início uma tosse sea que progrediu para 
produtiva e de cor roseada, teve três crises de hipertermia, e fez uso de anti-inflamatório sem prescrição médica. 
Apresentou “dificuldade para respirar” ao deitar e coloração arroxeada nas margens dos membros inferiores. Sobre 
doenças prévias, o paciente relatou o diagnóstico diabetes mellitus, que está descontrolada, e hipertensão arterial 
sistêmica, há quatro anos. Além do tabagismo e alcoolismo prolongado. No exame físico constatou-se 
taquidispineira, ortopneia, cianose nas extremidades distais inferiores, tiragem intercostal, uso da musculatura 
acessória, palidez e sudorese. Na ausculta pulmonar percebe-se sons estertores crepitantes em 2/3 inferiores 
bilateral, e sibilos. No exame cardiovascular, foi atestado um choque de ponta para a esquerda, turgência jugular e 
presença de terceira bulha na válvula mitral. Saturando 87% em ar ambiente. Pressão Arterial= 136 x 98 mmHg. 
Nos exames imagenológico: Radiografia do tórax com presença de linhas B de Kerley, infiltrado peri-hilar bilateral e 
cardiomegalia. No exame laboratorial: Péptico natriurético tipo B > 500 pg/mL, Hemograma completo dentro da 
normalidade, e Gasometria Arterial: pH= 7,2, pCO2: 57 mmHg HCO3: 26mEq/L e Glicemia= 256mg/dL. 
 
MACROSCOPIA: Foram recebidos quatro fragmento cilíndricos de tecido pulmonar do lado direito obtido por meio 
da técnica de PAAG guiada por ultrassonografia. Apresenta aspecto amolecido de coloração roseada, com 
consistência firme. Durante o processo ocorreu de extravasamento de líquido serossanguinolento. 
 
MICROSCOPIA: Na lâmina é possível observar fragmentos de tecido conjuntivo do pulmão com a presença de 
numerosos edemas, além de vasos congestos e bronquíolo com muco transparente, e alguns rompidos. Também 
é constatado alvéolos com aspecto ectásico e com paredes mais espessas, pelo aumento da pressão oncótica e 
um detalhe muito visível é a antracose e focos de micro hemorragias. 
 
 
DIAGNÓSTICO: Edema Agudo de Pulmão 
 
 
 
 
 
 
Exsudato – edema cheio de células 
 
Vaso Congesto e Bronquíolo com muco transparente 
 
Focos de Micro hemorragias 
 
Antracose 
 
Manaus - AM, 05 de fevereiro de 2023. 
 
 
 
 
	LAUDO HISTOPATOLÓGICO