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LAIR RIBEIRO Ideal 0 basófilos e eosinófilos <2% maior que isso = DESIDRATAÇÃO A creatinina está relacionada com a função renal, mas também à quantidade de água que nós bebemos. VR: 0,7 - 1,25 mg/DL Ideal é 0,9 no máximo 1.0 A água demora 2h para ir para a bexiga FUNÇÃO RENAL Rim que ativa vitamina D3 (ela é derivada de colesterol) Rim produz eritropoetina que estimula a medula a produzir célula sanguínea Toda vez que ingerimos proteína animal ela vai para o fígado, ele metaboliza e vira amônia e depois ácido úrico. DETECTAR DIFERENTE DE PREVENIR RECEPTORES: Hormônios esteróides e tireoide: citoplasma e núcleo Hormônios protéicos: membrana SUBSTÂNCIAS QUE AUMENTAM TELOMERASE = REJUVENESCER ● B12 = única vitamina hidrossolúvel que armazena DIETA OCIDENTAL: - Alta carga/ indice glicemico - micronutrientes inadequados - organismo acidificado - pouca fibra EQUILÍBRIO OMEGA 3 omega 3 para 1 ômega 6 quando desequilibra há inflamação Proteínas: aminoácidos ● Aminoácidos: tem nitrogênio (gordura e carboidrato não tem) ● Tem um grupo amina em uma ponta e outro carboxílico na outra ponta. O que muda é o radical. 40% das proteínas estão nos ossos 25% nos órgãos Restante na pele e sangue - Estrutural (contráteis, fibrosas e globulares) _______________________________________ Proteínas contráteis: Actina e Miosina _______________________________________ Proteína fibrosas Colágeno Elastina Queratina - Forma hormônios proteicos (GH) - Enzimas catalisadoras - Imunoglobulinas IGE / IGA : mais aumentadas em alergia alimentar. - Amortecedores do Ph (equilibrado ph do sangue) Buffer é um composto que normaliza o Ph sanguíneo (7.35 - 7.45) AMINOÁCIDOS ESSENCIAIS 1. Leucina 2. Valina 3. Isoleucina 4. Lisina 5. Fenilalanina (+ Tirosina) 6. Treonina 7. Metionina 8. Triptofano Ácido úrico em doses fisiológicas é bom, pois é neuro regenerador. Mas quando alto causa síndrome metabólica, resistência insulínica, aumento PA. Hipercalcemia aumenta o ácido úrico. porque cálcio ativa xantinas que estimulam o ácido úrico. ÁCIDO ÚRICO IDEAL 3 - 4,9 TGO - Está dentro da mitocôndria TGP - Está no citosol Relação AST/ALT = deve dar maior que 1 menor que 1 > doença hepática HOMOCISTEÍNA ALTA Transmetilação faz a homocisteína voltar a ser metionina. Remetilação usando betaina BASE (trimetilglicina) Não é cloridrato. ou METILFOLATO Colina = trimetilglicina se você tira um metil vira betaína > trimetilglicina se você tira um metil vira ácido pangâmico (vit b15) > dimetilglicina Transulfuração faz a homocisteína virar cisteína e glutationa O QUE INTERESSA NÃO É O ÍNDICE GLICÊMICO, MAS A CARGA GLICÊMICA. - MÁXIMO ÍNDICE IR : 1,97 O diagnóstico é dado após medir glicemia de duas horas após ingerir 75g de glicose, a insulina pode ser boa, glicemia… mas em jejum é uma coisa… No intestino temos as chamadas L-Cells que produzem GLP-1 (Glucagon like peptide) Esse peptídeo aumenta a secreção de insulina, inibe a secreção de glucagon e a produção hepática de glicose, aumenta a sensação de saciedade e possui ações indiretas sobre o tecido adiposo e sobre o sistema cardiovascular. ANTI TIREOGLOBULINA > apos um tempo ele cai mesmo tempo tireoidite Preciso de zinco para tranformar T4 em T3 porque a deziodinaze 1 e 2 é zinco dependente ● GLP-1 são um tipo de INCRETINA. Imediatamente DPP-4 inibe GLP-1. A indústria farmacêutica desenvolveu um medicamento chamado Januvia, ela inibe o DPP-4 O GLP-1 fica ativo mais tempo, estimula insulina e ‘melhora’ a diabetes. ● Na verdade, a única coisa que melhora o diabetes é cortar carboidrato. No deserto do Arizona existe um lagarto que mata as presas por hipoglicemia. Então fizeram o Byetta (Exenatida) , um análogo dessas substâncias que estimula GLP-1, estimula insulina e ‘melhora’ a diabetes. Os adipócitos abdominais produzem citocinas inflamatórias. ● METFORMINA: Diminui B12, B9, COQ10. Tem que suplementar. Insulina: aumenta as triglicérides e LDL, e diminui o HDL. Frutose aumenta ácido úrico Ácido úrico inibe óxido nítrico A insulina precisa de ON para captar bem a glicose. SÍNDROME METABÓLICA 1. CÁLCULO DE OBESIDADE ABDOMINAL >88cm mulher >102cm homem ou IMC > 30 2. Pressão alta 3. Glicemia maior que 100 4. Tgs maior que 150 5. Hdl abaixo de 40M/50H ÁCIDO ÚRICO ALTO COMO TRATAR XENOESTRÔGENOS EXAME DE CURVA GLICÊMICA *** Dextrosol não é a mesma coisa de glicose pura HORMÔNIOS SALIVARES - Cloro, bromo, flúor: Impedem a entrada e Iodo nos receptores da tireoide. O cloreto presente no sódio tradicional, impede a absorção de iodo. Bromato > PÃO DE SAL!!! Quando os níveis de iodo estão altos na urina, é porque ele não está sendo utilizado. Sempre deve fazer iodo na seliva e urina e ter e relação dos dois Aqui na saliva está baixo, e na urina está excretando pouco. Logo; o corpo está tentando captar esse iodo. A relação de 1 entre iodo saliva/urina quando ultrapassa é porque está suficiente TESTOSTERONA A Testosterona se mede pela saliva. Quando testosterona está baixa o corpo ativa 5 alfa redutase e transforma ela em DHT. Porque o DHT é 5x mais forte que a testosterona pra compensar Mas DHT aumenta a próstata, causa queda de cabelo e cria barriga. PROGESTERONA Progesterona também mede pela saliva e precisa aumentar na segunda metade do ciclo. A relação progesterona/estradiol no 21° dia do mês. O ciclo mesmo sendo irregular, tem ovulação 14 dias contando o primeiro dia de menstruação. Quando o ciclo é muito longo a ovulação vai mais pro final do ciclo. Se o ciclo for por exemplo de 20 dias, a ovulação é mais no inicio. O pico máximo de estradiol se dá⅔ dias antes da ovulação. EX: Ciclo de 28 dias 14° dia é ovulação O pico de estradiol será no 12° dia por aí, e no 21° dia o pico será de progesterona A mulher que não ovula tem deficiência de progesterona ANTI TPO MAIOR QUE 35 > usar selênio 100mcg 2x ao dia. Paciente com anti TPO alto não pode tomar iodo sem tomar selênio. T3 reverso alto > predispõe a engordar Antitireoglobulina depois de um tempo de tireoidite de hashimoto fica negativa, mesmo existindo anticorpos. ZINCO = necessário para transformar T4 em T3 porque a deiodinase é zinco dependente. TODA DOENÇA AUTOIMUNE SE BENEFICIA COM SELÊNIO: 100mcg 2x ao dia Nós produzimos cortisol a partir do colesterol, quando a célula está fadigada ela ̃pede mais colesterol para tentar compensar essa baixa. Daí começamos a aumentar LDL no fígado e baixar HDL DESCOMPENSADO Fadiga adrenal leva 6 meses a 2 anos EXAME LABORATORIAL ANFIFÍLICOS > LIPO E HIDROSSOLÚVEIS AO MESMO TEMPO HORMÔNIOS ESTEROIDAIS 70%LIPOS 30%HIDROS SANGUE É HIDROSSOLÚVEL, LOGO SUBSTANCIAS QUE SÃO PREDOMINANTEMENTE LIPOSSOLÚVEIS PARA VIAJAR NO SANGUE PRECISAM DE CARREADOR GERALMENTE UM LIPOPROTEÍNA Colesterol é lipofilico, hdl, ldl, vldl lipoproteinas para viajar no sangue SHBG > carreia testosterona e estradiol Tem afinidade maior para testos. Com o passar dos anos o SHBG aumenta no homem e cai na mulher. ACIDO ALFA LIPOICO > UNICO ANTIOXIDANTE ANFIFÍLICOS OU SEJA ATRAVESSAM QUALQUER AREA DO CORPO TESTOSTERONA LIVRE > 2% LIGADA A ALBUMINA > 54% Essas duas são a biodisponível LIGADA AO SHBG > 44% Essa não está biodisponível NA SALIVA SE MEDE DHEA NO SANGUE DHEA SO4 (sulfato) Quando os valores do psa livre esta 20% do psa total indica que é benigno. somatomedina c / igf 1 > nao se mede GH no sangue. O Gh estimula o IGF1 no fígado. IGFBP3 > proteína que carreia o IGF1 IGF1 alto e IGFBP3 baixo > hiperplasia de próstata, pois ela começa a produzir IGF1 e o corpo nao reconhece dai o carreador cai 25 HIDROXI VITAMINA D > não é vitamina D3 Nos rins 25 hidroxi d será convertida ______________________________________ RDW> 15,6 = quando maior minha anisocitose pior, rdw tem que estar no quartil inferior (primeiro quartil) 11,5 . controle de qualidade ruim. GGT MENOR QUE 16 T3 LIVRE MAIOR QUE 3,2 T4 LIVRE ACIMA DE 1,35 TSH IDEAL MENOR QUE 2 (quando esta aumentado sugere problema de tireoide) Ferritina> acima de 100 fazer sangria a cada 60 dias e tomar acido alfa lipoicoHomem sem estradiol > no homem causa rupturas e lesão IDEAL MENOR QUE 25,00 MAIOR QUE ISSO NO HOMEM AROMATASE ESTÁ ATIVADA Testosterona homem ideal é 600 a 800 Biodisponivel no minimo 56 DHEA > ideal mais de 250 DHEA NÃO EXISTE NO BRASIL, DAR: PREGNENOLONA 30MG + RADIOLA ROSEA 300MG + BORO 2MG ANTI TPO > NORMAL ATE 35 HOMOCISTEÍNA ABAIXO DE 9 (bomba relógio, facilita AVC, Cancer, IAM) Causa> Erro na metilacao, homocisteina alta é toxica Quando esta abaixo de 5 a causa é deficiencia de metionina Para homocisteína voltar para metionina ela precisa de folato, b12 e colina.