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Laudo ESTEATOSE

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UNIVERSIDADE DO ESTADO DO AMAZONAS 
LABORATÓRIO DE PATOLOGIA 
 
AV. CARVALHO LEAL, 1777, CACHOEIRINHA 
Cep: 69065-001 MANAUS-AM 
 
 
 
 
 Ana Rita de Castro Vieira 
 Patologista 
2112010006 
Fotomicrografia da Lesão 
 
 
LAUDO HISTOPATOLÓGICO 
 
N.o de Registro: 34117-21 Data de Entrada: 
15/01/2023 
Procedência (Clínica/Hospital/Ambulatório) 
Hospital Geral do Amazonas 
Nome do Paciente: Cirlene Dantas da Silva 
 
Gênero: Feminino Data de nascimento: 
27/11/2018 
 
Raça: Parda 
Estado Civil: Solteira Profissão: 
Não se aplica 
Naturalidade: Brasileira 
Telefone: 92 9888-8888 
E-mail: não tem 
RG: 139981-45 
Estado Emissor: SSP-AM 
Nacionalidade: Manaus-AM 
Endereço Residencial: Rua Castanhal, número 15, Conjunto de Novas Nações, Manaus-AM 
 
Médico/Dentista responsável: Médica Samia Alegre 
 
Telefone contato do profissional 
requisitante: 
Não Informado 
Email do profissional requisitante: 
serviçopediatria@hospitalgeralam.com.br 
Localização da Lesão: Fígado Tecido mole ou duro? Mole Tipo de biópsia/Citopatologia? 
Punção aspirativa por Agulha 
Grossa (PAAG) 
Fixador utilizado: 
Formol 10% 
Hipótese Diagnóstica: Esteatose ou Doença do Armazenamento de 
Glicogênio 
 
RESUMO CLÍNICO: Foi relatado pela responsável da paciente, que a cerca de 4 meses, a criança queixava-se do 
crescente volume na região abdominal. Constatado no exame físico os seguintes dados: altura de 86 cm (P25) e o 
peso de 12,3 kg(P3-P10), com o IMC de 16,8. Foi possível tatear o fígado que se encontrava 6 cm abaixo da costela 
direita, sem indicação de esplenomegalia. Solicitado o exame de ultrassom abdominal, verificou-se a presença de 
hepatomegalia e esteatose hepática. Exames laboratoriais indicaram os seguintes valores: ALT= 57 U/L, valor acima 
do normal; AST= 65 U/L, também acima do valor normal, assim como o colesterol= 373 mg/dL; HDL=.19 mg/dL, 
abaixo do valo referencial; e triglicérides= 217mg/dL, acima do comum. Por fim, glicose, albumina, valores de INR 
e CBC estavam dentro dos padrões de normalidade. 
 
 
MACROSCOPIA: Análise realizada com 4 fragmentos de tecido pela técnica de PAAG, fixados por meio de formol 
10%. Os fragmentos de apresentam cloração amarelada e consistência mais amolecida, com a textura fragilizada. 
 
 
MICROSCOPIA: Na lâmina contendo a amostra microscópica, pode-se observar a presença de hepatócitos com 
alterações aparentes, com a presença de vacúolos, pela alta quantidade de triglicerídeos, comprimindo o citoplasma 
e tornando o núcleo excêntrico. Existem também a presença de vasos sanguíneos, que também sofrem compressão 
de suas paredes tornando-as mais finas. Também é visível diversos espaços sinusoides que devido a presença de 
vacúolos, tem seu tamanho reduzido, fazendo com que as hemácias se aglomerem e se tornem mais facilmente 
coradas. 
 
 
DIAGNÓSTICO: Esteatose Hepática 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Espaços Sinusoides cheio com hemácias 
 
 
Hepatócitos com a presença de vacúolos e com núcleos excêntricos 
 
 
Vasos sanguíneos 
 
Manaus - AM, 15 de Janeiro de 2023. 
 
 
 
 
	LAUDO HISTOPATOLÓGICO

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