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Sistemas adesivos Roteiro ➢ 1 Introdução ➢ 2 Princípios da adesão ➢ 3 Esmalte ➢ 4 Dentina ➢ 5 Classificação ➢ 6 Técnica de aplicação 1 Introdução 1.1 Retenção macroscópica 1 Introdução 1.2 Retenção micromecânica ➢ Monômeros hidrofílicos bifuncionais dissolvidos em solventes orgânicos ➢ Transportam os monômeros na dentina úmida 2.1 Adesão1.3 Biomateriais 1.3.1 Primer 1 Introdução ➢ Monômeros hidrofóbicos que copolimerizam com primer e resina composta ➢ Não contem solventes 1.3.2 Bond 1 Introdução 1.3 Biomateriais ➢ Região formada pelas fibras de colágeno e os polímeros do sistema adesivo 1.3.3 Camada híbrida 1 Introdução 1.3 Biomateriais 2 Princípios de adesão 2 Princípios de Adesão ➢ Força que mantém unidas dois substratos 2.1 Adesão Estrutura dental Material RestauradorSistema Adesivo ➢ Tendência de um líquido se espalhar sobre a superfície de um sólido 2.1.1 Molhamento 2 Princípios de Adesão 2.1 Adesão ➢ Resistência de um fluido a escoar 2 Princípios de Adesão 2.1 Adesão 2.1.2 Viscosidade ➢ Adesivo espesso 2 Princípios de Adesão • Dificuldade de recobrir o substrato sólido • Maior probabilidade de aprisionar bolhar de ar 2.1 Adesão 2.1.2 Viscosidade ➢ Maximiza a adesão por meio do aumento da área de superfície 2 Princípios de Adesão 2.1 Adesão2.1 Adesão 2.1.3 Rugosidade Superficial ➢ Capacidade que uma superfície apresenta de reagir/interagir 2 Princípios de Adesão 2.1 Adesão2.1 Adesão 2.1.4 Energia de superfície 3 Esmalte ➢ 96% inorgânico ➢ 1% orgânico ➢ 3% água 3 Esmalte 3.1 Esmalte 3.1.1 Composição 3 Esmalte 3.2.1 Condicionamento ácido 3.2 Como ocorre a adesão? ➢ Espessura de 15 µm ➢ Criar micro-retenções ➢ Aumentar área de superfície ➢ Aumentar energia de superfície 3 Esmalte (a) ADESIVO (b) ESMALTE CONDICIONADO (c) ESMALTE ÍNTEGRO (a) (b) (c) 3.2.2 Infiltração de monômeros 3.2 Como ocorre a adesão? ➢ Micro-embricamento mecânico 3 Esmalte Monômero HIDROFÓBICO Resina Composta HIDROFÓBICA Quantidade mínima de água Esmalte 4 Dentina ➢ 70% inorgânico ➢ 20% orgânico ➢ 10% água 4 Dentina 4.1 Composição ➢ Quanto mais próximo a polpa maior é a quantidade de túbulos por área e maior o diâmetro dos túbulos 4 Dentina 4.2 Túbulos dentinários ➢ Camada de esfregaço ➢ Espessura de 1 a 5 µm ➢ Camada com sague, saliva, bactérias, restos do remanescente dentário, etc. 4 Dentina 4.3 Smear Layer ➢ A smear layer constitui um forrador cavitário que reduz a permeabilidade dentinária mais eficientemente que qualquer selante cavitário 4 Dentina 4.3 Smear Layer 4.3.1 Aspecto positivo ➢ Interferir na adesão de alguns materiais odontológicos 4 Dentina 4.3 “Smear Layer” 4.3.2 Aspecto negativo 4.4.1 Condicionamento ácido 4 Dentina 4.4 Como ocorre a adesão? ➢ Exposição das fibras colágenas ➢ Trama de colágeno é porosa e rugosa 4 Dentina 4.4.2 Infiltração de monômeros 4.4 Como ocorre a adesão? ➢ Sistema adesivo penetra nos túbulos dentinários com o auxílio dos solventes 4 Dentina 4.4.2 Infiltração de monômeros 4.4 Como ocorre a adesão? ➢ Dentina precisa estar levemente úmida, caso contrário as fibras de colágeno podem colapsar ➢ Impossibilitando a penetração do sistema adesivo 4 Dentina 4.4.3 Solventes 4.4 Como ocorre a adesão? ➢ Sistemas adesivos que possuem acetona como solvente são mais sensíveis a ausência de umidade 4 Dentina Quantidade muito grande de água Monômero HIDROFILICO Monômero HIDROFÓBICO Resina Composta HIDROFÓBICA 5 Classificação 5.1.1 Sistema adesivo convencional 5 Classificação 5.1 Em relação ao tipo de condicionamento 5.1.2 Sistema adesivo auto condicionante 5 Classificação 5.1.1 Sistema adesivo convencional ➢ Sistema adesivo de condicionamento prévio ➢ Etch and rinse systems ➢ É necessário a utilização de Ácido fosfórico 37% ➢ Remove totalmente a smear layer 5 Classificação 5.1.2 Sistema adesivo auto condicionante ➢ Self-etch systems ➢ Monômeros com características ácidas ➢ Não remove totalmente a smear layer (menor sensibilidade) 5.2.1 Um passo 5 Classificação 5.2 Em relação ao número de passos 5.2.2 Dois passos 5.2.3 Três passos 5.3.1 Convencional – 3 passos 5 Classificação 5.3 Associação das classificações 5.3.2 Convencional – 2 passos 5.3.3 Auto-condicionante – 2 passos 5.3.4 Auto-condicionante – 1 passo 5.3.1 Convencional – 3 passos 5 Classificação 5.3 Associação das classificações Ácido Primer Bond 5.3.2 Convencional – 2 passos 5 Classificação 5.3 Associação das classificações Ácido Primer+Bond 5.3.3 Auto condicionante – 2 passos 5 Classificação 5.3 Associação das classificações Primer Ácido Bond 5.3.4 Auto condicionante – 1 passos 5 Classificação 5.3 Associação das classificações Primer Ácido+Bond 5 Classificação 5.4 Sistema adesivos Universais ➢ 2011 ➢ Monômeros com características ácidas ➢ Proposta de ser convencional ➢ Proposta de ser auto-condicionante 6 Técnicas de Aplicação 6.1 Convencional / 2 passos 6.1.1 Aplicação ácido fosfórico 37% 6 Técnicas de Aplicação 6.1 Convencional / 2 passos ➢ 30 segundos em esmalte ➢ 15 segundos em dentina 6.1.2 Lavagem abundante com água 6 Técnicas de Aplicação 6.1 Convencional / 2 passos ➢ Pelo menos 30 segundos 6 Técnicas de Aplicação 6.1 Convencional / 2 passos ➢ esmalte seco (branco opaco) ➢ dentina (úmida e brilhosa) ➢ Utilizar bolinha de algodão úmida 6.1.3 Secagem 6.1.4 Aplicação adesivo 6 Técnicas de Aplicação 6.1 Convencional / 2 passos ➢ Aplicador Microbush ➢ Pelo menos 20 segundos ➢ Friccionar no dente com energia 6.1.5 Secagem 6 Técnicas de Aplicação 6.1 Convencional / 2 passos ➢ Com cautela ➢ Seringa tríplice distante do dente 6.1.6 Fotopolimerização 6 Técnicas de Aplicação 6.1 Convencional / 2 passos ➢ Pelo menos 30 segundos 6.2 Convencional / 3 passos 6.2.1 Aplicação ácido fosfórico 37% 6 Técnicas de Aplicação 6.2 Convencional / 3 passos ➢ 30 segundos em esmalte ➢ 15 segundos em dentina 6.2.2 Lavagem abundante com água 6 Técnicas de Aplicação ➢ Pelo menos 30 segundos 6.2 Convencional / 3 passos 6 Técnicas de Aplicação 6.2 Convencional / 3 passos ➢ esmalte seco (branco opaco) ➢ dentina (úmida e brilhosa) ➢ Utilizar bolinha de algodão úmida 6.2.3 Secagem 6.2.4 Aplicação Primer 6 Técnicas de Aplicação ➢ Aplicador Microbush ➢ Pelo menos 20 segundos ➢ Friccionar no dente com energia 6.2 Convencional / 3 passos Se a restauração envolver APENAS esmalte, não é necessário essa etapa. 6.2.5 Secagem 6 Técnicas de Aplicação 6.2 Convencional / 3 passos ➢ Com cautela ➢ Seringa tríplice distante do dente 6.2.6 Aplicação Bond 6 Técnicas de Aplicação ➢ Aplicador Microbrush ➢ Pelo menos 20 segundos ➢ Friccionar no dente com energia 6.2 Convencional / 3 passos 6.1.7 Fotopolimerização 6 Técnicas de Aplicação 6.2 Convencional / 3 passos ➢ Pelo menos 30 segundos 6.3 Auto condicionante / 2 passos 6.3.1 Aplicação do primer ácido 6 Técnicas de Aplicação 6.3 Auto condicionante / 2 passos ➢ Aplicador Microbrush ➢ Pelo menos 20 segundos ➢ Friccionar no dente com energia 6.3.2 Secagem 6 Técnicas de Aplicação ➢ Com cautela ➢ Seringa tríplice distante do dente 6.3 Auto condicionante / 2 passos 6.3.3 Aplicação Bond 6 Técnicas de Aplicação 6.3 Auto condicionante / 2 passos ➢ Aplicador Microbrush ➢ Pelo menos 20 segundos ➢ Friccionar no dente com energia 6.3.3 Fotopolimerização 6 Técnicas de Aplicação 6.3 Auto condicionante / 2 passos ➢ Pelo menos 30 segundos 6.4 Auto Condicionante / 2 passos Condicionamento seletivo esmalte 6 Técnicas de Aplicação Condicionamento seletivo esmalte 6.4 Auto Condicionante / 2 passos 6.4.1 Aplicação ácido fosfórico 37% ➢ 30 segundos APENAS em esmalte 6 Técnicas de Aplicação 6.4.2 Lavagem ➢ Pelo menos 30 segundos Condicionamento seletivo esmalte 6.4 Auto Condicionante / 2 passos 6 Técnicas deAplicação Condicionamento seletivo esmalte 6.4 Auto Condicionante / 2 passos 6.4.3 Secagem ➢ esmalte seco (branco opaco) ➢ dentina (úmida e brilhosa) ➢ Utilizar bolinha de algodão úmida 6 Técnicas de Aplicação ➢ Aplicador Microbrush ➢ Pelo menos 20 segundos ➢ Friccionar no dente com energia 6.4.4 Aplicação primer Condicionamento seletivo esmalte 6.4 Auto Condicionante / 2 passos 6.4.5 Secagem 6 Técnicas de Aplicação ➢ Com cautela ➢ Seringa tríplica distante do dente Condicionamento seletivo esmalte 6.4 Auto Condicionante / 2 passos 6 Técnicas de Aplicação ➢ Aplicador Microbrush ➢ Pelo menos 20 segundos ➢ Friccionar no dente com energia 6.4.6 Aplicação bond Condicionamento seletivo esmalte 6.4 Auto Condicionante / 2 passos 6 Técnicas de Aplicação 6.4.7 Fotoativação ➢ Pelo menos 30 segundos Condicionamento seletivo esmalte 6.4 Auto Condicionante / 2 passos 6.5 Universal / Convencional 6.5.1 Aplicação ácido fosfórico 37% 6 Técnicas de Aplicação 6.5 Universal / Convencional ➢ 30 segundos em esmalte ➢ 15 segundos em dentina 6.5.2 Lavagem abundante com água 6 Técnicas de Aplicação ➢ Pelo menos 30 segundos 6.5 Universal / Convencional 6.5.3 Secagem 6 Técnicas de Aplicação 6.5 Universal / Convencional ➢ esmalte seco (branco opaco) ➢ dentina (úmida e brilhosa) ➢ Utilizar bolinha de algodão úmida 6.5.4 Aplicação adesivo universal 6 Técnicas de Aplicação ➢ Aplicador Microbrush ➢ Pelo menos 20 segundos ➢ Friccionar no dente com energia 6.5 Universal / Convencional 6.5.5 Secagem 6 Técnicas de Aplicação ➢ Com cautela ➢ Seringa tríplica distante do dente 6.5 Universal / Convencional 6.5.6 Fotopolimerização 6 Técnicas de Aplicação ➢ Pelo menos 30 segundos 6.5 Universal / Convencional 6.6 Universal / Auto condicionante 6.6.1 Aplicação adesivo universal 6 Técnicas de Aplicação ➢ Aplicador Microbrush ➢ Pelo menos 20 segundos ➢ Friccionar no dente com energia 6.6 Universal / Auto Condicionante 6.6.2 Secagem 6 Técnicas de Aplicação ➢ Com cautela ➢ Seringa tríplica distante do dente 6.6 Universal / Auto Condicionante 6.3.3 Fotopolimerização 6 Técnicas de Aplicação ➢ Pelo menos 30 segundos 6.6 Universal / Auto Condicionante 6.7 Universal Condicionamento seletivo esmalte 6 Técnicas de Aplicação Condicionamento seletivo esmalte 6.7 Universal 6.7.1 Aplicação ácido fosfórico 37% ➢ 30 segundos APENAS em esmalte 6 Técnicas de Aplicação 6.7.2 Lavagem ➢ Pelo menos 30 segundos Condicionamento seletivo esmalte 6.7 Universal 6 Técnicas de Aplicação 6.7.3 Secagem ➢ esmalte seco (branco opaco) ➢ dentina (úmida e brilhosa) ➢ Utilizar bolinha de algodão úmida Condicionamento seletivo esmalte 6.7 Universal 6 Técnicas de Aplicação 6.7.4 Aplicação adesivo Universal ➢ Aplicador Microbrush ➢ Pelo menos 20 segundos ➢ Friccionar no dente com energia Condicionamento seletivo esmalte 6.7 Universal 6 Técnicas de Aplicação 6.7.5 Secagem ➢ Com cautela ➢ Seringa tríplice longe dente Condicionamento seletivo esmalte 6.7 Universal 6 Técnicas de Aplicação 6.7.6 Fotoativação ➢ Pelo menos 30 segundos Condicionamento seletivo esmalte 6.7 Universal Obrigado
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