Metodo Clinico caso 2 - hemograma

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Hemograma
Caso 2
Série vermelha 
 • Avalia a quantidade total de hemácias presentes na amostra de sangue.
 • Número baixo ➜ anemia.
 
Isabelle Isis Mello Assis
FCM/TR - 5º período
Hemácias
Hemoglobina 
• Responsável pelo transporte de oxigênio para o pulmão e outros tecidos.
 • Baixo ➜ anemia;
 • Alto ➜ eritrocitose. 
Hematócrito
• Avalia o volume total de eritrócitos em relação a certo volume de sangue total.
 • Baixo ➜ anemia;
 • Alto ➜
Volume Corpuscul! Médio (VCM)
• Sua função é medir o tamanho das hemácias.
 • Baixo ➜ microcítica;
 • Alto ➜ macrocítica;
 • Normal ➜ normocítica.
• Avalia a concentração de hemoglobina dentro da hemácia.
 • Baixo ➜ hipocrômica;
 • Alto ➜ hipercrômica;
 • Normal ➜ normocrômica.
 
• Peso da hemoglobina dentro das hemácias;
• É o mesmo que o de cima.
• Amplitude da distribuição de eritrócitos.
 • Os valores altos indicam excessiva heterogeneidade volumétrica dos 
eritrócitos, situação denominada ➜ anisocitose.
Concentração Hemoglobina 
Corpuscul! Média (CHCM)
Hemoglobina Corpuscul! Média 
(HCM)
RDW - índice de anisocitose
Série branca 
Leucócitos 
• São células que agem em defesa do nosso organismo. 
 • Alto ➜ leucocitose;
 • Baixo ➜ leucopenia.
Bastões ou bastonetes 
• São neutrófilos jovens.
 • Quando estão aumentados ➜ temos desvio à esquerda.
Segmentados 
• São neutrófilos maduros.
 • Baixo ➜ neutropenia;
 • Alto ➜ neutrofilia.
Linfócitos 
• Linhas de defesa contra infecções virais e surgimento de tumores. Também são 
responsáveis pela produção de anticorpos. 
 • Baixo ➜ linfopenia;
 • Alto ➜ linfocitose.
Monócitos 
• Defende nosso organismo contra vírus e bactérias.
 • Baixo ➜ monocitopenia;
 • Alto ➜ monocitose.
Eosinófilos
• Responsáveis pelo combate de parasitas e pelo mecanismo de alergias.
 • Baixo ➜ eosinopenia;
 • Alto ➜ eosinofilia.
Basófilo 
• Podem estar elevados em processos alérgicos e/ou estados de inflamação crônica.
 • Baixo ➜ basopenia;
 • Alto ➜ basofilia.
Série plaquetária 
Plaquetas 
• Dosagem de plaquetas.
 • Baixo ➜ plaquetopenia (aplasia, medicamentos, produtos químicos, etc.);
 • Alto ➜ plaquetose (anemia ferropriva, hemorragia, inflamação e infecções).
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Método clínico II
Caso 2
Leucemia aguda e crônica 
Leucemia aguda:
• As células sanguíneas alteradas não conseguem realizar suas funções, 
multiplicando-se rapidamente. Então, a doença pode piorar depressa e, por esse 
motivo, a leucemia aguda requer tratamento rápido e agressivo.
Leucemias crônica:
• Alguns produzem muitas células e outros produzem poucas células. A leucemia 
crônica envolve células sanguíneas mais maduras, que se replicam ou acumulam-se 
de maneira mais lenta, podendo funcionar normalmente por certo período. É 
comum que alguns tipos de leucemias crônicas não apresentem sintomas iniciais e, 
por isso, podem passar despercebidas, ou não diagnosticados, por anos.
Linfoma x leucemia
Linfoma:
• Linfócitos são maduros;
• Se origina nos linfonodos e pode depois acometer a medula;
• <20% de pastos na medula e em geral tem massa ganglionar.
Leucemia:
• Células neoplásica é um precursor-blasto; 
• Se origina na medula óssea e pode acometer os demais órgãos linfoides;
• <20% de blastos na medula, sem massa ganglionar.
Isabelle Isis Mello Assis
FCM/TR - 5º período
Semiologia do sistema hematopoietico
Anamnese 
• Informações sobre alimentação, febre, emagrecimento, dores ósseas, locais de 
sangramento e tempo em que vem acontecendo.
• Antecedentes pessoas, com histórico de anemia falciforme, púrpuras, hemofilia.
Exame físico
Inspeção:
• Buscar presença de petéquias e hematomas;
• Avaliação da coloração das mucosas - pálido ou ictérico.
Palpação:
• Verificando: 
 ➜ Sensibilidade (doloroso ou não);
➜ Consistência (endurecida, fibroelástico, mole);
➜ Bordas (nítidas ou irregulares);
➜ Localização;
➜ Tamanho (linfonodos variam de 0,5 a 2,5cm);
➜ Mobilidade (se é móvel ou não, se está aderido);
➜ Cor e lesões (na pele local).
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