EFEITOS DA IMOBILIZAÇÃO E EFEITOS DA MOBILIZAÇÃO PRECOCE

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A mobilização precoce é umas das recomendações do protocolo PRICEMEM, amplamente aplicado após lesões musculoesqueléticas agudas. Suas principais indicações incluem o controle da dor e do processo inflamatório. Em relação aos objetivos da aplicação da mobilização precoce no controle da dor e inflamação, assinale a alternativa correta.
Reduzir a probabilidade de ocorrência de artrofibrose.
Com ótimos benefícios para o paciente que a recebe, a terapia manual é um recurso terapêutico dentro do arsenal fisioterapêutico amplamente utilizado em diversas disfunções dos tecidos moles. Diante do exposto, assinale a alternativa correta em relação aos benefícios proporcionados pelas técnicas de terapia manual empregadas pelo fisioterapeuta.
Aumento da lubrificação articular.
A fase inicial pós-lesão musculoesquelética é caracterizada por um processo inflamatório agudo. Logo após a lesão, nos primeiros minutos, ocorre uma vasoconstrição local seguida de uma vasodilatação, migração de células imunes (leucócitos, macrófagos, mastócitos, linfócitos, entre outras) e proteínas plasmáticas. Esse processo inicia nos primeiros minutos e pode se estender até alguns dias. Os cinco sinais da inflamação são: rubor, calor, impotência funcional, dor e edema. Nesse estágio agudo da lesão, quais são os principais objetivos fisioterapêuticos? Assinale a alternativa correta.
Redução da dor, controle da inflamação e do edema e proteção das estruturas danificadas.
No controle do processo inflamatório, na fase inicial pós-lesão musculoesquelética, podem ser utilizados alguns medicamentos específicos. Apesar desses medicamentos não serem parte do arsenal fisioterapêutico, mas sim uma intervenção clínica prescrita pelo médico, é muito importante que o fisioterapeuta tenha conhecimento deles. Em relação a esses medicamentos, assinale a alternativa que corresponde corretamente à classe de medicamentos mais indicados no controle do processo inflamatório.
Anti-inflamatório não esteroide.
Uma das recomendações padrão-ouro de tratamento imediato pós-lesão aguda do sistema musculoesquelético é o protocolo PRICEMEM, no qual a letra P significa “proteção” e a letra R significa “repouso”. Diante do exposto, considere que um paciente do sexo masculino, de 15 anos de idade, tenha sofrido lesão do ligamento cruzado anterior do joelho após um movimento de torção enquanto jogava basquete na escola. Em relação às indicações de repouso e proteção preconizadas no protocolo PRICEMEM para esse paciente, assinale a alternativa correta.
O paciente tem indicação para uso de muleta e uma joelheira.
Qual das seguintes articulações permite a maior quantidade de movimento?
Diartrose.
Qual das seguintes alternativas representa uma consequência do imobilismo?
Todas as alternativas anteriores estão corretas.
Ao ensinar um paciente a andar de muleta, o enfermeiro deve assegurar‐se de que:
Cada muleta é posicionada 15 cm para o lado de cada um dos pés e 15 cm na frente de cada pé.
Ao desenvolver um plano para a integração da atividade na vida de uma pessoa, o enfermeiro deve:
As alternativas A e C estão corretas.
Todos os itens a seguir são princípios adequados de mecânica corporal, EXCETO:
Travar os joelhos ao levantar um objeto.
 
Marque verdadeiro ou falso:
( ) A imobilização cervical é umas das últimas medidas, pois pode evitar sequelas irreversíveis.
( ) É importante controlar a hemorragia para evitar que o paciente entre em estado de choque.
( ) Não é preciso avaliar o estado neurológico do paciente para iniciar um tratamento.
( ) Os primeiros cuidados a serem prestados ao paciente vítima de trauma são a manutenção da via aérea e a ventilação.
( ) No exame primário deve-se colocar o cateter de pressão intracraniana (PIC).
 F- V- F- V- F.
Sobre o atendimento de vítimas com trauma raquimedular, marque a alternativa CORRETA sobre a prioridade no procedimento de emergência.
 Imobilizar a coluna.
As ambulâncias devem ser equipadas para imobilização e remoção de vítimas de trauma terrestre. Dentre os materiais citados a seguir, assinale o único que NÃO é equipamento de remoção.
Colete salva-vidas.
Em um primeiro atendimento a um acidentado que sofreu queda, suspeita-se de trauma craniencefálico. A conduta adotada de forma imediata é imobilizar a coluna cervical e:
Verificar o grau de consciência.
Como importante objetivo do cuidado de enfermagem no transporte do paciente vítima de trauma, podemos citar, EXCETO:
Nutrição adequada.
Ao ensinar um paciente a andar com a muleta, o enfermeiro deve assegurar‐se de que:
b) O segurar com a mão é posicionado de modo a possibilitar que o braço fique completamente estendido antes de dar um passo.
Ao desenvolver um plano para a integração da atividade na vida de uma pessoa, o enfermeiro deve:
b) incentivar o paciente a inscrever-se em um programa de exercícios estruturado.
Qual das seguintes alternativas representa uma consequência da imobilidade?
a) Constipação.
Para pacientes impossibilitados de mobilizar-se por conta própria no leito, está indicada:
b) Mudança de decúbito de 2/2h, além da saída frequente do leito com auxílio de profissionais.
A imobilidade pode ocasionar diversas complicações para o paciente, dentre elas:
b) Úlceras de pressão e pneumonia.
No protocolo PRICEMEM, P significa "proteção" e R significa "repouso". Em relação a esses dois procedimentos, é incorreto afirmar:
Paciente operado do ombro deve fazer uso de tipoia e repousar no leito por 48 horas.