Medicamentos na Prática Clinica - Barros - 1ed-130

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130 Elvino Barros, Helena M. T. Barros & Cols. 
são, para trauma, para dor abdominal crônica, para disfunção hepática, 
para disfunção sexual, para blackouts, para uso de medicamentos, de ta-
baco e de drogas ilícitas. Nesses casos também é preciso perguntar sobre 
problemas interpessoais ou no trabalho: ''A bebida já lhe causou algum pro-
blema com sua família, relacionado à capacidade de trabalho ou acidentes 
ou lesões?''. 
d) com sinais de dependência do álcool: quando há 3 a 4 respostas positivas 
do CAGE no último ano e/ou um ou mais sintomas de compulsão; falta de 
controle; alívio ao beber; tolerância; sinais de abstinência. 
Nestes casos, as perguntas a seguir terão respostas positivas: 
• Acontece de não conseguir parar de beber? 
• Toma mais doses do que antes para ficar "alto''? 
• Sente fortemente que precisa beber? 
• Você muda seus planos para poder beber? 
• Você está bebendo quantidades maiores de álcool do que há algum tempo? 
• Você bebe pela manhã para diminuir tremores? 
Deve-se também revisar: 
• História familiar de problemas com álcool 
• Padrão típico de beber 
• História médica 
• Problemas familiares ou de trabalho 
Etapa 2 - Caracterizar o padrão de uso de outras drogas 
Pergunte: "Alguma vez na sua vida já usou maconha, cocaína ou solventes (ou outras 
drogas)?";"Ultimamente você está usando maconha, cocaína ou solventes (ou outras dro-
gas)?"; "Com que frequência usa DROGA?*'~ 
Caso se caracterize o uso de drogas, nessa parte do questionário, deve-se 
tentar estimar o grau de dependência ou uso problemático de drogas: 
• Já lhe aconteceu de usar mais DROGA do que havia planejado? 
• O uso de DROGA interfere (chegar no horário, sair mais cedo, faltar, menor 
eficiência) no seu trabalho? 
• O seu uso de DROGA gera conflito com seus familiares? 
• Você se sente deprimido, culpado ou com remorso depois de usar DROGA? 
• Você consome a quantidade de DROGA que tem à mão até que o estoque 
termine? 
• Você já pensou que teria sido melhor não ter usado a primeira dose de DRO-
GA? 
• Você já apresentou algum problema de saúde (sangramentos nasais, arrit-
mias, dor no peito) ao usar a DROGA? 
* Pode-se substituir a palavra DROGA pelo nome da droga a ser investigada.