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Restaurações classe III e IV Restaurações classe III estão relacionadas ao tratamento de lesões cariosas que se iniciam na região proximal de dentes anteriores, geralmente na área de contato entre os dentes, e não comprometem o ângulo incisal. PASSOS A SEREM FEITOS 1°. Diagnóstico. - Anamnese e exames clínicos 2°. Plano de tratamento. - De procedimentos a serem realizados até materiais. 3°. Execução do tratamento. 1.Separação dental 2. Anestesia 3. Profilaxia a. Antes de qualquer procedimento de seleção de cor é indicado a profilaxia b. Em casos que o paciente é muito caprichoso e tem uma boa higiene podemos ir direto para a seleção de cor. 4. Seleção de cor 5. Seleção de resina composta a. Nesse caso apropriada para dentes anteriores 6. Isolamento do campo (de preferência isolamento absoluto) Preparo Cavitário - Remoção da restauração, cárie - Proteger o dente ao lado com matriz metálica e cunha - Preparo (alta rotação) - Bisel Remoção de cárie - Baixa velocidade - Broca esférica - Proteção dente vizinho - Cureta de dentina - Seleção de brocas de dimensões adequadas (de acordo com a cavidade). Uma restauração de classe IV é uma restauração que corresponde a uma fração de um dente natural. CLASSE lll 1 – Acesso Vestibular - Delimitação/ contorno - Acesso direto - Ponta diamantada esférica - Inclinação, movimentos pendulares - Bisel: Ponta chama de vela, afilada, esférica, Â 45° - Diferentes espessuras: 1° esmalte proximal, 2° dentina corpo, 3°esmalte V. 2 – Acesso Palatino - Indireto - Sem bisel 3 – Acesso Proximal - Direto - Afastamento mediato com tiras - Cunha de madeira 4 - Classe lll complexa V-M-P - Apoia matriz com dedo - Bisel na V - Inserção das resinas Início pela Palatina Mesial, dentina Vestibular, esmalte CLASSE lV - Causas: Cáries, fraturas, trocas, oclusão - Alterações: função, estética - Resina: Incisal (translúcida) –corpo –cervical (opaca) PREPARO - Compatível com lesão (retenção = adesivo –camada híbrida) - Bisel: Ponta afilada, chama de vela INSERÇÃO E POLIMERIZAÇÃO DAS RESINAS - Resinas hibridas (+ resistentes): Â incisal, face palatina - Micropartículas: esmalte V, áreas de contato, lisura (- resistente) 1° Face palatina RC micro híbrida ou nano particulada Cor: esmalte 2° Central RC micro híbrida ou nanopartícula da Cor: dentina 3° Face vestibular RC micro híbrida, nano particulada ou micropartículas Cor: Esmalte, translúcido incisal - Ajuste oclusal - Acabamento e polimento Faculdade Estágio Supervisionado – Clínico I 5° Período Patrícia Evangelista Slide 1
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