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Frieira pé de atleta Causas e tratamento

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Frieira (pé de atleta) – Causas e tratamento
Frieira em resumo
O que é: a frieira é uma infecção provocada pelos fungos Trichophyton mentagrophytes ou Trichophyton
rubrum, que ataca preferencialmente a sola dos pés e os espaços entre os dedos. Conhecida também
como tinea pedis ou pé de atleta, a frieira é a micose de pele mais comum no mundo.
Como se pega: o pé de atleta é uma infecção que se adquire ao andar frequentemente descalço em
locais úmidos contaminados pelo fungo Trichophyton, tais como saunas, piscinas, chuveiros e vestiários
públicos.
Sintomas: os sintomas mais comuns são coceira entre os dedos dos pés, vermelhidão, descamação e
rachaduras na pele. Ressecamento da sola dos pés, com espessamento da pele e dor também são
bastante comuns.
Tratamento: o tratamento da frieira costuma ser feito com pomadas antifúngicas, tais como a terbinafina
ou naftifina.
Causas
Dermatofitose é o nome dado a um grupo de micoses superficiais da pele, unhas e pêlos. Os fungos
dermatófitos, isto é, os fungos que provocam dermatofitoses, são os dos gêneros Trichophyton,
Microsporum ou Epidermophyton.
https://www.mdsaude.com/dermatologia/impinge-tinea/
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As dermatofitoses podem acometer diversas áreas do corpo, como couro cabeludo (chamada de tinea
capitis), virilhas (tinea cruris), barba (tinea barbae) ou tronco e membros (tinea corporis).
Frieira é o nome popular para a dermatofitose dos pés (tinea pedis), provocada normalmente pelos
fungos Trichophyton mentagrophytes ou Trichophyton rubrum.
A onicomicose, que é a micose da unha (tinea unguium), já foi descrita em um artigo à parte,
acessível neste link: MICOSE DE UNHA | Onicomicose.
Para ler sobre a tinea cruris, micose na virilha: MICOSE NA VIRILHA | Tinea cruris.
Informações sobre a candidíase, outra comum infecção fúngica da pele, podem ser lidas neste
artigo: CANDIDÍASE | Sintomas e tratamento.
Como se pega
Os dermatófitos são fungos que se reproduzem com mais facilidade em locais úmidos, quentes e
fechados. Em geral, o pé de atleta é uma infecção que se pega ao andar descalço em locais úmidos
contaminados pelo fungo Trichophyton, como saunas, piscinas, chuveiros e vestiários públicos.
Todavia, não basta ter contato com o fungo para desenvolver a frieira. O Trichophyton precisa de
determinadas condições para crescer, como calor e umidade. Além das condições ideias para a
proliferação do fungo, algumas pessoas parecem ser naturalmente mais suscetíveis à tinea pedis do que
outras. Há muitos casais que dividem o mesmo chuveiro há anos sem que haja transmissão do fungo
entre eles. A causa exata desta susceptibilidade às micoses de pele é desconhecida.
Pessoas com hiperidrose (suor excessivo), HIV positivos, diabéticos, imunossuprimidos, portadores de
onicomicose, pacientes com psoríase ou outras doenças de pele acometendo os pés possuem maior
risco de desenvolver dermatofitose nos pés. Porém, pessoas completamente saudáveis também podem
ter pé de atleta.
Um dos principais fatores de risco é o uso frequente de tênis para atividade esportivas. O fungo da frieira
encontra nestes calçados um ambiente excelente para o seu crescimento, pois além de serem fechados,
os tênis de esportistas estão frequentemente úmidos e quentes. Esse é motivo da frieira também ser
chamada de “pé de atleta”.
Vestiários de academias de musculação e clubes são locais com alta taxa de contaminação pelo
Trichophyton, pois são locais úmidos, quentes, com pouca ou nenhuma exposição solar e frequentados
por pessoas que frequentemente têm os pés também úmidos e quentes, devido à prática de atividades
físicas com calçados fechados.
Sintomas
O acometimento interdigital (entre os dedos) é a forma mais comum de frieira. Os sintomas mais
comuns são a coceira entre os dedos dos pés, geralmente entre os 3º, 4º e 5º dedos, com vermelhidão,
descamação e rachaduras na pele. As lesões podem se expandir e acometer também a sola do pé.
https://www.mdsaude.com/dermatologia/micose-de-unha-onicomicose/
https://www.mdsaude.com/dermatologia/micose-na-virilha-tinea-cruris/
https://www.mdsaude.com/doencas-infecciosas/candidiase/
https://www.mdsaude.com/dermatologia/hiperidrose/
https://www.mdsaude.com/dermatologia/psoriase/
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Imagens de frieira
A micose da unha (onicomicose) frequentemente está presente junto com a frieira. Outro sintoma
possível da frieira é o mau cheiro dos pés.
Uma apresentação comum da frieira é um ressecamento da sola dos pés, com espessamento da pele,
descamação, vermelhidão e dor na região afetada. Muitas vezes, uma das mãos também é afetada, em
uma quadro chamado de apresentação “dois pés e uma mão”.
A forma inflamatória é a menos comum e se caracteriza pela presença de dolorosas e pruriginosas
bolhas avermelhadas. Nestes casos, as lesões podem se contaminar com bactérias da pele, provocando
celulite ou erisipela.
Prevenção
Uma mesma pessoa pode ter frieira várias vezes na vida.O paciente não cria imunidade contra o fungo.
Portanto, medidas de prevenção são importantes.
Manter os pés frequentemente secos e bem lavados é o principal modo de reduzir a incidência da frieira.
Algumas outras dicas também são importantes na prevenção:
Nunca frequente vestiários, chuveiros ou banheiros públicos descalço. No mínimo, use chinelos.
Após molhar os pés, antes de calcar qualquer calçado, tenha certeza que os mesmos estão bem
secos, principalmente nas regiões entre os dedos.
Ao longo dia, mantenha os pés o máximo possível de tempo em contato com o ar. Evite manter os
pés fechados em calçados por várias horas seguidas, principalmente em ambientes quentes.
Após a prática de exercícios, lave os pés e troque as meias e os calçados úmidos.
Mantenha as unhas sempre curtas e limpas.
Lave os pés diariamente.
Não compartilhe meias e sapatos com outras pessoas.
Use talco antifúngico para manter os pés secos.
Tratamento
O tratamento da frieira pode ser feito com pomadas antifúngicas, muitas delas vendidas sem
necessidade de receita médica. As pomadas para frieira com terbinafina ou naftifina são as que
apresentam melhores resultados. Outras opções incluem pomadas com cetoconazol, miconazol,
clotrimazol ou butenafina. O tratamento costuma ser feito 1 ou 2 vezes por dia, por 4 semanas.
https://www.mdsaude.com/wp-content/uploads/2012/12/Frieira.jpg
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Cremes ou pomadas à base de nistatina servem para candidíase, mas não para dermatofitoses, como a
frieira.
Deve-se também evitar pomadas que contenham corticoides na sua fórmula, como a betametasona,
pois ela pode atrapalhar o tratamento e mascarar os sintomas.
Pacientes com frieira mais extensa ou resistente às pomadas devem ser tratados com antifúngicos por
via oral. Os remédios para frieira mais eficazes são a terbinafina, itraconazol ou fluconazol. O tratamento
dura de 1 a 6 semanas, dependendo do caso e da droga escolhida.
https://www.mdsaude.com/bulas/cloridrato-de-terbinafina/
https://www.mdsaude.com/bulas/fluconazol/

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