LópezMenesesJuanSebastian2021

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INNOVACIÓN TECNOLÓGICA EN EL SERVICIO FARMACÉUTICO. RENDIMIENTOS 
FINANCIEROS Y CALIDAD DE ATENCIÓN EN SALUD. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
AUTOR 
JUAN SEBASTIAN LÓPEZ MENESES 
Trabajo de grado presentado como requisito para optar al 
título de: 
ESPECIALISTA EN ALTA GERENCIA 
 
 
 
Director: 
CATHERINE NINOSKA GUEVARA GARZÓN 
CANDIDATA A DOCTORADO 
 
 
 
 
UNIVERSIDAD MILITAR NUEVA GRANADA 
FACULTAD DE ESTUDIOS A DISTANCIA 
ESPECIALIZACIÓN EN ALTA GERENCIA 
BOGOTÁ, COLOMBIA 
2021
2 
 
 
 
Tabla de Contenidos 
 
Tabla de Contenidos ........................................................................................................................ 2 
Lista de tablas .................................................................................................................................. 3 
Resumen .......................................................................................................................................... 4 
Abstract ........................................................................................................................................... 5 
Capítulo 1. Introducción ................................................................................................................. 6 
Capítulo 2. Innovación e implementación de nuevas tecnologías en las actividades del servicio 
farmacéutico. ................................................................................................................................... 7 
2.1. ¿Porqué innovar e implementar nuevas tecnologías en las distintas actividades del servicio 
farmacéutico? .............................................................................................................................. 7 
2.2. El papel del gerente en el proceso de innovación e introducción de nuevas tecnologías en 
las actividades del servicio farmacéutico. ................................................................................. 10 
2.3. Implementación de nuevas tecnologías en las actividades del servicio farmacéutico. ...... 13 
2.4. Beneficios económicos para las instituciones de salud tras la implementación de nuevas 
tecnologías en el servicio farmacéutico. ................................................................................... 19 
Capítulo 3: Conclusiones ............................................................................................................... 21 
Lista de Referencias ...................................................................................................................... 22 
 
3 
 
 
Lista de tablas 
 
Tabla 1. Impacto económico de la implementación de nuevas tecnologías en las 
actividades del servicio farmacéutico ............................................................................... 19 
 
 
4 
 
 
 
 
Resumen 
En el presente escrito llevaremos a cabo un estudio sistemático exploratorio, donde 
mostraremos a partir de un análisis documental exhaustivo, de manera detallada, como la 
implementación de innovaciones tecnológicas en las distintas actividades realizadas en el 
servicio farmacéutico de una institución prestadora de servicios en salud, especialmente en 
las actividades de adecuación de medicamentos, seguimiento farmacoterapéutico y 
distribución de medicamentos, generan una serie de mejoras sustanciales en la calidad de 
la atención en salud de los pacientes de la institución, y como la incursión de dichas 
tecnologías impacta en el rendimiento financiero de la entidad a corto y mediano plazo, lo 
anterior descrito a partir de una recolección de datos mixta, que ilustra dichas mejoras. El 
papel del gerente dentro de la planeación y ejecución de metodologías que propendan 
dichas mejoras tecnológicas y sistemáticas es fundamental, pues la implementación de 
estas iniciativas en las instituciones de salud representa una serie de retos logísticos, 
económicos y estructurales de gran magnitud, que implican un esfuerzo superior por parte 
de cada una de las áreas que la componen, los cuales deben ser coordinados y ejecutados 
de manera precisa y detallada, para el uso adecuado de los recursos destinados a esta labor 
y la optimización de estos. Si bien está tarea resulta desafiante, los resultados de la 
implementación de este tipo de tecnologías y la innovación en los distintos procesos 
realizados en las instituciones de salud, suponen un mejoramiento radical de la calidad de 
la atención brindada y grandes beneficios económicos para la institución. 
 
Palabras clave: Automatización, Dispensación, Farmacia, Gerencia, Mejoramiento. 
 
 
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Abstract 
 
In this writing we will carry out a systematic exploratory study, where we will show from 
an exhaustive documentary analysis, in detail, how the implementation of technological 
innovations in the different activities carried out in the pharmaceutical service of an 
institution providing health services, especially in the activities of adaptation of medicines, 
pharmacotherapeutic monitoring and distribution of medicines, they generate a series of 
substantial improvements in the quality of health care for the patients of the institution, and 
how the incursion of these technologies impacts on the financial performance of the entity 
in the short and medium term, the above describes from a mixed data collection, which 
illustrates these improvements. The role of the manager within the planning and execution 
of methodologies that promote said technological and systematic improvements is 
fundamental, since the implementation of these initiatives in health institutions represents 
a series of logistical, economic and structural challenges of great magnitude, which imply 
a greater effort on the part of each of the areas than the components, which must be 
coordinated and executed in a precise and detailed way, for the proper use of the resources 
allocated to this work and the optimization of these. Although this resulting challenging 
task, the results of the implementation of this type of technology and the innovation in the 
different processes carried out in health institutions, represent a radical improvement in the 
quality of care provided and great economic benefits for the institution. 
 
Keywords: Automation, Dispensing, Improvement, Management, Pharmacy. 
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Capítulo 1. Introducción 
 
El papel del gerente en la transformación estructural de las instituciones de salud 
es vital, su actividad se fundamenta en una gestión financiera y logística de los recursos 
de la institución, buscando un enfoque asistencial y de servicio, con altísimos estándares 
de innovación y eficiencia, que le permita mejorar gradualmente la calidad de los 
servicios prestados y establecer un distintivo de marca en torno a las demás instituciones 
prestadoras de servicios de salud. 
 
El uso de estas nuevas tecnologías e innovación constante en las distintas 
actividades realizadas le permite un mejoramiento continuo de los procesos propios de 
dichas entidades. En este trabajo nos centraremos en como la implementación de estás 
nuevas tecnologías y está innovación continua, garantizaría mejoras sustanciales en el 
desarrollo de las actividades propias del proceso de atención farmacéutica, en 
actividades como preparación, adecuación, dispensación y distribución de 
medicamentos, y como dicha implementación reduce de manera significativa y gradual 
el número de problemas relacionados con medicamentos (PRM) presentados en las 
instituciones de salud, y como esto tiene incidencia directa en la reducción de la estancia 
hospitalaria de los pacientes y el número de errores asociados a la atención en salud. 
También detallaremos como la reducción de este tipo de eventos permite un 
mejoramiento en la calidad de la atención brindada a los pacientes y un aumento de los 
rendimientos financierosde la institución, a través de la facturación de servicios de más 
complejidad y del afianzamiento de la marca empresarial, soportada por servicios 
eficientes y especializados. 
 
Demostraremos, además, como el afianzamiento de este tipo de tecnologías, les 
permitiría a las instituciones de salud, dar un salto de calidad en cuanto a la seguridad 
del paciente en el manejo hospitalario se refiere, y como la innovación y mejoramiento 
tecnológico, específicamente en las actividades técnicas, operativas y asistenciales del 
servicio farmacéutico, le permiten al personal técnico y profesional destinado para esta 
7 
 
 
área, la implementación de un arsenal de herramientas destinado al mejoramiento de la 
calidad del servicio prestado, a través de la individualización de la terapia de los 
pacientes y el afianzamiento de sistemas de distribución de medicamentos eficientes. 
 
Capítulo 2. Innovación e implementación de nuevas tecnologías en las actividades 
del servicio farmacéutico. 
 
2.1. ¿Porqué innovar e implementar nuevas tecnologías en las distintas 
actividades del servicio farmacéutico? 
 
La tecnología como motor de cambio en la sociedad y fuente de innovación y 
crecimiento, nos brinda una serie de herramientas que potencian nuestro rendimiento y 
calidad en cada una de las actividades que realizamos a diario. Su implementación en 
actividades técnicas y científicas garantiza una mejora exponencial de los resultados 
esperados y promueve la solución de innumerables cuestionamientos y problemáticas de 
una manera eficiente. 
 
El mejoramiento en la calidad de la atención en salud, se ha convertido en un 
objetivo de la OMS y de las distintas entidades de salud nacionales, pues la mala calidad 
de los servicios de atención médica, representa la tercera causa de muerte a nivel 
mundial, solo por detrás de las enfermedades cardiacas y el cáncer (OMS, 2017). Es por 
esto que se hace fundamental definir estrategias que propendan por la mejora de dichos 
servicios, y es aquí donde el uso de nuevas tecnologías y la innovación en cada una de 
las actividades destinadas al manejo terapéutico del paciente, se asoman como la 
principal alternativa para lograr dicho salto en la calidad de la atención en salud prestada 
a nuestros pacientes. 
 
La implementación de estas nuevas tecnologías e innovación en las distintas 
actividades asistenciales han demostrado reducir de manera significativa y gradual el 
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número de problemas relacionados con medicamentos (PRM) en el ámbito ambulatorio 
y en el ámbito hospitalario, logrando en este último una disminución de la estancia 
hospitalaria de los pacientes en las instituciones de salud y del número de errores 
asociados a la atención en salud (Kuiper, McCreadie, Mitchell, & Stevenson, 2007). La 
reducción de este tipo de eventos permite un mejoramiento en la calidad de la atención 
brindada a los pacientes y un aumento de los rendimientos financieros de la institución, 
a través de la facturación de servicios de más complejidad y del afianzamiento de la 
marca empresarial, soportada por servicios eficientes y especializados, y altos estándares 
de satisfacción de los clientes (Fernandez & Tejera, 2012). 
 
El afianzamiento de este tipo de tecnologías, les permitiría a las instituciones de 
salud, dar un salto de calidad en cuanto a la seguridad del paciente en el manejo 
hospitalario se refiere, pues su implementación reduciría el número de problemas 
relacionados con medicamentos causados por falta de sistematización y estandarización 
de las distintas actividades realizadas en el cuidado y atención de los pacientes 
(Aldhwaihi, Schifano, Penzzolesi, & Umaru, 2016). La innovación y mejoramiento 
tecnológico, específicamente en las actividades técnicas, operativas y asistenciales del 
servicio farmacéutico, le permiten al personal técnico y profesional destinado para esta 
área, la implementación de un arsenal de herramientas destinado al mejoramiento de la 
calidad del servicio prestado, a través de la individualización de la terapia de los 
pacientes y el afianzamiento de sistemas de distribución de medicamentos eficientes. 
 
Si bien estos modelos son novedosos en nuestro país, estos ya han sido 
implementados en otros países con un avance tecnológico superior, como España, 
Dinamarca, Inglaterra, entre otros; en instituciones de atención en salud de alta 
complejidad. Los resultados han sido los esperados y se ha visto una mejora sustancial 
en la calidad y efectividad de la atención en salud dada a los pacientes, lo cual ha 
generado un salto de calidad en las instituciones que adoptaron estás metodologías, que 
ha impactado enormemente en el sector salud y a logrado que más y más instituciones 
de este gremio adapten y adopten este modelo en sus actividades diarias. Lo anterior, 
9 
 
 
generando no solo un mejoramiento sustancial en la calidad del servicio asistencial 
prestado sino también un fortalecimiento de la marca institucional y un aumento del 
rendimiento financiero de dichas entidades (Wulff, Lisby, & Sorensen , 2017). 
 
Además de esto, la implementación de este tipo de tecnologías afecta de manera 
positiva el desempeño del personal asistencial de las instituciones y optimiza las distintas 
actividades realizadas, su incursión en los procesos asistenciales garantiza un reducción 
de tiempos y movimientos importante, que mejora la eficiencia en dichas actividades y 
reduce la carga laboral a este personal, la cual ha aumentado notablemente en el periodo 
de pandemia por SARS-COV2, generando un “burnout laboral” en los empleados de este 
gremio. Es por esto, que se hace necesario implementar una serie de metodologías que 
busquen reducir está carga laboral y es aquí donde aparecen el uso de nuevas tecnologías, 
lideradas especialmente por el área farmacéutica de las instituciones, bajo innovaciones 
que optimizan procesos como la dispensación, distribución o seguimiento de la 
farmacoterapia de los pacientes. 
 
Tal es el caso del proceso de distribución de medicamentos, que se ha sido 
actualizado tecnológicamente a un sistema automatizado de distribución de 
medicamentos (SADME), el cual ha sido implementado ampliamente en instituciones 
de salud de países europeos como España, Inglaterra, Dinamarca, Alemania, entre otros, 
y ha logrado impactar significativamente en la eficiencia del proceso de distribución de 
medicamentos, disminuyendo los tiempos y desplazamientos necesarios para llevar los 
medicamentos e insumos a los servicios en los cuales se van usar, especialmente a 
servicios prioritarios como la unidad de cuidados intensivos (UCI) y los servicios de 
salas de cirugías, donde el tiempo de transporte y dispensación de estos insumos juega 
un papel importante en la oportunidad de la atención en salud brindada. 
 
Este sistema no solo ha mejorado la eficiencia en este proceso, sino que ha tenido 
gran aceptación del personal de salud, especialmente del personal de enfermería (jefes y 
auxiliares), que ha visto un mejoramiento en sus condiciones laborales, producto de una 
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dispensación in situ, altamente tecnologizada y sistematizada, que ha disminuido los 
desplazamientos a la farmacia y ha mejorado la oportunidad de los medicamentos e 
insumos usados en las áreas donde laboran estos, lo cual ha facilitado su quehacer diario 
y ha mejorado la calidad del servicio brindado, este tipo de virtudes de este sistema 
automatizado, se han traducido en una gran aceptación por parte de este personal, 
lográndose una aceptación superior al 84% (Fernandez & Tejera, 2012). 
 
 
2.2. El papel del gerente en el proceso de innovación e introducción de nuevas 
tecnologías en las actividades del servicio farmacéutico. 
 
El gerente, como eje central dentro de una organización juega un papel 
protagónico en los procesos de planeación y ejecución de este tipo de metodologías, pues 
la implementaciónde estas iniciativas en las instituciones de salud representa una serie 
de retos logísticos, económicos y estructurales de gran magnitud, que implican un 
esfuerzo superior de las diferentes áreas que hacen parte instituciones de salud, los cuales 
deben ser coordinados y ejecutados de manera precisa y detallada, para el uso adecuado 
de los recursos destinados y la optimización de estos. Si bien está tarea resulta desafiante, 
los resultados de la implementación de este tipo de tecnologías y la innovación en los 
distintos procesos realizados en las instituciones de salud, suponen un mejoramiento 
radical de la calidad de la atención brindada y grandes beneficios económicos a mediano 
y largo plazo para la institución. 
 
Para la planeación y puesta en marcha de este tipo de reformas, se requiere un 
estudio económico y empresarial riguroso institucional, gremial y del entorno nacional, 
pues su implementación supone un avance importante en el paradigma actual de los 
servicios de atención en salud del país. La sistematización y robotización de gran número 
de actividades, supone una inversión económica alta y una planificación detallada, pues 
11 
 
 
su ejecución requiere personal altamente capacitado y entrenado, y reformas 
estructurales, económicas y logísticas en dichas instituciones. 
 
Dicho estudio debe ser riguroso y debe tener una fundamentación técnica y 
científica, que permitan incorporar este tipo de innovaciones en el escenario nacional, el 
cual es un escenario donde la limitación económica actúa como determinante para el 
desarrollo este tipo de iniciativas y en el cual es necesario evaluar las intervenciones 
sanitarias que se realicen en las instituciones de salud y el costo beneficio que estás 
ofrecen. En este estudio debe ser fundamental el impacto económico de este tipo de 
tecnologías en las instituciones de salud, tanto en su implementación como en sus 
ejecución, pero también debe ser considerado el bienestar social y mejoramiento de la 
calidad de la atención brindada, por lo cual es preciso considerar tanto los beneficios de 
estás iniciativas como los costes que supone, ya que afecta directa o indirectamente la 
asignación de recursos presupuestada por el gerente (Fernandez & Tejera, 2012). 
 
Este tipo de iniciativas han generado un gran impacto en la calidad de los servicios 
médicos brindados y en la eficiencia en actividades asistenciales, a tal punto que un gran 
número de instituciones de salud en países europeos y norteamericanos han 
implementado este tipo de innovaciones tecnológicas como una alternativa para llevar a 
cabo los procesos asistenciales, pues suponen ventajas clínicas y económicas que para el 
sistema de salud, así como gran aceptación y credibilidad por parte del equipo de salud 
(Keasperry, Scott, Sullivan, Staib , & Ashby, 2017). 
 
Debido a los grandes beneficios que suponen estás iniciativas tanto en la parte 
económica como en calidad de los servicios en salud prestados, es imperativo que los 
gerentes y dirigentes de este tipo de instituciones implementen estás metodologías en la 
transformación estructural de estas entidades. Es por esto, que siguiendo este paradigma 
y enfocándonos en el área asistencial de estudio, proponemos una transformación 
estructural del servicio farmacéutico, fundamentada en una gestión financiera diferencial 
de los recursos de la institución hacia esta área, buscando un enfoque asistencial y de 
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servicio, con altísimos estándares de innovación y eficiencia, que le permita mejorar 
gradualmente la calidad de los servicios prestados y establecer un distintivo de marca en 
torno a las demás instituciones prestadoras de servicios de salud. 
 
El nivel de innovación y mejoramiento tecnológico, está dado por la inversión 
económica y humana que decidan hacer los dirigentes de las instituciones de salud, pues 
el grado de implementación de estás iniciativas puede variar según la capacidad 
económica, técnica y logística de dichas instituciones, este puede ir desde el apoyo 
tecnológico de los procesos asistenciales, por ejemplo, el uso de sistemas de lectores de 
códigos de barras en el proceso de dispensación, a procesos altamente tecnologizados 
como los sistemas automatizados de distribución de medicamentos (Bermejo & Pérez, 
2007). 
 
Otro aspecto a cambio, para determinar el grado de implementación que puedan 
tener estás tecnologías está dado por el nivel de atención en salud de la entidad, la 
complejidad de los servicios prestados y la acreditación que posea la institución, ya que 
muchas de las mejoras que suponen la puesta en marcha de estos sistemas, plantean 
cambios sustanciales para los procesos asistenciales y nuevos puntos de control 
necesarios para la optimización de la calidad de la atención brindada, a través de 
estrategias que busquen mejorar la seguridad del paciente en su estancia hospitalaria: 
reduciendo en número de problemas relacionados con medicamentos asociados a 
procesos asistenciales como la dispensación, distribución y seguimiento 
farmacoterapéutico de medicamentos. La eficacia de estas estrategias no solo estará 
sujeta a la inversión económica que realice las directivas del hospital en instalaciones, 
tecnología y mobiliario, también requiere de una fuerte inversión en la capacitación del 
personal, pues como se ha podido notar en múltiples estudios sistemáticos, las mejoras 
tecnológicas sin capacitación del personal, resultan inefectivas para mitigar la ocurrencia 
de errores de medicación (Carvalho, Marques, & Cristiano, 2020). 
El mayor reto para los gerentes hospitalarios que decidan implementar estás 
tecnologías en sus instituciones, es la realización de un estudio juicioso que permita 
13 
 
 
dilucidar el estado actual de los procesos asistenciales farmacéuticos en sus instituciones 
y las falencias que tienen dichos procesos, y a partir de este diagnostico elaborar planes 
de mejora que mitiguen estos PRM, y en los cuales estén presentes, como estrategia 
principal, las innovaciones y mejoras tecnológicas a estos procesos, que se ajusten a las 
necesidades de dichas instituciones. 
 
2.3. Implementación de nuevas tecnologías en las actividades del servicio 
farmacéutico. 
Como ya hemos hablado, a lo largo del texto, el grado de implementación de 
tecnologías en los procesos asistenciales farmacéuticos y la innovación en estos es 
condicionada por múltiples factores, que van desde el nivel de inversión que deseen 
hacer los dirigentes para la ejecución de estos proyectos, hasta la adopción de cambios 
en las políticas institucionales capaces de transformar parcialmente o totalmente la 
manera en como se ejecutan los procesos asistenciales farmacéuticos en dichas 
instituciones. 
 
En está sección detallaremos algunas de las posibles mejoras tecnológicas que 
pueden ejecutar los servicios farmacéuticos de las instituciones de salud, con el fin de 
optimizar las labores propios de este servicio y como su correcta implementación tiene 
una incidencia directa en la reducción del numero de problemas relacionados con 
medicamentos y en el mejoramiento de los rendimientos financieros de las instituciones 
de salud. 
 
En primera instancia revisaremos la implementación del código de barras en los 
productos farmacéuticos, como método de identificación de productos farmacéuticos, si 
bien el uso de este tipo de tecnología no es nuevo en el ámbito farmacéutico, pues se usa 
en la dispensación de medicamentos a nivel ambulatorio, su implementación a nivel 
hospitalario si lo es. El uso de esta tecnología se puede dar en varios procesos de la 
institución relacionados con medicamentos como la administración, el almacenamiento 
14 
 
 
y en especial en uno de los más críticos y del cual hablaremos a continuación, el cual es 
el proceso de dispensación. 
 
La demarcación mediante código de barras, en conjunto con un sistema de 
informaciónrobusto, puede garantizar una mejora sustancial del proceso de 
dispensación, que se verá reflejada en la reducción del número de errores de dispensación 
por parte de los auxiliares de farmacia. Al implementar está metodología, podemos 
lograr una reducción significativa en los errores de dispensación de medicamentos, así 
como de errores en las formas farmacéuticas, concentraciones y/o presentaciones 
dispensadas (Seibert, Maddox, Flynn, & Williams, 2014). Lo anterior se logra, ya que el 
código de barras, estará adscrito a un medicamento y a su información correspondiente, 
en una base de datos, la cual será constatada por el sistema informático al momento de 
la dispensación y no permitirá una dispensación de un medicamento diferente al prescrito 
por el médico. 
 
La implementación de está metodología resulta bastante económica pues su 
adecuación en una entidad de salud que posea un sistema de información robusto, no 
representa cambios sustanciales de la infraestructura o de los equipos tecnológicos 
usados. La puesta en marcha de está mejora tecnológica representa un avance importante 
para reducción de errores de dispensación, ya que se logra un aumento en la precisión de 
la dispensación importante, cercano al 4%, tal y como se pudo determinar en un estudio 
realizado por investigadores europeos, donde se pudo notar un aumento de la precisión 
en la dispensación del 92 al 96%. Este aumento porcentual no resulta dramático en 
primera instancia, pero si consideramos una institución que dispensé cerca de 100000 
medicamentos al mes, tendremos una reducción de 4000 errores de dispensación, que 
hubieran representado un gasto administrativo importante, causado por reprocesos en la 
institución propios de la devolución por parte del área de enfermería de medicamentos y 
redispensación de medicamentos, y lo que es más importante se evitarían posibles 
novedades de seguridad del paciente, como incidentes y eventos relacionados con 
medicamentos , que pudieron ser evitados y que generan daños a la salud de los pacientes 
15 
 
 
y costos al sistema de salud al aumentar la estancia hospitalaria de estos (Seibert, 
Maddox, Flynn, & Williams, 2014). 
 
La inversión económica necesaria para la implementación de está tecnología 
resulta baja en relación a los beneficios brindados, puesto que la inversión inicial ronda 
los 20000 dólares, los cuales serian invertidos en compra de equipos como lectores de 
códigos de barras y maquinas etiquetadoras, además de adecuaciones a los software y 
hardware de los equipos computacionales y la operación de está tecnología puede rondar 
los 5000 dólares mensuales. Esto resulta ínfimo para una institución pues el costo medio 
de un error de medicación le cuesta a la institución y al sistema de salud cerca de 80 
dólares, lo cual, traducido al número de errores de medicación evitados antes calculado, 
le representa un ahorro de alrededor de 320000 dólares al mes (Walsh, Raae, & Sahm, 
2017). 
 
En segunda instancia, propondremos los sistemas automatizados de dispensación 
de medicamentos como mejora tecnológica para el servicio farmacéutico. Está 
tecnología a sido implementada en muchos hospitales europeos y norteamericanos, con 
grandes resultados en cuanto a reducción de errores de medicación de medicamentos, 
especialmente aquellos relacionados con la oportunidad de dispensación de 
medicamentos e insumos, especialmente en servicios donde el tiempo de traslado de 
estos desde la farmacia al servicio tratante adquiere gran relevancia, como los servicios 
de urgencias, salas de cirugías o las unidades de cuidado intensivo (Bourcier, y otros, 
2016). 
 
En está metodología se propone la instalación de dispensadores automáticos de 
medicamentos e insumos, especialmente aquellos usados en situaciones de urgencia vital 
o de uso regular en las áreas anteriormente descritas. Su uso representa no solo una 
mejora sustancial a la oportunidad de los insumos y medicamentos en estos servicios, 
con todas las implicaciones positivas que esto conlleva en cuanto a reducción de 
novedades de seguridad del paciente, sino también un impacto financiero importante, 
16 
 
 
pues su implementación reduce tiempos de traslado de medicamentos y tiempos de 
dispensación en la farmacia, lo cual se traduce en un ahorro financiero en los recursos 
humanos, logísticos y locativos que esto conlleva, además de que mejora la calidad de 
la atención en salud, pues garantiza una atención oportuna y eficiente (Wulff, Lisby, & 
Sorensen , 2017). 
 
La adecuación de las entidades de salud para la implementación de está tecnología 
representa la principal barrera para su uso, puesto que la inversión económica para su 
implementación es elevada, debido al alto costo de los equipos destinados para este 
proceso y a la instalación de los mismos, se estima que el costo promedio de la puesta 
en marcha de un sistema de dispensación automático en un área específica, como la 
unidad de cuidados intensivos cuesta alrededor de 100000 dólares y su mantenimiento 
mensual alrededor de 10000 dólares mensuales. Si bien, estos costos resultan 
exorbitantes para las entidades de salud, especialmente de países en vía de desarrollo, su 
implementación resulta altamente beneficiosa para dichas instituciones pues reduce los 
sobrecostos en atención de salud de los pacientes causados, por ejemplo por errores de 
medicación y disminuye gastos administrativos como el dinero invertido en personal 
encargado de dispensación y traslado de medicamentos, almacenamiento de productos 
en stock en servicios, caducidad de medicamentos y dispositivos médicos de estos stock 
y distribución hacia los servicios para surtir dichos almacenamientos (Carvalho, 
Marques, & Cristiano, 2020). 
 
La reducción de estos sobrecostos, representa un ahorro importante para el servicio 
farmacéutico, pues se estima que el cambio del sistema tradicional de distribución de 
medicamentos al sistema automatizado, le genera un ahorro a la institución de cerca de 
300000 dólares trimestrales, solo si se tiene en cuenta la implementación de esta 
tecnología en los servicios de salas de cirugía y urgencias (Agència de Qualitat i 
Avaluació Sanitàries de Catalunya, 2021). Si bien su puesta en marcha resulta costosa, 
más teniendo en cuenta que para cada servicio, no solo debe ser instalada una sola unidad 
de dispensación automática, sino que deben ser adecuadas varias unidades teniendo en 
17 
 
 
cuenta las necesidades de la institución, la recuperación de la inversión realizada está 
asegurada, pues se estima que está es recuperada en un periodo no mayor a 5 años. 
 
Teniendo en cuenta lo anterior, la implementación de esta tecnología resulta 
beneficiosa para las instituciones de salud, pues garantiza una mejora en la calidad de la 
atención en salud dada al paciente a través de la optimización de la oportunidad en su 
atención y a la reducción de la prevalencia de posibles errores en su medicación. Además 
de la reducción de estos sobrecostos causados por el manejo clínico del paciente antes 
destacados, también se obtienen beneficios económicos ocasionados por la reducción de 
costos administrativos por almacenamiento, dispensación, traslado y control de fechas 
de vencimientos de medicamentos (Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de 
Catalunya, 2021). Lo anterior genera, que, sumados estos ahorros en sobrecostos clínicos 
y administrativos, la adecuación de estás tecnologías sea viable para las instituciones de 
salud, pues la alta inversión económica inicial es recupera a mediano plazo y genera 
frutos económicos importantes a largo plazo que pueden mejorar en gran manera los 
rendimientos económicos de dichas instituciones. 
 
Para la implementación de este método de dispensación de medicamentos deben 
ser tenidos en cuenta varios factores para garantizar su efectividad y correcta ejecución 
en las entidades de saludque decidan usarla. En primera instancia se debe contar con un 
musculo económico importante capaz de soportar, la inversión inicial en pruebas piloto, 
compra de equipos y adecuaciones locativas de la institución. Además de esto, la 
institución debe estar comprometida a realizar un cambio de paradigma en el personal 
asistencial y administrativo en cuanto al proceso de dispensación de medicamentos, pues 
su correcta ejecución depende de personal altamente capacitado y entrenado para el uso 
de este tipo de sistemas. También se debe tener en cuenta, que su uso en la institución 
supone un control estricto y constante por parte del personal de la farmacia del stock de 
medicamentos e insumos dispensados bajo está tecnología, ya que de su correcto 
abastecimiento y funcionamiento depende el uso y adherencia a este proceso de 
dispensación. 
18 
 
 
 
Otra tecnología implementada en sistemas de salud europeos para la dispensación, 
preparación y almacenamiento de medicamentos, resulta ser la robotización de la 
farmacias, el fundamento principal de este tipo de tecnologías, radica en la 
transformación del personal farmacéutico, de un enfoque operativo o semi-asistencial, a 
un enfoque totalmente asistencial, que este destinado a la resolución de problemas 
clínicos y al acompañamiento del equipo de atención en salud, como parte fundamental 
de esté. Para lograr lo anterior, se plantea robotizar y sistematizar tareas del servicio 
farmacéutico de carácter operativo, buscando no solo la optimización en la ejecución de 
estas tareas sino también la reducción de los errores de medicación generados por 
desviaciones propias de la actividad humana (Visozo, 2011). 
 
El uso de esta tecnología ha generado mejoras drásticas en cada uno de los 
procesos propios del servicio farmacéutico en los que se ha implementado, cada vez más 
y más farmacias hospitalarias y ambulatorias usan este tipo de herramientas, ya que han 
visto una optimización importante de las actividades realizadas, lo cual ha tenido un 
impacto económico positivo importante que ha facilitado su crecimiento y han visto una 
reducción de los sobrecostos clínicos a través de la reducción en los errores de 
medicación, propios de procesos como dispensación y preparación de medicamentos 
donde fue implementada está tecnología, los cuales representan entre el 11 y el 20% de 
los errores totales asociados a la medicación (Salas, Grau, & Pellicer, 2008). 
 
Si bien, el uso de está tecnología plantea una serie de beneficios importantes, su 
principal obstáculo para ser implantada de manera generalizada por las instituciones de 
salud, resulta ser su alto costo, pues este puede variar entre decenas de miles hasta 
millones de dólares, dependiendo del tamaño del servicio farmacéutico y de la entidad 
de salud donde se desee implementar, la complejidad de los servicios prestados por dicha 
entidad, el stock de la farmacia, la especificidad de las tareas a robotizar y la dificultad 
técnica en la ejecución de las mismas. 
 
19 
 
 
La inversión económica inicial y de funcionamiento de está tecnología resulta 
astronómica, pero los beneficios económicos a largo plazo, 5 a 10 años, que está ofrece 
lo son aún más, especialmente en servicios hospitalarios de gran afluencia, con más de 
500 camas, donde el volumen de requerimiento de medicamentos resulta enorme, a tal 
punto de generar una tarea logística titánica, que requiere una gran cantidad de personal 
farmacéuticos destinado a tareas logísticas (Batson , Herranz, & Rohrbach, 2021). La 
adecuación y uso de está tecnología resulta particularmente efectiva en entidades con 
estás características, ya que brinda cierto matiz industrial al servicio farmacéuticos, que 
permite dar el cumplimiento al alto volumen de solicitudes de medicamentos y 
dispositivos de los servicios, y garantizar una mejora en la calidad de la atención en salud 
brindada, pues su implementación reduce en cerca del 15%, la ocurrencia de eventos de 
errores de medicación en las instituciones de salud (Ahtiainen, Marjukka, Airaksinen, & 
Holmstrom, 2020). 
 
En procesos como la adecuación y preparación de medicamentos, la robotización 
no solo garantiza a la institución altos estándares de calidad en los productos preparados, 
reduciendo la incidencia de posibles novedades de seguridad del paciente, sino que 
también genera a la institución, una serie de beneficios financieros importantes, pues el 
aprovechamiento financiero logrado a través de este proceso es muy grande, 
especialmente en la preparación de medicamentos oncológicos y medicamentos 
biológicos usados en otras patologías (Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de 
Catalunya, 2021). 
 
 
2.4. Beneficios económicos para las instituciones de salud tras la implementación 
de nuevas tecnologías en el servicio farmacéutico. 
 
Como vimos en la sección anterior, la implementación de nuevas tecnologías en el 
servicio farmacéutico optimiza y mejora la calidad de las actividades que este realiza. Su 
20 
 
 
puesta en marcha no solo mejora la calidad de la atención en salud que se le brinda a los 
pacientes de la institución, sino que representa una serie de beneficios económicos para 
estás entidades, pues reducen sobrecostos administrativos y clínicos. 
 
El grado de implementación y el tipo de tecnología usada por las instituciones en 
las actividades del servicio farmacéutico, están estrechamente ligados con el impacto 
financiero que pudiese sufrir estás entidades tras su planeación y ejecución, puesto que 
deben ser considerados el esfuerzo económico de la institución en la inversión inicial y 
gastos de mantenimiento de estas tecnologías, y los beneficios económicos subyacentes 
al uso de estas tecnologías en los procesos farmacéuticos (Pedersen, Schneider, & 
Scheckelhoff, 2012). Es papel del gerente financiero de las instituciones de salud evaluar 
cada una de las posibles alternativas tecnológicas a implementar en las actividades 
farmacéuticas, teniendo en cuenta el contexto financiero, el tamaño y complejidad de 
dichas instituciones, y su impacto en la calidad de la atención en salud brindada, y decidir 
la implementación de estas tecnologías en las instituciones de salud en las que es 
participe, a fin de buscan una mejora continua en los procesos técnicos y asistenciales 
de estas instituciones, y lograr un aumento progresivo de los rendimientos financieros 
de la entidad bajo estos rubros (Ahtiainen, Marjukka, Airaksinen, & Holmstrom, 2020). 
Para ejemplificar aún más los beneficios económicos que confiere la implementación de 
estas tecnologías, en la tabla 1, se mostrará de manera detallada, el impacto financiero 
en las instituciones de salud, tras la puesta en marcha de estas tecnologías. 
 
 
 
Tabla 1. Impacto económico de la implementación de nuevas tecnologías en las actividades del 
servicio farmacéutico. 
 
Tecnología 
implementada 
Inversión inicial Inversión mensual 
para funcionamiento 
Ganancias 
mensuales 
estimadas 
Tiempo estimado de 
recuperación de capital 
invertido 
21 
 
 
Código de barras 
en dispensación 
de medicamentos 
20000 5000 100000 1 año 
Distribución 
automatizada de 
medicamentos 
100000-1000000 10000 50000-100000 1 año 
Robotización de 
farmacias 
100000-10000000 10000-50000 100000-200000 5 años 
 
Valores estimados en dólares según estudios que estimaron el impacto financiero en las instituciones de salud, luego de 
generar mejoras tecnológicas en los procesos del servicio farmacéutico. (Carvalho, Marques, & Cristiano, 2020), 
(Walsh, Raae, & Sahm, 2017), (Batson , Herranz, & Rohrbach, 2021). 
 
 
 
Capítulo 3: Conclusiones 
 
La implementación de nuevas tecnologías en los procesos hospitalarios se hace 
cada vez más necesaria e indispensable para adaptación de este tipo de instituciones a 
los requerimientos de los sistemas de salud actuales y a las exigencias de las entidadessanitarias nacionales. La búsqueda de eficiencia y calidad en cada una de las actividades 
desarrolladas, paso de ser un objetivo de instituciones de gran renombre y presupuesto a 
ser parte de política gremial en muchos países. Es por esto, que la planeación, desarrollo 
y ejecución de estas tecnologías deben ser objetivos gerenciales de gran relevancia, a fin 
de garantizar un mejoramiento continuo de las actividades desarrolladas en estás 
instituciones y por ende un mejoramiento de la calidad de la atención en salud prestada. 
 
La búsqueda bibliográfica realizada sugiere que el uso de estas tecnologías en los 
servicios farmacéuticos resulta muy beneficiosa para las instituciones de salud, ya que 
mejora la calidad de la atención brindada y aumentan los rendimientos financieros de 
dichas instituciones. Este mejoramiento tecnológico representa una fuerte inversión 
económica, dependiendo del grado de automatización que se quiera impartir en las 
actividades de la farmacia y de la cobertura que le quiera dar la institución a los diferentes 
servicios asistenciales de estas tecnologías. La evidencia sugiere que este gasto 
económico, es recuperado a mediano y largo plazo, a través de los beneficios económicos 
que su puesta en marcha genera, pues reduce sobrecostos clínicos y operacionales en 
22 
 
 
cada una de las actividades donde son implementados, y genera excelentes dividendos 
para las instituciones de salud. 
 
Teniendo presente estos beneficios, es papel fundamental de los gerentes de estás 
instituciones, llevar a cabo un estudio juicioso de la efectividad de los procesos 
realizados en el servicio farmacéuticos y proponer de manera conjunta con el personal 
de este servicio, mejoras tecnológicas que puedan optimizar las actividades realizadas 
en estos servicios, especialmente actividades de carácter operativo, buscando la mejora 
de la calidad de la atención en salud dada a los pacientes de la institución y el aumento 
del rendimiento financiero de esta área. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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