3 RELATÓRIO DE ESTÁGIO

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GRUPO SER EDUCACIONAL 
CURSO DE GRADUAÇÃO EM FARMÁCIA
ESTÁGIO SUPERVISIONADO III
Erika Carolina da Silva Marques 
RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRICULAR SUPERVISIONADO III
RECIFE
11
2023
Estágio supervisionado III – Farmácia 
LISTA DE FIGURAS 
Figura 1 – Organização dos medicamentos por ordem alfabética............................13
Figura 2 – Armário dos remédios Controlados.........................................................14
Figura 3 - Conferência de antibióticos de acordo com a nota fiscal.....................15
Figura 4 –Entradas de receitas no SIAP.....................................................................16
Figura 5 – Organização de estoque..............................................................................17
SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO	4
2 CONTEXTUALIZAÇÃO da instituição	5
4 atividades desenvolvidas	12
5 CONSIDERAÇÕES FINAIS	18
REFERÊNCIAS	20
ANEXO – DOCUMENTOS	22
 
1 INTRODUÇÃO
O objetivo do estágio supervisionado é proporcionar ao estudante a oportunidade de aprender, de forma prática,  o que ele irá presenciar no seu campo de trabalho,  durante a sua vida profissional. Ao longo  desse período de aprendizado é de suma importância que consiga  desenvolver habilidades do seu meio de trabalho,  tais como, saber tomar decisões de forma mais assertiva, saber se comunicar com as pessoas ao seus redor, ter características de liderança, está atualizado sobre as novidades da área e sempre que possível está disposto a proporcionar conhecimento através de cursos, palestras e até conversas com sua equipe de trabalho.   
O estágio supervisionado III tem uma carga horária de 80 horas que foram distribuídas no decorrer do estágio, no máximo de 6 horas por dia. No estágio foram realizadas  as atividades específicas de atribuições farmacêuticas tais como dispensação de medicamentos e atenção farmacêutica, além de aprender as coordenadas adequadas para o Sistema de Alimentação de Receitas Sobre Controle (SIAP). 
Na farmácia comunitária o farmacêutico é responsável por várias atividades que estejam relacionadas aos medicamentos, principalmente os controlados e os antibióticos. As atividades de aprendizado foram sendo desenvolvidas em etapas, em setores diferenciados, primeiro momento ocorreu o conhecimento dos armários dos remédios controlados, onde só o farmacêutico pode manusear e controlar, logo em seguida, aprender a inserir nos sistema as notas fiscais das mercadorias que chegavam na farmácia,  aprender a manusear o sistema, pois é necessário lançar as notas fiscais no próprio e também lançar as receitas controladas no sistema chamada de SIAP, pois assim se pode monitorar a quantidade de remédios controlados. Essa análise serve de informações para o ministério da saúde fiscalizar a quantidade de medicação que está sendo consumida pela população, quem são os prescritores e o que isso pode ocasionar. 
2 CONTEXTUALIZAÇÃO da instituição
A rede de farmácia Pague Menos, de acordo com a Associação Brasileira de Farmácias e Drogarias ( ABRAFARMA) é uma das maiores redes de farmácias do Brasil. Conforme o site da Pague Menos, a primeira loja foi inaugurada em 1981 em Fortaleza-CE, e ano após ano se desenvolveu criando estratégias de mercado para fazer o engajamento e fidelização dos clientes. 
O estágio curricular ocorreu na farmácia Pague Menos, localizada na Rua Siqueira Campo, 551, Paulista-Pe, o horário de abertura da loja é às 7:00 horas da manhã e encerra as suas atividades às 19:00 horas, os dias que se encontra aberto é de segunda a sábado.  O estabelecimento é administrado pelo responsável técnico gerente,Drº.  Diógenes Batista de Oliveira, CRF:5859 e também a sua substituta  Drª Tânia Cristina Botelho Mendes CRF: 5865.
O estágio curricular  realizado na drogaria, começou no dia 23/02/2023 e foi até o dia 31/03/2023, totalizando um pouco mais de 80 horas. Os dias da semana para realização do estágio eram de segunda a sexta,  geralmente,  quatro horas todos os dias, mas às vezes quando a farmacêutica, Drª. Tânia Cristina Botelho Mendes, precisava se ausentar ou postergar o período de chegada na farmácia, o período de estágio durava três horas por dia. 
A orientadora de estágio da Instituição de  Ensino Superior Maurício de Nassau, do Grupo Ser Educacional, do Campus de Boa Viagem, é Cynde Siqueira Brito Aguilera. A preceptora de estágio da farmácia Pague Menos foi a Drª, Tânia Botelho, mencionada anteriormente.
As atividades realizadas no campo de estágio foram bem diversificadas, tais como lançar medicamentos no controle do SIAP. De acordo com a orientadora de estágio da farmácia Pague Menos,  o Sistema Nacional de Gerenciamento de Produtos (SNGPC) estava suspenso pela anvisa e não era possível analisar os medicamentos por esse sistema, por isso o sistema utilizado, hoje, nas farmácias Pague Menos é o SIAP. 
Foram observadas outras atividades no estágio tais como organização do armários de medicamentos controlados, que de acordo com a Portaria Nº 344/98 Capítulo VII Art. 67, informa que as medicações citadas no Regulamento Técnico devem ser mantidas em locais que tenham chave ou em qualquer ambiente que apresente segurança direcionada para esta utilização, o responsável pela segurança dessas medicações é o farmacêutico ou químico, caso seja  uma indústria farmacêutica, dispensação de medicamentos para o uso racional, reposição e reorganização de Medicamentos isentos de prescrição (MIPs), organização do estoque, inventário do estabelecimento, conferência de receita e lançamento no SIAP, conferir os novos medicamentos junto a nota fiscal, etiquetar medicamentos pré vencidos, orientar sobre a utilização de equipamentos para aferir glicose e pressão e orientação sobre a utilização de injetáveis. 
3 OBJETIVOS E PLANO DE ATIVIDADES
O estágio curricular é de fundamental importância para o futuro profissional, pois ajuda no entendimento sobre o seu campo profissional, observar as atividades que até agora só foram aprendidas na teoria, mas que a partir de agora serão vivenciadas em um ambiente controlado, pois haverá um profissional da área para a orientação das possíveis dúvidas que o estagiário possa ter durante seu período de aprendizagem (BERNARDY, et. al., 2012).
Sabe-se que através do estágio, caso o estudante tenha desempenhado bem a sua função e seu aprendizado, a empresa responsável por ceder o estágio pode fazer a contratação do estudante e isso se torna positivo para empresa quanto para o estudante, pois além de já está familiarizado com a nova profissão também terá seu primeiro emprego na área que escolheu trabalhar. Então a partir dessa visão foi criada a lei do estagiário que serve para proteger a empresa e o estudante,  devido a algumas atitudes não condizentes com o que era proposto em lei ou não deixava claro os requisitos legais, dando margem a várias interpretações.  A lei que rege o estágio é a de  nº 11.788, de 25 de setembro de 2008, que define o estágio como  “ato educativo, escolar, supervisionado, desenvolvido no ambiente de trabalho, que visa à preparação para o trabalho produtivo do estudante" (BOUCINHAS, 2008).
O primeiro dia de estágio na farmácia Pague 	Menos de Paulista foi no dia 23 de fevereiro de 2023. Ao chegar na farmácia fui recepcionada por uma das atendentes de loja que me encaminhou até a farmacêutica Dra Tânia Botelho, onde foi a minha preceptora do estágio. Nesse primeiro momento a farmacêutica me apresentou ao estabelecimento, informado onde ficava cada setor, como a estante onde ficavam os antibióticos, a regulação de temperatura da loja e controle de temperatura da geladeira onde ficam armazenado os medicamentos termolábeis, explicou onde ficam os medicamentos de referência, os similares e as estantes dos controlados, onde só o farmacêutico ou pessoas autorizadas possuem acesso. 
No período de estágio a farmacêutica informou que havia uma rotina diária a ser seguida, e me delegou algumas obrigações diárias, desde da hora inicial até o final do expediente. a atividadeinicial era realizar a conferência dos psicotrópicos de acordo com a nota fiscal, então era necessário a conferir o número do lote, as quantidades e a data de validade, depois de conferir era necessário etiquetar de acordo com a data de validade das medicações, essa etiquetagem é obrigatória tanto para os psicotrópicos como para os  antibióticos. Logo em seguida, era necessário fazer o armazenamento dos antibióticos e medicamentos controlados nos locais designados para cada um deles. Para o armazenamento dos termolábeis é preciso enrolar com papel filme, para que a umidade da geladeira não danifique a caixa, os valores da temperatura da geladeira também devem ser registrados entre 2 ºC a 8 ºC. 
Os Medicamentos controlados como os psicotrópicos e os antibióticos precisam de receita, essas receitas são retidas e se faz um pré-registro no sistema da farmácia, no final do dia é conferido no SIAP todos os medicamentos controlados vendidos na farmácia e lançado nos sistema do SIAP. As receitas ficam armazenadas em uma pasta e quando chega o mês seguinte as receitas brancas e azuis são armazenadas em um arquivo que fica na gerência e as receitas amarelas vão ser entregues à Vigilância  Sanitária do Município. Todas essas rotinas envolvendo as receitas são feitas seguindo os parâmetros da portaria Nº 344 de 1998 e RDC Nº 20 de 2011.
Na Rede pague menos tem um sistema de vendas pela internet, é chamado de clic e retire, o cliente compra pelo site da Pague Menos e vai na loja mais próxima da sua residência ou de sua escolha retirar o produto ou medicação que tenha comprado, sendo sujeito a retenção de receita caso o medicamento seja um antibiótico ou um psicotrópico obedecendo ao regulamento da portaria Nº 344 de 1998
3.1 TABELA DE ATIVIDADES QUE FORAM DESEMPENHADAS NO ESTÁGIO CURRICULAR.
	SEMANAS
	ATIVIDADES REALIZADAS 
	OBS: (algumas observações durante o estágio)
	1-
	1. Entrada no horário do Estágio.
2. Observação da rotina da loja
3. Conferir os medicamentos de acordo com a nota fiscal.
4. Conferir a relação dos medicamentos  controlados que foram vendidos no dia anterior.
5. Conferir no SIAP.
6. Conferir a temperatura dos termolábeis.
7. .Conferir atendimento do Clic e Retire.
	 O horário de chegada era por volta das 13:00 horas até a hora de saída as 18:00 horas. 
Quando a farmacêutica não se encontrava na loja era feita a observação do atendimento e dispensação dos medicamentos. Nos primeiros dias, como não havia familiaridade com a farmácia e os produtos e com os clientes, era feita a observação. 
	 2-
	1. Imprimir juntos ao farmacêutico gerente a relação de vendas dos medicamentos e produtos do dia anterior.
2. Organizar os medicamentos no armário de controlados.
3. Conferir os medicamentos de acordo com a nota fiscal.
4. Dispensar os medicamentos no balcão junto ao farmacêutico. 
5. Organizar os antibióticos na estante adequada.
6. Inventário semestral da Farmácia 
	 Durante a rotina sempre ocorre uma eventualidade para novos aprendizados. 
Nessa semana a paciente adquiriu um aparelho que mede a glicose. Como a farmácia não possui um espaço próprio para o atendimento, então no momento da aquisição do produto foi explicado para o paciente a forma correta para a utilização do equipamento. Esse momento foi muito significativo para a paciente como para o meu desenvolvimento pessoal, pois aprimorou meus conhecimentos e ajudou a paciente em um momento de necessidade
	 3-
	1. Impressão junto ao farmacêutico gerente a relação de vendas de medicamentos e produtos do dia anterior.
2. Conferir medicamentos de acordo com a nota fiscal.
3.Acompanha transferências de medicamentos entre as filiais.
4. Conferir receitas controladas de acordo com o Decreto nº 344/98
5. Assiduaidae de dados das medicações no SIAP
6. Intercambiabilidade entre medicamentos e referência e genéricos de acordo com RDC Nº 58 de 2014.   
7. Verificação de temperatura dos termolábeis.
8. Dispensação de medicamentos. 
	Auxílio na dispensação de medicamentos, indicações de substituições de genérico pelo ético ou substituição do original pelo similar, de acordo com a indicação farmacêutica.
 
	 4-
	1. Conferir medicamentos controlados, adesivar com data de validade
2. Organizar no armário de psicotrópicos.
3. Organizar a estante de antibióticos 
3. Conferência de medicamentos controlados e antibióticos de acordo com a nota fiscal. 
4.Verificação das receitas dos controlados.
5. Conferir os medicamentos e lançar no SNGPC e SIAP.
6. Dispensação de medicamentos pelo Clic e retire e transferências entre as filiais. 
7. Monitoramento das medicações termolábeis, aferição das temperaturas e armazenamento adequado das medicações de acordo com normas da RDC nº 44/2009 que aborda boas práticas farmacêuticas. 
8. Leitura de bulas dos medicamentos e treinamento para dispensação de medicamentos 
 
	 Rotina continua 
	 5-
	 1. Impressão da lista de medicamentos e produtos vendidos no dia anterior.
2. Verificação da nota fiscal junto a medicações e produtos vendidos ou trocados por outra farmácia da mesma rede, esse procedimento dá-se o nome de transferência
3. Armazenamentos dos psicotrópicos e antibióticos nos seus devidos locais de estoque. 
4. Verificação das receitas controladas.
5. Dispensação adequada dos medicamentos.
6. Indicação de MIPs. (Medicação Isenta de Prescrições.) 
	 Conferência e redistribuição das medicações que não são tão utilizadas naquela região.
	 6-
	1. Verificação de nota fiscal de acordo com os medicamentos que chegam no estabelecimento.
2. Organização dos armários de medicação controladas 
3. Armazenamento de medicamentos termolábeis e verificação constante da temperatura. 
4. Inserção das receitas dos medicamentos controlados no SIAP. 
	 A rotina é  contínua. 
 
 
 
4 atividades desenvolvidas
4.1 DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS COM ORIENTAÇÃO
A assistência farmacêutica(AF) é uma atividade abrangente pois se define como um conjunto de práticas que está voltado para o bem-estar do indivíduo. A seleção, programação, aquisição, armazenamento, controle de qualidade, prescrição e dispensação são atividades essenciais para uma boa assistência farmacêutica(RIBEIRO, et.al.,2022)
A dispensação é uma prática que  permite ao farmacêutico uma maior aproximação com o paciente , pois é nesse momento que há orientação de como se deve tomar a medicação, de quanto em quanto tempo. Durante este contato o farmacêutico pode orientar o paciente de acordo com a s suas necessidades e limitações. Orientar o paciente quanto ao uso racional de medicamentos. 
4.2 GESTÃO DE ESTOQUE 
Uma das atividades do estágio era a organização do estoque da farmácia, a organização dos medicamentos é de extrema importância, pois é com boas práticas de estocagem que os medicamentos ficam bem conservados. A UEPS é uma sigla utilizada para uma determinada rotina de armazenamentos de medicamentos que significa “ último que entra, primeira que sai”, pois evita que os medicamentos mais velhos fiquem com a validade vencida e sejam desprezados, evitando,  assim, desperdícios para o estabelecimento (SOUZA. et.al., 2022). 
Devido a grande demanda que existe em uma farmácia comunitária é necessário que os medicamentos estejam armazenados de maneira adequado para auxiliar no atendimento, evitar erros quanto a dosagem nome da medicação, separar os medicamentos de acordo com as suas classificações adequadas, existem várias dicas que ajudam nesse processo de separação, uma delas é a organização dos produtos com maior saída, organizar os medicamentos de acordo com suas características pode ser uma excelente estratégia. Uma forma de organização utilizada na farmácia foi ABC, que faz a segregação de medicamentos de acordo com sua importância e utilização(SIMONE, et.al.,2007).
 
 Figura 1- Organização dos medicamentos por ordem alfabética 
4.3 ARMAZENAMENTOS E ORGANIZAÇÃO DOS ARMÁRIOS DE MEDICAMENTOS CONTROLADOS
Sabe-se que os medicamentos controlados devem ser armazenados em uma área separada de outros medicamentos, pois estedeve ficar sob a supervisão e controle do farmacêutico de acordo com a Portaria 344/98, Art. 67 que informa que esses medicamentos devem ser trancados de chave que deve ficar sempre na posse do farmacêutico e só pessoas autorizadas devem ter acesso a eles. E no estágio, uma das  minhas funções, como estagiária,  era fazer a organização desses armários diariamente, onde eram verificadas as datas de validades das embalagens, os mais novos ficavam por último e os que tinham data de validade mais recente eram colocados na frente,  a reposição dos medicamentos é feita diariamente, pois todos os dias chegam medicamentos novos para serem inseridos no sistema. O armazenamento é feito  de acordo com as similaridades e por ordem alfabética.  
Figura 2- Armário dos remédios Controlados
4.4 ORGANIZAÇÃO E ARMAZENAMENTO DE ANTIBIÓTICOS
Os antibióticos também são armazenados em prateleiras separadas dos medicamentos comuns, além de serem medicações que precisam de ambientação adequada, como temperatura e luminosidades, estes para serem dispensados precisam de receita específica, de acordo com o que diz a RDC Nº 44/10, os antibióticos só podem ser vendidos mediante a apresentação de receita de controle especial em duas vias. Esses medicamentos são colocados em prateleiras separadas para não correr o risco de serem confundidos com MIPs (Medicamentos livres de Prescrição). 
A assistência farmacêutica é suma importância para o uso racional de antibióticos, pois é necessário que de acordo com a receita seja dispensada a quantidade correta de medicamentos para que não falte ou sobre medicamentos no tratamento do paciente e ele tenha uma adesão adequada ao tratamento (SANTOS, et.al., 2017). 
Uma das minhas atribuições como estagiária foi a organização e armazenamentos das prateleiras de antibióticos, além da análise das datas de vencimento e reposição dos estoques obedecendo a sigla UEPS. 
Figura 3- Conferência de antibióticos de acordo com a nota fiscal.
 
4.5 VERIFICAÇÃO DA RECEITA DOS CONTROLADOS E ANTIBIÓTICOS
De acordo com a portaria 344/98 que é responsável pela comercialização adequada de medicamentos controlados, é nessa portaria que há as informações necessárias de como devem ser as receitas dispensadas pelos médicos de acordo com a lei. Os pacientes que irão fazer a utilização de tais medicamentos devem está com as receitas devidamente preenchidas com nome do paciente, do medicamentos a dosagem, o CID, CRM do médico, o nome do médico, todas essas informações devem ser imprescindíveis para que haja a dispensação da maneira correta, esta receita deve está em duas vias, pois uma fica retida na farmácia para que possa ser anexada ao sistemas ( VASCONCELOS, et.al., 2022)
Durante o estágio consegui organizar e até mesmo da entrada nessas receitas no sistema, era de extrema importância que, para que as medicações fossem dispensadas, a verificação rigorosa de cada item analisado e na receita não podia ter rasura, pois caso tivesse a medicação não poderia ser dispensada. Tanto as receitas de psicotrópicos como as receitas de antibióticos têm o mesmo rigor na dispensação.  
4.6 ENTRADA DE RECEITAS NO SISTEMA NO SNGPC E SIAP
De acordo com o site da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), atualizado no dia 27/12/2022, o Sistema Nacional de Gerenciamento de Produtos Controlados (SNGPC) está suspenso de forma temporária para atualizações, devido a essa manutenção não é possível que haja  emissões de relatórios e envios de documentos para site. Esse sistema é responsável por organizar as receitas controladas de acordo com as vendas dos medicamentos e devido a essa suspensão cada estabelecimento é responsável por continuar gerenciando as informações das receitas controladas. 
No estabelecimento farmacêutico no qual o meu estágio foi realizado, o programa adotado de acordo com a rede de  Farmacia Pague Menos é o SIAP, onde são lançadas no sistema as receitas dos remédios controlados antibióticos que foram vendidos durante o dia. 
 Figura 4- Entrada de receitas no SIAP
4.7 ARMAZENAMENTOS DOS TERMOLÁBEIS
Os termolábeis são medicamentos que são sensíveis a temperaturas, o que indica que ele deve estar armazenado em temperatura com poucas variações entre 2 ºC a 8 ºC. Nas farmácias é necessário que esses medicamentos estejam armazenados em geladeira com as temperaturas nessas especificações para que eles não sofram variações de altas temperaturas. Por esse motivo é necessário o monitoramento diário das temperaturas do ambiente e da geladeira onde são armazenados os termolábeis (ROMEIRO, 2022)
Durante as atividades de estágio esse monitoramento era uma das atividades realizadas, não só o monitoramento mas também a verificação das validades das medicações. 
4.8 INDICAÇÃO DE MIPS 
Os Medicamentos isentos de prescrições médicas, são medicamentos que estão de fácil acesso para a população pois não necessitam de receitas para serem adquiridos. Mas devido a essa facilidade para aquisição de tais medicamentos alguns pacientes abusam da sua utilização, devido a essa característica do uso desenfreado dos MIPs é de fundamental importância a assistência farmacêutica. O farmacêutico deve intervir nessa situação para dar orientações aos pacientes devido ao abuso de determinadas substâncias e também atea a interferência que uma possa fazer sobre a outra (FERNANDES, et. al., 2022).
Durante as atividades do meu estágio foi possível dar uma orientação quanto a utilização dos MIPs e ajudar o paciente a fazer a melhor escolha devidos ao objetivo do seu tratamento.  
 
 
 
Figura 5– Organização do Estoque
5 cONSIDERAÇÕES FINAIS
Ao realizar as análises finais deste relatório que foi o fruto da minha vivência no campo de estágio. Durante esse período pude observar várias atividades que foram estudadas durante as aulas teóricas, no qual me deram embasamento para muitas situações vivenciadas no campo do estágio. O estágio é uma preparação para a área profissional da sua escolha, é durante o período do estágio curricular que surgem algumas dúvidas sobre como se comportar durante aquela situação. 	Esse período de aprendizagem é uma forma muito real e muito valiosa de colocarmos em prática todo conhecimento que adquirimos durante o período de estudo teórico.
Durante esse período conheci participei de todas as etapas de trabalho da farmácia , desde o atendimento ao cliente até o recebimento de mercadoria e conferência de medicamentos controlados, as atividades que mais foram realizadas por mim durante o período de estágio foi o atendimento ao cliente com a dispensação farmacêutica, com a orientação da farmacêutica preceptora do estágio, assistência farmacêutica,  com orientações para o paciente sobre a posologia da medicação, indicações de MIPs para os pacientes que pediam orientação, mas com coordenação da farmacêutica preceptora e alimentar os sistema de receitas controladas.
Todas essas atividades foram de grande enriquecimento profissional, pois através desse estágio consegui vivenciar de forma plena o que é uma farmácia comunitária, qual o papel do farmacêutico nesse campo de atuação. 
Todas as atendentes me recepcionaram de forma muito atenciosa, dando todo o suporte em relação às dúvidas com relação a localização dos medicamentos na farmácia, o gerente farmacêutico também foi muito prestativo, sempre me orientando de forma mais  eficiente possível. A preceptora de estágio sempre identificando o que deveria observar, treinando o meu olhar para as características das medicações, o posicionamento, informando o que deveria ser feito em caso de emergência.
O estágio na Drogaria Pague Menos foi uma experiência profissional muito satisfatória, onde eu consegui aprender e levar os ensinamentos não só para a vida profissional, mas também para a vida pessoal. Agradeço a colaboração e o empenho que todos tiveram no meu aprendizado.  
REFERÊNCIAS 
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anexo – documentos