10 - REPRESENTAÇÃO DE HOMOLOGAÇÃO DE COLABORAÇÃO PREMIADA

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EXMO. SR. DR. JUIZ FEDERAL DA _ VARA FEDERAL DA SEÇÃO/SUBSEÇÃO JUDICIÁRIA DE _
Número do IPL
informações que não possam identificar o colaborador 
Crime – Capitulação
SIGILOSO (art. 7º, ORCRIM)
A POLÍCIA FEDERAL, por intermédio do Delegado de Polícia Federal signatário, no uso das atribuições que lhe são conferidas, em especial, pelo art. 144, §1º, I e IV da CRFB c/c art. 2º, §1º, da Lei nº. 12.830/2013, vem, a presença de Vossa Excelência, com fundamento no art. 4º caput, §6º e §7º, da Lei nº. 12.850/2013 representar pela HOMOLOGAÇÃO DO ACORDO DE COLABORAÇÃO PREMIADA, pelos fatos e fundamentos que passa a expor.
1 DOS FATOS
RELATO DA COLABORAÇÃO E POSSÍVEIS RESULTADOS
CONDIÇÕES DA PROPOSTA
DECLARAÇÃO DE ACEITAÇÃO E ASSINATURA DEFENSOR
ESPECIFICAÇÃO DAS MEDIDAS
2 FUNDAMENTOS
Cabimento (art. 1º, §1º c/c art. 3º, I, Lei ORCRIM)
Periculum in mora
3 PEDIDO
ANTE O EXPOSTO, pelos fundamentos e fato e de direito já narrados, a autoridade policial signatária representa pela HOMOLOGAÇÃO DO TERMO DE ACORDO DE COLABORAÇÃO PREMIADA em todos os seus termos, após manifestação do Ministério Público e sigilosa oitiva do colaborador.
Saliente-se que as informações pormenorizadas da colaboração serão dirigidas diretamente ao juiz a que recair a distribuição, para decisão em até 48 horas (art. 7º, §1º, Lei nº. 12.850/2013).
Nestes termos, pede deferimento
LOCAL, DATA
DELEGADO DE POLÍCIA FEDERAL
MATRÍCULA