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Estratégias de Saúde da Família e o Núcleo de Apoio à Saúde da Família

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Estratégias de Saúde da Família e o Núcleo de Apoio à Saúde da Família
No que concerne à infraestrutura, ambiência e funcionamento da atenção básica, de acordo com a portaria nº 2.436, de 2017, é correto afirmar:
Refere-se ao conjunto de procedimentos que objetiva adequar a estrutura física, tecnológica e de recursos humanos das UBS às necessidades de saúde da população de cada território.
A infraestrutura de uma UBS não deve estar adequada ao quantitativo de população adscrita e suas especificidades; mas, sim, aos processos de trabalho das equipes e à atenção à saúde dos usuários.
Os parâmetros de estrutura devem levar em consideração apenas a densidade demográfica; o perfil da população e as ações e serviços de saúde a serem realizados.
As UBS devem ser construídas de acordo com as normas sanitárias, tendo como referência as normativas de infraestrutura vigentes. Devem, ainda, ser cadastradas no Sistema Eletrônico do SUS e no Sistema de Informação da Atenção Básica.
Para um ambiente adequado em uma UBS, existem componentes que atuam como modificadores e qualificadores do espaço, recomenda-se contemplar: recepção com grades (para garantir privacidade à pessoa), identificação dos serviços existentes, cronograma de atendimento, conforto térmico e acústico, e espaços adaptados para as pessoas com deficiência.
A proposta da atenção integral à saúde da mulher na Estratégia Saúde da Família é formulada com base no princípio da ____________, de maneira que sua concretização deve decorrer com acolhimento, escuta sensível e ações resolutivas (COELHO et al., 2009). Preencha a lacuna:
Integralidade.
Hierarquização.
Equidade.
Universalidade.
Nenhuma das alternativas.
O acúmulo técnico-político dos três níveis de gestão do SUS, na implantação do Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) e da Estratégia de Saúde da Família (ESF), elementos essenciais para a reorientação do modelo de atenção, tem possibilitado a identificação de um conjunto de questões relativas às bases conceituais e operacionais do que se tem denominado de atenção básica à saúde no Brasil, e de suas relações com os demais níveis do sistema. Essa discussão fundamenta-se nos eixos transversais da universalidade, da integralidade e da equidade, em um contexto de descentralização e controle social da gestão, princípios assistenciais e organizativos do SUS, consignados na legislação constitucional e infraconstitucional. 
Considerando o texto como referência inicial, assinale a opção correta acerca da atenção básica em saúde.
O Programa Saúde da Família é a estratégia prioritária para a reorganização da atenção básica, por ser um atendimento prestado por equipes especialistas que se responsabilizam pelas famílias cadastradas em sua área.
A equipe mínima para a ESF é composta por um médico de família, um enfermeiro, um auxiliar de enfermagem, um dentista, agentes comunitários de um auxiliar e um técnico de higiene dental.
A atenção básica em saúde é considerada a porta de entrada para o SUS por cuidar apenas da promoção da saúde e da prevenção primária.
Cada equipe da ESF é responsável pelo acompanhamento de três mil pessoas ou 500 famílias de determinada área.
O PACS substitui a ESF em municípios com menos de 50 mil habitantes.
A Política Nacional de Atenção Básica é resultado de experiência acumulada por um conjunto de atores envolvidos historicamente com o desenvolvimento e a consolidação do SUS, como movimentos sociais, usuários, trabalhadores e gestores das três esferas de governo. 
De acordo com a Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, assinale a alternativa incorreta:
A atenção básica será ofertada integralmente e gratuitamente a todas as pessoas, de acordo com suas necessidades e demandas do território, considerando os determinantes e condicionantes de saúde.
A PNAB tem na saúde da família sua estratégia prioritária para a expansão e consolidação da atenção básica.
Serão reconhecidas outras estratégias de atenção básica, desde que observados os princípios e diretrizes previstos nesta portaria e tenham caráter permanente, devendo ser estimulada sua conversão em Estratégia Saúde da Família.
A integração entre a Vigilância em Saúde e a Atenção Básica é condição essencial para o alcance de resultados que atendam às necessidades de saúde da população, na ótica da integralidade da atenção à saúde, e visa estabelecer processos de trabalho que considerem os determinantes, os riscos e danos à saúde, na perspectiva da intra e intersetorialidade.
A Atenção Básica será a principal porta de entrada e centro de comunicação da RAS, coordenadora do cuidado e ordenadora das ações e serviços disponibilizados na rede.
Segundo Albuquerque e Bosi (2009), o ESF classifica ____________ como tecnologia de interação no cuidado à saúde de extrema importância, sendo um instrumento de intervenção fundamental como meio de inserção e de conhecimento da realidade de vida da população atendida. Já o processo de ____________ envolve a utilização de aparato tecnológico, de acordo com as necessidades de cada indivíduo, sendo caracterizada pela permanência da equipe de saúde na residência por no mínimo quatro horas diárias, com acompanhamento contínuo. 
Sobre o trecho acima, pode-se afirmar que o correto preenchimento das lacunas é, respectivamente:
Participação em grupos comunitários e internação domiciliar.
Visita domiciliar e internação domiciliar.
Participação em grupos comunitários e visita domiciliar.
Internação domiciliar e visita domiciliar.
Nenhuma das alternativas.
Qual dos seguintes profissionais da saúde NÃO compõem o atual quadro das equipes de Saúde da Família?
Dentista
Médico
Psicólogo
Enfermeiro
Nenhuma das alternativas anteriores.
Após o cadastramento das famílias que compõem a área de abrangência de uma unidade de Saúde da Família, as equipes se reuniram para definir as estratégias de ação frente à problemática identificada: a elevada incidência de jovens usuários de drogas e de pessoas com transtorno mental e história de internação psiquiátrica. Diante dessa situação, a equipe decidiu realizar uma pesquisa para conhecer as dificuldades das famílias em cuidar dos indivíduos com transtorno mental. Do ponto de vista metodológico, o que deve ser considerado para a execução dessa pesquisa?
Considerar o sexo e a idade dos sujeitos como variáveis dependentes do estudo.
Enviar questionários às famílias para avaliar o grau de confiabilidade do teste de hipótese.
Implantar, antes da coleta de dados, um programa de capacitação das famílias para que se instrumentalizem quanto às formas de atenção.
Aplicar às pessoas com transtorno mental um teste que avalie o seu desempenho cognitivo e categorize o tipo de atenção requerida.
Elaborar um projeto justificando o problema, determinando objetivos e a trajetória metodológica.
No contexto da transição demográfica e epidemiológica e da visita domiciliar realizada pelo enfermeiro no território da estratégia de saúde da família, avalie as afirmações a seguir:
I. A visita domiciliar tem como objetivo prestar assistência ao indivíduo, à família e à comunidade, o que dispensa planejamento prévio.
II. A visita domiciliar tem como objetivo conhecer in loco a realidade do usuário do serviço e de sua família e tem como característica principal a utilização de tecnologias leves.
III. A visita domiciliar pode ser classificada em VD de acompanhamento ou VD de busca ativa, sendo esta última utilizada especialmente nos casos de grupos prioritários na transição demográfica em curso por meio da utilização de tecnologias duras.
IV. Nas visitas domiciliares, as tecnologias duras vêm sendo substituídas por tecnologias leves, em razão da transição demográfica e epidemiológica.
V. A visita domiciliar pressupõe a utilização de técnicas de entrevista e observação sistematizada.
É correto apenas o que se afirma em:
I e II.
I e III.
II e V.
III e IV.
IV e V. 
No âmbito do SUS, a participação, na perspectiva do controle social, possibilita à população:
contrapor-se às ações de saúde promovidas pela Administração Pública.
agir sema ajuda de equipes médicas e de apoio às ações em saúde.
interferir na gestão da saúde, colocando as ações do Estado na direção dos interesses da coletividade.
definir que o que é público deve estar sob o controle dos governantes, apenas.
não interferir no controle social, que deve ser traduzido apenas em mecanismos formais.
Com base na nova PNAB, instituída na Portaria GM n. 2.436, de 21 de setembro de 2017, recomenda-se a inclusão do Gerente de Atenção Básica com o objetivo de contribuir para o aprimoramento e a qualificação do processo de trabalho nas Unidades Básicas de Saúde (UBS). Sobre esse profissional, é CORRETO afirmar (BRASIL, 2017):
Indica a necessidade de internação hospitalar ou domiciliar, mantendo a responsabilização pelo acompanhamento da pessoa.
Um profissional integrante das equipes vinculadas às UBS.
Participa e orienta o processo de territorialização, diagnóstico situacional, planejamento e programação das equipes.
Supervisiona o agente comunitário de saúde e o agente comunitário de endemias.
Nenhuma das alternativas anteriores.
A Sra. AMB, com 72 anos de idade, viúva e aposentada, reside com um filho casado, a nora e dois netos adolescentes. Deambula com dificuldade devido à artrose nos joelhos e recusa uso de meio compensatório (bengala). Ela compareceu sozinha ao Centro de Saúde da Família (CFS) para as consultas e outros procedimentos necessários à manutenção da sua saúde. Tem limitação cognitiva e visual para entender as condutas terapêuticas prescritas. A estrutura física da residência potencializa o risco de quedas e outros acidentes. Considerando que o art. 3º, inciso I, da Lei nº 8.842/1994 determina que “a família, a sociedade e o estado têm o dever de assegurar ao idoso todos os direitos da cidadania, garantindo sua participação na comunidade, defendendo sua dignidade, bem-estar e o direito à vida”, avalie as afirmativas abaixo.
 I. A Sra. AMB apresenta risco potencial de quedas em decorrência da limitação física e visual, agravado pelas barreiras arquitetônicas e por se deslocar sem acompanhante e bengala. 
II. Para a promoção da saúde e do bem-estar da Sra. AMB, o enfermeiro deve orientar a família acerca da aquisição de cadeiras de rodas e de dispositivos auditivos, além de evitar deslocamentos fora de sua residência.
III. A Equipe de Saúde da Família do CSF deve solicitar o acompanhamento de familiares para a Sra. AMB quando do deslocamento fora do domicílio, principalmente durante seu tratamento no CSF. 
IV. Na visita domiciliária, o enfermeiro deve capacitar a família da Sra. AMB para a promoção da segurança no domicílio, tendo em vista os fatores ambientais favoráveis à ocorrência de quedas ou outros acidentes. 
V. Para a promoção da segurança ambiental e atendimento adequado e seguro, a Sra. AMB deve residir em instituição asilar. 
É correto apenas o que se afirma em:
I, II e V. 
I, III e IV. 
I, III e V. 
II, III e IV. 
II, IV e V
Observe as afirmações abaixo sobre a atenção básica:
I. A atenção básica é caracterizada por ações individuais e coletivas.
II. Deve resolver os problemas de saúde mais frequentes e de maior relevância em seu território;
III. Orienta-se pelos princípios e diretrizes da universalidade, da acessibilidade e da coordenação do cuidado, do vínculo e continuidade, da integralidade, da responsabilização, da humanização, da equidade e da participação social.
IV. É responsável apenas pelas ações de prevenção e promoção à saúde.
 Baseando-se na Política Nacional da Atenção Básica, aprovada pela portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, escolha a alternativa INCORRETA:
Apenas a alternativa II está incorreta.
As alternativas I e III estão incorretas.
A alternativa IV está incorreta.
As alternativas I, II e III estão incorretas.
Todas as alternativas estão incorretas.
No que concerne à infraestrutura, ambiência e funcionamento da atenção básica, de acordo com a portaria nº 2.436, de 2017, é correto afirmar:
Refere-se ao conjunto de procedimentos que objetiva adequar a estrutura física, tecnológica e de recursos humanos das UBS às necessidades de saúde da população de cada território.
A infraestrutura de uma UBS não deve estar adequada ao quantitativo de população adscrita e suas especificidades; mas, sim, aos processos de trabalho das equipes e à atenção à saúde dos usuários.
Os parâmetros de estrutura devem levar em consideração apenas a densidade demográfica; o perfil da população e as ações e serviços de saúde a serem realizados.
As UBS devem ser construídas de acordo com as normas sanitárias, tendo como referência as normativas de infraestrutura vigentes. Devem, ainda, ser cadastradas no Sistema Eletrônico do SUS e no Sistema de Informação da Atenção Básica.
Para um ambiente adequado em uma UBS, existem componentes que atuam como modificadores e qualificadores do espaço, recomenda-se contemplar: recepção com grades (para garantir privacidade à pessoa), identificação dos serviços existentes, cronograma de atendimento, conforto térmico e acústico, e espaços adaptados para as pessoas com deficiência.

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