Questionário

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Iniciado em segunda, 1 Mai 2023, 18:42
Estado Finalizada
Concluída em segunda, 1 Mai 2023, 18:42
Tempo empregado 31 segundos
Notas 3,00/3,00
Avaliar 10,00 de um máximo de 10,00(100%)
Curso autoinstrucional para a formação e
disseminação do Protocolo Clínico e Diretrizes
Terapêuticas para o Manejo das Infecções
Sexualmente Transmissíveis produzido pelo
Ministério da Saúde UFRN / SEDIS / LAIS / IFRN / NAVI / OPAS / MS
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Questão 1
Correto
Atingiu 1,00 de
1,00
Quanto aos aspectos clínicos relacionados à infecção pelo HIV em
adolescentes e adultos, assinale a alternativa correta.
Escolha uma opção:
a. A tuberculose pulmonar e extrapulmonar, o sarcoma de
Kaposi e a diverticulite são doenças de�nidoras de aids.
b. As manifestações clínicas decorrentes da infecção pelo HIV
abrangem um grande espectro de sinais e sintomas, com
diversas fases, que dependem da resposta imunológica
individual e da intensidade de replicação viral.
Alternativa correta. Frequentemente, ocorre um quadro
agudo de infecção nas primeiras semanas, seguido de uma fase
assintomática, que pode durar anos, antes de surgir a aids. No
caso de indivíduos não tratados, o tempo médio entre o contágio
pelo HIV e o aparecimento da aids situa-se em torno de dez
anos. A infecção pelo HIV pode ser classi�cada em três fases.
c. Com relação ao período de latência clínica, podemos a�rmar
que: caracteriza-se por ser em geral sintomático, com duração
de meses.
d. A infecção aguda pelo HIV assemelha-se à de outras
infecções virais. A síndrome retroviral aguda ocorre entre 30 e 40
dias de infecção.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: As manifestações clínicas decorrentes da
infecção pelo HIV abrangem um grande espectro de sinais e
sintomas, com diversas fases, que dependem da resposta
imunológica individual e da intensidade de replicação viral.
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Questão 2
Correto
Atingiu 1,00 de
1,00
Com relação ao diagnóstico e tratamento da infecção pelo HIV em
adolescentes e adultos, assinale verdadeiro ou falso para cada
a�rmação a seguir:
O início imediato da Terapia antirretroviral (TARV) está
recomendado somente para as PVHIV sintomáticas,
independentemente do seu estágio clínico e
imunológico.
O controle adequado da epidemia de HIV pressupõe
ampla e ágil testagem, sem coerção ou discriminação.
São especialmente indicadas para testagem as
pessoas com alto risco de infecção pelo HIV, incluindo
aquelas com sintomas de infecção aguda ou crônica;
pessoas com infecções sexualmente transmissíveis
(IST); gestantes; e pessoas pertencentes a populações
vulneráveis, como homens que fazem sexo com
homens com status de infecção desconhecido,
usuários de drogas e pro�ssionais do sexo.
A falha ao tratamento antirretroviral é detectável após
1 mês do início do tratamento.
Sua resposta está correta.
A - A�rmativa verdadeira. Considera-se caso de infecção pelo HIV
aquele que apresenta resultados positivos em dois testes, com
metodologias diferentes. Em quaisquer das combinações de testes,
quando a primeira amostra é negativa, a pessoa é considerada não
infectada e não há necessidade de testes adicionais. Os testes
rápidos de terceira geração, amplamente disponíveis no SUS,
possuem janela imunológica de 30 dias. Como exemplos disponíveis
de testes, temos ELISA: enzyme-linked immunossorbent assay;
PCR: polymerase chain reaction; e TR: testes rápidos.
B - A�rmativa falsa. O início imediato da TARV está recomendado para
todas as PVHIV, mesmo assintomáticas, independentemente do seu
estágio clínico e imunológico. A terapia inicial deve sempre incluir
combinações de três antirretrovirais, sendo dois da classe de
inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeos ou
nucleotídeos, associados a um antirretroviral de outra classe. Essa
outra classe pode ser de inibidores da transcriptase reversa não
análogos de nucleosídeos, ou inibidores da protease, reforçado com
ritonavir ou inibidores de integrase. Em cenário nacional, o esquema
preferencial indicado para início de tratamento é a lamivudina +
tenofovir + dolutegravir. Esse esquema envolve o uso diário de duas
pílulas e é extremamente bem tolerado, com poucos casos de relatos
de insônia e cefaleia. Além de boa tolerância e e�cácia, são raros os
casos de resistência primária a inibidores da integrase, e poucas
interações medicamentosas podem ocorrer.
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V
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C - A�rmativa falsa. A falha virológica é caracterizada pela carga viral
do HIV detectável após seis meses do início do tratamento ou troca
da terapia, ou carga viral detectável, em indivíduos em tratamento,
que eram previamente indetectáveis. Diante da falha virológica, é
necessário investigar a possível baixa adesão ao tratamento, bem
como a presença de cepas de HIV com mutações de resistência aos
antirretrovirais. Nesse caso, o exame de genotipagem é útil para
escolha de esquema de resgate com maior e�cácia de supressão
viral.
A resposta correta é: O início imediato da Terapia antirretroviral
(TARV) está recomendado somente para as PVHIV sintomáticas,
independentemente do seu estágio clínico e imunológico. – F, O
controle adequado da epidemia de HIV pressupõe ampla e ágil
testagem, sem coerção ou discriminação. São especialmente
indicadas para testagem as pessoas com alto risco de infecção pelo
HIV, incluindo aquelas com sintomas de infecção aguda ou crônica;
pessoas com infecções sexualmente transmissíveis (IST); gestantes;
e pessoas pertencentes a populações vulneráveis, como homens
que fazem sexo com homens com status de infecção desconhecido,
usuários de drogas e pro�ssionais do sexo. – V, A falha ao tratamento
antirretroviral é detectável após 1 mês do início do tratamento. – F.
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Questão 3
Correto
Atingiu 1,00 de
1,00
Analise cada a�rmativa e assinale a que julgar correta.
Escolha uma opção:
a. A coinfecção sí�lis e HIV é extremamente rara e possui
diagnóstico e tratamento diferenciados daqueles utilizados em
pessoas não infectadas pelo HIV.
b. A terapia antirretroviral (TARV) inicial para pessoas
coinfectadas TB-HIV é composta apenas por tenofovir +
efavirenz, mediante realização de genotipagem pré-tratamento.
c. A infecção pelo HIV pode ser transmitida apenas por sangue,
sêmen e lubri�cação vaginal. O HIV está presente nesses �uidos
corporais tanto na forma de partículas livres como em células
imunitárias infectadas.
d. Com relação à coinfecção tuberculose-HIV, podemos dizer
que as pessoas vivendo com HIV (PVHIV) devem ser triadas para
tuberculose em todas as consultas.
Alternativa correta. As PVHIV devem ser triadas para
tuberculose em todas as consultas. Em casos de
imunossupressão grave, é necessário investigar também as
formas extrapulmonares e disseminadas da tuberculose. Em
casos de terapia antirretroviral ainda não iniciada, com contagem
de LT-CD4+ inferior a 50 céls/mm3, recomenda-se iniciar
primeiro o tratamento para tuberculose e, em até duas semanas,
introduzir a TARV. Nos casos com LT-CD4+ igual ou superior a 50
céls/mm3, a terapia antirretroviral pode ser iniciada até a oitava
semana, próximo ao começo da fase de manutenção do
tratamento da TB.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Com relação à coinfecção tuberculose-HIV,
podemos dizer que as pessoas vivendo com HIV (PVHIV) devem ser
triadas para tuberculose em todas as consultas.
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