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FACULDADE DE ENSINO SUPERIOR DA AMAZÔNIA REUNIDA TICs Disciplina: CLÍNICA INTEGRADA I ELLEN LIMA FEITOSA Redenção/ PA Setembro de 2023. O HPV replica incorporando no DNA das células basais. Quais os genes e os caminhos implicados neste processo? Como é o aspecto das verrugas? HPV é um vírus de DNA de dupla-hélice simples, com genoma circular e capsídeo icosaédrico proteico. Seu DNA codifica 7 a 8 genes precoces (E1 a E8) e dois genes tardios ou estruturais (L1 e L2). A região precoce E (de early region) codifica várias proteínas – E1, E2, E4, E5, E6 e E7 – que regulam a transcrição e a replicação viral para controlar o ciclo celular, conferindo a ele o potencial para transformar as células hospedeiras. Na região tardia L (de late region), localizam-se os genes L1 e L2. Na infecção por HPV de alto risco oncogênico (16 e 18), o genoma perde sua forma circular e se integra ao DNA da célula hospedeira. Então, ele passa a expressar suas oncoproteínas, sendo que a E6 inibirá a proteína supressora de tumor p53, e E7 inibirá a pRb. Isto promove a imortalização celular e o aparecimento das lesões precursoras. As lesões da infecção pelo HPV são polimórficas; quando pontiagudas, denominam-se condiloma acuminado. Variam de um a vários milímetros, podendo atingir alguns centímetros. Costumam ser únicas ou múltiplas, achatadas ou papulosas, mas sempre papilomatosas. Por essa razão, a superfície apresenta-se fosca, aveludada ou semelhante à da couve-flor. Apresentam-se da cor da pele, eritematosas ou hiperpigmentadas. Em geral são assintomáticas, mas podem ser pruriginosas, dolorosas, friáveis ou sangrantes. As verrugas anogenitais resultam quase exclusivamente de tipos não oncogênicos de HPV. REFERÊNCIA BIBLIOGRAFICA EBRASGO. Febrasgo - Tratado de Ginecologia: Grupo GEN, 2018. E-book. ISBN 9788595154841. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595154841/. Acesso em: 08 set. 2023.
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