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DESARROLLO EMBRIONARIO DEL OJO Y EL OIDO RANDY MEJÍAS GONZÁLEZ Página 1 de 11 El ojo es una estructura compleja que se desarrolla como resultado de señales inductivas sucesivas. Los órganos de los sentidos se desarrollan a partir de engrosamientos ectodérmicos (placodas). Estas se desarrollan en respuesta a inducciones secundarias provenientes del SNC. El ojo se desarrolla a partir del neuroectodermo de la paredes laterales del diencéfalo, el ectodermo que lo recubre y el mesénquima que se encuentra entre estas dos estructuras que deriva fundamentalmente de las células de las crestas neurales. DESARROLLO EMBRIONARIO DEL OJO Y EL OIDO RANDY MEJÍAS GONZÁLEZ Página 2 de 11 DERIVADOS DEL NEUROECTODERMO - En la 4ta semana aparecen engrosamientos neuroectodérmicos a ambos lados del prosencéfalo (región del futuro diencéfalo) que luego forman evaginaciones (surcos ópticos). - El crecimiento de estos surcos determina la formación de las vesículas ópticas. En las etapas iniciales las cavidades de estas vesículas se comunican ampliamente con la cavidad del diencéfalo, pero en la medida que avanza el desarrollo esta comunicación se estrecha y alarga para formar el tallo óptico. - Al crecer hacia el ectodermo superficial se establece una inducción recíproca entre la vesícula óptica y este. - Esta inducción determina que la pared externa de la vesícula se invagine y forme la cúpula óptica. - A su vez el ectodermo superficial suprayecente, se engrosa formando la placoda del cristalino. Esta también se invagina para formar la vesícula del cristalino que luego se separa del ectodermo y queda incluίda en la cúpula óptica. - La invaginación de la vesícula óptica que da lugar a la cúpula óptica no sólo afecta la porción central de la cúpula sino también la superficie interna o ventral del tallo óptico lo que da lugar a la formación de la fisura coroidea por donde transcurren los vasos hialoideos (la arteria hialoidea irriga la pared posterior del cristalino y el cuerpo vitreo) y las fibras nerviosas que se están desarrollando a partir de las células receptoras que se están diferenciando en la retina. - Durante la 7ma semana los labios de la fisura coroidea se fusionan y la abertura de la cúpula adquiere forma circular. (entre 5ta y 7ma) DESARROLLO EMBRIONARIO DEL OJO Y EL OIDO RANDY MEJÍAS GONZÁLEZ Página 3 de 11 - Los axones que crecen a partir de las células ganglionares en proceso de diferenciación en la retina convergen y salen de la cúpula óptica a través del tallo óptico ocupando su luz de forma progresiva que es obliterada por este crecimiento de fibras en su interior aproximadamente en la semana 8. Las arterias y venas hialoideas se convertirán en la arteria y vena central de la retina respectivamente. - Como resultado de la formación de la cúpula óptica las dos capas de esta se acercan. - Al inicio estas dos capas se encuentran separadas por un espacio (espacio intrarretineano) que desaparece aproximadamente en la 7ma semana. - Las dos paredes de la cúpula óptica (las porciones posteriores) se diferenciarán en las dos capas de la retina: la pared gruesa interna (retina neural) y la pared fina externa que contiene melanina (retina pigmentaria). - Semana 6: comienza la diferenciación de la retina neural a partir de células cercanas al espacio intrarretineano. La formación de las capas de la retina está determinada por la proliferación celular que determina que oleadas de células migren y se diferencien en un proceso que termina durante la vida fetal. Esta diferenciación sigue dos gradientes: de las capas internas a las externas y del centro a la periferia. - Los axones que crecen a partir de las células ganglionares en proceso de diferenciación en la retina convergen y salen de la cúpula óptica a través del tallo óptico ocupando su luz de forma progresiva que es obliterada formando el nervio óptico. - La mielinización de este nervio se completa después del nacimiento, luego de 10 semanas de exposición a la luz. - Las porciones anteriores de la cúpula óptica (labios) se diferenciarán en porciones del iris y el cuerpo ciliar. - Diferenciación del epitelio de los 4/5 posteriores de la capa interna de la cúpula óptica: Formación de la retina neural. - En la semana 8 son aparentes todas las capas retineanas. - -Proliferación y diferenciación celular que determina la formación de dos capas: Neuroblástica interna y Neuroblástica externa a partir de las cuales se diferenciarán todos los tipos celulares que forman las diferentes capas de la retina. (Proceso completo alrededor de la semana 15) DESARROLLO EMBRIONARIO DEL OJO Y EL OIDO RANDY MEJÍAS GONZÁLEZ Página 4 de 11 - La diferenciación del iris y cuerpo ciliar se produce a partir del labio de la cúpula óptica (1/5 anterior), es decir porciones externas de las capas externa e interna de la cúpula óptica (neuroectodermo). - El iris mediante su contracción y relajación controla cantidad de luz que pasa por el cristalino e incide sobre la retina. - El cuerpo ciliar mediante las contracciones de su musculatura modula la forma del cristalino para enfocar adecuadamente el estímulo visual en la retina. - El color de los ojos es el resultado del nivel y la distribución de la pigmentación del iris. A mayor pigmentación más marrón es el ojo. - La pigmentación definitiva de los ojos se logra gradualmente durante los diez o doce primeros meses de la vida postnatal DERIVADOS DEL ECTODERMO SUPERFICIAL FORMACIÓN DEL CRISTALINO -Comienza su desarrollo como resultado de la inducción de la vesícula óptica sobre el ectodermo que la cubre. Este se engrosa y se forma la placoda del cristalino. Como resultado de la invaginación de la misma se forma la vesícula del cristalino (vesícula DESARROLLO EMBRIONARIO DEL OJO Y EL OIDO RANDY MEJÍAS GONZÁLEZ Página 5 de 11 hueca que se separa del ectodermo superficial). - A partir de aquí comienza un proceso de diferenciación que implica proliferación celular y proceso complejo de diferenciación que determina formación de células alargadas y transparentes. - Las células de la pared posterior: las fibras cristalinas primarias (núcleo del cristalino). (células cuboidales) -Las células de la zona ecuatorial: las fibras cristalinas secundarias que se sitúan rodeando al núcleo en un proceso que continua durante la vida posnatal. (células columnares) -Su formación depende del PAX 6, Eya1 Y Eya 2. -En período embrionario es irrigado por arteria hialoidea y su desarrollo continuo durante la vida postnatal. FORMACIÓN DE LA CÓRNEA: - Su formación es el resultado del último proceso inductivo en la cadena que determina la formación del ojo. - Como resultado de la acción inductiva de la vesícula del cristalino sobre el ectodermo que la recubre este se transforma en una estructura transparente organizada en capas. - El ectodermo superficial que recubre la vesícula del cristalino prolifera y se diferencia en el epitelio corneal. - El endotelio y el estroma de la córnea derivan de las células de las crestas neurales que se encuentran situadas alrededor de la cúpula óptica y que migran de manera organizada hacia esa area. - Como resultado de esta migración se diferencian el endotelio de la cornea, el estroma del iris y la membrana pupilar o iridopupilar que recubre la cara externa del cristalino y que desaparece durante la formación de la cámara anterior. La cámara anterior del ojo se origina por vacuolización de mesénquima que se encuentra entre el ectodermo de superficie y el iris en desarrollo.DESARROLLO EMBRIONARIO DEL OJO Y EL OIDO RANDY MEJÍAS GONZÁLEZ Página 6 de 11 - El que se encuentra en el interior de la cúpula óptica se diferencia en el cuerpo vitreo. - El mesénquima que se encuentra rodeando la porción anterior de la cúpula óptica participa en la formación de las capas interna (endotelio) de la córnea y su estroma (participación de las células de las crestas neurales). NOTA: a las 24 semanas el feto abre y cierra los párpados. Reflejo de parpadeo. TÉCNICAS VISUALES DE ESTIMULACIÓN PRENATAL (16 semanas) • JUEGOS CON UNA LINTERNA. • TOMAR EL SOL. AFAQUIA: falta de cristalino LA LUZ SOLAR DURANTE EL EMBARAZO ES NECESARIA PARA QUE EL OJO DEL FETO SE DESARROLLE DESARROLLO EMBRIONARIO DEL OJO Y EL OIDO RANDY MEJÍAS GONZÁLEZ Página 7 de 11 ____________________________________________________________________________________ DESARROLLO DEL OIDO INTERNO: - Semana 3 (final): formación de placodas óticas (engrosamientos ectodérmicos a ambos lados del romboencéfalo) por inducción del romboencéfalo (neuroectodermo) sobre el ectodermo de la zona. - Como resultado del crecimiento de la cabeza se DESARROLLO EMBRIONARIO DEL OJO Y EL OIDO RANDY MEJÍAS GONZÁLEZ Página 8 de 11 desplazan las placodas en dirección caudal. - Invaginación de la placoda para formar la fosa ótica y luego la vesícula ótica (otocisto), que se separa del ectodermo y queda inmersa en mesodermo subyacente. - Alargamiento de la vesícula ótica y se aprecian dos regiones: Ventral (coclear) o sáculo, y Dorsal (vestibular) o utrículo. - Semana 4: comienza a elongarse su porción dorsomedial en forma de una proyección digitiforme que dará lugar al apéndice endolinfático. Este apéndice se alarga y forma el conducto endolinfático. Su porción distal se dilata (saco endolinfático SÁCULO: Crecimiento de porción inferior del sáculo en forma de espiral para formar el conducto coclear. - A las 8 semanas realiza una vuelta completa, a las 10 semanas dos vueltas y a las 25 semanas completa las dos vueltas y media. LANGMAN DICE QUE LAS DOS VUELTAS Y MEDIA LAS COMPLETA A LA 8VA SEMANA. - Semana 9: el mesénquima que rodea laberinto membranoso, se condensa y comienza proceso de condrificación formando capsula ótica. - Semana 10: aparecen vacuolas en el recubrimiento cartilaginoso y se forman los espacios perilinfáticos, la rampa vestibular y la rampa timpánica. - Semana 16 a 23: osificación de molde cartilaginoso y se forma la porción petrosa del temporal. UTRÍCULO: - Semana 6: aparecen tres evaginaciones aplanadas (anterior, porterior y lateral) a partir de la porción utricular. - Las paredes de las porciones centrales de estas evaginaciones se unen entre si y desaparecen formándose los conductos semicirculares. Se recanalizan posteriormente. DESARROLLO DEL OIDO MEDIO: Desarrollo de la 1ra bolsa faringea (revestida de endodermo) y de la 1ra hendidura faríngea (revestida de ectodermo). -1ra bolsa faríngea: Expansión en dirección lateral y hace contacto con la 1ra hendidura faríngea. Porción distal se dilata (receso tubotimpánico) y formará la cavidad timpánica primitiva. La porción proximal se mantiene estrecha y forma el conducto auditivo (tuba auditiva). DESARROLLO EMBRIONARIO DEL OJO Y EL OIDO RANDY MEJÍAS GONZÁLEZ Página 9 de 11 -Semana 6: Condensaciones mesenquimatosas en 1er y 2do arcos faríngeos. Martillo y yunque se originan a partir del mesodermo del 1er arco faríngeo y el estribo a partir del 2do. Se desarrollan en el período embrionario, pero se encuentran inmersos en mesodermo que se reabsorbe (apoptósis) en el 8vo mes. Se amplía la cavidad timpánica y queda recubierta de endodermo. La total movilidad de los huesecillos se logra 2 meses después del nacimiento. La membrana timpánica: presenta un revestimiento endodérmico interno de la cavidad timpánica, y externamente revestimiento epitelial ectodérmico del fondo del conducto auditivo externo. Entre ellos queda una capa pequeña de tejido conjuntivo derivada del mesodermo (forma el estrato fibroso). El conducto auditivo externo se forma como resultado de la profundización de la 1ra hendidura faringea en la semana 6. - Durante el 3er mes el epitelio ectodérmico que recubre este conducto prolifera formando una masa sólida de células epiteliales (tapón DESARROLLO EMBRIONARIO DEL OJO Y EL OIDO RANDY MEJÍAS GONZÁLEZ Página 10 de 11 meatal). Durante el 7mo mes, este tapón se recanaliza y se forma el conducto auditivo definitivo. -El pabellón auricular se desarrolla a partir de tres pares de condensaciones mesenquimatosas (derivadas de los 1er y 2do arcos faríngeos) que se pueden apreciar a ambos lados de la 1ra hendidura faríngea en la 5ta semana (montículos auriculares). Crecen en la 7ma semana y se diferencian para formar el pabellón auricular definitivo. NOTA: 20 Sem: POSTNATAL • Oído reacciona a la voz materna Movilidad de los huesecillos: 2 meses • Dimensiones adultas de la cóclea. TERAPIA MUSICAL Y EMBARAZO 1ER TRIMESTRE Percibe el feto la frecuencia cardiaca materna 2DO TRIMESTRE La voz de la madre es el sonido preferido del feto (canciones de cuna) Aprecia sonidos pulmonares, el flujo sanguineo, sonidos gástricos 3ER TRIMESTRE Música relajante al menos media hora al día TÉCNICAS AUDITIVAS DE ESTIMULACIÓN PRENATAL (20 semanas) Escuchar música. Hablar con el feto. Escuchar sonidos de la naturaleza. DEFECTOS DEL DESARROLLO SORDERA CONGÉNITA Acompañada de mudez. Puede ser causada por el desarrollo anormal del laberinto membranoso y el óseo, así como por malformaciones de los huesillos del oído y el tímpano. Se deben a factores genéticos pero los factores ambientales también pueden afectar el desarrollo normal del oído interno y del medio como por ejemplo: o Rubeola (e/ 7ma y 8va semana) o Poliomielitis, o Eritroblastosis fetal o Diabetes DESARROLLO EMBRIONARIO DEL OJO Y EL OIDO RANDY MEJÍAS GONZÁLEZ Página 11 de 11 o Hipotiroidismo o Toxoplasmosis