TICS VIII - DERRAME ARTICULAR

Prévia do material em texto

Página 1 de 2 
 
Componente: Tecnologias de Informação e Comunicação (TIC`s) 
Período: 8º semestre - Medicina - 2024.1 
Docentes: Sofia Lafetá 
Discente: Francielle Santos Agostinho Pinheiro Matrícula: 0015415 
 
DERRAME ARTICULAR – SEMANA 01 
 
O Derrame Articular (DA), ocorre quando o excesso de líquido se acumula dentro ou 
ao redor da articulação do joelho. Quando este líquido é composto por sangue, chama-se de 
hemartrose; e quando é composto pelo próprio líquido sinovial, chama-se de hidrartrose. 
Ademais, ele também pode ser composto por conteúdo supurativo, em consequência de 
infecções. 
Existem diversas causas que justificam um DA, elas podem ser traumáticas e/ou 
inflamatórias. Na grande maioria das vezes, está ligado a um processo inflamatório dentro do 
joelho. Dentre as principais causas desses acúmulos de líquido estão: 
 Uso Excessivo da Articulação (Lesão Repetitiva) - Ocorre quando pratica-se uma 
atividade física na qual o corpo não está preparado. Isso leva à irritação da membrana 
articular do joelho, que responde com excesso de liquido e o joelho incha. Esta é uma 
das principais causas de DA. 
 Sinovite Artrítica - É a principal causa de DA. Trata-se de um desgaste da cartilagem. 
Isso pode ocorrer tanto pelo uso inadequado do joelho em pessoas muito ativas, quando, 
pela falta de uso em pessoas sedentárias. Tanto em uma, quanto em outra, existe forte 
componente genético e a degradação da cartilagem em estágios iniciais como 
na condromálacia patelar, quanto em estágios finais, como na artrose é denominada 
de condropatia. 
 Sinovite Vilonodular - Se refere a um tumor benigno e raro do tecido sinovial do joelho 
de coloração marrom que surge sem causa aparente no joelho e, além da dor, pode 
também levar a derrames articulares de repetição. 
 Artrite Reumatoide - É a principal causa de reumatismo. A doença ocorre porque o 
organismo começa a fabricar anticorpos contra a nossa articulação. Neste processo de 
inflamação e destruição articular do joelho, ocorre o DA. Acomete principalmente 
mulheres jovens. 
 
Página 2 de 2 
 
 Plica Sinovial Medial - Trata-se de uma invaginação da membrana que recobre o joelho 
e tem a função básica de ajudar a patela a deslizar. Porém, em pessoas que possuem a 
patela alta e hiperfrouxidão ligamentar, ela pode ficar presa e inflamar, gerando dor e 
bloqueio, tipicamente na região interna do joelho. Após os 35 anos de idade, se não 
tratada de maneira correta, a plica pode tornar-se fibrótica, espessada e levar à lesão 
cartilaginosa secundaria. 
 Lesão Ligamentar do Joelho - Quando os ligamentos presentes dentro do joelho (intra-
articulares), o ligamento cruzado anterior e cruzado posterior, rompem-se após uma 
contusão ou entorse, costumam sangrar bastante. 
 Lesão meniscal - Os meniscos são os “amortecedores” do joelho e podem facilmente 
serem lesionados. Existem dois tipos possíveis de lesão: a traumática aguda, comum em 
pacientes jovens, na qual o menisco rasga, gerando fragmentos como o flap ou a alça de 
balde durante uma entorse do joelho; e a lesão degenerativa, comum em pessoas acima 
dos 40 anos, gerando a fissura horizontal, lesão complexa e a extrusão. Quando 
o menisco rompe, além do sangramento, existe também reação inflamatória intensa 
chamada de Peri-meniscite e o joelho incha, com DA, muitas vezes volumoso. 
 Gota - Doença típica de homens acima dos 40 anos de idade. Ocorre devido ao acúmulo 
de ácido úrico no sangue, tanto por aumento de sua produção, quanto por redução de 
sua depuração pelos rins. O ácido úrico é um produto da degradação de proteínas em 
nosso corpo. Quando acumulado, deposita-se em articulações, principalmente na do 
dedão, gerando reação inflamatória intensa. 
Outras causas mais raras de DA incluem, fraturas; infecção bacteriana; bursite pré-
patelar; tumores malignos como o osteossarcoma; distúrbios metabólicos, como 
hemocromatose, Doença de Wilson e ocronose; endocrinopatia, como acromegalia, entre 
outros. 
 
 
 
Referências: 
SANTOS, Alexandre Leme Godoy; et al. “Cartilage Lesions and Ankle Osteoarthrosis: 
Review of the Literature and Treatment Algorithm.” Revista Brasileira de Ortopedia 
(English Edition), vol. 49, no. 6, Nov. 2014, pp. 565–572. 
 
DynaMed. Osteoartrite (OA) do Joelho. Serviços de informação EBSCO. Acessado em 12 
de fevereiro de 2024. https://www.dynamed.com/condition/osteoarthritis-oa-of-the-knee. 
https://www.dynamed.com/condition/osteoarthritis-oa-of-the-knee