CADERNO DE QUESTÕES-HEMATO-BIORESUMED

Prévia do material em texto

CADERNO DE QUESTÕES
PARA RESIDÊNCIA E
CONCURSOS
BIOMÉDICOS
HEMATOLOGIA BÁSICA E CLÍNICA
100 QUESTÕES COMENTADAS
@BIO.RESUMED
Um dos exames mais utilizados em laboratórios consiste em determinar, em
porcentagem, a concentração de eritrócitos em dado volume de sangue não
coagulado, conhecido como hematócrito. Na leitura do hematócrito de um paciente
sadio, a camada amarelo avermelhada observada abaixo do plasma conhecida como
buffy-coat apresenta grandes quantidades de:
A) leucócitos e triglicerídeos
B) triglicerídeos e bilirrubina
C) bilirrubina e plaquetas
1.
D) plaquetas e leucócitos
Após a centrifugação de uma unidade de sangue total, em função das diferentes
densidades e tamanhos das células sanguíneas, o sangue é separado em três camadas:
O plasma: a camada mais superior que contém proteína, água, hormonios, lipídeos,
fatores da coagulação e anticorpos.
O buffy-coat, ou camada leucoplaquetária, ou seja, uma camada de leucócitos e
plaquetas, fica abaixo do plasma e acima das hemácias.
O concentrado de hemácias, camada composta basicamente por hemácias, que se
deposita no fundo do recipiente.
2. Sobre Anemia Ferropriva é incorreto afirmar que:
A) a suplementação de ferro deve ser iniciada aos 3 meses de idade e mantido pelo
menos até segundo ano de vida, independentemente do regime de aleitamento.
B) o tratamento da Anemia Ferropriva é pautado na orientação nutricional para
consumo de alimentos fonte e reposição de ferro via oral.
C) a suplementação profilática é suficiente para elevar a concentração de hemoglobina
e estoque de ferro, contribuindo para redução do risco de anemia.
D) a principal causa de anemia é a deficiência de ferro, chegando a 60% dos casos.
E) na avaliação do hemograma, além da diminuição sanguínea de hemoglobina e
hematócrito, plaquetopenia pode ser indicativo do quadro de anemia.
A questão cobra entendimento sobre anemia ferropriva. Para acertar a questão, o
candidato deveria conhecer algumas peculiaridades, tais como: a anemia ferropriva
como principal causa de anemia carencial, o tratamento e a avaliação laboratorial
dessa anemia, a suplementação profilática de ferro em lactentes, bem como suas
consequências para o organismo.
O termo ANEMIA é definido por um estado em que a concentração de HEMOGLOBINA
está abaixo dos limites normais, frequentemente acompanhado de queda do
hematócrito e da contagem de eritrócitos (células vermelhas) no sangue. A anemia
ferropriva é causada pela diminuição de ferro a nível que compromete a síntese de
eritropoese e de hemoglobina, sem ferro suficiente os eritrócitos não conseguem
realizar o transporte de oxigênio para corrente sanguínea, órgãos e tecidos.
PREFEITURA MUNICIPAL DE BOA VISTA (RR)- 2020
PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMBÉ (PR)- UNIFIL-2019
 
A) Linfócito.
B) Neutrófilo.
C) Macrófago.
D) Eosinófilo.
E) Monócito.
3. As parasitoses intestinais ou enteroparasitoses, decorrentes de protozoários e/ou
helmintos, representam um grave problema de saúde pública, particularmente nos
países subdesenvolvidos em que se apresentam bastante disseminadas e com alta
prevalência, decorrentes das más condições de vida. Geralmente, o diagnóstico de
enteroparasitoses é realizado através de exame parasitológico de fezes. No entanto,
podem ser observadas alterações em hemograma, relacionadas a esse tipo de infecções. 
Analise as alternativas abaixo e assinale a que apresenta a principal célula com
números alterados em hemograma de pacientes com infecções parasitárias intestinais.
1.
2.
3.
4.
5.
Durante parasitoses pode ocorrer a eosinofilia, aumento no número sérico de
eosinófilos, a qual é resultante do contato entre o parasita e as células do organismo.
Quanto mais complexo for o ciclo biológico do parasito no organismo, passando por
órgãos como pulmão, fígado e músculo, maior o grau de eosinofilia. Na ascaridíase, por
exemplo, a eosinofilia se intensifica nas primeiras três semanas podendo atingir valores
de 1000 a 5000 eosinófilos por microlitro. GABARITO: D
4. Acerca dos exames para Diagnóstico das Leucemias, assinale a alternativa CORRETA:
A) Hemograma completo, urinálise, exames de coagulação, exame de medula óssea.
B) Hemograma completo, parasitológico, bioquímicos da função hepática e glicose,
exame de medula óssea.
C) Hemograma completo, urinálise, exames bioquímicos TGO, TGP e GamaGT, exame de
medula óssea.
D) Hemograma completo, bioquímica da função renal e hepática e exame de medula
óssea.
O principal exame de sangue para confirmação da suspeita de leucemia é o
hemograma. Se positivo estará alterado e demonstrará na maioria das vezes um
aumento do número de leucócitos (na minoria das vezes o número estará diminuído),
associado ou não à diminuição das hemácias e plaquetas.
Outros exames de sangue podem ser realizados para auxílio diagnóstico, como os
exames de bioquímica da função renal, hepática e da coagulação, eles ajudarão a
verificar se a leucemia já se expandiu e afetou o fígado e os rins, uma vez que essas
células anormais podem invadir outros órgãos.
A confirmação diagnóstica é feita com o exame da medula óssea (mielograma). Nesse
exame, retira-se de dentro do osso uma pequena quantidade de sangue para análise
citológica (avaliação da forma das células), citogenética (avaliação dos cromossomos
das células), molecular (avaliação de mutações genéticas) e imunofenotípica (avaliação
do fenótipo das células). GABARITO: E
PREFEITURA MUNICIPAL DE DIAMANTINA (MG)- COTEC- 2019
 
PREFEITURA MUNICIPAL DE GUARAPUAVA (PR)- FAUEL- 2019
 
5. Uma mulher, 34 anos de idade, tem leucemia mieloide aguda e está em tratamento
com quimioterapia. É hipertensa e relata uso de meleato de enalapril e ácido
acetilsalicílico. Refere queixa de dor na região do dente 48 retido. O cirurgião-dentista
solicitou hemograma, tempo de protrombina, tempo de tromboplastina parcial ativada
e tempo de sangramento. Os exames que provavelmente estarão alterados nessa
paciente são
A) tempo de protrombina e tempo de sangramento.
B) todos os exames solicitados.
C) hemograma e tempo de sangramento.
D) hemograma e tempo de protrombina.
O hemograma da paciente muito provavelmente estará alterado pela fato da doença
base (leucemia) e pelo tratamento de quimioterapia que a paciente está realizando.
Geralmente, a quimioterapia leva a uma leucopenia (com neutropenia mais acentuada)
e também plaquetopenia.
O Ácido Acetilsalicílico não interfere na cascata de coagulação e, portanto o exame de
TP e TTPA da paciente não sofrerá interferência. Entretanto, pelo fato do AAS inibir a
agregação plaquetária bloqueando a síntese do tromboxano A2 nas plaquetas
(mecanismo de ação baseia-se na inibição irreversível da ciclooxigenase) ela irá atuar
auxiliando a destruição do trombo, aumentando a chance de hemorragia. Portanto,
neste caso, o tempo de sangramento da paciente estaria aumentado devido ao uso do
AAS. GABARITO: C
6. A tabela abaixo apresenta alguns resultados do hemograma de um paciente
masculino, com 30 anos de idade, com sintoma de mal-estar e febre por 3 dias.
PREFEITURA MUNICIPAL DE PARNAMIRIM (RN)- COMPERVE-2019
 
PREFEITURA MUNICIPAL DE PARNAMIRIM (RN)- COMPERVE- 2019
 
Os resultados apresentados na série leucocitária indicam provável: 
A) infecção por vírus.
B) infecção bacteriana.
C) processo alérgico.
D) infestação parasitária.
As infecções virais agudas estão associadas a anormalidades hematológicas
transitórias, mais frequentemente linfocitose (aumento no número de linfócitos no
sangue) com alterações reacionais dos linfócitos. O HIV é uma infecção viral que pode
causar linfocitose no início da infecção, mas normalmente leva a linfopenia pela
destruição de linfócitos T CD4+. 
O hemograma clássica de infecções bacterianas é caracterizado pela leucocitose
(aumento do número total de leucócitos) sendo o aumento predominante de neutrófilos
circulantes (ou seja neutrofilia). Muitas vezes os pacientes apresentam desvio à
esquerda, ou seja, presença de neutrófilos imaturos, os chamados bastonetes.
GABARITO: A
Os resultados no hemograma indicam:
A)anemia macrocítica e plaquetopenia.
B) anemia microcítica e plaquetopenia.
C) policitemia e normocromia.
D) policitemia e hipercromia.
A macrocitose é caracterizada por apresentar VCM aumentado (cerca de 100 a 105
fL/célula). Anemia macrocítica apresetará diminuição de hemácias e hemoglobinas
com VCM aumentado. 
A plaquetopenia indica menores concentrações de plaquetas no plasma, enquanto que
anemia macrocítica indica menores concentrações de hemácias e hemoglobina com
VCM aumentado. O hemograma indica que paciente em questão a presenta anemia
macrocítica com plaquetopenia. GABARITO: A
7. A tabela abaixo apresenta alguns resultados do hemograma de um paciente
masculino, com 30 anos de idade, com sintoma de mal-estar e febre por 3 dias.
PREFEITURA MUNICIPAL DE PARNAMIRIM (RN)- COMPERVE-2019
 
8. A anemia falciforme, doença genética é caracterizada por anemia hemolítica crônica e
fenômenos vasoclusivos que levam a crises dolorosas agudas e à lesão tecidual e
orgânica crônica e progressiva. Em relação à anemia falciforme, assinale a afirmativa
INCORRETA.
A) É causada pela substituição de adenina por timina (GAG-> GTG), codificando valina ao
invés de ácido glutâmico, na posição 6 da cadeia da β-globina, com produção de
hemoglobina S (HbS).
B)Sob desoxigenação, devido à presença da valina na posição 6, estabelecem-se contatos
intermoleculares que seriam impossíveis na hemoglobina normal. Estes contatos dão
origem a um pequeno agregado de hemoglobina polimerizada.
C) A substituição de timina por adenina (TIM- >ADN), codificando glutamato ao invés de
valina na posição 6 da cadeia da α-globina, com produção de hemoglobina S (HbS).
D) A falcização dos eritrócitos ocorre pela polimerização reversível da HbS dentro da
célula, sob condições de desoxigenação. Sob completa desoxigenação formam-se células
em forma de foice, clássicas da anemia falciforme.
A anemia falciforme ocorre devida à produção de hemácias defeituosas em formato de
foice, que se dá devido à substituição da base nitrogenada timina (T) por adenina (A),
ocasionando a substituição do aminoácido ácido glutâmico por valina, na posição seis da
cadeia β. Essa mutação é a mesma para todo paciente que apresenta anemia falciforme.
GABARITO: C
9. A anemia hemolítica autoimune (AHAI) é uma condição clínica incomum em que
autoanticorpos se ligam à superfície dos eritrócitos, ocasionando sua destruição via
sistema complemento ou sistema reticuloendotelia. Em relação à AHAI, assinale a
alternativa CORRETA.
 
I. A AHAI é classificada de acordo com a temperatura de reatividade dos anticorpos aos
eritrócitos. Na AHAI a quente, os autoanticorpos “quentes” reagem mais fortemente à
temperatura corporal (37° C), sendo incapazes de aglutinar as hemácias, e a hemólise
ocorre pela destruição pelo sistema reticuloendotelial.
II. Na AHAI a frio, os autoanticorpos frios se ligam aos eritrócitos em temperaturas
entre 4o-18°C, podendo levar à aglutinação de eritrócitos na circulação sanguínea, e, ao
ser ativado o sistema complemento, ocorre a hemólise.
III. A AHAI também pode ser classificada com base em sua etiologia. A AHAI idiopática
ou primária não apresenta correlação com a doença de base, já a secundária está
associada a doenças linfoproliferativas, imunodeficiências, uso de medicamentos ou
neoplasias.
IV. Os anticorpos que reagem à temperatura corporal são quase sempre IgG, raramente
IgM ou IgA. Os anticorpos “quentes” são responsáveis por cerca de 70% a 80% de todos
os casos de AHAI, que pode ocorrer em qualquer idade, sendo mais comum em
mulheres adultas.
PREFEITURA MUNICIPAL DE JANDAIA DO SUL (PR)- FAUEL- 2019
 
PREFEITURA MUNICIPAL DE JANDAIA DO SUL (PR)- FAUEL- 2019
 
PREFEITURA MUNICIPAL DE JANDAIA DO SUL (PR)- FAUEL- 2019
 A) Somente a afirmativa I está incorreta.
B) Somente as afirmativas I e III estão incorretas.
C) Todas as afirmativas estão incorretas.
D) Todas as afirmativas estão corretas.
Anemia Hemolítica Auto-imune (AHAI) é uma doença adquirida de origem imunológica
>>> Não é contagiosa e nem hereditária.
Os anticorpos que reagem à temperatura corporal⥂ IgG, raramente IgM ou IgA.
Os anticorpos ativos em baixas temperaturas causam duas doenças clinicamente
distintas:
>>> a doença das aglutininas a frio (crioaglutininas) 
>>> hemoglobinúria paroxística a frio.
A AHAI >>> pode ser classificada com base em sua etiologia. 
Com base na análise, todas as afirmativas estão corretas. GABARITO: D
PREFEITURA MUNICIPAL DE JANDAIA DO SUL (PR)- FAUEL- 2019
 
10. O hemograma compreende um exame que apresenta a análise quantitativa e
qualitativa das três séries dos elementos figurados do sangue: eritrocitária,
leucocitária e a plaquetária. Em relação aos fatores pré-analíticos, os interferentes
seguindo as etapas do fluxo laboratorial, assinale a alternativa CORRETA.
I. Para a coleta de hemograma, não é necessário jejum caso o paciente tenha ingerido
dieta leve.
II. Se o plasma não estiver límpido, pode haver interferência na contagem de plaquetas
e na dosagem de hemoglobina (Hb), pela presença de lipemia, e, consequentemente,
aumento da turbidez do plasma.
III. Exercícios físicos de maior intensidade podem induzir à hemoconcentração com
elevação da contagem de hemácias, hematócrito e Hb e, também, ocasionar
leucocitose por deslocamento do pool marginal.
IV. Concentrações elevadas de glicose acima de 600 mg/dL podem elevar o volume
corpuscular médio (VCM).
A) Todas as afirmativas estão incorretas.
B) Todas as afirmativas estão corretas.
C) Apenas a afirmativa II está incorreta.
D) Apenas a afirmativa III está incorreta.
Embora para a realização do hemograma não seja necessário jejum, uma dieta rica em
carboidratos e gorduras poderá levar a lipemia do soro, o que poderá interferir na
contagem de plaquetas e dosagem de hemoglobina. Para atender à demanda
energética acelerada existente na prática de exercícios físicos são necessárias
algumas adaptações. Normalmente, ocorre uma elevação da contagem de hemácias,
hematócrito e Hb e, também, ocasionar leucocitose por deslocamento do pool
marginal.O aumento de algumas concentrações químicas pode afetar algumas
determinações hematológicas. No caso da glicose, sua presença em altos níveis pode
elevar o VCM das hemácias. GABARITO: B
PREFEITURA MUNICIPAL DE CERQUILHO (SP)- VUNESP- 2019
 11. Sobre os índices hematimétricos, é correto afirmar:
A) O VCM (Volume Corpuscular Médio) é calculado dividindo-se a hemoglobina pelo
número de hemácias.
B) O RDW (Amplitude de Distribuição dos Glóbulos Vermelhos) baixo é um marcador de
hipocromia.
C) O HCM (Hemoglobina Corpuscular Média) mede o volume dos eritrócitos.
D) O cálculo do VCM (Volume Corpuscular Médio) utiliza o hematócrito.
E) O cálculo do CHCM (Concentração da Hemoglobina Corpuscular Média) não utiliza o
VCM (Volume Corpuscular Médio).
Não se divide hemoglobina por hemácias. O correto é realizar a divisão pelo número de
eritrócitos. CHCM baixo é marcador de hipocromia. A medida de volume das hemácias é
realizada pelo RDW. HCM calcula relação hemoglobina/eritrócitos. VCM é calculado
através do hematócrito. Consiste na divisão: hematócrito/eritrócitos. O cálculo do
CHCM = HCM / VCM. GABARITO; D
PREFEITURA MUNICIPAL DE JANDAIA DO SUL (PR)- FAUEL- 2019
 12. O exame de Hemograma Completo é um exame considerado básico, o qual
demonstra alterações no organismo, porém sem especificidade. Assinale a alternativa
que contenha SOMENTE os Índices Hematimétricos.
A) Hematócrito, Hemoglobina, Hemácias
B) VCM, HCM e CHCM
C) Hematócrito, Reticulócitos, VCM
D) Hemoglobina, Reticulócitos, CHCM
Estes são os três índices hematimétricos: Volume Corpuscular Médio, Hemoglobina
Corpuscular Média e Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média,
respectivamente. GABARITO: B
PREFEITURA MUNICIPAL DE SANTA CRUZ DA BAIXA VERDE (PE)- IDHTEC- 2019
 
As hemácias características desta doença são chamadas de drepanócitos;
As hemácias com hemoglobina S possuem elevada rigidez o que provoca uma curta
meia vida.
13. São manifestações agudas comuns a anemia falciforme, EXCETO:
A)Crise álgica
B) Síndrome torácica aguda (STA)
C) Dactilite
D) Priapismo
E) Hipertensão pulmonar
Na anemia falciforme as hemácias possuem hemoglobina S, a produção dela decorre da
troca de um aminoácido na cadeia beta da globina, resultando em profundas
alterações nas propriedades físico-químicas da molécula da hemoglobina quando
desoxigenada. Essas alterações culminam na mudança da forma da hemácia para a de
foice, sendo este um dos principais mecanismos fisiopatológicos da doença.
A hipertensão pulmonar não é uma manifestação aguda comum na anemia falciforme.
GABARITO: E
PREFEITURA MUNICIPAL DE SANTA CRUZ DA BAIXA VERDE (PE)- IDHTEC-2019
 14. Assinale a alternativa correta em relação à contagem de plaquetas por
hemocitometria, com auxílio de câmara de Neubauer ou autoanalisadores
hematológicos.
A) O aumento é chamado também de trombocitemia ou plaquetose.
B) A diminuição é chamada de trombocitose ou trombofilia.
C) Em um adulto, o valor de 50 × 10³ /µL de sangue está dentro dos limites de
referência.
D) A metodologia automatizada possui maior imprecisão e inexatidão.
E) A agregação e o satelitismo plaquetários são causas de falsos aumentos.
Trombocitose ou trombofilia são doenças associadas às plaquetas, caracterizada pela
produção excessiva de plaquetas sanguíneas pela medula óssea. O valor é inferior aos
limites, devendo estar estre 150 × 10³ /µL e 450 × 10³ /µL. A agregação e o satelitismo
plaquetários são causas de falsas diminuições. Trombocitemia ou plaquetose é o termo
utilizado para definir uma alteração quantitativa do número de plaquetas quando há
um aumento do número desses elementos por microlitro (µL) de sangue. GABARITO A
PREFEITURA MUNICIPAL DE JANDAIA DO SUL (PR)- FAUEL- 2019
 15. São mecanismos fisiológicos adaptativos à anemia, EXCETO:
A) Aumento do débito cardíaco.
B) Redução do 2,3-DPG no interior da hemácia.
C) Aumento da perfusão órgão-seletiva.
D Aumento da frequência respiratória.
E) Aumento da síntese de eritropoetina.
A resposta fisiológica à anemia é um aumento compensatório no débito cardíaco
através de aumentos no volume de sangue, pré-carga, frequência cardíaca e volume de
derrame, junto com uma diminuição na pós-carga. A redução da afinidade da
hemoglobina pelo oxigênio é um importante mecanismo compensatório nas anemias, e
deve-se ao aumento da concentração de 2,3-DPG no interior da hemácia. Como
consequência da hipóxia renal, há aumento da eritropoietina para que a hemoglobina
retorne aos níveis anteriores. GABARITO: B
PREFEITURA MUNICIPAL DE JUAREZ TÁVORA (PB)- ADVISE- 2019
 16. A velocidade de hemossedimentação (VHS) é um teste bastante usado, há mais de
meio século, sendo acessível e de baixo custo. O exame baseia-se em medir o tamanho
do nível de hemácias em uma amostra de sangue venoso anticoagulado que fica
depositado em um tubo de vidro graduado em um determinado período de tempo.
 Alguns fatores são capazes de influenciar a VHS, assinale a alternativa CORRETA que
representa um dos fatores fisiológicos e patológicos que diminui a VHS.
A) Neoplasias.
B) Diabetes mellitus.
C) Leucocitose externa (LLC).
D) Macrocitose.
E) Hipotireoidismo.
A velocidade de hemossedimentação (VHS) é um teste inespecífico de inflamação e
necrose. Um dos principais motivos da diminuição da VHS é a Leucocitose severa, que é
o aumento de glóbulos brancos no sangue. Entretanto, o VHS costuma estar
aumentado na macrocitose, hipotireoidismo, diabetes e alguns tipos de tumores. 
GABARITO: C
PREFEITURA MUNICIPAL DE ANCHIETA (SC)- AMEOSC- 2019
 17. Para realizar a eletroforese de hemoglobinas a amostra deve ser coletada em:
A) Lâmina de vidro.
B) Tubo contendo citrato de sódio.
C) Placa de Petri.
D) Tubo contendo EDTA.
Para identificar os diferentes tipos de hemoglobina presentes no sangue e, assim,
detectar alguma hemoglobinopatia, é realizado o exame de eletroforese de
hemoglobina. A amostra utilizada é o sangue total coletado com EDTA. GABARITO: D
PREFEITURA MUNICIPAL DE TAQUARAL DE GOIÁS (GO)- FUNDAÇÃO AROEIRA-2019
 18. leucemia mieloide crônica (LMC) é uma neoplasia hematológica caracterizada como
uma doença proliferativa do sistema hematopoiético, na qual ocorre expansão clonal
de uma célula-tronco pluripotente ou stem cell. A respeito das características da LMC e
seu diagnóstico laboratorial, assinale a alternativa CORRETA: 
A) A LMC apresenta maior frequência em adultos, com faixa etária entre 20 e 40 anos,
principalmente do sexo feminino. Entretanto, pode acometer indivíduos de todas as
faixas etárias, com menos de 10% dos casos de pacientes com até 10 anos de idade. 
B) Em aproximadamente 50% dos casos, há expressão do cromossomo Filadélfia,
produto de uma translocação recíproca dos braços curtos dos cromossomos 9 e 22,
dando origem ao gene quimérico BCR-ABL. Nessa translocação, há a associação do gene
c-ABL (Abelson murine leukemia) no cromossomo 9 com uma porção do gene BCR
(breakpoint cluster region) do cromossomo 22, t(9;22)(q34;q11), gerando a expressão e
consequente tradução de uma oncoproteína com atividade tirosina-quinase
aumentada, p210BCR-ABL, que é característica dos pacientes com LMC. 
C) Em estágios iniciais da doença (LMC), os primeiros aspectos observados no sangue
periférico são o aumento de basófilos, monócitos e neutrófilos, acompanhados de
trombocitopenia e baixo escore de fosfatase alcalina leucocitária (LAP). Após, ocorre o
aumento do total de leucócitos e começam a surgir células imaturas. Em alguns
pacientes, há alterações cíclicas na contagem de leucócitos em intervalos de 50 a 120
dias, com uma fase de níveis leucêmicos e uma fase de níveis normais. Nas fases
iniciais, há necessidade de estabelecer diagnóstico diferencial entre LMC, neutrofilia
reacional e outros tipos de leucemias mieloides. 
D) Para confirmação diagnóstica e monitoração do tratamento, são utilizadas as
análises citogenéticas e moleculares. Em cerca de 90% a 95% dos casos de LMC, há
presença do cromossomo Filadélfia. A presença do cromossomo ou de seu transcrito
BCR-ABL determina o diagnóstico da doença. Na monitoração da resposta citogenética,
podem-se citar as técnicas de cariótipo medular e hibridização in situ por fluorescência
(FISH).
PREFEITURA MUNICIPAL DE JUAREZ TÁVORA (PB)- ADVISE- 2019
 
Aproximadamente 95% dos pacientes com LMC possuem o cromossomo Philadelphia
(Ph), o qual é resultante de uma translocação recíproca entre o gene ABL localizado no
cromossomo 9 e o gene BCR localizado no cromossomo 22 (t9;22). O gene híbrido
resultante, BCR-ABL, codifica uma proteína de fusão anormal com atividade de tirosina
quinase, responsável pelo desenvolvimento da doença.
O diagnóstico final é feito pela pesquisa do cromossomo Ph, com a análise do cariótipo,
preferencialmente em amostra de medula óssea (MO), por meio de coloração por
banda G. Em uma situação de premência do resultado, pode-se fazer a pesquisa do
rearranjo BCR/ABL por Fish, técnica rápida e específica, na qual se utilizam sondas
moleculares para identificar anomalias cromossômicas.
 A técnica de PCR também pode ser empregada para detecção de rearranjos BCR-ABL.
Menos de 5% dos casos de LMC podem ter o cromossomo Ph variante, ou seja,
translocação envolvendo algum outro cromossomo diferente do 9 ou envolvendo
outros cromossomos, além do 9 e do 22. GABARITO: D
PREFEITURA MUNICIPAL DE MASSAPÊ (CE)- PRÓ-MUNICÍPIO- 2019
 19. A linfocitometria ou contagem total de linfócitos (CTL) mede as reservas
imunológicas momentâneas, indicando as condições do mecanismo de _______ celular
do organismo. É uma maneira _______ de avaliar a capacidade do sistema imune _______
e _______.
A sequência correta, para o preenchimento das lacunas, está indicada em:
A) Defesa, indireta, humoral celular;
B) Ataque, direta, vascular, celular;
C) Ataque, indireta, humoral, celular;
D) Defesa, direta, vascular, celular.
Um desses exames é a Contagem Total de Linfócitos (CLT) ou Linfocitometria, que
avalia indiretamente a competência imunológica, indicando as condições de defesa
celular do organismo. 
A CLT tem sido propostacomo um indicador útil do estado nutricional, uma vez que a
redução gradativa do número de linfócitos é observada concomitante ao progresso da
desnutrição e correlacionada com a morbimortalidade em pacientes hospitalizados.
GABARITO: A
PREFEITURA MUNICIPAL DE TAQUARAL DE GOIÁS (GO)- FUNDAÇÃO AROEIRA-2019
 
20. doença hemolítica perinatal (DHPN) é caracterizada pela ação de anticorpos
maternos contra antígenos de grupo sanguíneo do sistema Rhesus (RH), de origem
paterna, presentes nas células fetais ou do recém-nascido (RN). Qual, entre as seguintes
condições, seria a mais frequente para essa condição clínica?
A)Esferócitos no sangue periférico do recém-nascido.
B)Teste de Coombs direto negativo nas hemácias do recém-nascido.
C)Pesquisa de anticorpos irregulares positivo no teste de Coombs indireto no sangue da
mãe.
D)Mãe invariavelmente do grupo sanguíneo O.
E)Possível desenvolvimento de anemia hemolítica na primeira gestação.
A Doença Hemolítica Perinatal (DHPN) ou eritroblastose fetal é uma afecção
generalizada que se acompanha de anemia, destruição das hemácias e presença de
eritroblastos na circulação periférica.
A DHPN é desencadeada por anticorpos materno da classe IgG, capazes de ultrapassar a
placenta e fixar-se nos antígenos correspondentes localizados nas hemácias fetais
causando a hemólise, ou seja, destruição prematura das células no baço, resultando em
anemia fetal.Os anticorpos maternos da classe IgG são chamados de irregulares ou não
naturais por não serem próprios do organismo, sendo apenas produzidos após estímulo
imunológico.
O teste de Coombs indireto permite a identificação de anticorpos antieritrocitários no
soro. É importante para a avaliação de gestantes Rh (-) (avaliação de sensibilização).O
teste indireto identifica in vitro diferentes anticorpos, de acordo com a fase do teste que
apresentou positividade. A ocorrência de aglutinação e/ou de hemólise durante
quaisquer das etapas indica a possibilidade da presença de anticorpos irregulares.
GABARITO: C
PREFEITURA MUNICIPAL DE CERQUILHO (SP)- VUNESP- 2019
 
PREFEITURA MUNICIPAL DE CERQUILHO (SP)- VUNESP- 2019
 21.Entre os seguintes grupos de sinais clínicos, os que estão mais associados a um
distúrbio de coagulação são:
A)epistaxe e fácil formação de hematomas.
B) hematoma intramuscular e hemartrose.
C)sangramento em escoriações superficiais e epistaxe.
D)equimoses e hematoma intramuscular.
E) petéquias e hemartrose.
Defeitos na hemostasia secundária, como em um paciente com hemofilia, geralmente
envolvem tecidos profundos e podem resultar na formação de hematoma intramuscular,
hemartrose (sangramento dentro do espaço articular), hemorragias retroperitoneal,
gastrintestinal, geniturinária e cerebral. 
As hemartroses manifestam-se quase exclusivamente em casos de hemofilia e von
Willebrand tipo III (deficiência grave). O sangramento nesses indivíduos pode ocorrer
algum tempo após o trauma, evidenciando a inabilidade de o tampão plaquetário ser
estabilizado de forma correta.
GABARITO: B
22. Os pacientes que possuem distúrbios no processo de coagulação sanguínea muitas
vezes são dependentes de administrações parenterais de hemocomponentes ou
hemoderivados para o controle da doença. A hemofilia do tipo A é o distúrbio congênito
causado pela deficiência do fator de coagulação:
A) VII
B) VIII
C) IX
D) XI
A hemofilia é uma tendencia hemorrágica que afeta quase exclusivamente o sexo
masculino. A hemofilia A ou hemofilia clássica é causada pela deficiência do Fator VIII.
GABARITO: B
PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPO GRANDE (MS)- SELECON- 2019
 
PREFEITURA MUNICIPAL DE FORTALEZA DOS NOGUEIRAS (MA)- IMA- 2019
 
23. Leucemia Mielóide Aguda é/são:
A) uma doença geralmente bastante grave, agressiva, que pode causar queda no número
de glóbulos brancos, de glóbulos vermelhos (anemia) e das plaquetas; ou ainda elevação
de glóbulos brancos com presença de células imaturas. Pode atingir qualquer faixa
etária. O paciente muitas vezes apresenta infecções, sangramentos, febre e cansaço. O
tratamento consiste de quimioterapia, transfusões de sangue e plaquetas, antibióticos,
em geral sendo necessária internação. Em determinados casos há indicação de
transplante de medula óssea.
B) uma leucemia mais comum na infância, quando tem excelente prognóstico. Pode,
porém, atingir também outras faixas etárias. Seu tratamento inclui quimioterapia (em
geral prolongada), transfusões e antibióticos, entre outros. Em alguns casos pode ser
necessário o transplante de medula óssea.
C) Doenças mais comuns após os 50 anos, é bastante indolente, em geral manifestando-
se com um acentuado aumento dos leucócitos e às vezes de plaquetas. Geralmente o
paciente tem poucos sintomas; um deles pode ser desconforto abdominal, por aumento
do baço. O tratamento inclui quimioterapia oral, alfa-interferon, e atualmente o novo
medicamento STI571 (mesilato de imatinib). O transplante de medula óssea é uma
alternativa terapêutica que pode ser curativa.
D) uma doença em geral observada nos idosos, é bastante indolente na maioria dos
casos, causando poucos sintomas. Às vezes a suspeita vem de um hemograma solicitado
apenas para um "check up" periódico ou pré-operatório. Em alguns casos, porém, pode
ser mais agressiva, causando aumento do fígado, baço e gânglios linfáticos ("ínguas"),
sudorese, febre e perda de peso. No sangue em geral há um aumento acentuado do
número de linfócitos (um dos subtipos de glóbulos brancos).
GABARITO A
24. Achados hematológicos frequentes em portadores de anemia falciforme incluem
A) poiquilocitose com presença de drepanócitos.
B) microcitose e hipocromia.
C) macrocitose, hipercromia e poiquilocitose.
D) diminuição do vhs, microcitose e hipercromia.
A anemia é caracterizada pela baixa concentração de hemoglobina.
Há inúmeros fatores responsáveis pela ocorrência da anemia, classificando-a em vários
tipos. Uma delas é a Anemia Falciforme.
A anemia falciforme é causada por uma mutação genética no cromossomo 11. Devido a
essa mutação, é formada hemoglobina S que causa alterações na geometria da hemácia.
Tais hemácias costumam sofrer muita hemólise. Os principais sintomas da doença são:
pele pálida, icterícia e muito cansaço.
 GABARITO: A
PREFEITURA MUNICIPAL DE RURÓPOLIS (PA)- FADESP- 2019
 
REFEITURA MUNICIPAL DE MARABÁ (PA)-FADESP-2019
 
25. A pleiotropia é um evento onde um gene pode influenciar vários traços fenotípicos
não relacionados, isto é, mutações recessivas em um gene podem levar a mudanças de
fenótipos em diferentes partes do organismo. Indivíduos siclêmicos têm genótipos ss,
uma condição genética que causa a troca do ácido glutâmico pela valina, cujo efeito
primário caracteriza a
A) ictiose.
B) hemofilia.
C) câncer prostático.
D) anemia falciforme.
A pleiotropia é um evento onde um gene pode influenciar vários traços fenotípicos não
relacionados, isto é, mutações recessivas em um gene podem levar a mudanças de
fenótipos em diferentes partes do organismo. Indivíduos siclêmicos têm genótipos ss,
uma condição genética que causa a troca do ácido glutâmico pela valina, cujo efeito
primário caracteriza a:
As várias formas de apresentação clínica dos pacientes portadores de anemia
falciforme, em diferentes localidades do mundo, variando de formas leves, quase
assintomáticas, a formas incapacitantes ou com alta taxa de mortalidade, têm sido
fonte de inúmeras pesquisas há longo tempo. A substituição da base nitrogenada timina
(T) por adenina (A), ocasionando a substituição do aminoácido ácido glutâmico por
valina, na posição seis da cadeia b, é a mesma para todo paciente. A polimerização da
hemoglobina S (HbS) e a falcização das hemácias são extremamente bem conhecidas. As
variações das condições climáticas, sociais, econômicas e de cuidados médicos
contribuem para esta diversidade, mas não explicam todo o seu contexto.
GABARITO: D
26. O sangue é um tecido conjuntivo especializado, pois apresenta sua matriz
extracelular totalmente fluida. O processo de regular a produção continua de células do
sangue é chamado de hematopoese.O tecido hematopoiético atua na produção dos
elementos figurados do sangue. Estão envolvidos os processos de renovação,
proliferação, diferenciação e maturação células. Sobre os elementos figurados do sangue
dos mamíferos, são feitas as afirmativas abaixo: 
I. Os leucócitos são os elementos figurados mais numerosos na corrente sanguínea e
desempenham importante papel na defesa do organismo. 
II. As hemácias são elementos figurados anucleados, presentes na circulação e
desempenham importante papel no transporte de gases. 
III. As plaquetas são elementos celulares menos numerosos, presentes na circulação,
atuando nos processos de coagulação sanguínea. 
É correto afirmar que:
A) I, II e III são verdadeiras
B) somente I e II são verdadeiras
C)somente II é verdadeira
D) somente II e III são verdadeiras
I. Os leucócitos são os elementos figurados mais numerosos na corrente sanguínea e
desempenham importante papel na defesa do organismo. - INCORRETA
SOLUÇÃO:
Glóbulos brancos ou leucócitos são células nucleadas e possui como sua maior função
compor a porção celular do sistema imune. São os elementos menos numerosos no
sangue. GABARITO: D
PREFEITURA MUNICIPAL DE CRUZEIRO DO SUL (AC)- IBFC- 2019
 
PREFEITURA MUNICIPAL DE CRUZEIRO DO SUL (AC)- IBFC- 2019
 
Hemácias microcíticas (VCM diminuído) e hipocrômicas (CHCM diminuído); 
Hemoglobina reduzida;
Poiquilocitose (codócitos, estomatócitos, dacriócitos). GABARITO: C
27. As anemias são um grupo de doenças caracterizadas pela redução da concentração
de hemoglobina ou glóbulos vermelhos, que resultam na diminuição da capacidade
transportadora de oxigênio do sangue. Sendo assim, assinale a alternativa incorreta.
A) Índice de reticulócitos, volume corpuscular médio e capacidade total de ligação da
transferrina, são alguns dos exames laboratoriais frequentemente necessários para
identificar a causa das anemias
B) Segundo a morfologia dos glóbulos vermelhos as anemias podem ser classificadas
como macrocítica, normocítica e microcítica
C) As causas mais comuns da anemia microcítica são a deficiência de ácido fólico e de
vitamina B12 (b doze)
D) A hemólise e a deficiência de ferro estão, respectivamente, entre as causas mais
comuns das anemias normocítica e miciticas.
As causas mais comuns da anemia microcítica são a deficiência de ácido fólico e de
vitamina B12 (b doze)
A anemia ferropriva (deficiência de ferro) é caracterizadas laboratorialmente pelo
hemograma por: 
28. “O índice hematimétrico _____ avalia o grau de variabilidade do tamanho das
hemácias.” Sendo assim, assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A) CHCM (Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média)
B) RDW (do inglês Red Cell Distribution Width)
C) HCM (hemoglobina corpuscular média)
D) VCM (volume corpuscular médio)
“O índice hematimétrico RDW avalia o grau de variabilidade do tamanho das hemácias.”
RDW ou Red Cell Distribution Width (Amplitude de Distribuição dos Glóbulos Vermelhos)
é um índice que indica a variação de tamanho entre as hemácias. GABARITO B
PREFEITURA MUNICIPAL DE CRUZEIRO DO SUL (AC)- IBFC- 2019
 
PREFEITURA MUNICIPAL DE CRUZEIRO DO SUL (AC) IBFC- 2019
 
 
 
 
29. Tempo de Tromboplastina Parcialmente Ativada (TTPA) é um exame laboratorial que
avalia distúrbios na homeostase, devido deficiência de fatores de coagulação
relacionados a uma(s) via(s) da cascata de coagulação. Sobre esta(s), assinale a
alternativa correta.
A) Via intrínseca
B) Via extrinseca
C) Vias intrínseca e comum
D) Vias intrínseca e extrinseca
A questão exigiu conhecimentos sobre distúrbios na homeostase.
O TTPA é um procedimento laboratorial que avalia a via intrínseca (fatores VIII, IX, XI e
XII) e comum (fibrinogênio, protrombina, fatores V e X) da cascata da coagulação.
GABARITO C
PREFEITURA MUNICIPAL DE SÃO JOSÉ (SC)- IESES- 2019
 
 
 
 
30. Assinale a alternativa que melhor reflete a alteração causada pela deficiência de
vitamina B12 no hemograma:
A) VCM aumentado.
B) TIBC aumentado.
C) CHCM reduzido.
D) RDW reduzido.
A questão exigiu conhecimento acerca das alterações no hemograma decorrentes de
deficiência de vitamina B12, cuja importância está intimamente relacionada com a
produção de hemácias. 
No hemograma de paciente com deficiência de vitamina B12 são encontrados: nível
baixo de hemoglobina e alto volume globular médio (VGM). GABARITO A
31. Referente à hemoglobinopatia C é INCORRETO afirmar: 
A) A hemoglobinopatia C, determinada pela formação homozigótica da HbC (HbC/HbC),
manifesta-se por anemia hemolitica crônica, benigna, acompanhada de esplenomegalia.
B) Os esfregaços revelam a presença de microsferócitos e numerosas células em alvo (40
a 90%), bem como eritrócitos e contendo cristais ou inclusões em forma de bastão, de
comprimento variável, especialmente quando se seca lentamente o esfregaço. 
C) Algumas inclusões aparecem fora dos glóbulos. Tais inclusões são mais frequentes
após a esplenectomia.
D) Se os glóbulos forem incubados em solução de cloreto de sódio a 3,5% a 37ºC, por
algum tempo, as inclusões são mais facilmente demonstráveis, aparecendo em quase
todos os eritrócitos.
E) Esta tendência da HbC em formar inclusões em forma de bastão provoca diminuição
da rigidez dos eritrócitos, tornando-os mais suscetíveis à destruição pelo baço. 
A hemoglobinopatia C ou hemoglobina C (Hb C), consiste na mutação do gene da globina
beta no códon 6, resultando na substituição do sexto aminoácido da cadeia beta da
hemoglobina humana, e a substituição do ácido glutâmico, pelo aminoácido lisina. Em
soluções saturadas, ocorre a cristalização das moléculas, sendo que estes cristais podem
ser encontrados nos eritrócitos do sangue periférico, mas são raros em pacientes com
baço. Há um grande aumento dos cristais intracelulares, após a esplenectomia. 
 GABARITO; E
PREFEITURA MUNICIPAL DE MACAPARANA (PE)- IDHTEC- 2019
 
PREFEITURA MUNICIPAL DE SÃO JOSÉ (SC)- IESES- 2019
 
 
 
 
32. Assinale a alternativa que melhor representa o conjunto de sinais e sintomas
encontrados em bebê de 9 meses com suspeita de crise falcêmica:
A) Febrícula, rigidez de nuca, astenia e hepatoesplenomegalia.
B) Hipertensão, vômitos, convulsões e oligoanúria.
C) Edema de mãos e pés associados à crise álgica, e história recente de infecção viral
respiratória.
D) Tosse, broncoespasmo, distensão abdominal e sangramento retal.
A questão exigiu conhecimento acerca das manifestações clínicas da doença falciforme
em criança de 9 meses. 
A doença falciforme é uma alteração genética em que há deformação dos eritrócitos por
presença de hemoglobina mutada (Hb S). 
Os sinais e sintomas comuns em criança nova com doença falciforme incluem: crises
álgicas, edema e eritema de mãos e pés, infecções respiratórias, icterícia e aumento
abdominal. 
 GABARITO: C
33.Doenças genéticas são aquelas que envolvem alterações em um ou mais genes. No
caso de doenças monogênicas conhecidas, o diagnóstico mais frequente é feito pela
técnica que detecta a presença da proteína codificada pelo gene alterado. No caso de um
paciente que tem deficiência em uma proteína de transporte, assinale a alternativa
correta que descreve uma proteína de transporte e uma doença causada pela deficiência
desta proteína, respectivamente.
A) Distrofina; Distrofia Muscular de Becker 
B) Imunoglobulina; Imunodeficiência 
C) Insulina; Diabetes Melito 
D) Hemoglobina; Talassemia
As doenças genéticas são aquelas causadas por alterações na sequência de nucleotídeos
de um ou mais genes. Essas alterações levam à mudança da estrutura das proteínas
sintetizadas por esses genes, e, consequentemente, à alterações anatômicas ou
fisiológicas do indivíduo afetado. 
A questão nos pede para indicar a assertiva que faz a correta correlação entre a proteína
e a doença causada pela deficiência dessa proteína. 
A hemoglobina é uma proteína de transporte, responsável por levar o oxigênio para as
várias células do corpo. A falha no gene que produz essa proteína causa uma doença
genética conhecida como talassemia, podendo causar sintomas como anemia, falta de ar
efraqueza. GABARITO D
SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DO ESTADO DO ACRE- IBFC- 2019
 
34. As alterações morfológicas de eritrócitos são relacionadas às principais causas de
anemias. A presença de micrócitos hipocrômicos indicam a presença de _____ ou _____.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A) Ferropenia/doença falciforme
B) Ferropenia/talassemia
C) Talassemia/anemia hemolítica
D) Anemia hemolítica/hepatopatia
O achado de micrócitos hipocrômicos indica estado de deficiência de ferro (ferropenia) e
está relacionado com a Talassemia, condição em que a síntese de globinas está em
desequilíbrio, gerando precipitação dessas globinas. Assim, a produção de eritrócitos
normais está prejudicada, acarretando na presença de micrócitos. 
GABARITO B
SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DO ESTADO DO ACRE- IBFC- 2019
 
35. Acerca da Leucemia Linfoide Crônica (LLC), analise as assertivas e assinale a
alternativa que aponta a(s) correta(s). 
I. A forma clássica da LLC é causada por uma proliferação clonal de linfócitos B (CD19+,
CD20+, CD23+) com acúmulo de linfócitos pequenos de aspecto maduro na medula óssea,
sangue e órgãos linfoides. 
II. A LLC é virtualmente inexistente na infância, rara antes dos 30 anos e aumenta sua
incidência com a idade, sendo muito mais comum após 60 anos e predominante no sexo
feminino. 
III. Essa leucemia se comporta como incurável, mas, como muitos casos são indolentes, a
sobrevida dos pacientes é, em média, 7 anos e a quimioterapia realizada é apenas
paliativa. 
A) Apenas I e II. 
B) Apenas I e III. 
C) Apenas II. 
D) Apenas I. 
II. A LLC é virtualmente inexistente na infância, rara antes dos 30 anos e aumenta sua
incidência com a idade, sendo muito mais comum após 60 anos e predominante no sexo
feminino.A incidência aumenta com a idade sendo que 75% dos casos são diagnosticados
em pacientes com mais de 60 anos. Além disso, a LLC é duas vezes mais comum em
homens. GABARITO B
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RECÔNCAVO DA BAHIA- AOCP- 2019
 
36. A anemia é, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a condição na qual a
concentração sanguínea de hemoglobina se encontra nos valores esperados (inferior a -2
DP), sendo a ferropriva mais comum em crianças. “De acordo com a Diretriz da Sociedade
Brasileira de Pediatria, o esquema de suplementação de ferro em um recém-nascido a
termo, com peso menor que 2500 g, em aleitamento materno exclusivo, deverá ser
_________ de ferro elementar/kg peso/dia a partir _______________ _______________.”
 Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior. 
A) 1 mg / do 3º mês até 24º mês de vida 
B) 2 mg / do 3º mês até 24º mês de vida 
C) 2 mg / de 30 dias durante um ano. Após este período, 1 mg/kg / dia mais um ano 
D) 3 mg / de 30 dias durante um ano. Após este período, 1 mg/kg / dia mais um ano 
De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria (diretriz de 2019) para recém-nascidos
a termo com peso inferior a 2500g a suplementação adequada de ferro é: 2 mg/kg de
peso/dia, a partir de 30 dias durante um ano. Após este período, 1mg/kg/dia mais um ano
GABARITO C
PREFEITURA MUNICIPAL DE PITANGUEIRAS (SP)- CONSULPLAN- 2019
 
37. As alterações morfológicas de eritrócitos são relacionadas às principais causas de
anemias. 
A presença de micrócitos hipocrômicos indicam a presença de _________ ou _________.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna. 
A) Ferropenia/doença falciforme
B) Ferropenia/talassemia
C) Talassemia/anemia hemolítica
D) Anemia hemolítica/hepatopatia
A anemia é caracterizada pela diminuição da hemoglobina corporal total, classificada
pela diferenciação fisiopatológica e morfológica.
A classificação morfológica é baseada no tamanho da célula, é nessa classificação que
poderemos determinar sobre micrócitos hipocrômicos.
Pois, na classificação morfológica é avaliado a medida do volume corpuscular médio
(MCV) e a hemoglobina corpuscular média (HCM). De acordo esses valores, as anemias
podem ser classificadas como normocíticas, macrocíticas ou microcíticas. A hipocromia e
a microcitose caracterizam a anemia ferropriva e as talassemias, pois o volume
corpuscular médio (VCM) e a hemoglobina corpuscular média (HCM) apresentam-se
diminuídos nessas patologias. GABARITO B
SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DO ESTADO DO ACRE- IBFC- 2019
 
38. As hemoglobinopatias constituem um grupo de doenças de origem genética, em que
mutações nos genes que codificam a hemoglobina levam a alterações nesta produção.
Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. As alterações podem ser divididas em estruturais ou de produção.
II. A anemia falciforme é a doença hereditária causada por uma mutação de ponto no
gene da globina beta da hemoglobina, originando uma hemoglobina anormal,
denominada hemoglobina S (HbS).
III. A mutação que ocorre na anemia falciforme é devido à substituição da valina pelo
ácido glutâmico na posição 6 da cadeia beta.
IV. As Talassemias são decorrentes de mutações nos genes das globinas (alfa ou beta),
promovendo redução ou ausência de síntese de uma ou mais das cadeias de globina.
A) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas
B) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas
C) Apenas as afirmativas I e II estão corretas
D) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas
SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DO ESTADO DO ACRE- IBFC- 2019
 
39. Em relação ao Hemograma, analise as afirmativas abaixo e dê valores de Verdadeiro
(V) ou Falso (F).
( ) O hematócrito representa a proporção do eritrócitos no total do sangue.
( ) Neutrofilia com desvio a esquerda é comum em pacientes com infecção aguda.
( ) O hemograma é composto por três determinações básicas que incluem as avaliações
dos eritrócitos, dos leucócitos e das plaquetas.
( ) A dosagem de hemoglobina e os índices hematimétricos fornecem subsídio para
diagnóstico das principais causas de anemia.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A) F, F, V, V
B) F, V, V, F
C) V, F, F, V
D) V, V, V, V
O hemograma é o exame que realiza a análise das células que compõem a amostra de
sangue. Tal exame permite quantificar e analisar alterações nos aspectos destas células.
GABARITO D
SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DO ESTADO DO ACRE- IBFC- 2019
 
40. Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) é o teste de triagem para a
avaliação dos fatores das vias intrínseca e comum da coagulação. Sobre esse teste,
assinale a alternativa incorreta.
A) É realizado por adição de tromboplastina parcial, a cefalina, e um ativador da via
intrínseca
B) A deficiência do fator VII pode afetar o teste
C) É um teste que avalia a hemostasia secundária
D) É medido o tempo necessário para a formação de coágulo
Tempo de Tromboplastina Parcial ativado (TTPa) avalia as vias intrínseca e comum da
cascata da coagulação pois adiciona fatores que permitem a execução de ambas as vias.
Os principais reagentes utilizados na TTPa são cálcio, cefalina e caulim. O TTPA
realmente é realizado por adição de tromboplastina parcial, a cefalina, e um ativador da
via intrínseca. Cefalina é uma lipoproteína que atua como tromboplastina parcial,
mimetizando a função das plaquetas. No TTPA, a deficiência do fator VII NÃO afeta o
teste. Tal deficiência não afeta o teste pois substratos que mimetizam a função do fator
VII são adicionados ao teste para que este seja realizado. O TTPA realmente é um teste
que avalia a hemostasia secundária. A hemostasia secundária é o período onde ocorre a
coagulação. O TTPA busca avaliar o tempo deste processo com a ativação de ambas as
vias. GABARITO B
SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DO ESTADO DO ACRE- IBFC- 2019
 
41. A anemia __________ é uma hemoglobinopatia caracterizada pela produção de
hemoglobina S causada pela substituição do aminoácido valina por ácido glutâmico na
sexta posição da cadeia gama-globina. Quando expostos a menor tensão de oxigênio, os
glóbulos vermelhos (hemácias) assumem um formato de foice, resultando em estase das
hemácias nos capilares. As crises dolorosassão causadas por lesão isquêmica do tecido
resultante da obstrução do fluxo sanguíneo produzido pelos eritrócitos em formato de
foice. Pacientes com anemia ________ incluem aqueles que são homozigotos para
hemoglobina HbSS, e aqueles que portam um gene da hemoglobina HbSS mais um gene
de outro tipo anormal de hemoglobina (p. ex., HbS β-talassemia, HbSC).
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
A) Falciforme / Falciforme
B) Perniciosa / Perniciosa
C) Inflamatória / Inflamatória
D) Hemolítica Autoimune / Hemolítica Autoimune
A anemia FALCIFORME é uma hemoglobinopatia caracterizada pela produção de
hemoglobina S causada pela substituição do aminoácido valina por ácido glutâmico na
sexta posição da cadeia gama-globina. Quando expostos a menor tensão de oxigênio, os
glóbulos vermelhos (hemácias) assumem um formato de foice, resultando em estase das
hemácias nos capilares. As crises dolorosas são causadas por lesão isquêmica do tecido
resultante da obstrução do fluxo sanguíneo produzido pelos eritrócitos em formato de
foice. Pacientes com anemia incluem aqueles que são homozigotos para hemoglobina
HbSS, e aqueles que portam um gene da hemoglobina HbSS mais um gene de outro tipo
anormal de hemoglobina (p. ex., HbS β-talassemia, HbSC). GABRITO A
SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DO ESTADO DO ACRE- IBFC- 2019
 
INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO, CIÊNCIA E TECNOLOGIA DO SUDESTE DE-MINAS GERAIS- FCM -
FUNDAÇÃO CEFETMINAS- 2019
 42. Nas análises de hemostasia, os testes mais frequentemente empregados são,
EXCETO: 
A) tempo de protrombina.
B) tempo de sangramento.
C) contagem de plaquetas.
D) volume corpuscular médio.
E) tempo de tromboplastina parcial ativada.
A hemostasia corresponde a uma série de processos que acontecem dentro dos vasos
sanguíneos que tem como objetivo manter o sangue fluido, sem que haja a formação de
coágulos ou hemorragia. O volume corpuscular médio não é um dos testes utilizado para
análise de hemostasia.
O coagulograma é um conjunto de testes que visa uma análise geral da hemostasia do
paciente muito utilizado e pré-requisito em exames pré-operatórios. O coagulograma
engloba o Tempo de Sangramento, Tempo de Coagulação, Tempo de Atividade da
Protrombina (TAP) , Tempo de Tromboplasmina Parcial Ativada (TTPA), Contagem de
Plaquetas e às vezes Retração do Coágulo. GABARITO D
43. Analisando-se os resultados encontrados nas avaliações das células da série
vermelha, é correto afirmar que as alterações morfológicas presentes nessas células são
A) microcitose / hipocromia.
B) macrocitose / hipocromia.
C) microcitose / normocromia
D) macrocitose / normocromia.
E) anisocromia com normocromia /
 hipocromia.
 
Volume Corpuscular Médio (VCM ou VGM) pode auxiliar na conclusão de macrocitose ou
microcitose. Valor acima de 98 fl permite a conclusão de macrocitose; e valor abaixo de
80 permite concluir por microcitose.
A Concentração Média de Hemoglobina Corpuscular (CMHC) é o índice que auxilia na
conclusão de normocromia ou hipocromia. Quando está abaixo de 30% pode-se concluir
que as hemácias são hipocrômicas; e quando esse índice reportar valor compreendido
entre 31 e 36% a conclusão é de normocromia. A Hemoglobina Corpuscular Média (HCM)
permite, tão somente, determinar a quantidade de hemoglobina que existe no interior
das hemácias.
Dessa forma, a avaliação dos parâmetro presentes no exame permite detectar as
alterações de macrocitose / normocromia. GABARITO D
INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO, CIÊNCIA E TECNOLOGIA DO SUDESTE DE-MINAS
GERAIS- FCM - FUNDAÇÃO CEFETMINAS- 2019
 
44. A figura abaixo mostra o padrão eletroforético comparativo das hemoglobinas
humanas. O padrão de hemoglobina normal de um adulto é encontrado na canaleta
A) F.
B) CC.
C) CS.
D) AA.
E) SS.
A eletroforese de hemoglobina é um exame realizado para medir e identificar os
diferentes tipos de hemoglobina que podem ser encontrados no sangue. A hemoglobina
é uma proteína dos glóbulos vermelhos responsável por transportar oxigênio para todo
o corpo. Padrão: a hemoglobina padrão em humanos adultos é chamada de hemoglobina
A (Hb A) - padrão Hb AA.
Hemoglobina A - Representa 95% a 98% da hemoglobina encontrada em adultos. 
GABARITO D 
INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO, CIÊNCIA E TECNOLOGIA DO SUDESTE DE-MINAS GERAIS- FCM -
FUNDAÇÃO CEFETMINAS- 2019
 
A medula óssea não consegue produzir plaquetas em quantidade suficiente;
O corpo destrói as plaquetas que são produzidas;
Algumas doenças causam coágulos usando muitas plaquetas, deixando o resto do
corpo em falta;
O baço armazena muitas plaquetas;
45. Quando há alteração na contagem do número de plaquetas na amostra sanguínea, a
mesma pode ser denominada de trombocitose ou trombocitopenia.
Especificamente quanto à trombocitopenia, é correto afirmar que ela é observada em
quadros de: 
A) hemólise.
B) escorbuto.
C) septicemia.
D) hemorragias.
E) fraturas ósseas.
A trombocitopenia acontece quando:
A hemorragia na pele pode ser o primeiro sinal de uma baixa contagem de plaquetas.
Muitos pontos vermelhos diminutos (petéquias) aparecem com frequência na pele da
parte inferior das pernas e pequenas lesões podem causar hematomas (equimoses ou
púrpura). As gengivas podem sangrar e pode aparecer sangue nas fezes ou na urina. Os
períodos menstruais podem ser incomumente intensos. GABARITO B
46. Abaixo é mostrada a imagem de eritrócitos que adquirem uma forma de foice devido
a presença da Henmoglobina S, a qual se polimeriza e se precipita na membrana da
célula, ocasionando a deformação. Tal característica é encontrada nas doenças
falciformes. Observe a imagem e assinale a alternativa que apresenta a denominação
correta das hemácias destacadas.
A) Estomatócitos.
B) Drepanócitos.
C) Dacriócitos.
D) Equinócitos.
Estomatócitos são células vermelhas que apresentam uma fenda linear, central. A
estomatocitose hereditária é uma forma rara de anemia. Drepanócitos são hemácias em
forma de lua ou foice, encontradas no sangue de pessoas com anemia falciforme. Os
dacriócitos são hemácias que adquirem um formato semelhante a uma gota ou lágrima,
sendo consequência de doenças que atingem principalmente a medula óssea.
Equinócitos são hemácias com a membrana irregular, apresentando espículas
regularmente distribuídas. GABARITO B
INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO, CIÊNCIA E TECNOLOGIA DO SUDESTE DE-MINAS
GERAIS- FCM - FUNDAÇÃO CEFETMINAS- 2019
 
PREFEITURA MUNICIPAL DE ROMELÂNDIA (SC)- UNOESC- 2018- 
47. A pesquisa de anticorpos na superfície é de suma importância para que se possa, de
maneira muito eficiente, prevenir doenças do recém nascido. Um dos métodos de
pesquisa de anticorpos incompletos da classe IgG, na superfície das hemácias, é o
método de: 
A) Coombs Indireto com Glicerina.
B) Coombs Direto com Glicerina.
C) Coombs Direto.
D) Coombs Reverso.
E) Coombs Indireto.
O método de Coombs Direto, também chamado de Teste Direto da Antiglobulina, é
utilizado para avaliar se ocorreu fixação in vivo (opsonização) das hemácias por
anticorpos IgG, fração do complemento ou ambos.Este método é útil para o diagnóstico
de reações transfusionais hemolíticas; doença hemolítica do recém nascido; anemia
hemolítica autoimune, e hemólise induzida por drogas.
Tecnicamente, o teste de Combs Direto é baseado no fato de que os anticorpos que
recobrem as hemácias podem ser identificados pela adição de anticorpos antiglobulina
humana. Quando positivo, ou seja, indica a presença de anticorpos aderidos às
hemácias, os quais formam pontes entre estas, levando, assim, ao fenômeno visível de
aglutinação. GABARITO C
48. Sobre a coleta de sangue, assinale a alternativa que apresenta a sequência de
anticoagulantes específicos que atuam com os seguintes mecanismos de ação: inibidor
da glicólise e ativação da antitrombina III, respectivamente.
A) Citrato de sódio e Heparina.
B) EDTA e Citrato de sódio.
C) Fluoreto de sódio e Citrato de sódio.
D) Fluoreto de sódio e Heparina.
E) EDTA e Fluoreto de sódio.
O anticoagulante fluoreto de sódio inibe a enzima enolase, da via glicolítica,impedindo
assim a glicólise e por consequência previne a degradação da glicose. A ação
antiglicolítica deste anticoagulante ocorre na concentração de 2 a 3 mg/mL.
O anticoagulante heparina é um mucopolissacarídeo sulfatado que ativa a antitrombina
III. A heparina interage com a antitrombina III, inativando diversas enzimas e fatores da
coagulação, incluindo a trombina.
GABARITO D
PREFEITURA MUNICIPAL DE BELÉM (PA)AOCP- 2018
 
PREFEITURA MUNICIPAL DE ROMELÂNDIA (SC)- UNOESC- 2018- 
49. Quando realizamos um hemograma completo, executamos um exame composto por
três partes: eritrograma (série vermelha), leucograma (série branca) e plaquetograma
(dosagem de plaquetas). Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta a
unidade de medida do parâmetro CHCM, que faz parte do eritrograma.
A) g/dL.
B) mg/dL.
C) ft.
D) pcg.
E) mg/L.
O CHCM é um índice hematimétrico que representa a Concentração de Hemoglobina
Corpuscular Média. O CHCM é a avaliação da hemoglobina encontrada em 100 mL de
hemácias sendo representada em grama por decilitro (g/dL). Esse índice permite a
avaliação do grau de saturação de hemoglobina no eritrócito. A saturação da
hemoglobina normal indica a presença de hemácias ditas normocrômicas. Quando
diminuída, teremos hemácias denominadas hipocrômicas e, quando aumentadas,
hemácias hipercrômicas. GABARITO A
50. Leia as afirmativas a seguir:
I. A hematopoiese é o processo de conservação das células sanguíneas, que ocorre nos
chamados órgãos hematopoiéticos, como os músculos da coxa e dos braços.
II. A hematologia é o ramo da biologia que estuda o sistema nervoso.
Marque a alternativa CORRETA:
A) As duas afirmativas são verdadeiras.
B) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D) As duas afirmativas são falsas.
I. A hematopoiese é o processo de conservação das células sanguíneas, que ocorre nos
chamados órgãos hematopoiéticos, como os músculos da coxa e dos braços.
ERRADA: A medula óssea é o tecido que existe dentro dos ossos e que constitui a nossa “
fábrica do sangue”. É formada por vasos sanguíneos, tecido adiposo, e diversos tipos de
células: as células precursoras dos diferentes glóbulos do sangue, também chamadas
células estaminais ou pluripotenciais, os fibroblastos e plasmócitos. O processo de
hematopoiese ocorre na medula óssea e ele consiste na divisão, diferenciação e maturação
celular, desde a célula mais primitiva até aos diferentes tipos de células sanguíneas. As
células do sangue têm um tempo de vida limitado e necessitam de se renovar de forma
continuada e constante; em algumas situações pode haver necessidade de aumentar a
produção, como por exemplo quando há uma perda de sangue ou, no caso de uma infecção,
em que são necessários mais glóbulos brancos. Desta forma, a hematopoiese é uma função
fundamental para nosso organismo.
II. A hematologia é o ramo da biologia que estuda o sistema nervoso.
ERRADA: A Hematologia é um segmento da medicina especializado no estudo de doenças
relacionadas ao sangue, avaliando suas causas, métodos de prevenção e tratamentos. Deste
modo, a hematologia envolve tanto a produção do sangue pelo corpo quanto a avaliação de
todos os componentes que formam e estão envolvidos com este fluido, incluindo células
sanguíneas, medula óssea, veias e substâncias livre circulantes. O ramo da medicina que
estuda o sistema nervoso é a neurologia. GABARITO D
PREFEITURA MUNICIPAL DE BELÉM (PA)AOCP- 2018
 
PREFEITURA MUNICIPAL DE SERRA TALHADA (PE)- ADM&TEC-2018
 
51. Leia as afirmativas a seguir:
I. A linhagem mieloide compreende os granulócitos polimorfonucleados (neutrófilo,
eosinófilo e basófilo) e monócitos.
II. As bactérias são variáveis quanto ao tamanho e quanto às formas que apresentam.
Marque a alternativa CORRETA:
A) As duas afirmativas são verdadeiras.
B) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D) As duas afirmativas são falsas.
I. A linhagem mieloide compreende os granulócitos polimorfonucleados (neutrófilo,
eosinófilo e basófilo) e monócitos. CORRETA: As células-tronco podem dar origem a duas
linhagens celulares: células-tronco mielóides, e células-tronco linfoides. As células-
tronco mielóides originaram as hemácias (glóbulos vermelhos ou eritrócitos), as
plaquetas (ou trombócitos) e os leucócitos, tais como neutrófilos, basófilos, eosinófilos e
monócitos. II. As bactérias são variáveis quanto ao tamanho e quanto às formas que
apresentam. CORRETA: As bactérias podem apresentar diferentes morfologias e
tamanhos. A classificação em relação a sua morfologia pode ser dividida em: cocos,
bacilos, espiroquetas, vibriões dentre outros. GABARITO A
52. Leia as afirmativas a seguir:
I. A linhagem linfoide engloba os linfócitos T e B.
II. A Hematologia, além de estudar o estado de normalidade dos elementos sanguíneos e
dos órgãos hematopoiéticos, estuda também as doenças a eles relacionadas.
Marque a alternativa CORRETA:
A) As duas afirmativas são verdadeiras.
B) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D) As duas afirmativas são falsas.
I. A linhagem linfoide engloba os linfócitos T e B.
CORRETA: As células-tronco podem dar origem a duas linhagens celulares: células-tronco
mielóides, e células-tronco linfoides. As células-tronco mielóides originaram as hemácias
(glóbulos vermelhos ou eritrócitos), as plaquetas (ou trombócitos) e os leucócitos, tais como
neutrófilos, basófilos, eosinófilos e monócitos. enquanto as células troncos linfóides
originam os linfócitos T e B.
II. A Hematologia, além de estudar o estado de normalidade dos elementos sanguíneos e
dos órgãos hematopoiéticos, estuda também as doenças a eles relacionadas.
CORRETA: A Hematologia estuda, particularmente, os elementos figurados do sangue:
hemácias (glóbulos vermelhos), leucócitos (glóbulos brancos) e plaquetas. Estuda, também,
a produção desses elementos e os órgãos onde eles são produzidos (órgãos
hematopoiéticos): medula óssea, baço e linfonodos. A hematologia também é responsável
pelo estudo de doenças relacionadas aos elementos do sangue.
 GABARITO A
PREFEITURA MUNICIPAL DE SERRA TALHADA (PE)- ADM&TEC-2018
 
PREFEITURA MUNICIPAL DE SERRA TALHADA (PE)- ADM&TEC-2018
 
53. Leia as afirmativas a seguir:
I. A eritropoiese é o processo de produção de eritrócitos.
II. A distribuição do oxigênio é feita através da interação da hemoglobina com o oxigênio
do ar (que pode ser inspirado ou absorvido, como na respiração cutânea).
Marque a alternativa CORRETA:
A) As duas afirmativas são verdadeiras.
B) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D) As duas afirmativas são falsas.
I. A eritropoiese é o processo de produção de eritrócitos.CORRETA: Eritropoiese é o nome
do processo de produção de eritrócitos, também denominados como hemácias ou células
vermelhas do sangue, que ocorre na medula óssea. II. A distribuição do oxigênio é feita
através da interação da hemoglobina com o oxigênio do ar (que pode ser inspirado ou
absorvido, como na respiração cutânea). CORRETA: A Hemoglobina é uma proteína
presente nos glóbulos vermelhos e que permite o transporte de oxigénio pelo sistema
circulatório. Muito animais não possuem órgãos especializados para fazer as trocas
gasosas, portanto, estas ocorrem através da pele (respiração cutânea)
 GABARITO A
54. Leia as afirmativas a seguir:
I. O hemograma compreende o eritrograma e o leucograma, apenas.
II. Os linfócitos B saem maduros da medula óssea, enquanto os linfócitos T precisam migrar
para o Timo, onde irão sofrer o processo de maturação.
Marque a alternativa CORRETA:
A/0 As duas afirmativas são verdadeiras.
B) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D) As duas afirmativas são falsas.
I. O hemograma compreende o eritrograma e o leucograma, apenas.
ERRADA: O hemograma é um exame de sangue que compreende o eritograma (glóbulos
vermelhos), leucograma (glóbulos brancos) e o plaquetograma(plaquetas).
II. Os linfócitos B saem maduros da medula óssea, enquanto os linfócitos T precisam migrar
para o Timo, onde irão sofrer o processo de maturação.
CORRETA: A fabricação dos leucócitos ocorre na medula óssea, onde os progenitores
linfóides darão origem aos linfócitos T, B e células NK. As células, que vão se diferenciar em
linfócitos B (LB), permanecem na medula óssea e, ao final de sua maturação, deixam a
medula e entram na circulação, migrando para os órgãos linfoides secundários. As células
que vão se diferenciar em linfócitos T (LT) deixam a medula óssea e migram para o timo,
onde ocorre todo o processo de seleção e maturação.
 GABARITO C
PREFEITURA MUNICIPAL DE SERRA TALHADA (PE)- ADM&TEC-2018
 
PREFEITURA MUNICIPAL DE SERRA TALHADA (PE)- ADM&TEC-2018
 
55. O componente do hemograma que corresponde ao percentual de hemácias, que
primariamente era determinado pela centrifugação capilar do sangue total e,
atualmente, com o advento dos equipamentos automatizados, é calculado a partir da
concentração de hemoglobina em relação a índices hematimétricos é o/a
A) VCM.
B) HCM.
C) CHCM.
D) hematócrito.
E) velocidade de hemossedimentação.
O hematócrito é calculado pela porcentagem de volume de glóbulos vermelhos pelo
volume total do sangue, ou seja, a concentração de glóbulos vermelhos em relação a
índices hematimétricos. GABARITO D
Hemograma com contagem de plaqueta;
Tempo de coagulação;
Tempo de protrombina (TAP);
Tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa);
Tempo de trombina (TT);
Tempo de sangramento.
56. Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE os testes que atualmente são
utilizados para avaliar a função hemostática: 
A) Contagem de plaquetas, tempo de protrombina, tempo de tromboplastina parcial
ativada, tempo de sangramento. 
B) Contagem de eritrócitos, tempo de sangramento, tempo de tromboplastina parcial
ativada e tempo de coagulação. 
C) Contagem de eritrócitos, tempo de protrombina, tempo de tromboplastina parcial
ativada, velocidade de hemossedimentação. 
D) Contagem de plaquetas, velocidade de hemossedimentação, tempo de sangramento
e tempo de coagulação. 
A seguir estão alguns exames que servem para avaliar a função hemostática. 
GABARITO A
UNIVERSIDADE FEDERAL DE LAVRAS (MG) UFLA- 2018
 
UNIVERSIDADE FEDERAL DO SUL E SUDESTE DO PARÁ (PA)- CEPS UFPA- 2018
 
57. As imagens abaixo representam lâminas de esfregaço sanguíneo. Com base nas
imagens abaixo, podemos afirmar que:
A) O esfregaço 1 é o ideal para análise diferencial do hemograma em microscópio.
B) O esfregaço 3 é o ideal para análise diferencial do hemograma em microscópio.
C) Todos os esfregaços apresentados podem ser utilizados satisfatoriamente para
análise diferencial do hemograma em microscópio.
D) Nenhum esfregaço apresentado pode ser satisfatoriamente utilizado para análise
diferencial do hemograma em microscópio.
Apesar de ser um procedimento aparentemente fácil, nem todo esfregaço sanguíneo
possui condições ideais para análise. Por isso, é recomendado que a pessoa responsável
por realizar esta técnica, treine repetitivamente até conseguir bons resultados. Um bom
esfregaço sanguíneo contém uma faixa estendida de sangue de maneira uniforme (onde
podemos definir cabeça, corpo e cauda), sem grumos ou pontos de parada na extensão,
além de um bom tamanho para análise. GABARITO D
58. Julgue o item subsequente, relativo à coagulação e anticoagulação.
Os pacientes que recebem tratamentos com heparinazação prolongada podem
apresentar resistência à heparina, causada por elevação dos níveis de AT-III
(antitrombina).
C. Certo.
E. Errado.
Conforme publicado pela Sociedade Brasileira de Anestesiologia a resistência à
heparina é causada por deficiência de antitrombina III ou aumento da ligação proteica
da heparina. GABARITO E
EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES- CESPE (CEBRASPE)- 2018
 
PREFEITURA MUNICIPAL DE PARAÍSO DO NORTE (PR)0 FAFIPA (UNESPAR)- 2018
 
EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES- CESPE (CEBRASPE)- 2018
 59. Julgue o item subsequente, relativo à coagulação e anticoagulação.
A insuficiência renal pode prolongar o efeito anticoagulante da heparina, ao passo que
as lesões hepáticas praticamente não têm influência na duração dessa substância.
C. Certo.
E. Errado.
A insuficiência renal é um fator de risco para sangramentos em pacientes que usam
heparina, podendo prolongar o efeito anticoagulante da heparina, ao passo que as
lesões hepáticas não colaboram para esse feito. Portanto, pacientes com insuficiência
renal têm um risco aumentado de complicações hemorrágicas. GABARITO C
60. No que concerne a filtros, centrífugas, autoclaves, fornos, destiladores e
purificadores de água, julgue o item subsecutivo.
As centrífugas utilizam a força para separar as fases de suspensões por diferentes
solubilidades.
C. Certo.
E. Errado.
A centrífuga utiliza a força para separar partículas suspensas em um líquido a partir da
densidade dessas partículas. GABARITO E
61. Quanto a classificação morfológica das anemias, de acordo com a classificação
proposta por Haden, na relação índice volumétrico e volume globular médio, é correto
afirmar que as anemias podem ser:
A. Hipocrômicas, Normocíticas e Macrociticas.
B. Hipocrômicas, Normocrômicas e Hipercrômicas.
C. Hipocitêmicas, Normocitêmicas e Hipercitêmicas.
D. Microcíticas, Normocíticas e Macrocíticas.
As anemias podem ser classificadas quanto às alterações funcionais dos eritrócitos e
quanto às alterações morfológicas dos eritrócitos. Com relação às alterações
morfológicas dos eritrócitos, as anemias podem ser classificadas em normocíticas,
microcíticas ou macrocíticas. O termo normocítico é usado para descrever os eritrócitos
que apresentam volume globular normal, enquanto que microcíticos são os eritrócitos
que apresentam volume globular reduzido e macrocíticos os eritrócitos que
apresentam um volume globular aumentado. GABARITO D
PREFEITURA MUNICIPAL DE SÃO JOÃO DO ARAGUAIA (PA)- INAZ DO PARÁ- 2018
 
EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES CESPE (CEBRASPE)-2018
 
PREFEITURA MUNICIPAL DE CUJUBIM (RO)- IBADE- 2018
 62. Os reticulócitos compreendem eritrócitos imaturos no estágio final de diferenciação
celular. A alternativa correta que apresenta o corante utilizado para o exame de
contagem dos reticulócitos é:
A) Azul de metileno.
B) Azul de cresil brilhante.
C) Fucsina.
D) Giemsa.
E) Wright.
O corante azul de cresil brilhante é utilizado para corar os reticulócitos, cuja estrutura
de ácidos nucleicos basófila só é revelada pela coloração supravital. O corante azul de
metileno não é utilizado para corar reticulócitos, pode ser empregado em microbiologia
para corar micobactérias através da técnica de ziehl Neelsen. O corante Giemsa não é
utilizado para coloração de reticulócitos, pois não é um corante supravital. GABARITO B
63. As técnicas de aférese automática e centrifugação do sangue total são utilizadas
para obter do sangue:
A) Leucócitos.
B) LInfócitos B.
C) reticulócitos.
D) plaquetas.
E) hemácias.
O concentrado de plaquetas (CP) pode ser obtido por meio de unidade individual de
sangue total ou por aférese, um processo automatizado, no qual o CP é coletado de um
único doador. A obtenção de plaquetas a partir da centrifugação do sangue total ocorre
em duas etapas, sendo que na primeira, é feita uma centrifugação leve para obtenção do
plasma rico em plaquetas (PRP), e na segunda etapa este PRP é centrifugado novamente,
em alta rotação para obtenção do concentrado de plaquetas. GABARITO D
64. Hemácias jovens que estão anucleadas, apresentando citoplasma acidófilo,
observadas em número aumentado no sangue periférico de pacientes anêmicos, são
definidas como:
A) Plasmócitos.
B) eritrócitos.
C) Reticulócitos.
D) metamielócitos.
E) mielócitos.
Os reticulócitos constituem os eritrócitos imaturos no estágio final da diferenciação
celular. Estas células são anucleadas e contém resquícios de RNA ribossômico capazes
de serem identificadas e contadas quando aplicado um corante supravital. 
A contagem de reticulócitos nosangue periférico fornece informações sobre a
integridade funcional da medula óssea. Em pacientes com quadro de anemia que
apresentam reticulocitose, a eritropoiese na medula óssea mostra-se eficaz e responde
às terapias específica. GABARITO C
PREFEITURA MUNICIPAL DE CUJUBIM (RO)- IBADE- 2018
 
PREFEITURA MUNICIPAL DE CUJUBIM (RO)- IBADE- 2018
 
65. Na análise de lâmina hematológica, a presença de neutrofilia com desvio à esquerda
e presença de granulações tóxicas é indicativo de: 
A) imunossupressão.
B) Resposta à infecção bacteriana aguda.
C) neoplasia.
D) resposta às infecções virais crônicas.
E) lupus eritematoso sistêmico.
NEUTROFILIA COM DESVIO À ESQUERDA: caracterizada por mais de 6% de bastonetes do
total de neutrófilos, podendo ainda ocorrer o aparecimento de metamielócitos. Comum
em processos infecciosos bacterianos agudos. Outras causas: regenerações da medula
óssea, queimados, politraumatizados. GABARITO B
VCM (Volume Corpuscular Médio): é o principal índice e indica o tamanho das
hemácias. VCM = Hematócrito / Total de Hemácias x 10.
HCM (Hemoglobina Corpuscular Média): é o peso da hemoglobina na hemácia. HCM =
Hemoglobina / Total de hemácias x 10.
CHCM (Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média): é a concentração da
hemoglobina dentro de uma hemácia e indica cor. CHCM = Hemoglobina /
Hematócrito x 100.
RDW (Red Cell Distribution Width): é um índice que indica a anisocitose (variação de
tamanho) e a variação de forma (poiquilocitose).
A Velocidade de hemossedimentação (VHS) não é um índice hematimétrico, mas sim
um teste hematológico de baixa especificidade. GABARITO A
66. Na hematologia, que índice hematimétrico é obtido pela divisão do valor de
hemoglobina (g/dL) pelo número de hemácias (milhões/mm³)?
A) Hemoglobina globular média.
B) Concentração de hemoglobina globular média.
C) Volume globular médio.
D) Índice de anisocitose.
E) Velocidade de hemossedimentação.
PREFEITURA MUNICIPAL DE CUJUBIM (RO)- IBADE- 2018
 
PREFEITURA MUNICIPAL DE CUJUBIM (RO)- IBADE- 2018
 
67. Um paciente com febre e tosse produtiva compareceu ao serviço médico de unidade
de saúde em comunidade afastada do município sede em que não havia aparelho de
raios-X. O médico realizou ausculta pulmonar do paciente e descartou a presença de
pneumonia, optando pela hipótese diagnóstica de virose respiratória, porém solicitou o
hemograma para verificar se podia confirmar seu diagnóstico clínico. O resultado que
poderia confirmar esse diagnóstico é:
A) eosinofilia com leucocitose.
B) linfocitose com leucopenia.
C) linfopenia com leucocitose.
D) neutrofilia com leucopenia.
No hemograma, quando o paciente possui uma neutrofilia sugestiona-se que há a
presença de uma infecção bacteriana ou fúngica. Eosinofilia, infecções parasitárias ou
alergias. Monocitose e linfocitose sugestiona infecções virais. 
As pneumonias são definidas como uma doença inflamatória aguda, infecciosa, que
acomete o espaço aéreo e pode ser causada por vírus, bactérias ou fungos. No
hemograma poderá haver uma leucocitose associada ao aumento predominante de
algum agente leucocitário. Quando se observa leucopenia (< 4.000 /mm³) é um mau
prognóstico para o paciente, pois indica uma debilidade no estado de imunidade do
paciente. GABARITO B
68.Considerando-se a prática biomédica em hematologia e suas interações clínicas,
pode-se afirmar que a presença de citoquímica positiva para Sudan Black é um achado
comum em
A) eritroblastos.
B) monoblastos.
C) mieloblastos.
D) Linfoblastos.
O Sudan Black é um corante lipofílico que reage com fosfolípides, gorduras neutras e
esteróides, o que permite a visualização das membranas fosfolipídicas dos grânulos das
células mieloides. Como interpretação, temos que uma coloração positiva indica
presença de grânulos citoplasmáticos negros. Portnto, Sudan Black positivo é um
achado comum em mieloblastos. GABARITO C
PREFEITURA MUNICIPAL DE MARABÁ (PA)- FADESP- 2018
 
PREFEITURA MUNICIPAL DE MARABÁ (PA)- FADESP- 2018
 
69. Os órgãos que, em condições patológicas especiais, têm função hematopoiética em
indivíduos adultos são
A) fígado e baço.
B) saco vitelino e baço.
C) fígado e pâncreas.
D) medula óssea vermelha e baço.
A hematopoiese extramedular é considerada um mecanismo fisiológico compensatório
que ocorre quando a medula óssea é incapaz de suprir a demanda corporal de células
sanguíneas. Freqüentemente, está associada a hemoglobinopatias congênitasou a
desordens de substituição medular adquiridas. Embora qualquer órgão possa estar
envolvido, o fígado e o baço são os sítios mais comuns. GABARITO A
(II - Infecções bacterianas crônicas) cursam com monocitose.
(IV - Síndrome de Loffler) cursam com eosinofilia.
(I - Infecções virais) cursam com neutropenia.
( III - Leucemia mielóide crônica) cursam com basofilia.
70. Considerando alguns conceitos gerais em hematologia, relacione a primeira com a
segunda coluna.
I - Infecções virais
II - Infecções bacterianas crônicas
III - Leucemia mielóide crônica
IV - Síndrome de Loffler
( ) cursam com monocitose.
( ) Cursam com eosinofilia.
( ) cursam com neutropenia.
( ) cursam com basofilia.
A sequência correta que expressa a correlação entre as duas colunas é
A) II, III, I, IV.
B) II, IV, I, III.
C) IV, I, III, II.
D) IV, II, III, I.
Alterações quantitativos e qualitativos de elementos hematológicos são chaves
importantes para o diagnóstico de inúmeras doenças.
O questão busca relacionar o tipo de patologia com a alteração hematológica
comumente resultante. A relação correta das duas colunas é:
GABARITO B
PREFEITURA MUNICIPAL DE MARABÁ (PA)- FADESP- 2018
 
PREFEITURA MUNICIPAL DE MARABÁ (PA)- FADESP- 2018
 
(II - Anemia pós-hemorragia) anemia que cursa com normocitose e normocrômia.
(III - Anemia por uso abusivo de álcool) anemia que cursa com macrocitose.
(IV - Anemia auto-imune) anemia que cursa com esquizócitos.
(I - Anemia por doença crônica) anemia que cursa com microcitose e hipocrômia.
71. Baseando-se nos conceitos gerais em hematologia, relacione a primeira com a
segunda coluna.
I - Anemia por doença crônica
II - Anemia pós-hemorragia
III - Anemia por uso abusivo de álcool
IV - Anemia auto-imune
( ) anemia que cursa com normocitose e normocrômia.
( ) anemia que cursa com macrocitose.
( ) anemia que cursa com esquizócitos.
( ) anemia que cursa com microcitose e hipocrômia.
A sequência correta que expressa a correlação entre as duas colunas é
A) II, III, I, IV.
B) II, III, IV, I.
C) IV, I, III, II.
D) IV, II, III, I.
GABARITO B
PREFEITURA MUNICIPAL DE MARABÁ (PA)- FADESP- 2018
 
72. Considerando os conceitos de morfofisiologia humana, é correto afirmar que, além
das hemácias, os outros tipos celulares que apresentam grupamentos heme são os(as)
A) neurônios.
B)miócitos.
C)fibroblastos.
D)Células dendríticas.
Além da hemoglobina, também possui o grupo heme a mioglobina (presente nos
miócitos). Elas são classificadas como hemeproteínas e fazem parte da família das
proteínas globulares. 
O grupo heme confere a estas proteínas uma cor avermelhada bem característica e
possui na sua estrutura um átomo de ferro, no estado ferroso.
GABARITO B
PREFEITURA MUNICIPAL DE MARABÁ (PA)- FADESP- 2018
 
73. O hemograma é o conjunto de avaliações das células do sangue que, reunido aos
dados clínicos, permite conclusões diagnósticas e prognósticas de grande número de
patologias. É composto por três determinações básicas que incluem as avaliações dos
eritrócitos, dos leucócitos e das plaquetas. As afirmativas abaixo estão relacionadas ao
hemograma. Analise-as e assinale a alternativa CORRETA.
A) Paciente com hemoglobina abaixo do valor de referência, VCM e HCM diminuídos
possui anemia macrocítica.
B) Anisocitose refere-se a alterações na forma dos eritrócitos.
C) Anticonvulsivantes e antidepressivos podem induzir leucopenia por neutropenia.
D) Leucocitose fisiológica, geralmente, está relacionada a doenças mielo e
linfoproliferativas.
Anemia macrocítica é caracterizada por VCM aumentado. A alteração na forma dos
eritrócitos pode denominada de poiquilocitose.