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17 Questões de Psicologia na Saúde Obs: Conteúdo que adquirir durante a graduação 1. A compreensão do sujeito psicossomático pelo profissional deve levar em conta sua totalidade e estreita inter-relação entre somático e psíquico PORQUE o sujeito psicossomático é sempre concebido como uma unidade biopsicossical. Acerca desta afirmativa assinale a resposta correta: R= As duas afirmações são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. As duas afirmativas são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira, na medida em que a psicossomática é a ciência que estuda a relação da mente com o corpo. Analisa no diagnóstico tanto os fatores objetivos quanto subjetivos e isto tem sido cada vez mais frequente na atualidade. As doenças psicológicas tem aumentado sua influência na determinação das doenças orgânicas, mas para que o diagnóstico seja feito de maneira precisa é preciso ter a visão de um trabalho interdisciplinar, onde os diversos conhecimentos podem trazer a melhor compreensão da doença. 2. O quadro clínico do sujeito psicossomático evidencia modos de expressão do sofrimento psíquico PORQUE os fenômenos psicossomáticos questionam a divisão entre doenças físicas e psíquicas. Acerca desta afirmativa assinale a resposta correta: R= As duas afirmações são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. Todas as afirmativas estão corretas, a psicossomática é a ciência que estuda a relação da mente com o corpo. Analisa no diagnóstico tanto os fatores objetivos quanto subjetivos e isto tem sido cada vez mais frequente na atualidade. As doenças orgânicas, mas para que o diagnóstico seja feito de maneira precisa é preciso ter a visão de um trabalho interdisciplinar, onde os diversos conhecimentos podem trazer a melhor compreensão da doença. 3. A compreensão da inter-relação entre o somático e o psíquico evidencia que as doenças orgânicas podem ser entendidas como respostas fisiológicas exacerbadas decorrentes de estados de tensão emocionais crônicas PORQUE são motivadas por processos inconscientes desprovidos de significado simbólico. Acerca desta afirmativa assinale a resposta correta: R= As duas afirmações são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. 4. O médico Franz Alexander (Mello, 2004), mostrou que o simbolismo é universal no comportamento humano. A justificativa para esta afirmação é que: R= Uma crise hipertensiva pode substituir simbolicamente uma explosão de raiva. Alexander mostrou o estresse como um processo que envolve o psíquico e o somático. Um dos polos deste processo é a forma com que cada indivíduo avalia a situação estressante, ou, em outras palavras, como a pessoa simboliza a situação real. Portanto, o sujeito que vivencia uma situação estressante pode ter uma crise hipertensiva como um sintoma que simboliza, ou substitui a resposta adequada á situação estressante. 5. Na busca de entender o fenômeno da somatização, sua gênese e sua evolução, alguns fatores foram identificado como estando a ele associado, desempenhando papel importante na definição de seu curso (agudo ou crônico), de sua gravidade (comprometimento funcional). Os fatores familiares são: R= Atribuição somática de sensações físicas anormais pelo grupo familiar e social. História familiar de somatizações/transtornos mentais comuns. História familiar de doenças graves. O fenômeno psicossomático tem múltiplas causas e um dos fatores que determinam o cursos dos fenômenos psicossomáticos estão associados com fatores sócio-culturais e familiares como a história de somatizações no contexto familiar, como o grupo familiar vivencia as sensações físicas, as doenças graves e os transtornos mentais. 6. O modelo psicossomático nos permite entender as influências das crenças e expectativas da pessoa nos processos orgânicos muitas vezes com fenômenos psicossomáticos, PORQUE o sujeito psicossomático tem conflitos inconscientes que, sem uma fala que lhe dê sentido, pode ser deslocado para o corpo. Acerca destas afirmações, assinale a resposta correta: R= As duas afirmações são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. As duas afirmativas são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira, medida em que compreendemos que a psicossomática é a ciência que estuda a relação da mente com o corpo. Analisa no diagnóstico tanto os fatores objetivos quanto subjetivos e isto tem sido cada vez mais frequente na atualidade. As doenças psicológicas tem aumentado sua influência na determinação das doenças orgânicas, mas para que o diagnóstico seja feito de maneira precisa é preciso ter a visão de um trabalho interdisciplinar, onde os diversos conhecimentos podem trazer a melhor compreensão da doença. 7. M., casada com três filhos. Apresentava um quadro de lúpus que já havia indícios de neuropatia. Era uma paciente muito tensa e insegura com a doença, com a vida, com o marido, principalmente por ser este um homem branco e ela uma pessoa de cor...(sua) mãe era “preta, feia e pobre” que viveu amasiada com seu pai “branco, rico e alemão” [...] numa quarta gestação resolveu fazer um aborto. Consumado este, começou a se sentir deprimida “sentindo frio no corpo todo”. Essa depressão continuou com o inicio do quadro lúpico, que a substituiu. (Mello, 2002 p.115) Considerando o relato deste caso clínico analise estas afirmações. I – M., constrói sua visão de mundo a partir de sua historia, mas esta história vem também inscrita no corpo. II – O caso de M. evidencia como o corpo é capturado num mundo simbólico pelas vivências do sujeito. III – O caso de M. evidencia que o somático se organiza simbolicamente no corpo. IV – O caso de M evidencia que a causa de sua depressão se expressa em seu corpo com o lúpus. V – O corpo de M. evidencia que as doenças psicossomáticas são a forma radical de expressar com o corpo. É correto apenas o que se afirmar em: R= I, II, III, IV e V. Todas as afirmativas estão corretas. A psicossomática é a ciência que estuda a relação da mente com o corpo. Analisa no diagnóstico tanto os fatores objetivos quanto subjetivos e isto tem sido cada vez mais frequente na atualidade. As doenças psicológicas tem aumentado sua influência na determinação das doenças orgânicas, mas para que o diagnóstico seja feito de maneira precisa é preciso ter a visão de um trabalho interdisciplinar, onde os diversos conhecimentos podem trazer a melhor compreensão da doença. 8. Dentre as defesas que o sujeito pode mobilizar para enfrentar o estresse de forma positiva um dos mais relevantes é o conceito de coping. Este conceito tem sido descrito como o conjunto de estratégias utilizadas pelas pessoas para adaptarem-se a circunstâncias adversas ou estressantes. Analise as afirmações abaixo no que diz respeito de coping: I – O coping é um processo de interação entre o indivíduo e o ambiente. II – Sua função é de administração da situação estressora. III – Os processos de coping pressupõem a noção de avaliação. A situação estressante é percebida e interpretada mentalmente. IV – O processo de coping implica a administração e redução demandas. V – O processo de coping implica na mobilização de esforços cognitivos e comportamentais. É correto apenas o que se afirma em: R= I, II, III, IV e V 9. De acordo com Selye, a reação adaptativa do corpo era geral, uma vez que qualquer trauma, físico ou mental, independentemente de sua característica, desencadeia uma reação ao estresse, que incide no corpo de maneira generalizada. A essa reação adaptativa geral do corpo ao estresse, Selye deu o nome de Síndrome de Adaptação Geral (SAG). Selye descreveu a SAG em três fases nas quais o corpo reage de diferentes formas aos fatores estressantes que sofre.A fase de alarme pode ser compreendida como a fase: R= Em que o coração dispara, o sangue é enviado para os músculos esqueléticos e todos os nossos recursos estão mobilizados. A fase de alarme é quando percebemos que o nosso corpo está respondendo a uma experiência que consideramos ameaçadora. 10. A resposta do organismo á uma situação estressante está sempre relacionada com as características da pessoa e das demandas do meio PORQUE o estresse depende somente da magnitude do evento estressante. R= A primeira afirmação é uma proposição verdadeira e a segunda uma proposição falsa. A primeira afirmativa é verdadeira, pois de fato o estresse está sempre relacionado com o meio ambiente e suas demandas e a forma como o sujeito vai lidar com isso (características pessoais) e a segunda afirmativa é falsa, porque o estresse depende de como o sujeito lida, interpreta o agente estressor e não somente sua magnitude. 11. Sendo o estresse um processo há sempre uma interação entre interpretação do sujeito e o contexto da situação estressante, PORQUE a resiliência é uma das formas mais eficazes de evitar os efeitos adversos do estresse no corpo. R=As duas afirmações são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. A primeira afirmação é uma definição correta do estresse. O estresse é um processo porque tanto depende da situação estressante como da avaliação da pessoa. A segunda é uma afirmativa verdadeira, mas não é uma justificativa da primeira porque a resiliência não decorre necessariamente da forma como o estressa é definido como um processo. 12. Para a psicologia da saúde o estresse é um processo em que está implicada a forma como o sujeito avalia os fatores estressantes PORQUE uma das dimensões do processo de desencadeamento do estresse depende da forma que o sujeito avalia o contexto interno externo das situações que causam estresse. Acerca desta afirmativa assinale a resposta correta: R= As duas afirmações são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. A afirmativa de que o estresse é um processo é verdadeira. Este processo depende, não só da situação estressante, mas também de como o sujeito a avalia e lida com estes eventos. Assim, no processo do estresse a subjetividade da pessoa é também importante. A segunda afirmativa também é verdadeira e uma justificativa correta da primeira afirmativa porque o desencadeamento do estresse depende também da subjetividade do sujeito e da forma como ele lida com os eventos estressantes. 13. Campos (in Mello 2011) num levantamento de trabalhos de pesquisa que apontam para possíveis relações entre estresse e doença, demostra que parece haver uma evidência de que as pessoas submetidas a uma carga excessiva de fatores estressantes acabem apresentando sintomas físicos. O fator que indica esta evidência nos profissionais da área da saúde é: R= Devido às múltiplas demanda que os profissionais de saúde têm que lidar no desempenho de suas atividades. Sabemos os efeitos que o estresses podemos entender que a sobrecarga, que estar executando diferentes e múltiplas tarefas são agentes estressores potentes que podem levar o indivíduo ao adoecimento tanto físico como psíquico. 14. De acordo com Selye, a reação adaptativa do corpo era geral, uma vez que qualquer trauma, físico ou mental, independentemente de sua característica, desencadeia uma reação ao estresse, que incide no corpo de maneira generalizada. A essa reação adaptativa geral do corpo ao estresse, Selye deu o nome de Síndrome de Adaptação Geral (SAG). Selye descreveu a SAG em três fases nas quais o corpo reage de diferentes formas aos fatores estressantes que sofre. A fase de exaustão pode ser compreendida como a fase: R= Em que nós nos tornamos mais vulneráveis às doenças, e corremos risco de vida nos casos mais extremos. A Exaustão é a fase final da Síndrome Geral da Adaptação. De acordo com Selye, autor da Teoria, a exaustão ocorre no momento em que o indivíduo está exposto por um momento prolongado de resposta ao estresse e não possui mais recursos. Tal estado pode acarretar dano físico permanente ou até mesmo a morte. 15. Responder com ansiedade a certas situações que nos ameaçam tem a vantagem de nos preparar para enfrenta-las, seja para antecipar seja para encontrar a melhorar forma para lidar com a mesma. Isto acontece porque a ansiedade é um vivência que virtualmente todos os seres humanos têm. Muitas vezes a descrevemos como a sensação de “um sentimento difuso e vago de apreensão” (Kaplan & Sadock. 2007. P. 545.), A ansiedade tem uma função adaptativa quando: R= Surge simplesmente como um sinal de alerta. A ansiedade é uma vivência que todos os seres humanos experimentam. O que varia é a intensidade de cada vivência deste afeto. A ansiedade tem a função de nos preparar para lidar com situações que avaliamos como ameaçadoras. Esta função da ansiedade é adaptativa e funcional servindo como sinal de alerta para antecipar a preparação para lidarmos com novas situações. 16. Uma pessoa sente-se persistente e incontrolavelmente tensa e irrequieta, sem razão objetiva. Encontra-se em estado de tensão constante, apresentando palpitações, falta de ar, sensação de sufocamento, sem ter um motivo real para isto. Podemos afirmar que esta pessoa apresenta sintomas de: R= Ansiedade generalizada. A ansiedade generalizada é um afeto disfuncional porque não é controlável e afeta o funcionamento normal das pessoas. A pessoa que sofre de ansiedade generalizada não tem um motivo objetivo para estar ansiosa. A pessoa com ansiedade generalizada apresente sintomas como: estado constante e injustificado de tensão com sintomas no corpo como: palpitações, falta de ar e sensação de sufocamento. 17. Ideias, pensamentos, fantasias e imagens persistentes que os pacientes vivenciam com angústia, como “algo que invade a consciência”, acompanhados normalmente de um comportamento consciente, estereotipado e recorrente de contar, verificar e evitar são características de que transtorno de ansiedade? R= Transtorno obsessivo compulsivo. O TOC é um dos transtornos de ansiedade generalizada consiste em dois sintomas: um da ordem do pensamento e outro da ordem do comportamento. Os pensamentos obsessivos são reações sintomáticas descritas pela pessoa como “pensamentos que invadem a consciência” sem controle da pessoa. Os sintomas compulsivos são comportamentos estereotipados e repetitivos que também fogem ao controle do sujeito, mas que momentaneamente diminuem o nível de ansiedade.
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