dentistica operatória - classe 3 e 4

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Classe III e IV
Classe III:
Acomete as proximais de dentes
anteriores sem o comprometimento
do ângulo incisal.
Algumas cavidades classe III são
muito pequenas e localizadas em
região interproximal, dificultando a
avaliação do tratamento.
Deve ser realizado afastamento
imediato que consiste em posicionar
tiras ou anéis de borracha 24 a 48
horas antes da sessão restauradora.
Durante o preparo da cavidade o
dente adjacente deve ser protegido
com fita metálica.
O preparo deve ser realizado com
brocas esféricas Carbide em alta
rotação e de menor calibre.
PREPARO CAVITÁRIO
Acesso a lesão de cárie (forma de
conveniência ) : A melhor forma de
fazer é o acesso direto, pois
preserva mais a e estrutura dentária.
- A outra forma de fazer é o
acesso palatino/lingual, tem melhores
questões estéticas.
FORMAS DE CONTORNO Possuem
formato de C, pois são utilizadas
brocas com formato esférico.
CAVIDADES CONTÍGUAS:
São cavidades que estão uma do
lado da outra.
Quando for fazer o preparo cavitário
em cavidades contíguas, deve
começar pela maior, para criar
espaço para acessar a menor.
Na hora d e restaurar, restaura a
menor primeiro e depois a maior.
Quando for fazer o preparo cavitário
em cavidades contíguas, deve
começar pela maior, para criar
espaço para acessar a menor. Na
hora de restaurar, restaura a menor
primeiro e depois a maior. A
restauração pode ser feita com uma
matriz metálica.
FORMA DE RESISTÊNCIA
Preservação máxima da estrutura
dentária. Remoção do tecido
irreversivelmente comprometido.
Preservação do ângulo incisal. Avaliar
esmalte trincado. Avaliação dos
prismas de esmalte friáveis.
Manutenção do esmalte sem suporte
O bisel é imprescindível em
restaurações anteriores
Amanda Pinheiro dos Santos
6º semestre
Classe IV:
De acordo com a classificação de
black são caracterizados como classe
IV: lesões ou cavidades que envolvem
uma ou mais faces proximais de
dentes anteriores ( Incisivos e
caninos) que comprometem pelo
menos o ângulo incisal;
As restaurações de classe iv são
geralmente associadas a situações de
traumatismo dentário ms também são
associadas a lesões de cáries;
A forma de resistência de tal
restauração deve ser a mais
conservadora possível, ou seja, tirar o
menos possível de estrutura dental;
Uma vez que a classe iv vai ser
restaurada com material estético, não
há necessidade de tirar estrutura para
reter esse material;
Sua forma de contorno consiste em
condicionamento ácido, sistema
adesivo e confecção de bisel;
A confecção do bisel é imprescindível
nessa restauração seja a causa da
restauração cárie ou trauma;
Quando cárie , o preparo vai exigir a
remoção da mesma + o bisel e
quando só fratura,apenas o bisel é
necessário;
Após profilaxia e análise oclusal, a
seleção de cor ideal , considerando
opacidade e translucidez é um fator de
extrema importância, uma vez que
essa restauração é totalmente estética
Quando a restauração é realizada
devido a traumas, estas fraturas
podem ser classificadas em 3 :
- Fratura do dente no esmalte
- Fratura no esmalte e na dentina
- Fratura em esmalte e dentina com
exposição pulpar
Quando a fratura envolve esmalte e
dentina e não há exposição pulpar, o
elemento fisiológico deve ser
armazenado em soro fisiológico para
futura colagem;
A colagem do fragmento nem sempre
será indicada e apresenta algumas
desvantagens :
- Descolamento
- Comprometimento estético
- Envolvimento radicular
- Maior fragilidade
Amanda Pinheiro dos Santos
6º semestre