Mae_Curitibana_2021_Carteira_da_Gestante

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2021
SUMÁRIO
Orientações em outros idiomas............................................................................................ 85
Medidas de prevenção da toxoplasmose.............................................................................. 59
Trabalho de parto.................................................................................................................. 71
Planejamento reprodu�vo.................................................................................................... 83
Pós-parto............................................................................................................................... 78
Orientações alimentares....................................................................................................... 53
Como �rar a cer�dão de nascimento.................................................................................... 77
Amamentação....................................................................................................................... 80
Cuidados com mosquitos...................................................................................................... 58
Períodos gestacionais ........................................................................................................... 60
Parto ..................................................................................................................................... 73
Referência /contrarreferência............................................................................................... 34
Gravidograma ....................................................................................................................... 10
Iden�ficação da mãe............................................................................................................. 7
Tratamento e monitoramento............................................................................................... 25
Controle da pressão arterial.................................................................................................. 27
Orientações
Exame �sico/ginecológico/obstétrico................................................................................... 15
Agendamentos...................................................................................................................... 9
Ecografia obstétrica............................................................................................................... 18
Antecedentes........................................................................................................................ 13
Cardiotocografia.................................................................................................................... 30
Vacinas e imunoglobulinas.................................................................................................... 31
Pré-natal
Gráfico de altura uterina /idade gestacional ........................................................................ 12
Gráfico de acompanhamento nutricional ............................................................................. 17
Mobilograma fetal ................................................................................................................ 29
Controle da glicemia capilar.................................................................................................. 28
Consulta odontológica........................................................................................................... 32
Exames laboratoriais............................................................................................................. 19
Parceria sexual...................................................................................................................... 36
Ganho de peso recomendado............................................................................................... 16
Família presente.................................................................................................................... 37
Perinatal
Resultado obstétrico e perinatal .......................................................................................... 38
Profilaxias no pré-parto, parto e pós parto........................................................................... 40
Consultas puerperais............................................................................................................. 41
Orientações gerais no pré-natal ........................................................................................... 43
Gestante adolescente............................................................................................................ 46
Conheça seus direitos........................................................................................................... 48
Orientações de saúde bucal.................................................................................................. 51
“Mulher, concha aconchegante onde se gesta a vida”.
É muito importante não faltar as consultas de pré-natal e exames agendados. A 
gravidez e o nascimento são acontecimentos naturais, mas algumas vezes podem 
trazer riscos, por isto a importância do acompanhamento. Você também vai 
encontrar orientações sobre a gestação, o parto e o pós-parto. Tire todas as suas 
dúvidas com a equipe de saúde.
Parabéns, você está grávida!
Esta é a sua carteira de pré-natal. Ela foi feita para você que vive um dos 
momentos mais especiais de sua vida. A gravidez é um período de grandes 
transformações para você e todos ao seu redor.
Nesta carteira serão anotados todos os dados do seu pré-natal: a data das 
consultas, os resultados dos exames, as vacinas, o peso, a pressão arterial e o que 
for importante para um bom acompanhamento. Ela é um documento e as 
informações registradas também serão úteis para uma próxima gestação. Guarde-
a com carinho e carregue-a sempre com você, em todas as ocasiões, pois caso 
necessite de algum atendimento de emergência, o profissional de saúde que lhe 
atender, poderá analisar as informações registradas e agir com mais segurança.
 Marialice Pedo�, 
2002.
Nome da gestante:
Data de nascimento: / / 
Mãe:
Pai:
Escolaridade:
Endereço:
Bairro: CEP: 
Tel. Residencial: Celular: 
Em caso de emergência, avisar: Tel. 
Alergia a: 
Local de realização do pré-natal:
Telefone do local de atendimento:
Nº do Cartão do SUS:
Profissionais que realizam o pré-natal:
Profissionais que realizam o pré-natal:
Maternidade de referência: 
Iden�ficação
7
Procure imediatamente 
atendimento médico, 
se durante a gravidez ocorrer:
· Qualquer sangramento vaginal
· Perda de líquido pela vagina
· Dores abdominais
· Febre
· Dor/ardência para urinar
· Vômitos persistentes
· Dores de cabeça fortes ou con�nuas
· Perturbação da visão
· Inchaço nas pernas, rosto, braços e mãos
· Corrimento vaginal com odor fé�do/ardência
· Diminuição dos movimentos fetais
· Acidentes com queda
Em caso de urgência/emergência procure 
sua maternidade de referência.
NÃO procurar UPA24h
Agendamentos
Consultas de pré-natal
Data ____/____/____ Horário: _________ Profissional_________________________
Data ____/____/____ Horário: _________ Profissional_________________________
Data ____/____/____ Horário: _________ Profissional_________________________
Data ____/____/____ Horário: _________ Profissional_________________________
Data ____/____/____ Horário: _________ Profissional_________________________
Data ____/____/____ Horário: _________ Profissional_________________________
Data ____/____/____ Horário: _________ Profissional_________________________
Data ____/____/____ Horário: _________ Profissional_________________________Data ____/____/____ Horário: _________ Profissional_________________________
Data ____/____/____ Horário: _________ Profissional_________________________
Data ____/____/____ Horário: _________ Profissional_________________________
Data ____/____/____ Horário: _________ Profissional_________________________
Agendamento odontológico
Data ____/____/____ Horário: _________ Profissional_________________________
Data ____/____/____ Horário: _________ Profissional_________________________ 
Agendamento de outros profissionais
Data ____/____/____ Horário: _________ Profissional_________________________
Data ____/____/____ Horário: _________ Profissional_________________________ 
Nome da gestante: ______________________________________________________
Idade: ____ G _____ P____ C ____ A____ Ectópica_________ 
 
DUM ___/___/___ DPP ___/___/___ DPP (eco) ___/___/___ 
 Data Id. 
Cron
 
Id. 
Ecog
 
Peso
 
IMC
 
PA
 
AU
 
 
BCF
 
Apres. 
 
fetal
 
Mov.
 
 
fetais
 
Edema
1 
2 
3 
4 
5 
6 
7 
8 
9 
10 
11 
12 
13 
14 
15 
16 
17 
18 
19 
20 
 
GRAVIDOGRAMA 
10
Risco gestacional: ( ) Não ( ) Sim Mo�vo: 
_________________________________ ABO______RhD_____ 
 
Intercorrências e tratamentos
 Profiss. 
Saúde* 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
11
13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39
35
33
31
29
27
25
23
21
19
17
15
13
11
9
7
35
33
31
29
27
25
23
21
19
17
15
13
11
9
7
A
lt
u
ra
 (
cm
)
Semanas de gestação
P 90
P 10
Curva de altura uterina / idade gestacional
Fonte: Centro La�no-Americano De Perinatologia E Desenvolvimento Humano, 1996.
Interpretação: são considerados normais para o crescimento uterino o
percen�l 10 para o limite inferior e o percen�l 90 para o limite superior.
12
1- Antecedentes pessoais 
PATOLOGIAS
 
Hipertensão arterial 
Cardiopa�a
 
Lúpus eritematoso
 
Asma brônquica
 
Diabetes
 
Doença da Tireoide
 
Infecção do trato urinário
 
Doença hepá�ca
 
Doença mental
 
HIV
 
Sífilis
 
Clamídia
 
Gonorreia
 
Tromboembolismo
 
Cirurgia ginecológica
 
Outras
 
Não Sim Se sim, especifique. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Uso de medicamentos:
An�-hipertensivos
 
An�coagulantes 
 
An�convulsivantes 
 
Cor�coides 
 
Diuré�cos
 
Insulina 
 
Outros
 
13
 
 
 
Álcool Cigarro
 
(quan�dade)
 
________
 
Outros
 
__________
 
3 - Antecedentes familiares
 
NÃO 
 
SIM
 
Se sim, especifique.
 
Anomalias 
congênitas
 
 
Tromboembolismo
 
Tuberculose
 
Neoplasia
 
Gemelaridade
 
Outras
 
 
 
Uso de substâncias que geram dependência �sica 
ou psíquica:
2 - Antecedentes obstétricos
14
Exame �sico geral:
 Exame ginecológico/obstétrico:
 
 
Avaliação na 1ª consulta
 
de pré-natal ___/___/___
 
Avaliação entre a 24 -28
 
sem. 
___/___/___
 Alterações
 
Não
 
Sim
 
(especificar)
 
Não
 
Sim
 
(especificar)
 Mamas
 Vulva
 Vagina
 Útero
 Especular/
 
colo uterino
 
 
Colpocitologia 
oncó�ca 
 
Outras alterações 
 
 
Estatura Peso IMC 
Cabeça/pescoço 
Tórax
Aparelho cardiocirculatório
Pulmões 
Abdome
Membros
Sistema Nervoso
15
GANHO DE PESO
 
Ganho de peso recomendado (em kg) na gestação de acordo com o estado 
nutricional inicial da gestante.
 
Estado nutricional 
inicial (IMC)
 
Recomendação de 
ganho de peso(kg) 
semanal médio no 
2º e 3º trimestre*
 
Recomendação de 
ganho de peso (kg) 
total na gestação.
 
Baixo peso
 
(<18,5kg/m²)
 
0,5 (0,44-0,58)
 
12,5-18,0
 
Adequado
 (18,5-24,9kg/m²)
 
0,4 (0,35-0,50)
 
11,5-16,0
 
Sobrepeso
 
(25,0-29,9kg/m²) 
0,3 (0,23-0,33) 7,0-11,5 
Obesidade 
(≥30kg/m²) 
0,2 (0,17-0,27) 5,0-9,0 
 Fonte: Ins�tute of Medicine, 2009. 
*Ganho de peso no primeiro trimestre entre 0,5-2,0kg.
 
Gestantes com IMC ≥40
 
devem ser encaminhadas para o pré-natal de 
ALTO RISCO.
 
16
Gráfico de acompanhamento nutricional
17
Data / / 
Data / / 
Exames adicionais, se necessário:
Data / / 
Data / / 
Outros exames:
Exame: Data / / 
Laudo: 
Exame: Data / / 
Laudo: 
Ecografia obstétrica
18
EXAMES LABORATORIAIS
 
1- TESTE RÁPIDO na vinculação (Unidade de Saúde) 
HIV data___/___/___ SÍFILIS data___/___/___ 
 
Nega�vo Posi�vo
 Nega�vo 
 
Posi�vo
 
2-
 
GRUPO SANGUÍNEO
 
ABO _____ RhD______
 
3-
 
COOMBS INDIRETO-
 
TIA
 
(se mãe RhD nega�vo)
 
 
1ª consulta
 
24ª sem
 
28ª sem
 
Data
 
___/___/___
 
___/___/___
 
___/___/___
 
Coombs 
indireto
 
NR
 
R
 
NR
 
R
 
NR
 
R
 
Titulação
 
Imunoglobulina an�-RhD __/___/___
 
(Entre 28ª e 34 sem. para gestantes RhD nega�vo) 
 
4-
 
HEMOGRAMA
 
Data
 
Hb
 
VG
 
VCM 
 
Plaquetas
 
Outros
 
 
 
 
 
19
5- PESQUISA DE HEMOGLOBINAS VARIANTES 
 
Data ___/___/___ Resultado 
6- GLICEMIA DE JEJUM (1ª consulta de pré-natal) 
 
Data ___/___/___ Resultado 
7-
 
TESTE DE TOLERÂNCIA A GLICOSE
 
(entre 24ª -32ª semana de gestação)
 
Data ___/___/___
 
Jejum
 
Menor que 92mg/dL
 
1h
 
Menor que 180mg/dL
 
2h
 
Menor que 153mg/dL
 
 
Normal 
 
Diabetes mellitus
 
gestacional
 
Diabetes mellitus
 
8-
 
TSH
 
Data
 
___/___/___
 
Resultado______________________________________
 
9-
 
TOXOPLASMOSE
 
1º EXAME
 Data
 
___/___/___
 IgG
 
NR R
 
IgM
 
NR R
 
2º EXAME
 
Data
 
___/___/___
 
IgG
 
NR R
 
IgM
 
NR R
 
3º EXAME
 
Data 
___/___/___
 
IgG
 
NR 
 
R
 
IgM
 
NR R
 
Avidez IgG
 
 
Data 
___/___/___
 
 
Forte 
 
Fraco 
 
Indeterminado
 
_________
 
semanas
 
gestacionais
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
20
10- SÍFILIS 
1ª 
Consulta 
Data 
__/___/__ 
Teste trep. I 
Teste não trep. 
Teste trep. II 
 NR R 
 NR R Título: _________ 
 NR R 
Entre 24ª- 
26ª sem. 
de gest.
 
Data 
__/___/__
 
Teste trep. I
 
Teste não trep.
 
Teste trep. II
 
 NR R 
 
NR R Título:
 
_________
 
 
NR R
 
Entre 34ª-
 
37ª sem. 
de gest
 Data 
__/___/__
 
Teste trep. I
 
Teste
 
não trep.
 
Teste trep. II
 
 
NR 
 
R
 
 
NR R Título:
 
_________
 
 
NR R
 
11-
 
HEPATITES
 
Hepa�te B
 
(HBSAG) 
 
___/___/___
 
NR
 
R
 
 
Outros: ___________________________________________ 
 
Hepa�te C
 
(ANTI-HCV) ___/___/___
 
NR 
 
R
 
12-
 
ANTI-HIV-1+ HIV-2
 
1ª consulta
 
__/___/___
 
Nega�vo
 
Posi�vo Indeterminado 
 
3º trimestre
 
__/___/___
 
Nega�vo Posi�vo Indeterminado
 
13-
 
PESQUISA PARA ESTREPTOCOCO β HEMOLÍTICO
 
Cultura de secreção vaginal e retal, por swab, na 35ª semana de gestação.
 
Data
 
__/___/___Resultado
 
vaginal: __________________________________________
 
Resultado retal: __________________________________________
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
I 
 
 
 
21
14- PARCIAL DE URINA + UROCULTURA 
ROTINA 1º 
TRIM. 
__/___/___ 
Parcial de urina: _____________________________ 
___________________________________________ 
Urocultura: Nega�va Posi�va 
Agente bacteriano: __________________________ 
Tratamento:________________________________
 
Controle 
de cura
 
 
__/___/___
 
Urocultura: Nega�va Posi�va
 
Agente bacteriano: __________________________
 
Tratamento:________________________________
 
Outros
 
__/___/___
 
ROTINA 2º 
TRIM.
 
__/___/___
 
Parcial de urina: _____________________________
 
___________________________________________
 
Urocultura: Nega�va Posi�va
 
Agente bacteriano: __________________________
 
Tratamento:________________________________
 
Controle 
de cura
 
 __/___/___
 Urocultura: Nega�va Posi�va
 
Agente bacteriano: __________________________
 
Tratamento:________________________________
 
Outros
 
__/___/___
 
ROTINA 3º 
TRIM.
 
_/___/___
 
Parcial de urina: _____________________________
 
___________________________________________
 
Urocultura: Nega�va Posi�va
 
Agente bacteriano: __________________________
 
Tratamento:________________________________
 
Controle 
de cura
 
 
__/___/___
 
Urocultura: Nega�va Posi�va
 
Agente bacteriano: __________________________
 
Tratamento:________________________________
 
Outros 
 
__/___/___
 
 
 
 
 
 
 
 
22
23
15- COLPOCITOLOGIA ONCÓTICA (Papanicolaou) 
 
Data ___/___/___ 
Resultado:
 
16-
 
OUTROS EXAMES
 
 
24
Tratamento e monitoramento - Sífilis 
Tratamento 
Gestante
 
Parceria sexual
 
Pen. 1ª dose
 
 
___/___/___
 
Pen. 1ª dose
 
___/___/___
 
Pen. 2ª dose
 
 
___/___/___
 
Pen. 2ª dose
 
___/___/___
 
Pen. 3ª dose
 
 
___/___/___
 
Pen. 3ª dose
 
___/___/___
 
Monitoramento pós tratamento VDRL/RPR
 
Gestante
 
Parceria sexual
 
Data
 
Título
 
Data
 
Título
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
25
Tratamento/monitoramento
 
HIV
CD4 / / 
Carga viral / / 
 / / 
Geno�pagem / / 
TARV / / 
Toxoplasmose
Disfunções �reoidianas
Diabetes 
Monitoramento - pressão arterial 
Data Hora PA Anotações 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Monitoramento - glicemia capilar 
Data Jejum 
(Até 95mg/dL)
 
1 hora pós-prandial 
(Até 140 mg/dL)
 
2 horas pós-prandial 
(Até 120 mg/dL)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Mobilograma fetal 
Data
 
Início
 
Movimentos fetais
 
Término
 
1
 
2
 
3
 
4
 
5
 
6
 
 
 
 
 
 
 
 
Se na próxima hora não sen�r seis movimentos, deve ser orientada a 
procurar imediatamente a unidade de saúde responsável pelo seu pré-natal ou a 
maternidade de referência.
Considera-se como “ina�vidade fetal” o registro com menos de seis 
movimentos por hora, em duas horas consecu�vas.
 Em gestações de baixo risco pode ser iniciado a par�r da 34ª semana.
A gestante deve escolher um período do dia para realizar a contagem dos 
movimentos, alimentando-se antes do início do registro.
Em posição semi sentada com a mão sobre o abdômen e registrar os 
movimentos do feto, anotando o horário de início e de término do registro. A 
contagem deve ser realizada por um tempo máximo de uma hora. Registrando seis 
movimentos por um período de tempo menor, não é necessário manter a 
observação durante uma hora completa.
Se decorrido uma hora, a gestante não foi capaz de contar seis movimentos, 
deverá repe�r o procedimento. 
Cardiotocografia 
Data / / 
Data / / 
Data / / 
Vacinas e imunoglobinas (administradas nesta gestação)
· Se previamente vacinada (3 doses da vacina com o componente tetânico) (conduta na 
gestação): uma dose de dTpa após a 20ª semana de gestação;
· Tríplice bacteriana acelular do �po adulto (di�eria, tétano e coqueluche) - dTpa;
dTpa após a 20ª semana: ____/____/____ 
· Se vacinação incompleta - duas doses de vacina com o componente tetânico: (conduta na 
gestação) uma dose de dTpa após a 20ª semana de gestação; 
· Não vacinadas e/ou histórico desconhecido: (conduta na gestação)duas doses de dT e 
uma dose de dTpa (esta após a 20ª semana de gestação), com intervalo mínimo de um mês 
entre elas. 
· Dupla Adulto (di�eria e tétano) - dT;
 1ª dose ( )dT ou ( ) dTpa ____/____/____ 
· Se vacinação incompleta - uma dose de vacina com o componente tetânico: (conduta na 
gestação) uma dose de dT e uma dose de dTpa (esta após a 20ª semana de gestação);
 2ª dose ( )dT ou ( ) dTpa ____/____/____ 
Di�eria, tétano e coqueluche
 Imunizada Não imunizada ou incompleta 1ª dose ____/____/____
Outras: ____/____/____ __________________________________ 
____/____/____ __________________________________ 
 3ª dose ____/____/____
 (Intervalo entre as doses: 0-1-6 meses) 2ª dose ____/____/____
Influenza (gripe) ___/___/___
 3ª dose ( )dT ou ( ) dTpa ____/____/____ 
Hepa�te B
 
Consulta odontológica 
 
Legenda
 
* -Mancha branca a�va O-
 
Mancha branca ina�va
 
A –
 
Ausente Ae-
 
Abrasão/erosão
 
Am-
 
Amálgama Ca-
 
Lesão cavitada
 
a�va
 
Ci-
 
Lesão cavitada ina�va
 
E-
 
Extraído
 
H-
 
Hígido
 
M-
 
Restauração metálica
 
PF-
 
Prótese fixa
 
RE-
 
Restauração esté�ca
 
SP-
 
Selamento provisório
 
T-
 
Trauma�smo
 
X-Extração indicada
 
 
Presença de gengivite/periodon�te:
 
 
Não Sim Data ____/____/____
 
 
 
 
 
 
 
Plano de tratamento:
Tratamento realizado (cirurgião-den�sta-CD)
Data Dente Procedimentos realizados Ass.CD
 / / 
Necessidade de encaminhamento para referência:
 Notas:
 / / 
 / / 
 / / 
 / / 
 / / 
 / / 
 / / 
Referência/contrarreferencia 
Data: 
Profissional responsável pelo atendimento/carimbo:
 / / 
Data: 
Profissional responsável pelo atendimento/carimbo:
 / / 
Data: 
Profissional responsável pelo atendimento/carimbo:
 / / 
Data: 
Profissional responsável pelo atendimento/carimbo:
 / / 
Data: 
Profissional responsável pelo atendimento/carimbo:
 / / 
Data: 
Profissional responsável pelo atendimento/carimbo:
 / / 
Parceria sexual – exames de ro�naABO-Rh ___/___/___ Resultado: 
HIV
 
___/___/___
 
Resultado
 
 
Sífilis
 
__/___/___
 
Resultado: 
 
Hep. B
 
(HBSAG)
 
__/___/___
 
Resultado: 
 
Hep. C
 
(an�-HCV)
 
__/___/___
 
Resultado
 
Outros
 
__/___/___
 
__/___/___
 
__/___/___
 
Resultado: 
 
Resultado: 
 
Resultado: 
 
Família presente
 / / / / / / 
Para que a família não perca nada neste momento único na vida, o importante é estar 
presente.
Cuide da sua saúde e faça os exames solicitados. Isso faz toda a diferença agora e no 
futuro. Par�cipe das oficinas de pré-natal e das visitas programadas às maternidades.
No pós parto, dê bastante atenção ao planejamento familiar. E lembre-se: a gestante 
tem direito à presença do acompanhamento durante o parto. 
Presença nas consultas:
3º encontro: / / Familiar presente 
 Essa experiência maravilhosa traz muitas felicidades e também muitos deveres e 
obrigações. A Família Presente envolve os pais biológicos ou as pessoas que exercem 
este papel, seja por laços consanguíneos ou por elos afe�vos, independente do gênero.
Afinal, a gravidez é um acontecimento que envolve a par�cipação de todos.
Algumas dicas para ser uma família presente: mostre seu apoio à gestante e, sempre 
que possível, acompanhe as consultas de pré-natal. Mostre-se paciente quanto às 
mudanças que podem acontecer. 
Nome:
Oficinas na gestação
Visita à maternidade
1º encontro: / / Familiar presente 
2º encontro: / / Familiar presente 
 / / Familiar presente 
Resultado obstétrico e perinatal
 
Materno
 
Maternidade:
 
Teste Rápido
 
Data
 
Resultado
 
HIV
 
___/___/___
 
Sífilis
 
___/___/___
 
 
Aborto: / / 
 
 semanas de gestação
 
Complicações:
 
( ) Não ( ) Sim 
 
 
Parto: 
 
( ) Vaginal 
 
( ) Cesárea 
 
( ) Único ( ) Gemelar
 
 
Patologia fetal: ( )
 
Não ( ) Sim 
 
 
Complicações durante o trabalho de parto/parto/puerpério:
 
( 
 
) Não ( ) Sim 
 
 
 
 
Condições materna na alta: 
 
 
 
 / / semanas de gestação
 
 
 
Recém-nascido 
Sexo: ( )F ( )M 
RN
 
vivo: IDADE GESTACIONAL semanas
 
Óbito fetal: IDADE GESTACIONAL semanas
 
Peso: g
 
Comprimento: cm
 
Apgar: 1º min 5º min 10º min 
 
Malformações:
 
Alojamento conjunto: ( ) Não ( ) Sim
 
Intercorrências neonatais: 
 
Observações:
2. Profilaxia da transmissão ver�cal do HIV 
Profilaxias no pré-parto, parto e pós-parto
Profissional responsável pelo atendimento/carimbo
Data / / 
Data / / 
Materna (ante-parto): ( ) Não ( ) Sim 
Medicação e posologia:
1. Profilaxia da sepse neonatal- ESTREPTOCOCO DO GRUPO B
Recém-nascido: 
Medicação e posologia:
3. Profilaxia da doença hemolí�ca perinatal
Imunoglobulina An�-RhD pós-parto Data / / 
Recém-nascido de mãe RhD nega�vo
ABO RhD Data / / 
Coombs direto ( ) Não reagente ( ) Reagente
Data / / 
4. Profilaxia para Hepa�te B:
Coombs indireto Pós-parto: Data / / 
Medicação e posologia:
Consultas puerperais
Agendar consulta puerperal em 7 a 10 dias, na UBS, via sistema de integração 
on-line, inclusive para os casos pós-aborto, para controle e início de an�concepção.
Data / / Peso PA 
Agendamento da consulta puerperal
Unidade de Saúde:
Data / / Hora
 ( )aleitamento ar�ficial
Método contracep�vo: 
Orientar a puérpera a retornar ao hospital na ocorrência de sinais de infecção 
puerperal: febre, dor e sangramento. 
Risco reprodu�vo: 
 ( ) mista 
Amamentação: ( ) exclusiva 
Profissional:
Consulta puerperal
41
42
43
 A gravidez é um momento de 
comemoração e cuidados. Procure a 
unidade de saúde mais próxima da 
sua residência, para fazer o pré-natal 
e assim garan�r a sua saúde e a de 
seu bebê.
O pré-natal é um conjunto de 
a�vidades que você, grávida, deve 
realizar sob orientações dos 
profissionais de saúde, que tem o 
obje�vo de acompanhar o 
desenvolvimento do bebê e também 
prevenir e tratar complicações que 
possam acontecer neste período. 
 Você deve saber que algumas 
gestações apresentam maior risco. 
Isto acontece em 10% delas, e por 
isso estas grávidas necessitam de um 
acompanhamento mais intenso por 
toda a equipe de assistência 
obstétrica.
ORIENTAÇÕES
É importante alimentar-se de maneira saudável, não ingerir bebida 
alcoólica, nem fumar ou usar drogas. Nestes casos, peça ajuda ao profissional 
de saúde. 
Durante as consultas você receberá orientações importantes para o 
cuidado com a sua saúde e a de seu bebê. Você deve comparecer 
mensalmente às consultas do pré-natal e fazer todos os exames solicitados. 
Aproveite para falar de suas preocupações e sen�mentos.
NO PRÉ-NATAL:
· Durante o pré-natal você vai receber informações sobre as mudanças 
e os cuidados com as mamas, cuidados de saúde bucal, vacinas, 
alimentação, desenvolvimento da gravidez, exercícios, a�vidade 
sexual e uso de medicamentos. Aproveite para �rar as suas dúvidas e 
as de sua família; 
· Realizará o exame de prevenção do câncer do colo do útero e receberá 
as vacinas que se fizerem necessárias;
· Não tome medicamentos sem prescrição médica, evite fumar, tomar 
bebidas alcoólicas e fazer uso de qualquer �po de drogas ilícitas, 
durante a gestação e amamentação;
· A cada consulta você será avaliada quanto à pressão arterial, estado 
clínico, nutricional e crescimento uterino. A ausculta dos ba�mentos 
do coração do bebê pode ser ouvida a par�r do 3º mês. Você fará 
ainda vários exames para verificar se está tudo bem com a sua saúde e 
a do seu bebê;
44
· As unidades de saúde desenvolvem várias oficinas para orientá-la 
abordando os seguintes temas:
· É importante a presença e a par�cipação da família durante o pré-
natal, parto e puerpério;
· Par�cipe das a�vidades de oficinas ou cursos dos serviços de saúde, 
da visita ao hospital onde seu parto vai acontecer e leia os folhetos 
distribuídos; 
C) Puerpério e planejamento reprodu�vo.
A) Mudanças e cuidados maternos durante a gestação;
B) Preparação para o parto e cuidados com o recém-nascido;
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 Você tem o direito, pelo Estatuto da Criança e do Adolescente, de ser 
atendida com sigilo, privacidade, autonomia e receber informações sobre sua 
saúde e gestação. Você pode ser atendida sozinha, se preferir. 
A gravidez na adolescência é um momento de muitos desafios, 
descobertas e aprendizados para a adolescente, seu parceiro, familiares e 
adultos próximos.
Há necessidade de uma reorganização da ro�na de vida, 
principalmente para os futuros pais. A adolescente deve iniciar o pré-natal, o 
mais precocemente possível, para ter uma gestação tranquila.
GESTANTE ADOLESCENTE 
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Deve-se fazer uma consulta puerperal entre 7 e 10 dias após o parto. 
Nesta ocasião, uma outra consulta puerperal será agendada, próximo dos 30 
dias, para avaliar a sua saúde e orientá-la sobre os métodos an�concepcio-
nais. Precisa-se de um tempo para que seu corpo se recupere totalmente das 
modificações que ocorreram na gestação e para você organizar suas novas 
tarefas de mãe /pai e a vida familiar, escolar/profissional/social. Daí a impor-
tância de não engravidar logo em seguida. 
É importante você não desis�r dos seus estudos, mesmo que precise 
interrompê-los porum período. Lembre-se que você está só começando sua 
vida, aprendendo a ter sua própria opinião e a decidir por você mesma. Por 
isto, os conhecimentos adquiridos na escola são importantes para sua vida 
pessoal, profissional e independência financeira. 
É comum sen�r-se preocupada nesse momento. O apoio da família é 
importante. Você também pode compar�lhar seus sen�mentos com a equipe 
de saúde. 
Ter um projeto de vida e inves�r nos seus sonhos e planos é uma das 
maiores provas de amor que você oferece para si mesma. 
 A gestante adolescente pode ter um parto normal mesmo tendo 
menos de 15 anos de idade pois a sua estrutura �sica já está bem 
desenvolvida e não há necessidade de fazer uma cesárea só por ser 
adolescente. Em geral, o trabalho de parto e o parto ocorrem normalmente, 
pois as adolescentes, na maioria das vezes, não têm problemas de saúde. 
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· Direitos nos serviços de saúde: ser atendida com respeito e dignidade 
pela equipe, sem discriminação de cor, raça, orientação sexual, 
iden�dade de gênero, religião, idade ou condição social. Ser chamada 
pelo nome que preferir e saber o nome do profissional que a atende. 
Aguardar o atendimento sentada, em lugar arejado, tendo à sua 
disposição água para beber e banheiros limpos.
CONHEÇA SEUS DIREITOS 
· Receber declaração de comparecimento sempre que for às consultas 
de pré-natal ou fizer algum exame. 
· Não ser demi�da enquanto es�ver grávida e até cinco meses após o 
parto, a não ser por “justa causa”. 
· Mudar de função ou setor em seu trabalho, caso ele apresente riscos 
ou problemas para sua saúde ou à saúde do bebê. Para isto, apresente 
à sua chefia um atestado médico comprovando que você precisa 
mudar de função. 
· Licença-maternidade de 120 (cento e vinte) dias para gestantes com 
carteira de trabalho assinada. 
· Até o bebê completar seis meses, você tem o direito de ser dispensada 
do trabalho todos os dias, por dois períodos de meia hora ou um 
período de uma hora, para amamentar. Combine com seu 
empregador o melhor jeito de aproveitar este tempo. 
· Direitos sociais: guichês e caixas especiais ou prioridade nas filas para 
atendimento em ins�tuições públicas e privadas (bancos, 
supermercados, lojas). Assento prioritário para gestantes e mulheres 
com bebê no colo em ônibus e metrô. No ônibus você pode sair pela 
porta da frente. 
· Lei do direito a acompanhante no parto: Lei Federal nº 11.108/2005, 
que garante às parturientes o direito a acompanhante durante todo o 
período de trabalho de parto, no parto e no pós-parto, no SUS. Este 
acompanhante é escolhido por você. 
· Licença Paternidade de cinco dias após o nascimento do bebê. Há 
empresas porém que adotam uma licença maior do que cinco dias- 
empresas inscritas no Programa Empresa Cidadã. 
· Se você for estudante, também tem seus direitos garan�dos: a Lei nº 
6.202/1975 garante à estudante grávida o direito à licença-
maternidade sem prejuízo do período escolar. A par�r do oitavo mês 
de gestação, a gestante estudante poderá cumprir os compromissos 
escolares em casa – Decreto-Lei nº 1.044/1969. O início e o fim do 
período de afastamento serão determinados por atestado médico a 
ser apresentado à direção da escola. Em qualquer caso, é assegurado 
às estudantes grávidas o direito à prestação dos exames finais.
· Violências na gravidez: se você sofrer qualquer �po de violência �sica, 
sexual ou psicológica por parte de pessoas próximas ou 
desconhecidas e desejar ajuda do serviço de saúde, converse com o 
profissional que a está atendendo. Procure orientações para defender 
seus direitos e não permi�r que aconteça novamente. Ligue 180 ou 
Disque Saúde – 136, de forma gratuita, e denuncie. 
· Lei da vinculação para o parto: Lei Federal nº 11.340/2007, que 
garante à gestante o direito de ser informada anteriormente, pela 
equipe do pré-natal, sobre qual a maternidade de referência para seu 
parto e de visitar o serviço antes do parto.
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PROGRAMA EMPRESA CIDADÃ
- por 60 (sessenta) dias, quando se tratar de criança de até 1 (um) ano 
de idade;
· Por 60 (sessenta) dias a duração da licença-maternidade e será 
garan�da à empregada da pessoa jurídica que aderir ao Programa, 
desde que a empregada a requeira até o final do primeiro mês após o 
parto;
· Por 15 (quinze) dias a duração da licença-paternidade, além dos 5 
(cinco) dias já estabelecidos, desde que seja requerida no prazo de 2 
(dois) dias úteis após o parto e comprove par�cipação em programa 
ou a�vidade de orientação sobre paternidade responsável;
- por 15 (quinze) dias, quando se tratar de criança a par�r de 4 (quatro) 
anos até completar 8 (oito) anos de idade.
· A ampliação do bene�cio também se aplica na guarda judicial para fins 
de adoção de criança, pelos seguintes períodos:
- por 30 (trinta) dias, quando se tratar de criança a par�r de 1 (um) até 
4 (quatro) anos de idade completos; e
Diferentemente do que ocorre na licença maternidade, em que o INSS 
tem a obrigação de arcar com os 120 dias (empresa paga na folha e deduz no 
momento do recolhimento dos encargos) e os 60 dias restantes por conta da 
empresa, na licença paternidade tanto os 5 dias quanto os 15 dias 
complementares, serão por conta da empresa.
A Lei 11.770/2008, que alterou a Lei 8.212/91, ins�tui o modelo de 
empresa Programa Empresa Cidadã. Este modelo des�na-se a prorrogar:
· O aleitamento é fundamental para o bebê nos primeiros seis meses 
de vida. A criança que mama no peito até os seis meses tem uma 
possibilidade menor de adquiri hábitos de sucção não nutri�vos, 
como a sucção do dedo e da chupeta, do que aqueles amamentados 
com mamadeira. 
ORIENTAÇÕES DE SAÚDE BUCAL PARA A MÃE E O 
BEBÊ 
· Cuide de sua saúde bucal na gravidez, realizando uma higiene bucal 
mais cuidadosa. A limpeza dos dentes após as refeições é 
fundamental. Use escova macia e fio dental. Não se esqueça de 
higienizar a língua. Uma boa higiene bucal evitará problemas bucais. 
· Os hábitos alimentares e de higiene da família, par�cularmente os da 
mãe, influenciam o comportamento futuro dos filhos. Hábitos 
saudáveis como adequada higiene bucal após as refeições e 
alimentação equilibrada, pobre em produtos açucarados e 
industrializados, devem ser incen�vados. 
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· O açúcar na dieta da criança não deve ser introduzido até os dois anos 
de idade, pelo menos, pois nos primeiros mil dias de vida (da gestação 
até os dois anos) é formado o paladar que pode influenciar e ter 
repercussões na sua saúde por toda a vida. Após a erupção dos 
primeiros dentes, por volta dos seis meses, a higiene bucal passa a ser 
obrigatória após cada alimentação e amamentação da criança. 
· Os hábitos de sucção da chupeta do dedo podem se manifestar na fase 
oral do desenvolvimento, nos primeiros dois anos de vida. Contudo, 
quando man�dos por período prolongado, podem levar a alterações 
na oclusão. O uso da chupeta não é recomendado. Nos casos de 
impossibilidade de aleitamento materno, assim como ao iniciar a 
alimentação complementar, os líquidos devem ser oferecidos em 
copos ou copinhos. 
· A par�r do nascimento dos primeiros dentes, a limpeza passa a ser 
obrigatória, devendo ser feita com a u�lização de escovas de cabeça 
pequena e cerdas macias e com creme dental de no mínimo 1100ppm 
de flúor. A quan�dade de creme é equivalente a meio grão de arroz e o 
uso do fio dental deverá ser feito se os dentes já es�verem unidos. 
· Leve seu filho(a) ao den�sta logo nos primeiros meses da vida mesmo 
que ainda não tenha den�nhos.
Por que preferir estes alimentos?
O que são?
ORIENTAÇÕES ALIMENTARES 
Alimentos in natura e minimamente processados
Durante a gestação, procure ter uma alimentação saudável, rica em 
alimentos naturais e com o menor processamento industrial possível. Isto é 
importante para a sua saúde, para a formação e o crescimento adequado do 
bebê.Alimentos in natura são aqueles re�rados diretamente da natureza, 
sem sofrerem alteração. Já os alimentos minimamente processados são 
aqueles que passaram por poucas alterações após deixar a natureza (ex. 
limpeza, moagem, congelamento) e que não envolvem adição de sal, açúcar, 
óleo ou outras substâncias ao alimento natural. 
Preferir: alimentos in natura e minimamente processados. Alguns 
desses alimentos: legumes, verduras, frutas, batata, mandioca e outras raízes 
e tubérculos, arroz, milho em grão ou na espiga, feijão, len�lha, grão de bico e 
outras leguminosas, castanhas, nozes, amendoim e outras oleaginosas, 
farinhas de mandioca, de milho ou de trigo e macarrão ou massas frescas ou 
secas, carnes de gado, de porco e de aves e pescados, leite, ovos, café e água 
potável. Suas caracterís�cas originais estão preservadas, sendo ó�mas fontes 
de fibras, vitaminas e minerais. Devem ser a base para uma alimentação 
balanceada, saborosa e sustentável. 
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54
Moderar: alimentos processados. 
O que são?
Alimentos fabricados pela indústria, com adição de sal ou açúcar para 
aumentar a durabilidade e melhorar o sabor. 
Alimentos processados
Os ingredientes e métodos usados na fabricação destes alimentos 
alteram de modo desfavorável sua composição nutricional. 
Por que moderar o consumo?
Deve-se consumir estes alimentos em pequenas quan�dades, como 
parte de refeições compostas por alimentos in natura ou minimamente 
processados. 
Alguns desses alimentos: conservas de cenoura, pepino, ervilhas, 
palmito, cebola, couve-flor; extrato ou concentrados de tomate; frutas 
em calda e frutas cristalizadas; carne seca e toucinho, sardinha e atum 
enlatados e queijos. 
Alimentos ultraprocessados
O que são?
Formulações industriais que contêm grande quan�dade de açúcar, sal 
e óleo, além de possuírem uma lista grande de ingredientes como: adi�vos 
químicos, corantes, aroma�zantes e realçadores de sabor. 
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Por que evitar o consumo?
Apresentam composição nutricional desbalanceada, favorecendo o 
consumo excessivo de calorias e tendem a afetar nega�vamente a cultura, a 
vida social e o meio ambiente. 
Evitar: alimentos ultraprocessados.
Alguns destes alimentos: biscoitos, sorvetes, balas e guloseimas em 
geral, cereais ma�nais, misturas para bolo, barras de cereal, sopas, 
macarrão e temperos instantâneos, molhos, salgadinhos de pacote, 
refrescos e refrigerantes, iogurtes, bebidas lácteas e energé�cas, 
produtos congelados e prontos para aquecimento (massas, pizzas, 
hambúrgueres e empanados), salsichas e outros embu�dos, pães de 
forma, de hambúrguer ou de cachorro quente, pães doces e produtos 
panificados. 
Fonte: Guia Alimentar para a População Brasileira (Ministério da Saúde, 
2015). 
57
· Beba água entre as refeições.
· Todos estes cuidados ajudarão você a 
manter a saúde e o ganho de peso dentro 
de limites saudáveis. Pra�que alguma 
a�vidade �sica e evite as bebidas 
alcoólicas e o fumo.
É IMPORTANTE QUE VOCÊ: 
· Para evitar a anemia (falta de ferro no sangue) consuma diariamente 
alimentos ricos em ferro, principalmente carnes, miúdos, feijão, 
len�lha, grão-de-bico, soja, folhas verde-escuras, grãos integrais, 
castanhas e outros. Junto com estes alimentos, consuma frutas que 
sejam fontes de vitamina C, como acerola, goiaba, laranja, caju, limão 
e outras.
· Evite ficar muitas horas sem comer. Procure fazer as refeições em 
horários semelhantes todos os dias, e, sempre que possível, 
acompanhada de familiares ou amigos. Não “pular” as refeições e 
evitar “beliscar” entre as mesmas ajuda a controlar o peso durante a 
gestação. Ao fazer todas as refeições, evita-se que o estômago fique 
vazio por muito tempo, o que diminui o risco de sen�r náuseas, 
vômitos, fraquezas ou desmaios.
· U�lize óleos, gorduras, sal e açúcar em pequenas quan�dades ao 
temperar e cozinhar alimentos e crie preparações culinárias. Evite 
frituras e prefira formas de preparo que u�lizam menos óleo, como 
assados, cozidos, ensopados e grelhados. Fique atenta aos rótulos dos 
alimentos e evite aqueles com alto teor de gorduras, de sódio e açúcar.
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 Os cuidados com o mosquito Aedes aegyp�, que pode transmi�r 
Dengue, Zika e Chikungunya devem ser constantes. Realizar medidas 
permanentes de combate ao inseto, como manter a caixa d'água bem 
fechada, não acumular vasilhames e lixo no quintal, limpar o pote de água doa 
animais, fazer a manutenção das calhas e colocar areia nos pra�nhos de 
plantas.
· Consulte seu médico antes de viajar e informe-se sobre as condições 
do local de des�no em relação ao mosquito e às doenças transmi�das 
por ele.
Em caso de dúvida, sempre consulte a equipe de saúde. 
CUIDADOS COM MOSQUITOS 
· Use as formulações para adultos de repelentes autorizados pelo seu 
médico. Gestantes podem usar produtos com as substâncias icaridina, 
DEET e IR3535 durante o dia. 
A gestante deve tomar cuidados extras:
· O repelente deve ser a úl�ma substância a ser aplicada sobre a pele. 
Renove a proteção conforme a indicação do produto.
· Proteja o corpo com roupas longas, meias e calçados fechados. 
Sintomas: 
Essas doenças podem apresentar febre, dores de cabeça e nas 
ar�culações, náuseas, olhos vermelhos, coceira e manchas na pele. 
59
MEDIDAS DE PREVENÇÃO DA TOXOPLASMOSE
Recomenda-se não ingerir carnes cruas ou mal passadas, incluindo 
embu�dos. Após manusear a carne crua, lavar bem as mãos, todos os 
utensílios u�lizados e a super�cie onde esta foi manipulada, 
principalmente antes de preparar alimentos que serão ingeridos crus 
(verduras e frutas). 
· Evite comer carne crua ou mal cozida.
Use luvas durante jardinagem. Lave bem as mãos, com água e sabão, 
após qualquer contato com solo ou areia.
· Evite consumir alimentos ou água contaminados.
· Evite o contato com solo contaminado.
· Evite contato com fezes de gato.
Propor que outra pessoa limpe a caixa de areia dos gatos. Caso isto não 
seja possível, limpá-la e trocá-la diariamente, u�lizando luvas e 
pazinha. Manter cobertas as caixas de areia que estão ao ar livre. Não 
ofertar carnes cruas ou pouco cozidas e não deixar que estes ingiram 
caça. Os gatos que vivem nas ruas e com hábitos de caça são mais 
propensos a ter toxoplasmose. Lavar bem as mãos após contato com 
os animais. Evitar manipular gatos de rua, principalmente filhotes, 
enquanto es�ver grávida, especialmente se for sorologicamente 
susce�vel (sem doença prévia).
Recomenda-se não beber ou u�lizar água não potável e evitar comer 
frutas ou legumes não lavados.
60
TEMPO APROXIMADO DE GRAVIDEZ
DO 1º AO 3º MÊS DE GESTAÇÃO (1º TRIMESTRE)
Neste início, ocorre a adaptação de seu corpo e de seus sen�mentos, 
trazendo sensações ora de prazer, ora de desconforto. Você vai perceber o 
aumento dos seios, também pode sen�r mais sono, fome, enjoos e até ficar 
mais cansada. Não se preocupe, tudo isso é comum! São as adaptações 
necessárias da gravidez. 
O seu bebê: nos primeiros meses de gravidez, o seu embrião vai 
crescer rapidamente. Ao final do primeiro mês, ele está do tamanho de um 
grão de arroz. O cérebro, o sistema nervoso, a coluna vertebral e o coração 
estão se formando. Aos dois meses, o bebê está formando os dedos, as mãos, 
as orelhas e os órgãos internos. Ele é do tamanho de uma ervilha e pesa mais 
ou menos 7 gramas. O coração já faz circular o sangue. De 9 a 12 semanas 
DE 0 A 13 SEMANAS
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Mamas: no início da gestação as mamas crescem e podem tornar-se 
doloridas. Procure usar um su�ã de alças mais largas e que dê boa 
sustentação. A aréola, que é o círculo em volta do bico da mama, fica mais 
escura e aparecem bolinhas que são glândulas sebáceas que ajudam a 
lubrificá-la.
Enjoos e vômitos: são comuns nos primeiros meses de gravidez. Estes 
sintomas tendem a diminuir ou até desaparecer a par�r do 3º mês de 
gestação. Procure alimentar-se com pequenas quan�dades, várias vezes ao 
dia. Dê preferência a alimentospastosos e secos. Evite alimentos gordurosos e 
condimentados. Não beba líquidos durante as refeições. Alimente-se nos 
momentos em que não es�ver sen�ndo enjoo. 
Tonturas: como no início da gravidez a pressão tende a baixar, procure se 
levantar devagar e não fique muito tempo sem se alimentar. Quando se sen�r 
tonta, procure deitar-se.
Proteção da pele: proteja-se do sol e procure usar um filtro solar para 
evitar as manchas escuras no rosto. O aparecimento de estrias está 
relacionado a uma caracterís�ca individual da pele. Você pode minimizar o 
aparecimento das mesmas, evitando o ganho de peso excessivo e mantendo a 
pele hidratada com cremes neutros ou mesmo usando óleo de amêndoas.
(durante o 3º mês) seu rosto já está quase todo formado e os olhos já têm as 
pálpebras. Ele já se movimenta e mexe os braços e as pernas. Já se formou o 
cordão umbilical, que liga o bebê à placenta. Ao final do 3º mês o coração já 
pode ser ouvido durante a consulta de pré-natal.
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Vontade de urinar: o útero vai apertando a bexiga com o crescimento do 
bebê, por isso você sente vontade de urinar a toda hora. Se você sen�r dor ou 
ardência para urinar, procure imediatamente avaliação da equipe de saúde 
porque são sinais infecção urinária.
Cólicas, perda de líquido e de sangue: a cólica, no início da gravidez, é 
um sintoma bastante comum, porém quando acompanhada de sangramento 
ou perda de líquido, necessita de avaliação médica imediata.
Mudanças de humor: as alterações hormonais podem fazer com que 
você fique mais sensível, sinta desânimo, tristeza, irritabilidade e ansiedade, 
podendo rir ou chorar por qualquer coisa. Pode ser que você fique insegura e 
preocupada quanto à hora do parto, com a saúde do seu bebê e com a 
capacidade de “dar conta” de tudo. Os sen�mentos podem ficar confusos e é 
comum isto ocorrer. Se necessário, procure ajuda de um profissional de 
saúde.
Sono excessivo: nesta fase, a necessidade de sono da grávida aumenta, 
procure descansar sempre que possível.
A�vidade sexual: durante a gravidez, o desejo sexual pode aumentar ou 
diminuir. Não há nenhuma restrição quanto a você manter relações sexuais na 
gestação, porém estas devem ser evitadas se você apresentar contrações 
prematuras, sangramento, perda de líquido e dilatação do colo uterino. 
63
DO 4º AO 6º MÊS DE GESTAÇÃO (2º TRIMESTRE)
DE 14 A 26 SEMANAS
É um período de grande bem-estar. Aproveite! 
 O seu bebê: entre 13 e 14 semanas, iniciam-se os movimentos 
respiratórios e das mãozinhas. Entre 15 e 16 semanas, a pele, ainda 
transparente, começa a engrossar. O bebê já tem cílios e sobrancelhas e seus 
movimentos começam a ser percebidos. O coração bate muito mais rápido do 
que o seu. Entre 17 e 18 semanas, ele pode medir de 17 cm a 20 cm e pesar de 
200 gramas a 250 gramas. Já consegue sugar, engolir e piscar. Entre 20 e 24 
semanas, ele mede em torno de 26 cm e seu peso médio é de 500 gramas. Os 
movimentos ficam mais intensos e você percebe-os bem. Há momentos em 
que ele está dormindo.
Neste trimestre, seu corpo e emo�vidade crescem. Você começa a 
perceber os primeiros movimentos dentro de sua barriga, que confirmam que 
seu bebê está bem per�nho de você. Isto pode trazer uma sensação muito 
boa, que fortalecerá sua ligação com seu filho. Nesta época, seu corpo vai 
mudar muito rápido, com crescimento da barriga e alterações nos seios e nos 
quadris. As sensações iniciais de desconforto desaparecem dando lugar a 
sen�mentos de plenitude e muita disposição e sua barriga vai ser notada 
pelas pessoas.
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Observação: se notar a presença de sangramento ou saída de líquido 
diferente, evite a�vidade sexual e procure a unidade de saúde ou a 
maternidade de referência.
Laços amorosos: os primeiros laços entre o bebê e os seus pais já 
começam durante a gravidez. O bebê, ainda muito cedo, já pode perceber as 
emoções de sua mãe e reconhecer a sua voz. A família também pode 
conversar com ele. Criar um cordão de amor ainda na barriga da mãe é o 
melhor presente que você pode dar ao seu bebê.
Sexo na gestação: seu desejo e disposição sexual podem mudar na 
gravidez. Há mulheres que têm menos vontade e outras que têm mais. Isto 
pode acontecer para o homem também. Ter relações sexuais não machuca o 
bebê, é saudável e pode dar muito prazer. O que realmente importa é que seja 
respeitada sua vontade de ter relação ou não. Converse com sua parceria 
sexual sobre isto. Evite a posição que cause desconforto. Durante o orgasmo é 
comum a barriga ficar dura, não se preocupe. Se sen�r desejo e não havendo 
contraindicações médicas, você pode ter relações sexuais até o úl�mo mês de 
gestação.
Exercícios: caminhadas ajudam a melhorar a circulação do sangue, 
aumentar a disposição e a sensação de bem-estar. Se não houver 
contraindicação, devem ser man�das do início ao fim da gravidez. Procure 
fazer a�vidades �sicas leves e prazerosas. Exercite a respiração: respire lenta e 
profundamente, várias vezes ao dia. Isto pode ajudar em momentos de 
desconforto.
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No trânsito: ao andar de carro, você deve sempre usar o cinto de 
segurança de três pontos, mesmo que por pequenas distâncias. Use o cinto 
abdominal o mais baixo possível, na altura das virilhas e o cinto diagonal 
ajustado conforme a posição do assento, passando entre as mamas e na 
lateral do abdome.
Cãibras e formigamentos: nas pernas podem acontecer na gestação. 
Modere a a�vidade �sica, tome muita água, suco de frutas e coma bananas, 
Intes�no preso é comum na gravidez: é recomendável comer alimentos 
integrais ricos em fibras (pão e arroz integrais, granola, linhaça), folhas verdes 
como alface, couve e frutas, como mamão, laranja com o bagaço, ameixa 
preta. Evite queijos, farinhas brancas (não integrais) e frutas como caju e 
goiaba. Você deve também beber muita água e fazer a�vidade �sica 
regularmente. Dica importante: quando sen�r vontade de ir ao banheiro, não 
espere. 
As varizes: nas pernas são causadas por problemas de circulação e 
dilatação das veias. Não fique muito tempo em pé ou sentada. A cada 2 horas 
procure ficar com as pernas levantadas. Você pode também usar meias 
elás�cas, calçados e roupas soltas confortáveis.
As hemorroidas: varizes na região anal, que podem sangrar. Faça 
banhos de assento com água morna. Evite usar papel higiênico. Dê 
preferência à água com sabão e enxugue-se sempre com uma toalha macia. 
Fale sobre isso na consulta pré-natal.
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que são ricas em potássio. Você pode também aquecer e massagear as 
pernas.
Azia e queimação: evite beber líquidos junto com a refeição e deitar-
se após as principais refeições. Coma mais vezes e em menor quan�dade de 
cada vez, com refeições leves, principalmente à noite.
Visita à maternidade: você deve visitar a maternidade, onde irá ter o 
seu bebê, em torno do 5º ao 7º mês de gestação.
O aumento da secreção vaginal (corrimento): é comum na gestação. 
Se houver coceira, ardor, cheiro forte, cor estranha, procure a unidade de 
saúde.
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DE 27 A 40/41 SEMANAS
DO 7º AO 9º MÊS DE GESTAÇÃO (3º TRIMESTRE)
O final da gestação é o momento em que tanto você quanto seu bebê 
se preparam para uma grande mudança. O bebê tem menos espaço dentro de 
sua barriga, o que dá a sensação de peso e desconforto. Você pode sen�r 
menos sono. Seu corpo está se preparando para o parto e para acolher quem 
vai chegar. Seu útero pode ficar durinho por instantes mas você não sen�rá 
dor, apenas uma leve sensação de endurecimento. Poderá sair de seu peito 
um líquido amarelado, chamado colostro, que vai alimentar seu bebê nos 
primeiros dias de vida. Essa é uma época de ansiedade com o parto. O medo 
do desconhecido é natural. Procure conversar com quem possa lhe passar 
confiança e deixá-la mais tranquila.
Movimentos do bebê: observar é uma forma de saber se ele está bem. 
Algumas vezes, no final da gravidez, pode ser mais di�cil você perceber estes 
movimentos. Quando �ver dúvida, faça oseguinte exercício: coma alguma 
coisa, deite de seu lado esquerdo por meia hora em um ambiente tranquilo, 
coloque a mão na barriga e marque no quadrinho do mobilograma cada vez 
que o bebê se mexer. Em caso de dúvida ou se ele se mexer menos que 3 vezes 
em cada período de meia hora, procure o serviço de saúde. Não se preocupe 
se em algum período ele não se mexer pois pode estar dormindo. Neste caso, 
repita o exercício depois de uma hora.
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De 27 a 30 semanas: ele pode pesar 1 kg e medir cerca de 32 cm. Já 
percebe a luz fora do útero, abre e fecha os olhos. Escuta e iden�fica vários 
sons, como vozes e músicas, e pode se assustar com barulhos altos e 
repen�nos. O espaço dentro do útero vai diminuindo. 
Com 32 semanas: já pesa 2 kg. Sua pele fica coberta por um �po de 
creme branco, o vérnix, que traz proteção e o ajudará a se deslizar pelo canal 
do parto. Ele já está todo formado, mas não está maduro. Falta pouco... É 
preciso ter paciência para esperar o tempo certo de nascer. Se o seu bebê 
chegar antes da hora e precisar de cuidados especiais, você tem direito a ficar 
perto dele no hospital, durante todo o tempo.
Nos úl�mos três meses da gestação, a maioria dos bebês se coloca de 
cabeça para baixo. Ele tem o próprio ritmo de dormir e acordar e começa a dar 
sinais de querer nascer, com o surgimento das primeiras contrações. 
O útero aumentado empurra as suas costelas e por isto você pode ter a 
sensação de falta de ar, fôlego curto e cansaço. O bebê vai se colocando na 
posição de nascimento, podendo surgir dores em baixo ventre, causadas pelo 
peso do útero grávido. Há uma tendência maior de inchar e travar as pernas. 
Para aliviar estes desconfortos, você deve descansar várias vezes ao dia, 
deitada sobre o seu lado esquerdo, com as pernas mais elevadas. Para dormir, 
deite preferencialmente do seu lado esquerdo, esta posição facilita a 
circulação do sangue entre você e o bebê. Não é bom dormir de barriga para 
cima porque o peso do útero aperta vasos sanguíneos e você pode sen�r 
tontura e falta de ar.
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Se você tem outros filhos: prepare-os para a chegada do novo 
irmãozinho. Explique de forma clara e adequada sobre a gestação e o 
nascimento do novo membro da família. 
Cuidado! Pressão alta e edema: caso você sinta dor de cabeça, 
alterações na visão e inchaço nas pernas, pés, mãos ou rosto, procure o 
serviço de saúde ou a maternidade de referência para medir a sua pressão e 
fazer exames de sangue e urina. Este inchaço, associado a pressão alta e perda 
de proteínas na urina são sinais de pré-eclâmpsia que, se não adequadamen-
te cuidada, pode se transformar em eclâmpsia, que é uma situação grave para 
a mãe e o bebê. 
Não existe alta do pré-natal, ele só acaba quando o seu bebê nascer. 
Mesmo após ter sido encaminhada para realizar pré-natal de alto risco em um 
serviço especializado, é importante que você con�nue sendo acompanhada 
pela equipe da unidade de saúde que iniciou seu pré-natal.
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TRABALHO DE PARTO 
· Contrações no útero: a sensação de contração começa nas costas, 
podendo ou não ser acompanhada de dor e vai para a parte baixa da 
barriga, que endurece por 30 a 60 segundos e depois relaxa. Quando 
aparecer mais de uma contração em 10 minutos, é hora de ir a 
maternidade. Se a sua gestação não está no final e você sen�r 
contrações frequentes, procure imediatamente a maternidade de 
referência.
Como iden�ficar o trabalho de parto:
O QUE LEVAR AO HOSPITAL: 
· Documentos: Carteira de gestante, Carteira de Iden�dade ou Cer�dão 
de Nascimento e exames.
· Material de higiene e roupas: produtos de higiene pessoal e roupas 
adequadas para você (su�ãs, calcinhas, camisolas ou pijamas, 
absorventes, chinelos, sabonetes, pasta e escova de dente) e roupas e 
fraldas para o bebê. 
 
VOCÊ TEM DIREITO A UM(A) ACOMPANHANTE.
VOCÊ JÁ ESCOLHEU QUEM?
· Episiotomia – é um corte na região do períneo (área muscular entre a 
vagina e o ânus) para abrir o canal de parto. Em casos excepcionais, 
pode ser realizado para auxiliar a saída do bebê.
· Romper a bolsa das águas – a própria evolução do parto pode levar ao 
seu rompimento. Mas pode acontecer da equipe obstétrica precisar 
romper a bolsa. Se este for o caso, será explicado para você o mo�vo 
antes da conduta. 
· Soro com ocitocina – são fármacos que es�mulam a dilatação e a 
contração.
Existem vários procedimentos que não devem ser realizados de ro�na, 
mas apenas em algumas situações, como, por exemplo: 
· Lavagem intes�nal – não é necessária. Durante o trabalho de parto 
você esvaziará seu intes�no naturalmente. 
 Você tem direito a um ambiente sossegado, priva�vo, arejado, sem 
ruídos, para você e seu ou sua acompanhante, durante o trabalho de parto 
e o parto. É fundamental que você seja apoiada por pessoas que lhe tragam 
ânimo e confiança!
Algumas coisas que você deve saber para um bom parto:
· Perder líquido pela vagina: que escorra pelas pernas ou molhe a 
roupa - rompimento da bolsa das águas. Neste caso, mesmo que 
você não sinta as contrações, deve ir à maternidade.
Obs.: A saída do tampão mucoso é um dos sinais de que o colo do 
útero está começando a se preparar para o parto. É uma secreção 
espessa, que pode conter sangue ou não. É um dos sinais de que o 
momento do trabalho de parto está se aproximando. 
· Raspagem dos pelos ín�mos – não é preciso fazer. Seus pelos são uma 
proteção natural para a vagina. 
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· Mudar de posição, buscando maior conforto em cada momento: 
sentada, deitada de lado, ajoelhada, de cócoras, sentada na bola ou 
no banquinho, de quatro, de pé e caminhando. Estas posições podem 
aliviar a dor.
· Beber água e comer alimentos leves dão mais força e energia para 
você e seu bebê.
O parto é o momento do nascimento do bebê. O parto é um dos 
momentos especiais da vida da mulher e da família. Depois de tanta espera 
ela vai dar à luz um novo ser. É direito da gestante ter um(a) acompanhante 
neste momento. Tudo deve ser feito para que este momento seja tranquilo.
· Caminhar e movimentar-se pode diminuir o tempo do parto.
O que você pode fazer para favorecer seu parto:
· Tomar banho de chuveiro ou banheira é um ó�mo método para aliviar 
a dor.
· Respirar profundamente, no ritmo da contração, facilita a abertura e a 
saída do bebê.
PARTO
 Nenhuma gestante deve sofrer violência obstétrica, que é ofensa 
�sica ou verbal, pra�cada por pessoa da equipe de saúde, em situação de 
abortamento, no momento do parto ou no pós-parto. Toda gestante deve ser 
tratada com respeito e informada sobre a evolução do parto e a saúde do 
bebê.
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 O parto: é uma grande experiência para a mulher, o bebê e também 
para a família. Pode ser um momento de grande prazer: a saída do bebê, o fim 
das contrações e o encontro com o bebê.
Tipos de parto: Natural ou normal e cesáreo.
A cesárea: pode ser importante e necessária para salvar a vida da 
mulher e da criança.
Para a mãe: 
· Mais riscos de ter febre, infecção, 
hemorragia e interferência no aleita-
mento.
· Mais riscos de desenvolver alergias e 
problemas respiratórios na idade 
adulta.
· Maior risco de complicações na próxima 
gravidez.
· Mais dor e dificuldade para andar e 
cuidar do bebê após a cirurgia.
Para o bebê: 
· Mais riscos de nascer prematuro, ficar 
na incubadora, ser afastado da mãe e 
demorar a ser amamentado.
· Menos r iscos de complicações, 
favorecendo o contato pele a pele 
imediato com o bebê e o aleitamento.
Para o bebê: 
· O bebê nasce no tempo certo, seus 
sistemas e órgãos são es�mulados para 
a vida por meio das contrações uterinas 
e da passagem pela vagina
· Rápida recuperação, facilitando o 
cuidado com o bebê após o parto.
· Na maioria das vezes, ele vai direto para 
o colo da mãe.
Para a mãe: 
· Menor risco de complicações na 
próxima gravidez, tornando o próximo 
parto mais rápido e fácil.
CESÁREA PARTO NORMAL
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Partohumanizado
Os seguintes fatores contribuem para o parto humanizado:
· Após os cuidados imediatos, o bebê ser colocado junto à mãe para que 
comece a mamar
Sempre que você ou outra pessoa for pegar seu bebê, deve antes lavar 
as mãos com água e sabão. Na hora de amamentar, procure um lugar 
tranquilo e evite ambientes com muita gente e barulho.
Além de muito amor e carinho, o seu bebê precisa de alguns cuidados 
importantes para crescer saudável e feliz. Receber o leite materno vai ser um 
importante passo para que ele cresça saudável. Proporcionar um ambiente 
calmo, com muito carinho e alegria vai ajudá-lo a sen�r-se aceito. 
Aproveite esse momento para ler a “Caderneta da Criança”, que você 
recebeu na saída do hospital. Ela tem muitas dicas e orientações sobre os 
cuidados com seu bebê. Você pode �rar as suas dúvidas na carteira da criança 
e com os profissionais de saúde que farão o atendimento de seu bebê. As 
· A presença de pelo menos uma pessoa de confiança (parceiro(a), 
amigo(a), ou familiar) para apoiá-la durante o período de internação 
hospitalar
· Alojamento conjunto: mesmo quarto para a mãe e o bebê.
· Um ambiente tranquilo, acolhedor e seguro
O BEBÊ CHEGOU! 
É o parto normal ou cesárea em que a mãe e o bebê são respeitados, 
com bom atendimento técnico, suporte emocional e aproximação mãe e 
filho, o mais precoce possível.
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consultas no primeiro ano de vida são muito importantes para monitorar o 
crescimento e desenvolvimento dele. É importante que seu bebê passe por 
consulta, já nos primeiros 10 dias de vida, na unidade de saúde. 
COMO TIRAR A CERTIDÃO DE NASCIMENTO 
Tirar o Registro Civil de Nascimento é obrigatório e ninguém precisa 
pagar pela primeira via, é gratuita.
 
· Se o pai não puder ir registrar o filho, a mãe pode providenciar a 
Cer�dão de Nascimento sozinha, levando a Cer�dão de Casamento ou 
uma declaração do pai com firma reconhecida em cartório.
· A cer�dão deve ser feita logo após o nascimento da criança, no 
hospital onde ela nasceu, se houver uma unidade de cartório no local. 
· Se os pais forem menores de 18 anos, os 
avós ou os responsáveis também 
deverão comparecer ao cartório.
· Caso não tenha serviço de cartório na maternidade, os pais ou 
responsáveis devem ir ao cartório mais próximo, levando os próprios 
documentos e a Declaração de Nascido Vivo (DNV) entregue pelo 
hospital. 
· Se a mãe não �ver esta declaração do pai ou se o pai for desconhecido, 
ela poderá �rar a Cer�dão de Nascimento apenas em seu nome. 
Depois o pai deverá comparecer ao 
cartório para registrar a paternidade, 
espontaneamente ou em cumprimento 
de determinação judicial.
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PÓS-PARTO
Se você �ver dor na parte de baixo da barriga, sangramento vaginal 
com cheiro desagradável e febre, procure rapidamente a unidade de saúde ou 
a maternidade de referência. Você pode estar com uma infecção e deve tratá-
la. 
Com o Registro de Nascimento, seu(sua) filho(a) será um 
indivíduo, com o próprio nome, sobrenome e estará escrito 
que ele(a) nasceu no Brasil. Ser um(a) cidadão(ã) brasileiro(a) 
dará a ele(a) muitos direitos: atendimento à saúde, creche, 
matrícula escolar, o recebimento dos bene�cios dos programas 
sociais e muitos outros.
Fortes emoções: você, que passou pelas transformações da gestação 
e do parto, poderá se sen�r frágil e insegura em alguns momentos. Se esses 
sen�mentos aparecerem, lembre-se de que esta fase é passageira e que logo 
Seu útero estará voltando ao tamanho normal. Por isso é comum ter 
cólicas, que, às vezes, aumentam durante a amamentação. Por mais ou 
menos um mês, você vai perceber uma secreção que sai pela vagina, que no 
início é como um sangramento e depois vai diminuindo e clareando 
grada�vamente.
Se você teve pressão alta, diabetes ou outro problema na gestação ou 
no parto, os cuidados devem con�nuar após o nascimento do bebê. 
79
· Entre 30 a 40 dias de pós-parto, você deverá fazer nova consulta, para 
além da avaliação do seu estado de saúde, discu�r sobre os métodos 
an�concepcionais.
· Avaliar a amamentação e o sangramento vaginal;
· Observar a cicatrização e re�rar pontos, se necessário;
 Se o parto foi normal: e houve corte próximo à vagina (episiotomia), 
mantenha a cicatriz bem limpa, lavando-a com sabonete durante o banho ou 
após fazer suas necessidades, secando bem o local. A região está cicatrizando 
e pode ficar dolorida. Não se preocupe, os pontos vão cair sozinhos. 
· Ajudar a �rar dúvidas suas e de sua família, sobre qualquer questão 
em relação a sua saúde e a saúde de seu bebê;
você e seu bebê estarão mais confortáveis nesta nova vida. O apoio do(a) 
parceiro(a), de sua família ou das pessoas amigas é fundamental. Algumas 
mulheres ficam mais tristes, têm crises de choro e dificuldade para dormir, 
cuidar delas mesmas ou do bebê. Se isso acontecer com você, peça ajuda a 
alguém de sua família. Se os sintomas não se resolverem ou se tornarem 
muito intensos, você deverá ir à unidade de saúde para uma avaliação.
· Examinar seu bebê e vacinar; 
· Saber como está a saúde sua e de seu bebê;
Consulta pós-parto: você e seu bebê devem retornar à unidade de 
saúde na primeira semana após o parto (7 a 10 dias). Sempre que possível, 
esteja acompanhada do pai do bebê ou do(a) parceiro(a). O atendimento 
nesse período é importante para: 
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AMAMENTAÇÃO
 Todo leite materno é forte, nutri�vo e protege contra várias doenças. 
O colostro é o primeiro leite e tem cor amarelada, ideal para proteger o bebê 
nos primeiros dias.
Quanto mais seu bebê mamar, mais leite você terá. Não coloque 
horário ou tempo certo para cada mamada; seu bebê sabe quando e quanto 
necessita mamar. Deixe o bebê mamar até esvaziar uma mama, antes de 
passar para a outra. Caso não esvazie um peito numa mamada, retorne ao 
mesmo peito na mamada seguinte. Amamentando toda vez que seu bebê 
�ver fome, ele não precisará tomar chá, suco, água ou outro leite nos 
primeiros seis meses de vida. Para que o bebê sugue bem o leite, encontre 
uma posição em que ele fique tranquilo e você relaxada e confortável. 
Vantagens da amamentação
Para o bebê: é mais nutri�va e protege contra doenças, como infecções, 
alergias, asma e desnutrição. O bebê recebe carinho e se sente protegido 
enquanto mama. Previne problemas dentários e respiratórios.
Se o parto foi cesariana: mantenha a cicatriz bem limpa, lavando com 
sabonete durante o banho e secando-a bem. Os pontos deverão ser re�rados 
de 8 a 10 dias, na unidade de saúde.
Amamentando, você dá a seu bebê uma melhor qualidade de vida. Ao 
amamentar, além de alimentar o bebê, você transmite amor, carinho e 
segurança, que são fundamentais para seu desenvolvimento e para sua 
relação com ele.
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Dicas para o sucesso da amamentação:
Para a mãe: ajuda o útero a voltar ao tamanho normal mais rapidamente. 
Reduz o risco de hemorragia e anemia após o parto. Favorece maior contato 
entre você e seu bebê. Ajuda na redução mais rápida de seu peso. Reduz o 
risco de câncer de mama no futuro. É mais econômica e higiênica: você só 
precisa lavar as mãos. É mais prá�co e seguro, o leite está sempre pronto e 
fresco, na temperatura certa e não se estraga. 
· O bebê deve pegar bem o peito, abocanhando a aréola (parte escura 
em volta do bico). Não dê chupetas para seu bebê, pois pode 
atrapalhar a pega e a sucção do leite.
· Lave seu peito só com água; não passe sabonete, nem pomada nas 
mamas. Fique sempre com o su�ã seco. 
· Em caso de rachaduras nos mamilos, observe se a pega está correta e 
tente mudar a posição do bebê mamar. 
· É bom tomar sol nas mamas, no início da manhã ou no final da tarde. 
· Em caso de mamas muito cheias ou endurecidas, é necessário re�rar o 
excesso de leite, o que promoverá alívio para você e facilitará a pega 
pelo bebê. Peça orientação ao profissional de saúde. Se você produz 
mais leite do que seu bebê mama, pode seruma doadora de leite 
materno. Verifique as informações dos postos de coleta ou banco de 
leite e como você pode doar.
· Em caso de problemas com a amamentação, procure orientação com 
os profissionais da unidade de saúde.
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Durante o pré-natal e na maternidade você vai ser orientada quanto à 
forma correta do bebê sugar. Existem grupos de apoio para auxiliar as mães 
que estão com dificuldades na amamentação, eles são formados por 
enfermeiras treinadas em amamentação (nas maternidades, Banco de leite 
do Hospital de Clinicas/ Hospital Universitário Evangélico Mackenzie e 
outros). 
Após a primeira semana, já estarão superadas as grandes dificuldades 
da amamentação e o bebe estará com uma ro�na, o que dará mais 
tranquilidade a mãe e a família.
As infecções da mama são raras, se ocorrer, acontecem a par�r da 
segunda semana. Você deve observar na mama áreas avermelhadas e 
dolorosas, acompanhadas de febre e mal estar geral. É necessário procurar 
seu médico para ser tratada e orientada.
Não se deve amamentar na mama infectada, no entanto a mama sadia 
pode ser oferecida ao recém-nascido.
Se seu bebê for prematuro ou apresentar algum problema de sucção, 
estas informações descritas acima não serão suficientes para auxiliá-la e você 
necessitará de um acompanhamento mais intenso da equipe de saúde.
Enquanto es�ver amamentando não tome medicações sem consultar 
a equipe de saúde. 
83
PLANEJAMENTO REPRODUTIVO
 Logo após o parto, você e seu parceiro(a) estarão envolvidos com os 
cuidados intensivos com o bebê, muitas vezes sobrando pouco tempo para 
vocês. 
As relações sexuais deverão aguardar em média 40 dias, tempo para 
seu organismo se recuperar. Independentemente do �po de parto, é comum a 
vagina ficar ressecada e poderá haver certo desconforto na relação sexual. 
Esta situação é passageira e tudo voltará a ser como antes. 
 Existem muitos métodos de evitar filhos, sendo alguns mais indicados 
durante o período de amamentação. É direito das mulheres e dos homens 
conhecerem todos os métodos e suas indicações para uma escolha mais 
apropriada.
Por isso, você deve ir, de preferência com seu parceiro(a), à consulta de 
pós-parto, para que vocês, junto com o profissional de saúde, possam 
escolher o método mais adequado.
 É importante saber que a amamentação exclusiva já oferece proteção 
contra uma nova gravidez até 5 meses após o parto, se a menstruação não 
descer e o intervalo entre as mamadas for menor que 5 horas. 
Para a mulher (laqueadura), é preciso ter, no mínimo, dois filhos ou 
mais de 25 anos e esperar pelo menos 2 meses após o parto. 
No caso do método defini�vo (Lei 9263,12/01/1996), é vetada a 
esterilização cirúrgica em durante os períodos de parto ou aborto, exceto nos 
casos de comprovada necessidade.
A cirurgia do homem, vasectomia, também é um direito garan�do 
pelo SUS. É uma cirurgia mais simples que a ligadura de trompas. 
O SUS disponibiliza vários métodos para vocês escolherem. 
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FAMÍLIA RESPONSÁVEL
A família deve contribuir com todos os cuidados que o bebê necessita 
após o nascimento e durante todo o período de crescimento e 
desenvolvimento. O apoio nesta fase é fundamental. Inclusive com a 
par�cipação nas a�vidades relacionadas ao bebê como ninar, colocar para 
arrotar, dormir, trocar as fraldas, banhá-lo, dar banho de sol, levar para 
vacinar, acompanhar nas consultas, entre outros. Estas ações ajudam a 
construir vínculos.
A escolha de um método defini�vo deve ser uma decisão muito 
amadurecida pois é irreversível.
O apoio e es�mulo ao aleitamento materno é um dos cuidados 
importantes que a família pode par�cipar. 
85
Adaptando-se ao movimento 
migratório mundial, a Rede Mãe 
Curi�bana Vale a Vida incrementa 
sua carteira de pré-natal com 
informações importantes para a 
gestante, em diferentes idiomas.
A REDE MÃE CURITIBANA VALE A VIDA 
abraça a todos!
INGLÊS-FRANCÊS-ESPANHOL-CRIOULO HAITIANO
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87
RECOMMENDATIONS TO PREGNANT PEOPLE
You can invite your partner/baby's father to par�cipate during the prenatal 
consulta�ons. Besides keeping track of the pregnancy, this is an opportunity for them 
to get informa�on about their health as well. 
In case of emergency, seek help directly at the maternity listed in your 
prenatal booklet, avoid going to the Emergency Care Units (Unidades de Pronto 
Atendimento, UPA).
Pregnancy is a �me of celebra�on and self-care. It is essen�al that you do not 
miss your scheduled prenatal consulta�ons and exams. Ask all your ques�ons to the 
health team. Do not forget to bring your prenatal booklet with you to every doctor's 
appointment and to the maternity.
· Vaginal liquid discharge
· Pain or burning sensa�on when urina�ng
Do not take any medica�ons without medical advice. Do not smoke and do 
not use drugs and avoid alcoholic drinks during gesta�on and breas�eeding.
SEEK IMMEDIATE MEDICAL HELP IF ANY OF THE FOLLOWING CASES OCCUR:
· Any vaginal bleed
· Vaginal discharge with a foul smell or burning sensa�on
· Abdominal pain
· Fever (high temperature)
· Persistent vomi�ng
· Severe or persistent headaches
· Changes in vision
· Swelling of the legs, face, hands or arms 
INGLÊS
88
· Accidental fall
· Reduc�on of the baby's movements
IMPORTANT ADVICE
 Follow these recommenda�ons to stay healthy and with your weight within 
limits:
1. Have at least three meals per day (breakfast, lunch and dinner) and two other 
healthy snacks on top of that, avoiding staying longer than three hours 
without ea�ng.
2. Drink plenty of water between meals.
3. Prefer minimally processed foods.
4. Eat rice and beans, which are very good for your health. It is also essencial to 
eat a serving of meat, fish or eggs. Remove the meat's skin and visible fat 
before preparing it, making a heal�er meal. 
9. Avoid sodas, fizzy drinks, industrialized juices, chocolates, sweets, stuffed 
cookies and other �dbits in your rou�ne. 
5. Eat seasonal fruits and vegetables every day.
6. Include in your meals milk and its products such as cheese, yogurt, sour 
cream, and others. 
8. Keep na eye on the labels and choose those that are free of trans-fats. 
10. Lower the amount of salt in your foods and take the salt shaker off the table. 
Do the same with sugar.
11. To avoid anemia, eat iron-rich foods every day, such as meat, giblets, beans, 
7. Reduce the consump�on of fats. At most, you should eat a tablespoon of 
vegetable or olive oil or a half a tablespoon or bu�er or margarine per day. 
INGLÊS
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Uterine contrac�ons: if your belly gets �ght every five minutes, for 30 
seconds or longer, and it stays doing that for more than an hour.
Do not smoke and do not use any kind of drug.
Sex drive and disposi�on might change during pregnancy. It is crucial that your 
desire to have sex or not is respected. Avoid posi�ons that make you feel 
uncomfortable.
LABOR
The average dura�on of the labor is 8 to 12 hours. You must go to the 
maternity that is specified in your prenatal booklet when the indicators of labor start 
to happen:
14. Try to sleep for 8 hours every night. Lay down preferably on your le� side and 
put a pillow between your legs, to improve blood flow and prevent lack of 
breath and dizziness. 
12. Avoid coloring, bleaching, straightening or perming your hair. These 
products may harm the baby.
15. Pay par�cular a�en�on to your mouth's health, using a toothbrush, dental 
cream, and floss. Schedule an appointment with the den�st during the 
prenatal.
len�ls, chickpeas, soybeans, dark green leaves, whole grains, nuts, and 
others. Vitamin C helps the body to absorb iron, so eat together with the 
foods rich in iron, fruits, and vegetables rich in Vitamin C, like oranges, lime, 
guava, broccoli, red peppers, and others.
13. Choose a fun and light physical ac�vity to exercise. 
Avoid alcoholic beverages during the pregnancy and breas�eeding
INGLÊS
90
WHAT TO TAKE TO THE HOSPITAL
Toiletries and