classificacao das maloclusoes

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Classificação das 
maloclusões 
Professora Neila Marques
Odontopediatra e Ortodontista
CRO 2737 AM
Introdução
 As intervenções clínicas em atividades preventivas é um processo complexo e 
que envolve o paciente da infância até a idade adulta. Tanto o tratamento 
preventivo quanto o interceptivo oferecem, quando bem-sucedidos, eficácia e 
estabilidade no curto a longo prazo (KHANAGAR et al, 2021).
 A ortodontia vem para tratar o mau posicionamento dos dentes e reconhecer 
os desvios da normalidade nos ossos da maxila e mandíbula.
 O diagnóstico prematuro de qualquer má oclusão dentária ou interceptar 
qualquer fragmento anormal existente. 
 Segundo Pattanaik (2019) com o aprimoramento das ferramentas diagnósticas, 
ficou mais fácil para o ortodontista.
 o entendimento nessa área é extremamente importante, pois possibilita o 
profissional intervir na época mais oportuna no tratamento ortodôntico do 
paciente.
 Para elaborar o melhor plano de tratamento ortodôntico é 
preciso demonstrar domínio em vários conhecimentos 
específicos para a alcançar resultados satisfatórios. 
 As técnicas preventivas e as interceptivas quando 
aplicadas adequadamente contribuem para um bom 
desenvolvimento da oclusão dentária. 
 Identificar a importância do tratamento preventivo e 
interceptivo na área da ortodontia e dar visibilidade aos 
tratamentos atualmente, entrega benefícios funcionais e 
estéticos minimizando ou até mesmo eliminando a 
necessidade de tratamento corretivo futuro.
Classificação das maloclusões
 Classificar é separar por classes segundo um critério. Na ortodontia, para classificar 
as maloclusões, reuniram-se casos clínicos de aparência semelhante a fim de 
facilitar sua comparação, seu tratamento e sua discussão. 
 Torna-se difícil classificar uma maloclusão sem o conhecimento de uma oclusão 
normal.
 A oclusão normal é uma oclusão estável, saudável e esteticamente atraente. Ela 
nem sempre coincide com a oclusão Ideal, segue à risca uma séria de padrões 
que, foram reunidos por Andrews, chamados de as chaves de oclusão de Andrews.
 A oclusão ideal hipotética é difícil de existir estando presente em menos de 0,5% da 
população.
Classificação das maloclusões
 A classificação tem como objetivo estabelecer parâmetros para um bom 
diagnóstico, com consequente planificação eficaz do tratamento e dos 
resultados obtidos. 
 possibilitando uma linguagem ortodôntica universal que facilita a 
comunicação entre os profissionais e a comparação entre os casos.
 Dentre todas classificação das maloclusão já propostas; as que mais se 
difundiram e se fixaram na ortodontia foram as de Angle (1899), Lisher 
(1912), Simon (1922), Andrews (1970) e Capelozza (2004). 
Oclusão 
 O termo maloclusão não 
significa doença ou saúde, 
e sim dentes mal 
posicionados ou 
desalinhados. 
 Muitas pessoas apresentam 
uma maloclusão, mas se 
adaptam a ela e não 
apresentam sinais 
patológicos. 
Oclusão 
 São funções dos dentes posteriores: mastigação, ponto de 
apoio da mandíbula durante a deglutição, manutenção da 
dimensão vertical de oclusão (DVO), transmissão e dissipação 
das forças axiais e proteção aos dentes anteriores e às ATMs na 
posição de oclusão em relação cêntrica (ORC).
 As funções dos dentes anteriores incluem estética, fonética, 
apreensão e corte dos alimentos e proteção aos dentes 
posteriores e às ATMs nos movimentos excêntricos da 
mandíbula.
Classificação de Angle
Angle, em 1899, descreveu um sistema de classificação das maloclusões que se 
tornou um meio de comunicação entre os dentistas.
Angle preocupou-se em explicar a normoclusão afirmando que a chave da oclusão 
é a posição relativa do molar maxilar, o primeiro molar permanente superior estaria 
invariavelmente na posição correta. 
Pesquisas não confirmaram essa hipótese uma vez que a posição do primeiro molar 
muda durante os vários estágios da dentição. 
Sua classificação estava baseada nas relações posteroanteriores dos maxilares 
entre si.
Classe I de Angle 
- Neutroclusão
 A neutroclusão é definida coma uma 
maloclusão em que a posição mesiodistal dos 
arcos dentários encontra-se normal.
 Os primeiros molares apresentam-se em 
oclusão normal, ou seja cúspide 
mesiovestibular do primeiro molar superior 
oclui no sulco mesiovestibular do primeiro 
molar inferior.
 Perfil facial harmonioso, restrita as más 
posições dos dentes, que podem estar 
desalinhados, com sobremordida, mordida 
profunda...
Classe II - Distoclusão
 A distoclusão é definida como uma oclusão anormal dos arcos dentários em 
que os dentes inferiores ocluem em uma relação distal aos superiores. O sulco 
mesio vestibular do primeiro molar inferior encontra-se, distalizados em relação a 
cúspide mesiovestibular do primeiro molar superior.
 Os pacientes de Classe II apresentam um perfil convexo, No qual as bases 
ósseas podem apresentar-se normais ou com protrusão maxilar e/ou retrução 
mandibular e ainda com as inclinações dentárias características dessa 
maloclusão. 
Classe II - Distoclusão
 A Classe II possui duas divisões e subdivisões:
 Classe II divisão 1 - os incisivos superiores apresentam-se inclinados para vestibular. 
 Os pacientes frequentemente apresentam trespasse horizontal aumentado, curva 
de Spee acentuada, arco superior atrésico, palato profundo e lábios entreabertos 
e ressecados, resultando em um desequilíbrio da musculatura facial 
 Classe II divisão 2 – os incisivos centrais superiores encontram-se verticalizados ou 
lingualizados, e os incisivos laterais superiores encontram-se vestibularizados 
 Os pacientes geralmente apresentam sobremordida profunda, dimensão vertical 
diminuída e aparência de envelhecimento precoce. Quando a distoclusão ocorre 
somente de um lado do arco dentário, pode ser de Subdivisão direita (Quando a 
Classe II está presente somente do lado direto ou Subdivisão esquerda (quando a 
Classe lI está presente somente do lado esquerdo.
Classe III - mesioclusão
 A mesioclusão é definida como a relação entre os arcos dentários na qual os 
dentes inferiores ocluem em uma relação do mesial em relação aos superiores. 
 O sulco mesiovestibular do primeiro molar inferior encontra-se mesializado em 
relação à cúspide mesiovestibular do primeiro molar superior. 
 Os pacientes de Classe III frequentemente apresentam um perfil côncavo. As 
bases ósseas podem apresentar-se normais com retrusão maxilar e/ou 
protrusão mandibular. 
 Às vezes, estão associadas alterações transversais, corno mordida cruzada e 
alterações verticais como crescimento vertical excessivo, Essa maloclusão 
também pode apresentar subdivisões direita ou esquerda.
Classificação de Lischer 
 É possível descrever-se a situação 
de cada dente na arcada de 
acordo com o tipo de desvio por 
ele assumido:
 a) Vestíbulo-versão - Dente 
inclinado para a região do vestíbulo 
oral.
 b) Línguo-versão - Dente inclinado 
para a região lingual. 
 c) Mésio-versão - Dente inclinado 
para o lado mesial, tomando a 
linha média como referência . 
Classificação de Lischer 
 d) Disto-versão - Dente 
inclinado para distal. 
 e) Giro-versão - Dente girado 
sobre seu próprio eixo. 
 f) Infra-oclusão - Dente que 
se encontra abaixo da linha 
de oclusão.
Classificação de 
Lischer 
 g) Supra-oclusão - Dente que se 
encontra acima da linha da oclusão. 
 h) Diastema - Condição de maloclusão 
dentária onde existe espaço entre 
dentes adjacentes do mesmo arco. 
(ausência do ponto de contato).
 Apinhamento - Maloclusão dentária 
onde os dentes ficam desalinhados por 
falta de espaço em determinado local 
do arco. 
A classificação de 
Lischer
 Faz menção às 
Malformações dos 
maxilares:
 Macrognatia;
 Micrognatia.
Classificação de Simon
 Os arcos dentais estão 
relacionados a três planos 
antropológicos baseados em 
pontos craniométricos. 
 Os planossão Frankfurt, o 
orbital e o sagital médio.
Anomalias do plano orbital: 
ântero - posteriores
 Protração: anteriorização de todo arco dental 
ou parte dele.
 Retração: deslocamento de um ou mais dentes 
para posterior.
Anomalias Transversais
 Desvios do plano Sagital médio - 
relações mesio-laterais
 Quando o arco dentário ou parte dele 
está ́ mais próximo do plano sagital 
médio do que a posição normal, diz-se 
que está em contração.
 Quando está mais afastado, diz-se que 
esta ́ em distração
Anomalias Verticais
 Atração: o arco dental ou parte dele está mais 
próximo do plano de Frankfurt
 Abstração: o arco ou parte dele está mais distante
Classificação de Andrews
 As 6 Chaves de Oclusão de Andrews:
 Chave I – Relação Molar;
 Chave II – Angulação mesiodistal dos dentes (Angulação da Coroa);
 Chave III – Inclinação vestibulolingual dos dentes. (Inclinação da
 coroa);
 Chave IV – Ausência de rotações dentais;
 Chave V – Áreas de contato Interproximal justo. (Contatos Justos);
 Chave VI – Curva de Spee.
Oclusão:
Interação entre os sistemas
-dentário,
-esquelético,
-neuromuscular.
Oclusão normal:
É a relação estática e funcional que os dentes guardam entre si, os maxilares, a
musculatura peri e intra-bucal, bem como todo o esqueleto crânio-facial.
 
Obrigatoriamente apresenta:
- estética favorável,
- saúde periodontal,
- e função adequada.
Oclusão Ideal ≠ Oclusão Normal
Oclusão Normal ≠ Má Oclusão
Metodologia de Andrews:
120 modelos de estudos de pacientes não tratados ortodônticamente. 
Dentes alinhados;
 Intercuspidação correta;
 Esteticamente agradáveis. 
1ª Chave: Relação 
Molar.
 Cúspide Mésio-vestibular 
do 1º molar superior oclue no 
sulco Mésio-vestibular do 1º 
molar inferior; Assentamento 
distal do 1º molar superior, de 
tal maneira que a crista distal 
do 1º molar superior se 
relacione com a crista mesial 
do 2º molar inferior; Cúspide 
palatina oclue na fossa central 
do 1º molar inferior. 
2ª Chave: Angulação da 
coroa (inclinação mesio 
distal).
 A porção cervical do longo 
eixo de cada coroa 
encontra-se distalmente 
com referência à porção 
oclusal do longo eixo, 
variando individualmente 
com o tipo de dente. 
Chave III – Inclinação vestibulolingual dos 
dentes(Inclinação da coroa).
 A maior parte dos incisivos superiores 
apresenta uma inclinação para vestibular. E 
os incisivos inferiores para lingual.(tambéḿ 
tem uma certa inclinação̧ ̃o para a 
vestibular mas são mais lingualizados)
 Os caninos e pré- molares tem̂ inclinação 
para a lingual semelhantes. E os primeiros e 
segundos molares também tem inclinaçãõ 
semelhante.
 As inclinações dos dentes inferiores são 
progressivamente para lingual.
Chave IV –
Ausência de 
rotações 
dentais
Chave V –
Áreas de 
contato 
Interproximal 
justo(Contatos 
Justos)
Chave VI – Curva de 
Spee
 Curva de Spee: apresenta 
profundidade que varia de um 
plano raso a ligeiramente 
côncava. Curva de Spee 
irregular pode afetar os 
movimentos verticais, laterais, 
anteriores e posteriores da 
mandíbula.
Não há dúvidas que o limite da
movimentação ortodôntica está na
devolução das seis chaves de oclusão
perfeita, plenamente viáveis na clínica
ortodôntica.
	Slide 1: Classificação das maloclusões 
	Slide 2: Introdução
	Slide 3
	Slide 4: Classificação das maloclusões
	Slide 5: Classificação das maloclusões
	Slide 6: Oclusão 
	Slide 7: Oclusão 
	Slide 8: Classificação de Angle
	Slide 9: Classe I de Angle - Neutroclusão
	Slide 10: Classe II - Distoclusão
	Slide 11
	Slide 12: Classe II - Distoclusão
	Slide 13: Classe III - mesioclusão
	Slide 14
	Slide 15: Classificação de Lischer 
	Slide 16: Classificação de Lischer 
	Slide 17: Classificação de Lischer 
	Slide 18: A classificação de Lischer
	Slide 19: Classificação de Simon
	Slide 20: Anomalias do plano orbital: ântero - posteriores
	Slide 21: Anomalias Transversais 
	Slide 22: Anomalias Verticais
	Slide 23: Classificação de Andrews
	Slide 24
	Slide 25: 1ª Chave: Relação Molar. 
	Slide 26: 2ª Chave: Angulação da coroa (inclinação mesio distal). 
	Slide 27: Chave III – Inclinação vestibulolingual dos dentes(Inclinação da coroa). 
	Slide 28: Chave IV – Ausência de rotações dentais 
	Slide 29: Chave V – Áreas de contato Interproximal justo(Contatos Justos)
	Slide 30: Chave VI – Curva de Spee 
	Slide 31