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CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO LUCAS – AFYA EDUCACIONAL PORTO VELHO – RO 2023.2 ANA KAROLINY SILVA TORREJAIS, JOÃO VICTOR CARVALHO DE BRITO, KAILA SÂMY OLIVEIRA SOARES, RAFAELA QUEIROZ BOSCO TAREFA COMPLEMENTAR – SOI II CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO LUCAS – AFYA EDUCACIONAL PORTO VELHO – RO 2023.2 ANA KAROLINY SILVA TORREJAIS, JOÃO VICTOR CARVALHO DE BRITO, KAILA SÂMY OLIVEIRA SOARES, RAFAELA QUEIROZ BOSCO TAREFA COMPLEMENTAR – SOI II Tarefa complementar apresentada a disciplina de Sistemas Orgânicos Integrados do Curso de Medicina do 2º período do Centro Universitário São Lucas – Afya. Docente: Quintino O sistema renina-angiotensina-aldosterona é um dos sistemas que mantêm a pressão arterial e está particularmente envolvido no aumento da pressão arterial, aumentando a absorção de água e sódio nos túbulos coletores de néfrons. O sistema começa com três elementos de estímulo: O primeiro é a estimulação dos barorreceptores localizados nas arteríolas aferentes glomerulares, em seguida é a estimulação do sistema nervoso simpático, que é ativado pelos barorreceptores. E por fim, o terceiro estímulo é a detecção de baixo teor de sódio na mácula densa, o que estimula a secreção de renina pelas células arteriolares aferentes. A renina é uma enzima que converte a proteína circulante inativa angiotensinogênio em angiotensina I. Através da circulação, a angiotensina I entra nos pulmões e é convertida em angiotensina II pela “enzima de conversão da angiotensina I” (ECA). A angiotensina II atinge os glomérulos da glândula adrenal e estimula a liberação de aldosterona. A angiotensina II estimula a secreção de aldosterona, mas também possui mecanismos que ajudam a regular a pressão arterial, como promover vasoconstrição, estimular a sede e aumentar a absorção de NaCl e a secreção de ADH. Por outro lado, a aldosterona regula a pressão arterial aumentando a absorção de NaCl e angiotensina II, aumentando a absorção de sódio no ducto coletor e, assim, aumentando a secreção de hidrogênio e potássio. Os medicamentos utilizam esses mecanismos fisiológicos para reduzir a pressão arterial. O “IECA” é um medicamento que reduz a pressão arterial ao inibir a ECA, evitando a conversão da angiotensina I em angiotensina II nos pulmões. Os medicamentos que atuam na “enzima conversora da angiotensina I” terminam em “pril”, alguns exemplos incluem enalapril e captopril. “IDR” é um inibidor da renina e previne a degradação do angiotensinogênio em angiotensina I, bloqueando o sítio catalítico. Um bom exemplo de IDR é o aliscireno. Por último, “ARA II” é um antagonista do receptor da angiotensina II e geralmente termina com “sartan”, como losartan, olmesartan, etc. REFERÊNCIAS: KOEPPEN, Bruce; STANTON, Bruce. Berne & Levy - Fisiologia. 7ª edição.