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• Pergunta 1 0,1/0,1 O radioimunoensaio é um dos métodos mais sensíveis para a análise quantitativa das reações antígeno-anticorpo, permitindo medidas rápidas e precisas. Mesmo em preparações não purificadas, apresenta limiar de detecção da ordem de nanogramas ou picogramas. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a técnica de radioimunoensaio, é correto afirmar que o seu princípio se baseia: Ocultar opções de resposta na ligação dos antígenos de interesse com partículas radioativas que são adicionadas isoladamente na amostra analisada. no uso de partículas radioativas que percorrem o sistema sanguíneo do paciente, capazes de verificar a função dos órgãos pesquisados. na competição entre os anticorpos que tentam se ligar aos antígenos marcados radioativamente. na emissão de radioatividade que é produzida a partir do choque entre os complexos imunes, liberando alta energia. Correta: na competição de antígenos marcados radioativamente com os antígenos da substância pesquisada em meio a uma solução contendo anticorpos específicos. Resposta correta • Pergunta 2 0,1/0,1 Leia o trecho a seguir: “Na sífilis primária, os testes de cardiolipina e treponêmicos positivam depois do aparecimento, mas ainda na vigência do protossifiloma, com sensibilidade maior para o FTA-Abs e para o VDRL (85%) do que para o teste de hemaglutinação (60 a 70%), porém menor para o teste de imobilização (40%).” Fonte: FERREIRA, A. W.; MORAES, S. L. Diagnóstico laboratorial das principais doenças infecciosas e autoimunes. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. p. 237. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o método de floculação na triagem da sífilis, pode-se afirmar que o VDRL é considerado um teste: Ocultar opções de resposta treponêmico, já que pesquisa anticorpos e antígenos relacionados diretamente a bactéria causadora da sífilis. treponêmico, já que a doença causada pela bactéria Treponema pallidum produz moléculas específicas que são detectadas pelo teste. não treponêmico, sendo por isso utilizado de maneira isolada para confirmar o diagnóstico definitivo da sífilis. de imunodifusão simples, já que utiliza um meio gelificado para a detecção de anticorpos contra a bactéria. Correta: não treponêmico, pois pesquisa anticorpos que são produzidos de modo inespecífico durante a infecção pelo treponema. Resposta correta • Pergunta 3 0,1/0,1 Leia o trecho a seguir: “Exemplos de reações de aglutinação direta: tipagem de grupos sanguíneos (antígenos específicos), reação de Paul-Bunnel-Davidson (antígenos heterófilos), teste de Widal para salmoneloses, teste de aglutinação para toxoplasmose e tripanossomíase.” Fonte: VOLTARELLI, J. C. et al. Imunologia clínica na prática médica. [S.l.]: Atheneu, 2009. p. 77. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imunoensaios de aglutinação, é possível afirmar que a técnica de hemaglutinação se baseia: Ocultar opções de resposta Correta: no uso de hemácias sensibilizadas ou não para a pesquisa de antígenos ou anticorpos, não necessariamente do sistema ABO-Rh. Resposta correta na ação de anticorpos contra antígenos eritrocitários para a pesquisa de antígenos dos sistemas ABO e Rh. na aglutinação de suportes de látex sensibilizados com antígenos ou anticorpos específicos de interesse. no uso de equipamentos sofisticados para a análise das reações de aglutinações que não podem ser vistas a olho nu. nos conceitos básicos sobre o efeito prozona, utilizando o excesso de anticorpos para obtenção de resultados plausíveis. • Pergunta 4 0,1/0,1 Suponha que, em um teste de determinação do tipo sanguíneo pelos sistemas ABO e Rh, na tipagem direta os tubos apresentaram reações de aglutinação da seguinte forma: o tubo A não apresentou aglutinação, o tubo B não apresentou aglutinação e o tubo RhD também não apresentou aglutinação. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a tipagem sanguínea ABO- Rh, analise as afirmativas a seguir: I. Em relação ao sistema ABO, o tipo sanguíneo do paciente é O. II. Em relação ao sistema Rh, o paciente é considerado positivo. III. As hemácias do paciente não apresentam antígenos A e B na superfície. IV. Quanto ao Rh, as hemácias apresentam antígenos D na superfície. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta Correta: I e III. Resposta correta III e IV. II e IV. II, III e IV. I, II e III. • Pergunta 5 0,1/0,1 Leia o trecho a seguir: “O teste de Coombs direto (TAD) é usado para detectar anticorpos IgG e componentes do complemento que se ligam a antígenos na membrana dos eritrócitos (hemácias). O teste utiliza reagente de Coombs (antiglobulina humana) incubado com os eritrócitos lavados do paciente.” Fonte: WILLIAMSON, M. A.; SNYDER, L. M. W. Interpretação de exames laboratoriais. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. p. x. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o teste de Coombs, analise as afirmativas a seguir: I. O teste de Coombs direto é um dos principais testes utilizados na tipagem ABO, já que serve para a detecção dos anticorpos anti-A e B no soro. II. O teste de Coombs direto emprega anticorpos que tem a capacidade reconhecer outros anticorpos (autoanticorpo ou anti-anticorpo). III. O teste é utilizado nos casos de suspeita de sensibilização prévia da mãe Rh negativo com antígenos fetais, processo que pode levar a doença hemolítica do recém-nascido. IV. Durante o parto de uma mãe Rh positiva, se o filho também for Rh positivo pode haver sensibilização materna pelo contato do sangue de mãe e filho. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta II, III e IV. I, II e III. Correta: II e III. Resposta correta III e IV. I e II. • Pergunta 6 0,1/0,1 Leia o trecho a seguir: “As técnicas de precipitação começaram a ser utilizadas há aproximadamente 100 anos por Rudolf Kraus em Viena e em 1905 Bechhold apresentou seus experimentos sobre a precipitação em géis. […] Estas reações continuam sendo utilizadas por alguns laboratórios devido a sua especificidade, principalmente no diagnóstico de infecções causadas por fungos e para a detecção de alguns auto-anticorpos.” Fonte: VOLTARELLI, J. C. et al. Imunologia clínica na prática médica. [S.l.]: Atheneu, 2009. p. x. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos imunológicos que utilizam a precipitação como princípio, as reações de precipitação são: Ocultar opções de resposta processos ocasionados pela aglutinação de antígenos e anticorpos ligados ao sistema ABO- Rh. metodologias que utilizam antígenos e anticorpos para representar a reatividade através da emissão de fluorescência. técnicas que envolvem a interação entre antígenos e servem para verificar a capacidade de motilidade entre eles. Correta: reações que envolvem a combinação de antígeno solúvel com anticorpo também solúvel para produzir complexos insolúveis visíveis. Resposta correta reações que envolvem a interação entre anticorpos e a sua capacidade de neutralização de bactérias in vivo. • Pergunta 7 0/0,1 Leia o trecho a seguir: “A presença dessa proteína é detectada com a antiproteína C ligada a partículas de látex. Em baixas concentrações, pode ser encontrada em indivíduos hígidos e frequentemente se observa o fenômeno de prozona, que pode ser evitado diluindo-se o soro.” Fonte: FERREIRA, A. W.; MORAES, S. L. Diagnóstico laboratorial das principais doenças infecciosas e autoimunes. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. p. 20. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre dosagem sérica de PCR, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A proteína C reativa possui relevância clínica e pode ser detectada por meio de um ensaio de aglutinaçãoindireta. Porque: II. A PCR está diretamente ligada a quadros inflamatórios agudos, já que o fígado inicia a sua produção nessas situações. Ocultar opções de resposta Incorreta: A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. As asserções I e II são proposições falsas. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Resposta correta As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. • Pergunta 8 0,1/0,1 Leia o trecho a seguir: “O fator reumatoide (FR) é uma imunoglobulina presente no soro de 50 a 95% dos adultos com artrite reumatoide (AR). Aparece no soro e no líquido sinovial dentro de vários meses após o início da AR e permanece por vários anos após a terapia. Os autoanticorpos são habitualmente da classe IgM, embora cerca de 15% dos casos de AR exibam a classe IgG.” Fonte: WILLIAMSON, M. A.; SNYDER, L. M. W. Interpretação de exames laboratoriais. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. p. x. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imunoensaios e fatores reumatoides, analise as afirmativas a seguir: I. Os fatores reumatoides estão presentes no soro dos pacientes com artrite reumatoide e são um achado específico da doença. II. Os fatores reumatoides são anticorpos capazes de reconhecer antígenos invasores e incrementar a defesa imune do indivíduo. III. A presença de fatores reumatoides na circulação sanguínea de uma pessoa não a condiciona como doente. IV. A detecção e quantificação sorológica de fatores reumatoides pode ser feita por aglutinação indireta e pela técnica de Waaler Rose. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta I, II e IV. I e IV. Correta: III e IV. Resposta correta II e III. II, III e IV. • Pergunta 9 0,1/0,1 Leia o trecho a seguir: “Uma característica importante das soluções coloidais é a sua pronunciada dispersão da luz. Quando um feixe de luz incidente atravessa um meio contendo partículas, estas interferem com a passagem da luz, fazendo com que seja dispersa em todas as direções.” Fonte: VOLTARELLI, J. C. et al. Imunologia clínica na prática médica. [S.l.]: Atheneu, 2009. p. x. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as técnicas que envolvem a dispersão da luz, analise as afirmativas a seguir: I. A nefelometria e a turbidimetria são técnicas que se baseiam na alteração da cor das amostras analisadas. II. A nefelometria é uma técnica que verifica a luz dispersa pelas partículas em suspensão numa solução. III. A turbidimetria verifica a luz remanescente que atravessa partículas em suspensão. IV. As técnicas que utilizam a luz como princípio podem sofrer interferência por hemólise, icterícia ou lipemia. V. A quantidade e a natureza da dispersão são independentes da forma e do tamanho das partículas, da concentração e do comprimento de onda. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta I e V. III, IV e V. Correta: II, III e IV. Resposta correta I, II e III. I, II, IV e V. • Pergunta 10 0,1/0,1 Leia o trecho a seguir: “As características patológicas das doenças causadas por complexos imunes refletem o local de deposição dos complexos imunes e não são determinadas pela fonte celular do antígeno. Assim, as doenças mediadas por complexos imunes tendem a afetar múltiplos tecidos e órgãos, embora alguns sejam particularmente suscetíveis, como rins e articulações.” Fonte: ABBAS, A. K.; LICHTMAN, A. H.; PILLAI, S. Imunologia celular e molecular. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2008. p. 423. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imunologia clínica, pode-se afirmar que os complexos imunes são formados por: Ocultar opções de resposta uma imunoglobulina e um linfócito. dois anticorpos diferentes. Correta: um anticorpo e um antígeno. Resposta correta um antígeno e uma célula. um antígeno e uma bactéria.
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