objetiva final bioquimica clinica

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1Atualmente, vários marcadores tumorais estão em uso para uma ampla variedade de tipos de câncer. São utilizados para ajudar a diagnosticar o câncer e a distinguir entre os diferentes tipos de câncer. Sobre os tipos de câncer e os marcadores tumorais que costumam se elevar nos tumores de mama, próstata, estômago e ovário, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Câncer de mama. II- Câncer de próstata. III- Câncer de estômago. IV- Câncer de ovário. ( ) gene HER2/neu. ( ) CA 125. ( ) CA 27.29. ( ) PSA. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
II - IV - III - I.
B
III - IV - I - II.
C
I - II - III - IV.
D
I - III - IV - II.
2Normalmente, quando algum distúrbio eletrolítico é detectado, é solicitado o exame de gasometria venosa e arterial. O exame tem como objetivo avaliar a gravidade do desequilíbrio e também determinar qual o tipo de distúrbio presente, que pode ser respiratório (associado a alterações das quantidades de O2 inalado e CO2 expirado) e/ou metabólico (alterações de bicarbonato na corrente sanguínea). Com relação ao exame de gasometria, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Em um quadro de alcalose metabólica, o pH encontra-se alto, e o HCO3- baixo. ( ) Na acidose metabólica, o pH encontra-se baixo, HCO3- alto, este quadro ocorre em doenças como diabetes e insuficiência renal. ( ) Na acidose respiratória, o pH encontra-se baixo e o PCO2 alto. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
V - V - F.
B
V - F - V.
C
F - V - F.
D
F - F - V.
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[Laboratório Virtual - Dosagem de Creatina Quinase] A concentração de creatina quinase detectável no soro é alterada em qualquer condição na qual os tecidos que expressam altos níveis da enzima sofrem degradação.
Com relação às observações feitas no experimento de dosagem de creatina quinase, assinale a alternativa CORRETA:
A
A enzima creatina quinase encontra-se exclusivamente no núcleo de hepatócitos.
B
A atividade sérica de creatina quinase encontra-se significativamente diminuída em quase todos os pacientes quando ocorre injúria, inflamação ou necrose do músculo esquelético ou cardíaco.
C
Para a realização da coleta de amostras na análise de creatina quinase, pode-se utilizar soro ou plasma heparinizado.
D
As três isoformas da creatina quinase utilizada para diagnóstico laboratorial são: MM, BB e TT.
Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada.
4Gráficos do tipo Levey-Jennings são simplificações dos gráficos controle de Shewhart, criadas na primeira metade do século passado e modificadas para a utilização em laboratório por Levey e Jennings (1950) e, mais tarde, aprimoradas por Henry e Segalove (1952), formatando o aspecto atual dessa ferramenta. Sobre o gráfico controle do sistema de Levey-Jennings, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Caso o método analítico esteja operando de maneira correta, os valores irão ocorrem dentro dos limites de controle. ( ) Caso o método passe dos limites de controle, especificamente se deslocando para um dos lados da curva, temos um problema de precisão do método. ( ) Caso o método passe dos limites de controle, especificamente ultrapassando os limites superior e inferior do controle, temos um problema de acurácia da metodologia. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
V - F - F.
B
F - F - V.
C
V - F - V.
D
F - V - F.
5Diversos marcadores tumorais estão em uso para uma ampla variedade de tipos de câncer, são considerados úteis, de acordo com os critérios, na avaliação, diagnóstico, prognóstico, monitoramento e acompanhamento. Auxiliam principalmente na distinção entre os diferentes tipos de câncer. Sobre marcadores tumorais, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O antígeno carcinoembrionário (CEA) pode ser utilizado como um marcador tumoral. PORQUE II- Elevação dos seus níveis séricos são úteis no monitoramento e acompanhamento de tumores de próstata. Assinale a alternativa CORRETA:
A
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
B
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
C
As asserções I e II são proposições falsas.
D
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
6A aterosclerose geralmente não apresenta sintomatologia até o momento da ruptura das placas ou quando o acúmulo é grave o suficiente para obstruir o fluxo sanguíneo. Os tratamentos para um quadro de aterosclerose incluem medicamentos, procedimentos para desobstruir as artérias e cirurgia. Sobre a patogênese da aterosclerose, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A ingestão de colesterol na alimentação pode influenciar os níveis de colesterol no sangue de formas diferentes em indivíduos diferentes. ( ) A HDL é inversamente proporcional à incidência de aterosclerose. ( ) A obesidade associa-se com inúmeras doenças, sobretudo cardiovasculares, diabetes melito do tipo 2 e hipertensão arterial. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - V - F.
B
F - F - V.
C
V - V - V.
D
V - F - F.
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[Laboratório Virtual - Colesterol total] Uma lipoproteína é uma montagem bioquímica cuja função principal é transportar moléculas lipídicas hidrofóbicas (também conhecidas como gordura) na água, como no plasma sanguíneo ou em outros fluidos extracelulares.
Com relação às observações feitas no experimento de colesterol total, assinale a alternativa CORRETA:
A
Nos casos em que um paciente apresenta hipercolesterolemia, não é possível que ocorra também a hipertrigliceridemia.
B
Se o colesterol total do paciente estiver acima do valor de referência, isto se deve à fração HDL – também conhecida como “colesterol bom”.
C
O colesterol total não é um exame comumente requerido na rotina, pois pouco informa a respeito da condição de saúde basal do paciente.
D
O colesterol total é parte importante do perfil lipídico do paciente, e valores acima dos de referência são associados à doença arterial coronariana.
8De maneira geral, para a realização das dosagens bioquímicas, os controles das variáveis pré-analíticas são extremamente importantes, pois qualquer erro nesta variável poderá interferir nas variáveis analíticas e no erro da interpretação dos resultados dos pacientes. Assinale a alternativa CORRETA que indica três fatores que podem interferir na fase pré-analítica:
A
O uso de soro controle, o uso de medicamentos e a atividade física.
B
O jejum, o comprimento de onda da leitura, o uso de medicamentos.
C
O comprimento de onda da leitura, a atividade física, o jejum.
D
O jejum, o uso de medicamentos e a atividade física.
9O desequilíbrio na reabsorção e formação óssea resulta em várias doenças ósseas. Por exemplo, a reabsorção excessiva pelos osteoclastos sem a quantidade correspondente de osso neoformado pelos osteoblastos contribui para a perda óssea e consequentemente levam à osteoporose. Existem substâncias que regulam o metabolismo ósseo, como o magnésio que auxilia nos processos de absorção do cálcio. Com relação ao metabolismo ósseo, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Nos rins o paratormônio age estimulando a produção da forma ativa da vitamina D, que estimula a absorção de cálcio intestinal. PORQUE II- A vitamina D tem a capacidade de diminuir o transporte intracelular de íons Cálcio, aumentando sua concentração no citosol. Assinale a alternativa CORRETA:
A
As asserções I e II são proposições falsas.
B
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
C
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
D
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
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A creatinina é o produto final da degradação da fosfocreatina na musculatura. A concentração de creatina pode variar de acordo com a massa corporal, idade e sexo do indivíduo. Sobre o exposto, analise as sentenças a seguir:
I- A metodologia mais comumente utiliza é o método químicoonde a creatinina reage com uma substância em meio ácido que em seguida é lido pelo espectrofotômetro.
II- A concentração sérica de creatinina, bem como a depuração renal ("clearance de creatinina") têm sido utilizadas como marcadores da taxa de filtração glomerular (TFG).
III- A metodologia analítica para as dosagens de creatinina é realizada usando apenas métodos químicos e enzimáticos.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
Somente as sentenças II e III estão correta.
B
As sentenças I, II e III estão corretas.
C
Somente a sentença II está correta.
D
Somente a sentença I está correta.