Aula TCC I_Tipo_Estudo_Local-Banco_População_Partic_Amostra_Seleção_Crt_Inc_Exclusão

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MÉTODOS: TIPOS DE ESTUDO, LOCAL DE ESTUDO, 
POPULAÇÃO: Participantes, Cálculo e Seleção Amostra, 
Critérios de Inclusão e Exclusão
CURSO DE MEDICINA
TRABALHO DE CONCLUSÃO DE CURSO I 
Nazaré Otília Nazário
Franciele Cascaes
Fabiana Oenning Gama
INTRODUÇÃO
Após Atividade 1
Produção textual
Introdução
✓ Revisão de Literatura
✓ Justificativa
✓ Pergunta de Pesquisa
Revisar ... Revisar e Revisar ...
MÉTODOS
Objetivos
✓ Conhecer os tipos de estudos epidemiológicos.
✓ Definir o tipo do estudo e a população do estudo.
✓ Iniciar a produção textual do item Métodos.
1. TIPOS DE ESTUDOS
Nazário NO. Traebert J. Trabalho de Conclusão de Curso. 2012.
1. TIPOS DE ESTUDOS
Nazário NO. Traebert J. Trabalho de Conclusão de Curso. 2012.
1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais
Estudo Transversal
✓ Sinônimos: Seccional, Corte ou prevalência.
✓ Relação entre exposição-desfecho: ÚNICO MOMENTO.
✓ Não investiga relação causal entre exposição e desfecho.
✓ Envolvem populações com características comuns:
 . Cidade
 . Bairro
 . Micro área da ESF
 . Escola
 . Portadores de determinada condição saúde.
Nazário NO. Traebert J. Trabalho de Conclusão de Curso. 2012.
Estudo Transversal
Resultados indicam frequência do evento
Testar associação entre exposições e desfechos
Frequência (Prevalência) = 
Medida de associação = 
Expressa quantas vezes a prevalência de expostos é maior do que a de 
não expostos: 
RP= Prevalência Expostos: Prevalência Não Expostos
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1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais
Nazário NO. Traebert J. Trabalho de Conclusão de Curso. 2012.
1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais
Estudo Caso Controle
✓ Dois grupos: 
 Casos (sujeitos com o desfecho) e Controles (ausência do desfecho) = 
 Caso x Controle.
✓ Comparar os grupos entre si quanto a ocorrência de uma determinada 
exposição.
Parte do DESFECHO para buscar as EXPOSIÇÕES associadas ao desfecho.
Idealizado para Desfechos Raros
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1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais
Estudo Caso Controle
Frequência = 
Medida de associação = Razão de chances = Odds Ratio 
OR = a x d : c x b
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1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais
Nazário NO. Traebert J. Trabalho de Conclusão de Curso. 2012.
1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais
Estudo Coorte
✓ Segmento de um grupo de pessoas por um período de tempo - 
verificar a ocorrência de eventos de interesse – longitudinal.
✓ Investiga causalidade das doenças – pessoas são seguidas por um 
período de tempo, para verificar a ocorrência do evento de 
interesse.
✓ Coortes verificam a incidência do desfecho e a relação com 
determinada exposição.
 
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1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais
Nazário NO. Traebert J. Trabalho de Conclusão de Curso. 2012.
1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais
Nazário NO. Traebert J. Trabalho de Conclusão de Curso. 2012.
1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais
Estudo Coorte
✓ Possibilita estudar: prognósticos; sobrevida; história natural da doença.
✓ Concorrente (prospectiva) x Não concorrente (histórica)
Incidência = 
Medida de associação = 
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1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais
Nazário NO. Traebert J. Trabalho de Conclusão de Curso. 2012.
1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais
Nazário NO. Traebert J. Trabalho de Conclusão de Curso. 2012.
1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais
Estudo Ecológico
Unidade de observação - grupo de pessoas e não o indivíduo.
✓ Grupo pertence a uma área geográfica definida: estado, cidade, setor 
censitário
✓ Combinação de dados existentes em grandes populações: menor custo e 
mais rápidos.
✓ Avaliam o contexto social e ambiental → nível de desorganização social → 
epidemia mais intensa, por exemplo.
✓ Gerar ou testar hipóteses etiológicas.
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1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais
Estudo Ecológico
✓Avalia a evolução das taxas de doença ao longo do tempo
 (Regressão Linear).
✓ Utilizado para prever tendências futuras da doença ou avaliar o impacto de uma intervenção 
populacional.
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1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais
Ensaio Clínico
✓ São estudos experimentais, longitudinais e prospectivos que comparam o 
efeito de uma intervenção profilática ou terapêutica em seres humanos.
✓ Nesse delineamento são formados grupos nos quais o pesquisador controla 
as variáveis e intervém nelas.
✓ Idealmente os participantes são distribuídos de modo aleatório, em grupo 
intervenção e controle, por sorteio (randomização) = melhor técnica para 
evitar viés.
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1. TIPOS DE ESTUDOS - Experimentais
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Doentes Intervenção Desfechos
Grupo Presente
Experimental Ausente
População com
Situação Clínica
(AMOSTRA)
Grupo
Ausente
Controle Presente
RANDOMIZAÇÃO TEMPO
1. TIPOS DE ESTUDOS - Experimentais
✓ Utilizados para investigações quando aspectos éticos ou inerentes a doença não 
podem ser investigados em humanos.
✓Esses modelos superam as limitações, éticas de coleta de materiais, de custos e 
proporcional investigação de relação causal de modo mais rápido, menos trabalhoso 
e menos oneroso.
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1. TIPOS DE ESTUDOS – Experimentais com animais
Descrever as características do local
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2. Local/ Banco
3.1 Participantes
População: Um conjunto de elementos, que possam ser observados nas mesmas 
condições, para os quais se deseja que as conclusões da pesquisa sejam validas.
Amostra: fração ou parte de uma população a ser investigada
Nazário NO. Traebert J. Trabalho de Conclusão de Curso. 2012.
3. População
3.2 Cálculo Amostra
Pergunta pesquisa: problema a ser investigado.
✓ Variáveis: Qual é a diferença que se espera entre grupos?
✓ Tipo de estudo: Transversal, Caso-controle, Coorte ...
✓ Grau de confiança - Nível de confiança 95%: probabilidade de que o teste 
estatístico diga que existe uma relação estatisticamente significativa quando 
ela não existe.
✓ Poder estatístico de 80%: probabilidade de que o teste estatístico diga que 
não existe uma diferença estatisticamente significativa quando ela existe.
Nazário NO. Traebert J. Trabalho de Conclusão de Curso. 2012.
3. População
3.2 Cálculo Amostra
Parâmetros para o Cálculo:
✓ Literatura prévia (estudo semelhante).
✓ Estimativa (conhecimento clínico/observação).
✓ 95% de Confiança e 80% de poder (padrão).
✓ Razão exposto: não exposto (estimar a diferença)
✓ Prevalência esperada do desfecho nos não expostos (Transversal 
ou Coorte) ou nos Controles (caso-controle).
✓ Magnitude da diferença esperada.
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3. População
3.3 Seleção Amostra
Nazário NO. Traebert J. Trabalho de Conclusão de Curso. 2012.
3. População
3.3 Seleção Amostra
Nazário NO. Traebert J. Trabalho de Conclusão de Curso. 2012.
3. População
3.4 Critérios de Inclusão e Exclusão
Permitem definir com maior precisão a população a ser estudada.
Critérios de Inclusão: seleciona participantes com características semelhantes e 
relevantes para serem incluídos no estudo conforme questão de pesquisa.
Critérios de Exclusão: Indivíduos que apresentam todos critérios de inclusão, no 
entanto tem alguma característica a mais que pode dificultar a determinação 
dos fatores da exposição.
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3. População
Atividades
Defina com seu orientador (se precisar):
Métodos
✓ Tipo de estudo
✓ Local do estudo
✓ Participantes:
▪ População
▪ Amostra
▪ Seleção daAmostra
▪ Critérios de Inclusão e Exclusão
E inicie os escritos do item Métodos do projeto de Pesquisa.
Exemplo de redação
Exemplo de redação
REFERÊNCIAS
Referência utilizada para a aula
Nazário NO, Traebert J. (org). TCC: uma ferramenta útil na prática 
científica em saúde. 2012. 253p.
Recomendação para leitura
Capítulos 6
Traebert J. Schneider IJ. Métodos. TCC: uma ferramenta útil na 
prática científica em saúde. 2012. 253p.
 
	Slide 1: MÉTODOS: TIPOS DE ESTUDO, LOCAL DE ESTUDO, POPULAÇÃO: Participantes, Cálculo e Seleção Amostra, Critérios de Inclusão e Exclusão 
	Slide 2: INTRODUÇÃO 
	Slide 3
	Slide 4: 1. TIPOS DE ESTUDOS 
	Slide 5: 1. TIPOS DE ESTUDOS 
	Slide 6: 1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais 
	Slide 7: 1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais 
	Slide 8: 1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais 
	Slide 9: 1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais 
	Slide 10: 1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais 
	Slide 11: 1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais 
	Slide 12: 1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais 
	Slide 13: 1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais 
	Slide 14: 1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais 
	Slide 15: 1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais 
	Slide 16: 1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais 
	Slide 17: 1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais 
	Slide 18: 1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais 
	Slide 19: 1. TIPOS DE ESTUDOS - Observacionais 
	Slide 20: 1. TIPOS DE ESTUDOS - Experimentais 
	Slide 21: 1. TIPOS DE ESTUDOS - Experimentais 
	Slide 22: 1. TIPOS DE ESTUDOS – Experimentais com animais 
	Slide 23
	Slide 24
	Slide 25
	Slide 26
	Slide 27
	Slide 28
	Slide 29
	Slide 30: Atividades 
	Slide 31: Exemplo de redação 
	Slide 32: Exemplo de redação 
	Slide 33
	Slide 34: REFERÊNCIAS