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ESTERILIZAÇÃO med_rabiscos

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CONTROLE DO CRESCIMENTO MICROBIANO
Prevenir o crescimento de microrganismos  dentro e fora do corpo
Esterilização: controle fora do corpo
controle da multiplicação bacteriana
 inibição reversível: inibir o crescimento (bacterioestático)
 inibição irreversível: por indução da morte (bactericida)
TERMOS E CONCEITOS
Esterilização: destruição absoluta dos microrganismos presentes em um ser ou ambiente  incluindo endósporos, que são as formas mais resistentes
Desinfecção: destruição parcial dos microrganismos presente em um ser inerte  diminui a potencialidade infecciosa do objeto.
Antissepsia: eliminação parcial de microrganismos de um ser vivo
Degerminação: remoção mecânica dos micróbios de uma área limitada (como o local de uma injeção na pele, ou área restrita de um objeto). Degermante = antisséptico +detergente
Sanitização: tratamento destinado a reduzir as contagens microbianas nos utensílios alimentares até níveis seguros de saúde pública  “saneador”; evitar transmissão de um usuário para outro
Assepsia: conjunto de procedimentos para evitar a contaminação de um ser ou ambiente
Padrão de morte em população microbiana: é exponencial; taxa de morte constante, em uma curva de declínio
Condições que influenciam a atividade antimicrobiana:
Intensidade ou concentração do agente microbicida
Natureza do material que contem os microrganismos
Característica dos microrganismos que estão presentes 
endosporos difíceis de matar porque não têm água
Temperatura em que os microrganismos são expostos ao agente microbicida
Tamanho da população microbiana (quanto menor a população, melhor)
Tempo de exposição ao agente microbicida (quanto maior o tempo, maior ação)
pH ácido = maior eficiência
presença de matéria orgânica
MECANISMOS DE AÇÃO DOS DESINFETANTES
causa lesão do DNA (radiações, LUV), deixa de sintetizar proteínas e enzimas
desnaturação de proteínas  ruptura das estrutura terciária, pontes de H (assim que atual o fenol)
ruptura de membrana ou parede (lisozima, compostos de amônio quaternário)
remoção de grupos sulfidrilas livres SH das enzimas (agentes oxidantes, ex Cl)
antagonismo químico (interferência entre enzima e seu substrato. Ex: cianeto, flúor)
agente físicos
calor: seco ou úmido
radiação
filtração
CALOR
atua coagulando as proteínas
seco:
flambagem: uso em rotina
incineração: materiais a serem descartados
forno: 170-180 graus por 1-2 horas
é mais barato material descartável pré- esterilizado que vidrarias
úmido:
pasteurização: 62,8 graus por 30 min
vapor  80 graus
ebulição (100 graus, 20 min) – desinfecção
autoclave: acima de 100 graus 15-20 min a 121 graus – esterilização
AUTOCLAVE
câmara com vapor de água a pressão de 1atm  121 graus durante 15 minutos
destruição de microrganismos resulta da desnaturação das proteínas e da desestabilização da membrana citoplasmática
meios de cultura que não contenham componentes termolábeis
material de plástico resistente e de vidro
roupas e instrumentos médicos cirúrgicos
o ar tem que ser removido totalmente pois quem mata é o vapor sob pressão
autoclave para consultório; retorta para alimentos (autoclave de indústrias)
GELADEIRA
refrigeração caseira tem efeito bacteriostático
0-7 graus
Conserva interrompendo o metabolismo
RADIAÇÕES:
Lesionam o DNA
Raio gama e raio x
Não ionizante: raios ultravioletas, lâmpadas, luz solar
Ionizantes: raio gama, raio x
Acústicas: vibrações sônicas 9000 ciclos/seg; vibrações ultra- sônicas
Micro-ondas: não tem efeito, água aquece e mata alguns microrganismos
FILTRAÇÃO
Algodão: tampão de tubos de ensaio
Velas bacteriológicas
Discos filtrantes
Diz que nos aviões tem filtro que envolve micropartículas
HEPA  remove micropartículas do ar; alta eficiência  0,3 micrometro
Membranas filtrantes: milipore 0,01-10micrometros
Fluxo laminar
O filtro caseiro (vela) é apenas clarificante!!!
TAISE TERRA	MED_RABISCOS
TAISE TERRA
@MED_RABISCOS
Exemplos de filtração:
Análise bacteriológica de águas: concentrar células microbianas a partir de volumes grandes de amostras líquidas
Ar: câmaras de fluxo laminar (HEPA) permitem a retenção de pelo menos 99,99% das células
TAISE TERRA
@MED_RABISCOS
Agente químico ideal (eficácia)
Atividade antimicrobiana
Solubilidade
Estabilidade
Homogeneidade
Ausência de toxicidade
Inativação mínima do material estranho
Atividade em temperaturas ambiente e corporal
Ausência de poderes corrosivos e tintoriais
Poder de penetração
Poder desodorizante
Capacidade detergente
Disponibilidade e baixo custo
Agentes químicos
Composto quaternário de amônio
o	Cloreto	de	cetilpiridínio	e	cloreto	de benzalcônio
o	Alteram função da membrana; inativam enzimas
Oxidantes
Água oxigenada, permanganato de potássio
Ácidos e álcalis:
Ácido sulfúrico, ácido clorídrico, soda
Glutarandeido
Alto nível de atividade substitui HS 
alquilante
Esterilizantes gasosos
Óxido	de	etileno,	beta-propiolactona, formaldeído (alquilante  introduz CH3)
Clorexedina: ruptura da parede
Almotolia é o recipiente que contém o antisséptico para uso
Fenóis e derivados
Ácido fênico, cresóis, ácido salicílico, ácido benzoico  desnaturam proteínas promovendo a ruptura da estrutura terciária
Álcoois
Metílico, etílico, butílico, propílico 
desnaturam proteínas (70 é mais eficaz)
Halogênicos
Iodo (PVPI), cloro (oxidação dos SH)
Metais pesados
Mercúrio, prata, cobre (ambos)
Corantes
Violeta cristal (genciana); verde brilhante (malaquita)
Detergentes
Sabão; laurilsulfato de sódio
Cloreto de cetilpiridínio  solvem lipíios, agentes tensoativos
Detergentes
Aniônicos (sabões comuns)  carga elétrica negativa
Catiônicos (derivados de amônia quaternária)  carga elétrica positiva
As bactérias têm carga elétrica negativa
Técnica de lavagem de mãos:
Arregace as mangas
Coloque sabão
Esfregue a palma das mãos
Esfregue o dorso das mãos
Esfregue o espaço entre os dedos
Esfregue o polegar
Esfregue as articulações
Esfregue unhas e extremidade dos dedos
Esfregue o antebraço
Sempre utilizar antisséptico após lavar as mãos com detergente catiônico
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