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Emergências na Diabetes e Epilepsia Emergência: Diabetes • Diabetes Mellitus Distúrbio metabólico causado pela deficiência da insulina no organismo e consequentemente, má absorção da glicose e excesso da mesma (glicosúria). O que acontece com o organismo na diabetes? • Pouca ou nenhuma insulina => Glicose não chega as células • Glicose elevada no sangue é eliminada pela urina. • Conseqüências: glicose no sangue muito elevada ou muito baixa. Coma Diabético x Choque insulínico Coma diabético = hiperglicemia causa o coma. Início gradual, insulina insuficiente e excesso de açúcar. Choque insulínico = hipoglicemia. Início súbito, excesso de insulina e açúcar insuficiente *** a vítima pode parecer intoxicada. Procedimentos Gerais • Esse indivíduo é diabético? (cartões, informações, marcas de injeções...) • Ative o resgate médico • Mantenha vias aéreas desobstruídas e monitore sinais vitais • Mantenha a vítima em decúbito lateral Administre açúcar (evite líquidos) Coma diabético ou choque insulínico??? Na dúvida, dê açúcar!! Epilepsia e Estado Epiléptico O que é uma crise convulsiva? • Alteração involuntária e súbita dos sentidos, comportamento e atividade muscular. http://images.google.com.br/imgres?imgurl=http://www.lxjovem.pt/docs/imagens/Heimlich2.jpg&imgrefurl=http://www.lxjovem.pt/index.php%3Fid_tema%3D473&h=131&w=200&sz=5&hl=pt-BR&start=7&tbnid=df-uOyy_7s4alM:&tbnh=68&tbnw=104&prev=/images%3Fq%3Dmanobra%2Bde%2Bheimlich%26svnum%3D10%26hl%3Dpt-BR%26lr%3D%26rls%3DACRA,ACRA:2006-40,ACRA:pt-BR%26sa%3DG = descarga elétrica anormal no cérebro Etiologia • Mais comum: Epilepsia = distúrbio cerebral crônico com crises recorrentes • Outras causas: traumatismo craniano, febre, condição cerebral crônica, hipoglicemia, reações alérgicas, tumor cerebral, abstinência... Estado Epiléptico • A maioria das crises cessa após 05 minutos. • Estado epiléptico: Dura de 5 a 10 minutos Crises sucessivas Emergência!! Metade das vítimas morre Estado Epiléptico Crise epiléptica � Maior que 5 minutos?? � Cérebro sem Oxigênio � Danos cerebrais irreversíveis Procedimentos de Emergência • Maioria autolimitante até 5 min • A vítima não recorda da crise • Avaliação: História da crise, identificação da vítima e doenças da mesma, uso de drogas e álcool Procedimentos • Objetivos dos primeiros socorros: Apoio Evitar lesões Encaminhamento médico Procedimentos • Remova objetos de perto da vítima que possam causar lesões • Proteja a cabeça • Evite restringir os movimentos • Afrouxe roupas apertadas • Posicione-a em decúbito lateral • Monitore sinais vitais • Parada respiratória? Desobstrua vias aéreas • Contenha o público
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