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Dorothea Orem foi a mulher que desenvolveu a teoria de enfermagem do autocuidado ou o modelo Orem de enfermagem, entre 1959 e 2001, com relevância para a atuação dos enfermeiros, por trazer conceitos gerais aplicáveis a todas as instâncias de enfermagem, independentemente da atuação profissional do enfermeiro. A teoria de Dorothea integra três teorias inter-relacionadas: a teoria do autocuidado, a dos sistemas de enfermagem e a do déficit de autocuidado. Em 1981 e 1982, o tema do cuidado de si mesmo foi abordado no curso ministrado no College France, no Brasil, e veio a ser publicado sob o nome "A hermenêutica do sujeito". Sobre o plano de cuidado de enfermagem criado por Dorothea Orem, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Adaptação prejudicada relacionada ao sistema de suporte inadequado: a intervenção de enfermagem vem a orientar o paciente por meio de dialogo, dando apoio quanto à mudança no padrão de vida, para melhor aceitação. ( ) Adaptação prejudicada: a intervenção de enfermagem não capacita o paciente para que busque informações, sem expectativa de adaptação com a situação e negação do paciente. ( ) Adaptação prejudicada relacionada ao sistema de suporte inadequado: tem como objetivo dar condições de adaptação frente às mudanças, usando métodos de orientação e apoio, auxiliando na adaptação. ( ) Adaptação prejudicada por distúrbio do padrão do sono relacionada ao sistema sensorial: dificuldade em orientar, pois o paciente não demonstra sinais de repouso inadequado, sem necessidade de orientação. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V - V. B V - F - V - F. C V - V - F - F. D F - V - F - V. 3 O cuidado de enfermagem requer que o enfermeiro realize a consulta de enfermagem , buscando uma comunicação clara, visando à importância do cuidado de enfermagem, no qual o acompanhamento, a proteção, o bem-estar físico e mental do paciente são de grande importância. Sobre as classificações de risco, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A cor que se refere a uma emergência é designada vermelho, em que o paciente deve ser encaminhado direto para a sala de ressuscitação. O atendimento deve ser imediato, com risco de morte. ( ) A cor que se refere a uma emergência é designada amarela, em que o paciente deve ser encaminhado para a consulta médica, podendo levar até 30 minutos. ( ) A cor que se refere à pouca urgência é designada verde. Ela serve para atendimentos de pouca urgência, em que o paciente deve ser encaminhado para consulta médica, de menor urgência, avaliação em, no máximo, 1 hora, com reavaliação periódica, sem risco de morte. ( ) A cor que se refere a um atendimento não urgente é designada cor verde, em que o paciente deve ser encaminhado para atendimento por ordem de chegada. Não há urgência, tempo de atendimento em torno de 2 horas, sem risco de morte. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - F - V. B F - V - V - F. C V - F - V - F. D F - V - F - V. 4 A consulta de enfermagem tem como objetivo identificar problemas de saúde do paciente, visando à implementação de medidas objetivando promover a proteção, a recuperação e a reabilitação do paciente. A consulta de enfermagem pode acontecer de forma individual e coletiva. Sobre o exposto, assinale a alternativa CORRETA: A A lei que regulamenta a consulta de enfermagem como atividade privativa do enfermeiro é a Lei n° 7.498/1986. B A lei que regulamenta a consulta de enfermagem como atividade privativa do enfermeiro é a Lei n° 8.080/1988. C A lei que regulamenta a consulta de enfermagem como atividade privativa do enfermeiro é a Lei n° 8.489/1989. D A lei que regulamenta a consulta de enfermagem como atividade privativa do enfermeiro é a Lei n° 2.748/1995. 5 O processo de enfermagem é um conjunto de informações importantes que auxiliam o enfermeiro na consulta de enfermagem. Um dos métodos que a enfermagem usa para auxiliar neste processo baseia-se no suporte teórico, contemplando as ações de enfermagem. Sobre o método SOAP, analise as sentenças a seguir: I- Plano é a parte inicial da evolução SOAP, que corresponde ao cuidado e às condutas que serão tomados frente ao problema ou necessidade. II- O objetivo consiste em anotar os dados do exame físico, complementares e laboratoriais. III- O plano consiste em quatro tipos: plano diagnóstico, plano terapêutico, plano de seguimento e plano educacional. IV- O subjetivo é a coleta e registro, de forma organizada, dos dados e informações mais precisas com relação às necessidades de saúde. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças III e IV estão corretas. B As sentenças I e IV estão corretas. C As sentenças I e II estão corretas. D As sentenças II e III estão corretas. 6 A visita domiciliar é prevista no Sistema Único de Saúde (SUS). Ela proporciona maior proximidade entre profissionais e paciente no âmbito familiar, possibilitando compreender a forma de vida e funções socioeconômicas e ideológicas, contribuindo no processo de cuidado. Na legislação – Resolução do COFEN nº 0464/2014 – existem três modalidades de atendimento na visita domiciliar. Sobre essas modalidades, analise as sentenças a seguir: I- Visita domiciliar: considerada um contato pontual da equipe de enfermagem para avaliação das demandas exigidas pelo usuário e/ou família, estabelecendo um plano assistencial, programado e com objetivo definido. II- Atendimento domiciliar: nela, todas as ações são prestadas de forma educativa e assistencial, desenvolvidas pelo enfermeiro no domicílio, direcionadas ao paciente e seus familiares. III- Internação domiciliar: nela, os cuidados são prestados de forma sistematizada, integral ou contínua, podendo até ser ininterrupta no domicílio, com oferta tecnológica, recursos humanos, equipamentos, materiais e medicamentos. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença I está correta. B Somente a sentença III está correta. C Somente a sentença II está correta. D As sentenças I, II e III estão corretas. 7 A consulta de enfermagem contribui para o enfermeiro orientar e esclarecer dúvidas no processo de cuidar e monitorar as comorbidades, auxiliando o paciente na autonomia do autocuidado. A consulta de enfermagem segue um padrão sistematizado por meio do processo de enfermagem, auxiliando e orientando o enfermeiro no cuidado ao paciente, comunidade e família, em âmbito público ou privado. Sobre as etapas do processo de enfermagem, analise as sentenças a seguir: I- Coleta de dados, diagnóstico de enfermagem e planejamento de enfermagem. II- Avaliação de enfermagem e implementação. III- Histórico do paciente, acolhimento, classificação de risco e diagnóstico médico. IV- Planejamento de enfermagem baseado no diagnóstico médico, implementação e avaliação. V- Diagnóstico de enfermagem, coleta de dados, implementação do sistema eletrônico e avaliação de enfermagem. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças III e IV estão corretas. B As sentenças II e III estão corretas. C As sentenças I e II estão corretas. D As sentenças I e V estão corretas. 8 Na década de 1960, foi declarado o marco do surgimento das primeiras teorias de enfermagem, com o objetivo de fazer a relação científica entre as evidências encontradas pelos profissionais enfermeiros e a ciência. Com a evolução científica, as teorias de enfermagem continuaram repercutindo em 1970, com o surgimento de novos estudos e pesquisas na área, destacando, ainda mais, a atuação do enfermeiro no cuidado ao paciente. Nesse contexto, temos a Teoria de Enfermagem de Dorothea Orem. Sobre o exposto, analise as sentenças a seguir: I- Entre os anos de 1959 e 2001, Dorothea Orem desenvolveu a Teoria de Enfermagem do Autocuidado ou o Modelo Orem de Enfermagem, que integra três teorias: a do autocuidado, a do déficit de autocuidado e a da gestão de enfermagem. II- Para Dorothea Orem, a enfermagem atua quando são identificados déficits para o autocuidado, definindo com o paciente o seu plano de cuidado, envolvendo todoos responsáveis: o enfermeiro, o paciente e outros profissionais, no atendimento das demandas terapêuticas para o autocuidado. III- Segundo Orem, o déficit de autocuidado ocorre quando o paciente apresenta limitações físicas, mentais ou emocionais que impedem ele de realizar suas necessidades de autocuidado, e então o enfermeiro, neste caso, deve identificar e suprir esses déficits, fornecendo cuidados diretos ou orientando sobre como desenvolver habilidades e recursos necessários para o autocuidado. IV- De acordo com Orem, a classificação da teoria do déficit de autocuidado consiste em: autocuidado individual, ênfase nos cuidados de enfermagem e reflexão do autocuidado relacionado à saúde. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças II e IV estão corretas. B As sentenças I, II e III estão corretas. C As sentenças I e IV estão corretas. D As sentenças II e III estão corretas. 9 A enfermagem vem evoluindo constantemente. Nesse sentido, alguns marcos foram importantes para a enfermagem nas décadas de 1960, 1970, 1980 e 1990. Com o surgimento das primeiras teorias e as constantes evoluções, foi possível a atuação da enfermagem com base no cuidado e na associação a um conhecimento científico. Com base nesses avanços da enfermagem, considerando a teoria ambientalista, assinale a alternativa CORRETA: A Criada por Florence Nightingale, esse modelo de enfermagem traz relevância para a atuação dos enfermeiros. B Criada por Florence Nightingale, se refere ao meio em que se vive, onde todas as condições e influências afetam a vida. C Criada por Callista Roy, é a teoria em que a enfermagem é ciência e a arte de assistir o ser humano, tornando-o independente da assistência através da educação. D Criada por Dorothea Orem, essa teoria destaca a enfermagem como ciência prática, o ser humano se adapta a situações ambientais. 10 Outra etapa que contempla o processo de enfermagem é o diagnóstico de enfermagem, que corresponde ao planejamento da atuação da enfermagem. Esse diagnóstico compõe o agrupamento das informações coletadas no processo saúde/doença, centralizado no cuidado ao paciente em curto, médio e longo prazo. Sobre o planejamento de enfermagem, analise as sentenças a seguir: I- O planejamento de enfermagem corresponde à etapa em que se enfatiza a promoção, a prevenção, a recuperação e a reabilitação da saúde. II- O planejamento de enfermagem corresponde somente à coleta de dados da doença. III- O planejamento de enfermagem corresponde somente ao resultado dos cuidados prestados ao paciente e familiares. IV- O planejamento de enfermagem é a linguagem padronizada usada e executada pela enfermagem para prescrição de enfermagem. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças II e III estão corretas. B As sentenças I e IV estão corretas. C Somente a sentença I está correta. D Somente a sentença IV está correta.
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