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1/3 Os cientistas estão mais perto de reverter a doença de Alzheimer? E a função intelectual dos roedores realmente melhorou à medida que suas placas amilóides se dissolveram da falta de beta-secretase (BACE1), uma enzima crítica na formação das placas, disse o pesquisador sênior Riqiang Yan. Ele é vice-presidente de neurociência do Cleveland Clinic Lerner Research Institute. Os investigadores esperavam que o bloqueio do BACE1 retardasse ou interrompesse a formação de placas amilóides, mas ficaram surpresos ao descobrir que também fez com que as placas existentes desaparecessem, disse Yan. “Quando olhamos para os ratos mais tarde – aos seis meses de idade e 10 meses de idade – todas aquelas placas pré-existentes se foram”, disse Yan. “A deleção sequencial da beta-secretase pode realmente reverter as placas existentes”. Esses resultados são boas notícias para as empresas que desenvolvem medicamentos inibidores da BACE1 como um potencial tratamento para a doença de Alzheimer, disse Yan. Ele observou que cinco desses medicamentos estão sendo testados em ensaios clínicos. Os resultados foram misturados nesses ensaios, mas Yan disse que os medicamentos podem ter sido iniciados tarde demais no processo da doença para ajudar os pacientes com Alzheimer. 2/3 “Nossas descobertas devem garantir às empresas farmacêuticas que, se você tratar as pessoas com antecedência suficiente, não só pode parar o crescimento dessas placas, mas provavelmente ajudará a remover a placa existente”, disse Yan. Acredita-se que as placas amilóides contribuam para a doença de Alzheimer porque os aglomerados pegajosos podem interferir nas comunicações entre as sinapses cerebrais. “No cérebro de Alzheimer, muitas dessas placas amilóides se acumulam e podem causar perda e danos neuronais”, disse Yan. O tratamento usando drogas que bloqueiam o BACE1 pode ser complicado porque a enzima controla muitos outros processos importantes, disseram os autores do estudo em segundo plano. Por exemplo, camundongos que carecem completamente de BACE1 sofrem defeitos graves em seu desenvolvimento cerebral precoce. Para ver se a inibição do BACE1 em camundongos adultos pode ser menos prejudicial, a equipe de Yan projetou geneticamente camundongos para perder gradualmente a enzima à medida que envelheciam. Estes ratos desenvolveram-se de forma normal e saudável. Os pesquisadores então criaram esses camundongos para outro conjunto de camundongos projetados para começar a desenvolver placas amilóides e a doença de Alzheimer quando têm 75 dias de idade. A prole também começou a formar placas amilóides aos 75 dias de idade, embora seus níveis de BACE1 fossem metade dos camundongos normais. Mas à medida que os ratos continuaram a envelhecer e perder a atividade BACE1, as placas que já haviam se formado em seus cérebros começaram a desaparecer. Aos 10 meses de idade, os ratos não tinham placas amilóides em seus cérebros, descobriram os pesquisadores. As habilidades de pensamento em camundongos também pareciam melhorar com a perda das placas amilóides, disse Yan. “Nós vimos uma melhoria do comportamento de aprendizagem”, disse ele. “Essas placas causaram comprometimento comportamental que realmente reverteu e melhoraram significativamente” quando as placas se dissolveram. O estudo de laboratório fornece confirmação adicional de que o BACE1 pode desempenhar um papel importante na doença de Alzheimer, particularmente se a enzima for inibida no momento certo, disse James Hendrix, diretor de iniciativas científicas globais da Associação de Alzheimer. “Eles parecem pensar que inibir o BACE1 terá o melhor impacto se você for cedo, porque você vai evitar o acúmulo de placas amilóides e, para as placas que se formam, você terá um cérebro saudável que tem os mecanismos que podem limpar essas placas”, disse Hendrix. “Se o seu cérebro se deteriorou de tal forma que sua capacidade de remover essas placas desapareceu, então o BACE1 pode ter uma utilidade muito limitada”. No entanto, resta saber se tais melhorias observadas em camundongos de laboratório se traduzirão em seres humanos. 3/3 “Nós fomos capazes de curar a doença de Alzheimer muitas, muitas vezes em camundongos, mas ainda não fizemos isso em humanos”, observou Hendrix. Há razões para ter esperança porque o BACE1 desempenha a mesma função em camundongos e homens, disse o Dr. Ezriel Kornel, diretor do Instituto Ortoptóico e da Coluna do Hospital Northern Westchester da Northwell Health em Mount Kisco, Nova York. “Essa enzima com certeza está ativa. Não é só em ratos. Faz sentido que possa ser aplicável aos seres humanos também”, disse Kornel. “Como sabemos o que a enzima faz e é a mesma coisa, pode ter um efeito semelhante em humanos”.