Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
1/3 Adiro 100 mg e 300 mg: para que serve? Adir 100 mg e 300 mg De acordo com dados da consultoria QuintilesIMS, em 2016 Adiro foi o medicamento mais vendido na Espanha. Nada mais do que 18,5 milhões de unidades foram dispensadas. Para aqueles que estão curiosos, o analgésico Nolotil ficou pisando em seus calcanhares com 18 milhões. O terceiro no pódio, mas já muito longe, outro clássico como o Enantyum (11.3 milhões). Imperdonável que neste momento do filme eu não teria dedicado uma palavra a esta droga. Não se lembre disso. O que é o Adiro? É um velho conhecido: o ácido acetilsalicílico, mas em doses mais baixas do que a aspirina popular. Enquanto a apresentação habitual de aspirina (em comprimidos ou efervescente) é de 500 mg, Adiro está disponível em 100 mg e 300 mg. Adiro: um medicamento genérico Como curiosidade, apesar do nome de fantasia que eu adiciono, este medicamento no laboratório Bayer tem a categoria EFG (é um medicamento genérico genérico). Ou seja, se a receita for prescrita como ácido acetilsalicílico, na farmácia, você pode dispensar Adiro, ou, por exemplo, ácido acetilsalicílico Cinfa ou ácido acetilsalicílico Kern. Qual é a utilidade do Adiro? É usado como um plaquetário anti-agregador. Todos nos lembramos de que, uma vez que o corpo humano estava lá, as plaquetas receberam a mão e caçaram para formar um coágulo (valo dar-lhe um momento nostálgico e assistir ao vídeo próximo). Bem, o ácido acetilsalicílico age impedindo que as plaquetas dêem a mão e formem essa barreira. Eles fazem isso inibindo uma enzima chamada COX-1 (ciclooxigenase 1). Inibir a COX-1, o trombeta, que é as plaquetas, é impedido de se formar. Os leitores com mais solera lembrarão que, quando falamos sobre como o ibuprofeno sabe onde agir, vimos que essa molécula também inibiu a COX-1. Qual é a diferença? Enquanto o resto dos AINEs (ibuprofeno, diclofena, dexketofen, etc.) inibem a COX-1 de forma reversível, inibição do ácido acetilsalicílico nesta enzima permanente. A mulher espanhola quando ela beija, ela realmente beija e a aspirina quando ela inibe, ela realmente inibe. https://boticariagarcia.com/para-que-sirve-el-nolotil-005 https://boticariagarcia.com/para-que-sirve-enantyum https://boticariagarcia.com/para-que-sirve-enantyum https://boticariagarcia.com/para-que-sirve-enantyum 2/3 As plaquetas são células aucleadas (sem núcleos) e não podem sintetizar proteínas. Isto é, eles não podem reabastecer a enzima COX-1 e os pobres estão condenados a não ser capazes de realizar o trabalho de coagulação toda a sua vida (7-9 dias é toda a sua vida, você não acha que eles vivem uma eternidade). Isso, que para eles é um trabalho, para os pacientes que veremos abaixo é a maneira de ter o sangue - mais fluido - e prevenir episódios de trombose. https://youtu.be/vEmsaXA-go0 Para quem é indicado este medicamento? Para que eles já tenham sofrido com qualquer um desses eventos: Um infarto do miocárdio ou angina. Um derrame transitório ou permanente não-hastenorico. Uma intervenção cirúrgica, do tipo angioplastia coronária ou by-pass coronariano Atualmente, é o antiplaqueteto de referência na prevenção secundária após o aparecimento de um evento agudo. Uma vez que começa a ser tomado, sua administração deve ser mantida indefinidamente, a menos que haja contra-indicações. Exemplos de contra-indicações podem ser alergias, complicações gastrointestinais ou sangramento. Quem não deve levar o Adiro? Existem inúmeras razões pelas quais a utilização deste medicamento pode ser contra-indicada. Não deve ser tomado, por exemplo, pessoas alérgicas ao ácido acetilsalicílico (ou que tiveram reacções alérgicas com outros anti-inflamatórios ou analgésicos), aquelas com úlceras gastroduodenais, pessoas com história de sangramento ou perfuração gástrica após o tratamento com Adiro e outros AINEs, nem aqueles que sofrem de doenças hepáticas, renais ou cardíacas graves... Contra-indicações são numerosas e podem ser consultadas no ponto 2 da folha técnica AEMPS. Es importante destacar entre las advertencias la importancia de avisar al médico antes de tomar Adiro en el caso de que haya sido recientemente operado o vaya a operarse en la próxima semana. Esto incluye las intervenciones quirúrgicas dentales, por leves que parezcan. ¿Cuál es su posología? La dosis habitual es de un comprimido diario. En cualquier caso, se trata lógicamente de un medicamento sujeto a prescripción médica y, como tal, corresponde al médico pautar la dosis de forma individual. ¿Hay que tomar Adiro con comida? Es aconsejable tomar el medicamento de forma regular (a la misma hora cada día) y hacerlo antes de las comidas o junto a algún alimento para limitar el efecto gastrolesivo. ¡Ojo! La ingesta de Adiro 100 mg junto con más de tres bebidas alcohólicas al día puede originar una hemorragia gástrica. https://youtu.be/vEmsaXA-go0 https://www.aemps.gob.es/cima/dochtml/p/62825/Prospecto_62825.html 3/3 ¿Cuáles son sus posibles efectos adversos? Algunos de ellos están relacionados directamente con su mecanismo de acción: al disminuir la agregación plaquetaria puede aumentar el riesgo de sangrado y de sufrir anemia. Entre los efectos adversos más frecuentes encontramos trastornos gastrointestinales (como úlceras o sangrados), respiratorios (como espasmo bronquial o rinitis) o urticaria y erupciones cutáneas. Entre los menos frecuentes están el Síndrome de Reye, razón por la cual uso el uso de la Aspirina está contraindicado en menores de 16 años con fiebre, gripe o varicela. Hoy en día el síndrome de Reye es muy poco frecuente. Y sin embargo, aún queda un largo camino por recorrer… Pese a lo bonita que me ha quedado la explicación de las plaquetas, hay un pequeño «pero» y es que esta inhibición de la COX-1 no siempre funciona a la perfección. El Adiro sólo reduce los eventos clínicos en torno al 30%. De hecho, existe de forma cada vez más habitual algo llamado «resistencia a la aspirina» o «fracaso en el tratamiento con aspirina» que obliga a desarrollar nuevas alternativas terapéuticas al ácido acetilsalicílico. Otros conocidos inhibidores de la agregación plaquetaria, que actúan mediante diferente mecanismo de acción son, por ejemplo, el clopidogrel o el prasugrel (Efient). Hoy en día, gracias a los avances en genómica y proteómica es posible profundizar en la investigación antiplaquetaria. Descubrir nuevas dianas terapéuticas que impidan a las plaquetas darse la manita, aunque sea haciéndoles cosquillas, sigue siendo el objetivo. Fuentes: Baigent C, Blackwell L, Collins R, Emberson J, Godwin J, Peto R, et al. Aspirin in the primary and secondary prevention of vascular disease: Collaborative metaanalysis of individual participant data from randomised trials. Lancet. 2009;373:1849-60. Badimon, Lina, and Gemma Vilahur. «Mecanismos de acción de los diferentes agentes antiplaquetarios.» Revista española de cardiología suplementos 13 (2013): 8-15. Sutcliffe, P., et al. «Aspirin for prophylactic use in the primary prevention of cardiovascular disease and cancer: a systematic review and overview of reviews.» Health technology assessment 17.43 (2013): 1- 253. http://cincodias.com/cincodias/2016/12/02/empresas/1480709773_232091.html Imágenes: Vimeo, Wikimedia Commons. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19482214 http://www.revespcardiol.org/es/mecanismos-accion-los-diferentes-agentes/articulo/90200689/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24074752 http://cincodias.com/cincodias/2016/12/02/empresas/1480709773_232091.html
Compartilhar