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Contraindicações. Hipersensibilidade aos componentes da fórmula. Posologia. Adultos: DM 1: 2–3 aplicações por dia, antes do café da manhã, antes do almoço e às 22 h. DM 2: dose inicial de 0,2 U/kg aplicada às 22 h. A dose pode ser aumentada conforme glicemias de jejum e préprandiais. Ver Tabela 3. Modo de administração. Via endovenosa: não. Via intramuscular: não. Via subcutânea: sim, em sítios alternados. Interações medicamentosas. Atenolol, clonidina, carvedilol, esmolol, fluoxetina, gatifloxacino, lítio, norfloxacino, ciprofloxacino, levotiroxina, pentamidina: o uso concomitante poderá resultar em hipoglicemia, hiperglicemia ou hipertensão. Ginkgo-biloba, hypericum, ginseng, levotiroxina, moclobemida, octreotida, selegilina, procarbazina: hipoglicemia. Conservação e preparo. Conservação: manter os frascos-ampola sob refrigeração (2- 8oC). Não congelar. Os frascos-ampola, após abertos, devem ser utilizados dentro de 28 dias, se em temperatura ambiente ou sob refrigeração. Gravidez. Fator de risco B. Lactação. Compatível. Efeitos adversos. Hipoglicemia é o principal efeito adverso. Agravamento de hipocalemia, alterações dermatológicas no sítio de aplicação, formação de anticorpos contra insulina e ganho de peso também podem ocorrer. Comentários. Em relação à insulina humana regular, a insulina NPH (Neutral Protamine Hagedorn) possui adição de uma molécula de protamina, o que prolonga o seu efeito. Recomendar ao paciente o seu autocuidado, observar os 781
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