ASC-US e Conduta Recomendada

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Células escamosas atípicas de significado indeterminado
O ASC-US significa células escamosas atípicas de significado indeterminado, mas
com origem provavelmente benigna.
O ASC-US é uma atipia celular de causa não determinada. Essa alteração celular
pode ser causada por uma infecção, por uma atrofia (ressecamento vaginal) ou pelo
HPV.
definido como achados citológicos caracterizados pela presença de alterações celulares
insuficientes para o diagnóstico de lesão intraepitelial, mas alterações mais significativas do
que as encontradas em processos inflamatórios. Essa categoria foi então reclassificada em
células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US).
.Atualmente, as categorias de ASCUS, independente de sua subclassificação, representam
a atipia citológica mais comumente descrita nos resultados dos laudos citopatológicos do
colo do útero. Segundo dados registrados no Siscolo, em 2013 , no Brasil, esses
diagnósticos citológicos representaram 1,6% de todos os exames realizados e 57% de
todos os exames alterados.
Diante de um resultado de exame citopatológico de ASC-US, a conduta na mulher com 30
anos ou mais será a repetição desse exame num intervalo de seis meses (A). A segunda
coleta deve ser precedida, quando necessário, do tratamento de processos infecciosos e de
melhora do trofismo genital, com uso prévio de estrogênio (para mulheres após a
menopausa, conforme recomendado em Citologia Normal – Resultado indicando atrofia
com inflamação), na unidade de atenção básica. Para as mulheres com idade inferior a 30
anos, a repetição do exame citopatológico deverá ser realizada em 12 meses (B). Se dois
exames citopatológicos subsequentes com intervalo de seis (no caso de mulheres com 30
anos ou mais) ou 12 meses (no caso de mulheres com menos de 30 anos) forem negativos,
a mulher deverá retornar à rotina de rastreamento citológico trienal (B); porém, se o
resultado de alguma citolo
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gia de
repetição for igual ou sugestiva de lesão