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Entendendo sobre Oxigenoterapia! Definições e tipos! Definição: Consiste na administração de oxigênio, de modo terapêutico, numa concentração de pressão superior à encontrada na atmosfera ambiental para corrigir e atenuar deficiência de oxigênio ou hipóxia. Esta técnica possui como principal objetivo aumentar o nível de oxigênio que é trocado entre o sangue e os tecidos. Objetivos: 1. Corrigir e reduzir os sintomas relacionados à hipoxemia e melhorar a difusão do Oxigênio; 2. Melhorar a oxigenação tissular de pacientes com dificuldades de transporte de oxigênio; 3. Facilitar a absorção de ar nas cavidades orgânicas; 4. Minimizar a carga de trabalho cárdio-pulmonar; 5. Manter PaO2 entre 80 a 100 mmHg e saturação de O2 entre 90 a 100%. Indicações: Segundo a “American Association for Respiratory Care” (AARC), as indicações básicas de oxigenoterapia são: PaO2 Sat O2 doenças cardiorrespiratórias; IAM; Intoxicação por gases (monóxido de carbono); Envenenamento por cianeto. Benefícios: 1 / 10 Melhora a troca gasosa; Vasodilatação arterial pulmonar; Baixa sobrecarga de trabalho miocárdico; Métodos da oxigenoterapia: Cateter nasal: É ofertado ao paciente uma concentração que varia de 25 a 45% e com um fluxo de 0,5 até 5L/mim. Vantagens: Permite o paciente falar e se alimentar e fazer atividades diárias sem interromper a oxigenoterapia. Desvantagens: Não conhecer o fluxo exato da FiO2; ressecamento da mucosa, irritação cutânea (dermatites de contato) e vazamentos. Atenção: Para fluxos superiores à 4L/mim é necessário utilizar umidificação. Máscara facial e Nebulização: 2 / 10 Também não oferecem concentrações fixas de ar inspirado. Devem ser anatômicas, transparentes e resistentes. Vantagens: Consegue fornecer maiores concentrações de oxigênio. Desvantagens: Precisa ser retirada para cuidados diários e alimentação deve ser retirada e também se o paciente apresentar claustrofobia. Máscaras com reservatório de oxigênio 3 / 10 É uma máscara com as mesmas características da máscara facial, porém com uma bolsa onde o oxigênio é armazenado e liberado durante as inspirações do paciente. Vantagens: Consegue fornecer maiores concentrações de oxigênio. Desvantagens: Precisa ser retirada para cuidados diários e alimentação deve ser retirada e também se o paciente apresentar claustrofobia. Máscaras de Venturi 4 / 10 Dos métodos de oxigenoterapia não invasivo, é considerado o método mais seguro, pois fornece uma FiO2 conhecida. O sistema Venturi é baseado na passagem de um alto fluxo de oxigênio a orifícios no corpo da máscara, cuja escala de concentração de oxigênio varia de 24% a 50% (FiO 2de 24, 28, 31, 35, 40 e 50%). Esse tipo de máscara é utilizado em ambiente hospitalar, principalmente pós extubação. Vantagens: Consegue fornecer uma FiO2 conhecida ao paciente. Desvantagens: Precisa ser retirada para cuidados diários e alimentação deve ser retirada e também se o paciente apresentar claustrofobia. Tenda facial 5 / 10 É uma máscara constituída de material maleável e transparente, geralmente utilizada com crianças, principalmente neonatos. Este tipo de máscara oferece uma concentração elevada de oxigênio. CPAP É um aparelho que envia um fluxo de ar contínuo para as vias respiratórias, por meio de uma 6 / 10 máscara, evitando a apneia do sono. A quantidade do fluxo de ar enviado é determinada pela pressão informada no exame de polissonografia. Vantagens: A autorregulação do fluxo de ar oferecido ao paciente. Por conta dessa característica, o aparelho é indicado nos casos em que não há recomendação de uso de uma pressão fixa, como acontece com a apneia obstrutiva do sono. Desvantagens: Precisa ser retirada para cuidados diários e alimentação deve ser retirada e também se o paciente apresentar claustrofobia. Invasivos: Traqueostomia: É uma pequena intervenção cirúrgica que consiste na abertura de um orifício na traqueia e na colocação de uma cânula para passagem de ar. Vantagens: menos lesão da orofaringe e traqueia do paciente , mais facilidade e eficiência de limpeza e secreção de aspirações. Desvantagens: Como todo procedimento cirúrgico , por mais simples que seja, existe possibilidade de distúrbios de cicatrização e infecção local. 7 / 10 Intubação Orotraqueal (ou endotraqueal) É um procedimento de suporte avançado de vida onde o médico, com um laringoscópio, visualiza a laringe e através dela introduz um tubo na traqueia (tubo endotraqueal). Vantagens: Prevenir a aspiração de conteúdo gástrico e de corpos estranhos. Possibilitar uso de ventilação com pressões mais altas, sem risco maior de distensão gástrica, facilitando assim a ventilação e a oxigenação alveolar. Desvantagens: Lesões na mucosa. 8 / 10 9 / 10 Esse material foi útil para seus estudos? 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