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AtendimentoAtendimento
MAPAS MENTAISMAPAS MENTAIS
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Infarto Agudo do
Miocárdio
Infarto Agudo do
Miocárdio
Oxigênio a 100% em máscara ou
catéter nasal a 2-4L/min;
Morfina
Nitratos
Contra-indicações: hipotensão,
bradicardia, infarto de
ventrículo direito, uso de
inibidores da fosfodiesterase;
Betabloqueadores
 Contra indicações: FC < 60,
PAS < 100
Antiplaquetário
 Contra-indicações: úlcera
péptica em atividade,
hepatopatias graves.
Clopidogrel
Anticoagulante
IAMCSST: 
DefiniçãoDefinição
O infarto agudo do miocárdio é caracterizado pela
necrose de uma porção do músculo cardíaco, devido
à obstrução súbita do suprimento sanguinéo nas
artérias coronárias, o que leva a isquemia e,
consequentemente, morte celular. 
Quadro clínicoQuadro clínico
Dor torácica podendo irradiar
para as costas, rosto, braço
esquerdo e, raramente, o braço
direito
Dor epigástrica, dispepsia,
náuseas e vômitos, sudorese,
hipotensão e síncope.
EletrocardiogramaEletrocardiograma
Supradesnivelamento de ST
>= 1 mm nas em duas
derivações contíguas (na
ausência de BRE ou SVE)
Em V2 e V3, os cortes são
diferentes:
O eletrocardiograma ECG) deve ser
solicitado o mais rápido possível, de
preferência, em até 10 minutos da
chegada do paciente. 
CK-MB
Mioglobina
Troponina T
Troponina I
Tratando-se de um IAMCSST, não é
necessário esperar o resultado dos
marcadores de necrose miocárdica.
Marcadores de
necrose miocárdica 
Marcadores de
necrose miocárdica 
TratamentoTratamento
Homens <40 anos: ≥ 2,5 mm 
Homens > 40 anos: ≥ 2 mm
Mulheres: ≥ 1,5 mm (independentemente da idade)
 Bloqueio de ramo esquerdo novo ou presumidamente novo
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O diagnóstico de pneumonia da
comunidade envolve uma avaliação
clínica, incluindo uma história médica
detalhada e um exame físico. Além
disso, exames de imagem, como
radiografia de tórax, são
frequentemente usados para
confirmar a presença de infiltrados
pulmonares.
TratamentoTratamento
PneumoniaPneumonia
DefiniçãoDefinição
A pneumonia da comunidade é uma infecção do
trato respiratório inferior, por um ou mais
patógenos, que ocorre em indivíduos fora do
ambiente hospitalar, como em suas casas ou
em outras comunidades. 
Quadro clínicoQuadro clínico
Febre persistente
Frequência respiratória > 25 irpm
Frequência cardíaca > 100 bpm
Estertores
Expectoração
Diminuição dos sons respiratórios
Mialgia
Sudorese noturna
DiagnósticoDiagnóstico
Antibióticos ou Antivirais
 Analgésicos e antipiréticos
Repouso e Hidratação
Oxigenoterapia
Baixo risco, hígidos e sem uso de ATB nos
últimos 3 meses: Amoxicilina 500 mg 8/8
h ou Azitromicina 500 mg 1 x/d*
Baixo risco com comorbidades ou uso de
ATB nos últimos 3 meses: Amoxicilina 1 g
8/8 h + azitromicina 500 mg 1x/d ou
Levofloxacino 500 mg 1 x/d
Risco intermediário: Amoxicilina 1 g 8/8 h +
azitromicina 500 mg 1x/d ou Levofloxacino
500 mg 1 x/d
Alto risco: Ceftriaxona 1 g 12/12 h +
azitromicina 500 mg 1x/d ou Levofloxacino
500 mg 1 x/d
O tratamento da pneumonia depende da
causa da infecção, mas muitas vezes envolve:
1.
2.
3.
4.
A escolha do antibiótico específico para o
tratamento da pneumonia varia de acordo
com o agente infeccioso suspeito ou
identificado. Exemplos de antibióticos comuns
usados incluem:
CURB-65CURB-65 CC
UU
RR
BB
6655
Confusão mental
Ureia > 50 mg/dL
Respiração >30 irpm
Blood pressure < 90 x 60 mmHg
Idade > 65 anos
1 ou 01 ou 0
22
3 a 53 a 5
Tratamento ambulatorial
Considerar internação
Internamento. Se pontuação 4
ou 5, solicitar leito em UTI.
O CURB-65 é uma
ferramenta útil na detecção
de casos graves, indicando a
necessidade de
internamento. 
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TratamentoTratamento
DiarreiaDiarreia
DefiniçãoDefinição
A diarreia é um sintoma
gastrointestinal caracterizado por
evacuações frequentes e amolecidas,
geralmente acompanhadas de um
aumento na quantidade de fezes. 
Quadro clínicoQuadro clínico
Mais de duas evacuações ao dia
Fezes líquidas ou semilíquidas
Dor abdominal
Cólicas abdominais
Náuseas e vômitos
Febre (em casos de diarreia
infecciosa)
Desidratação
DiagnósticoDiagnóstico
Exame físico 
Análise de amostras de fezes 
Testes de sangue para avaliar a
presença de eletrólitos anormais,
sinais de inflamação ou infecção
sistêmica, dependendo da
suspeita do médico.
O diagnóstico é clinico e pode ser
obtido atraves da avaliação clínica.
 Além disso, podem ser realizados os
seguintes exames:
Hidratação oral ou parenteral 
Alimentação
Antibioticoterapia nos pacientes com
quadros mais graves com suspeita de
agente bacteriano, com comorbidade
associada, idade avançada e fezes
sanguinolenta
Ciprofloxacino 500 mg, VO,
12/12h/levofloxacino 500 mg, VO, 1x
ao dia ambos durante 3 dias, ou
azitromicina dose única de 1.000
mg
O tratamento da diarreia depende da causa
subjacente e da gravidade dos sintomas. Em
muitos casos, a diarreia aguda é
autolimitada e melhora por conta própria.
No entanto, medidas gerais de tratamento
incluem:
1.
2.
3.
a.
ClassificaçãoClassificação
A diarreia aguda tem duração < 2
semanas, a partir deste ponto de
corte se classifica como persistente
e > 4 semanas como crônica. 
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Infecção de Trato
Urinário (ITU)
Infecção de Trato
Urinário (ITU)
DefiniçãoDefinição
A infecção do trato urinário (ITU) é uma
condição que ocorre quando bactérias
ou outros microrganismos invadem o
sistema urinário, que inclui a uretra, a
bexiga, os ureteres e os rins. 
Quadro clínicoQuadro clínico
Disúria
Polaciúria
Urgência para urinar
Dor abdominal inferior
Urina turva ou com sangue
Sensação de peso na parte
inferior do abdômen
Febre e calafrios
Mal-estar geral e fadiga
DiagnósticoDiagnóstico
 (1) Urina rotina, (2) Urocultura
(Exame definidor do
diagnóstico), e (3) Antibiograma. 
Estes dois últimos exames
permitem saber qual a bactéria
específica está acometendo o
paciente, e a qual antibiótico ela
é sensível. 
Trimetoprima-sulfametoxazol
(Bactrim)
Nitrofurantoína (Furadantina,
Macrodantina)
Ciprofloxacina (Cipro)
Levofloxacina (Levaquin)
Amoxicilina-clavulanato
(Augmentin)
O tratamento da ITU envolve o
uso de antibióticos para eliminar
a infecção. Os antibióticos comuns
usados no tratamento da ITU
incluem:
A escolha do antibiótico depende
da gravidade da infecção, da
suspeita de resistência
bacteriana local e de alergias
medicamentosas do paciente. 
TratamentoTratamento
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Acidente Vascular
Cerebral (AVC)
Acidente Vascular
Cerebral (AVC)
DefiniçãoDefinição
O AVC é uma condição médica que ocorre
quando o fornecimento de sangue ao
cérebro é interrompido devido a um
bloqueio em um vaso sanguíneo (AVC
isquêmico) ou a uma hemorragia a partir de
um vaso sanguíneo (AVC hemorrágico). 
Quadro clínicoQuadro clínico
Hemiparesia
Dificuldade em falar,
compreender a fala ou
formular palavras.
Confusão mental súbita.
Dificuldade na marcha
Visão turva ou perda de visão
em um ou ambos os olhos.
Dor de cabeça súbita e
intensa.
DiagnósticoDiagnóstico
Exame clínico
Imagem cerebral, geralmente
através de uma tomografia
computadorizada (TC) ou
ressonância magnética (RM)
para identificar o tipo de AVC
(isquêmico ou hemorrágico) e
a área afetada.
AVC Isquêmico: O tratamento
pode incluir a administração de
medicamentos como o ativador
do plasminogênio tecidual (tPA) 
e medicamentos
antiplaquetários. Além disso,
podem ser considerados
procedimentos como a
trombectomia mecânica.
AVC Hemorrágico: O tratamento
pode envolver o controle da
pressão arterial e a cirurgia
para reparar o vaso sanguíneo
ou remover o sangramento,
dependendo da causa e da
localização da hemorragia.
O tratamento do AVC depende do
tipo e da causa do acidente vascularcerebral:
TratamentoTratamento
Escala de CincinnatiEscala de Cincinnati
S: Sorria
A: Abrace
M: Cante uma Música
U: Ligue para Emergência se um ou mais
comandos acima estiverem alterados. 
A Escala de Cincinnati é utilizada para detecção
do AVC. Peça ao paciente realizar os comandos
abaixo. 
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TratamentoTratamento
DefiniçãoDefinição
Uma crise hipertensiva ocorre quando
a pressão arterial atinge níveis muito
elevados de forma súbita e representa
uma ameaça iminente à saúde. 
Quadro clínicoQuadro clínico
Dor de cabeça severa.
Distúrbios visuais.
Falta de ar.
Dor no peito.
Confusão mental.
Epistaxe
Náuseas e vômitos.
Fraqueza e sensação de
mal-estar geral
ClassificaçãoClassificação
A emergência hipertensiva
ocorre quando a pressão arterial
atinge níveis acima de 180/120
mm Hg. Essa condição é
acompanhada por danos agudos
em órgãos-alvo, como o coração,
cérebro, rins ou vasos
sanguíneos.
A urgência hipertensiva ocorre
quando a pressão arterial sobe
rapidamente, mas não há
evidência imediata de danos
agudos nos órgãos-alvo.
Nitratos
Bloqueadores de canais de
cálcio
Fármacos de ação central:
Como o clonidina, que atuam
no sistema nervoso central
para diminuir a pressão
arterial.
Inibidores da enzima
conversora de angiotensina
(IECA)
Bloqueadores dos receptores
de angiotensina (BRA)
 Os medicamentos utilizados para
tratar a crise hipertensiva
incluem:
Crise HipertensivaCrise Hipertensiva
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Hemorragia Digestiva
Alta (HDA)
Hemorragia Digestiva
Alta (HDA)
DefiniçãoDefinição
A hemorragia digestiva alta é uma condição
caracterizada pelo sangramento que ocorre em
qualquer parte do trato gastrointestinal
superior, que inclui o esôfago, o estômago e o
duodeno. 
Quadro clínicoQuadro clínico
Vômito com sangue ou
material semelhante a borra
de café.
Melena
Dor abdominal superior.
Sensação de plenitude
gástrica.
Fraqueza, tontura ou desmaio
devido à perda de sangue.
DiagnósticoDiagnóstico
Avaliação clínica
Endoscopia digestiva alta
Exames de imagem, como a
tomografia computadorizada
ou a angiografia, para
identificar a localização do
sangramento e suas causas.
Análises de sangue 
Testes para detecção do
Helicobacter pylori.
Medidas de suporte
Tratamento endoscópico: Em
casos de sangramento ativo, a
endoscopia pode ser usada
para cauterizar o vaso
sanguíneo afetado, injetar
substâncias para parar o
sangramento ou aplicar clipes.
Inibidores da bomba de prótons
(omeprazol, esomeprazol) 
Agentes de coagulação
(vitamina K)
Plasma fresco congelado
Antibióticos: antibióticos como
a amoxicilina, a claritromicina e
o metronidazol podem ser
prescritos.
TratamentoTratamento
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AsmaAsma
DefiniçãoDefinição
A asma é uma doença crônica das vias aéreas que
causa inflamação e constrição dos brônquios,
levando a dificuldades respiratórias. Essa condição
é caracterizada por episódios recorrentes de
chiado, falta de ar, tosse e aperto no peito,
especialmente em resposta a certos gatilhos
Quadro clínicoQuadro clínico
Chiado ou sibilância
Dispneia
Tosse, que muitas vezes é mais
intensa à noite ou de manhã.
Sensação de opressão no tórax.
Os sintomas podem piorar em
resposta a fatores
desencadeantes, como alérgenos,
infecções respiratórias ou
exercício físico.
DiagnósticosDiagnósticos
Avaliação clínica
Testes de função
pulmonar: Testes como a
espirometria ajudam a
medir a capacidade
pulmonar e identificar
obstruções nas vias
aéreas.
Testes de alergia
Monitoramento dos
sintomas
Broncodilatadores de curta ação
(resgate):
Usados para aliviar
rapidamente os sintomas
agudos, como albuterol
(salbutamol) inalado.
Broncodilatadores de longa ação
(manutenção):
Usados para manter as vias
aéreas abertas por um
período prolongado, como o
salmeterol e o formoterol.
Corticosteroides inalados
(manutenção):
Reduzem a inflamação das
vias aéreas, como a
budesonida e a fluticasona.
Antagonistas de leucotrienos
(manutenção):
Bloqueiam os efeitos de
substâncias inflamatórias,
como o montelucaste.
Medicamentos anti-IgE
(imunoterapia específica):
Como o omalizumabe, podem
ser usados em casos graves
de asma alérgica.
Biológicos (manutenção):
Medicamentos como o
mepolizumabe ou o
benralizumabe podem ser
utilizados em casos de asma
grave com eosinofilia.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
TratamentoTratamento
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Crise de AnsiedadeCrise de Ansiedade
DefiniçãoDefinição
Uma crise de ansiedade é um episódio
súbito e intenso de ansiedade que pode ser
acompanhado por sintomas físicos e
emocionais significativos. Durante uma
crise a pessoa pode experimentar uma
sensação avassaladora de medo ou
preocupação, juntamente com sintomas
físicos, como taquicardia, sudorese e
dificuldade respiratória.
Quadro clínicoQuadro clínico
Taquicardia ou palpitações.
Respiração rápida e superficial.
Sensação de sufocamento.
Tremores ou sensação de
fraqueza.
Sudorese excessiva.
Sensação de desrealização ou
despersonalização 
Dor ou desconforto no peito.
Tontura ou sensação de
desmaio.
Medo intenso ou pânico.
Técnicas de Relaxamento:
Respiração profunda,
meditação e ioga podem
ajudar a reduzir os sintomas
durante uma crise.
Psicoterapia: A terapia
cognitivo-comportamental
(TCC) é frequetemente
utilizada.
Medicamentos Ansiolíticos:
Os medicamentos
ansiolíticos, como o
diazepam, o lorazepam e o
alprazolam, podem ser
prescritos para reduzir a
ansiedade durante uma crise. 
O tratamento de uma crise de
ansiedade pode envolver várias
estratégias, incluindo:
1.
2.
3.
TratamentoTratamento
DiagnósticosDiagnósticos
O diagnóstico de uma crise de
ansiedade é feito com base na
avaliação clínica de um
profissional de saúde mental. 
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DefiniçãoDefinição
A amigdalite é uma condição infecciosa que afeta as
amígdalas, também chamadas de tonsilas. Essas
infecções podem ser transmitidas de pessoa para
pessoa por meio do contato com gotículas
respiratórias de alguém que está infectado.
Quadro clínicoQuadro clínico
Dor de garganta intensa e
dificuldade para engolir
Febre
Inchaço e vermelhidão das
amígdalas
Linfonodomegalia cervical
Mal-estar geral e fadiga.
DiagnósticosDiagnósticos
Avaliação clínica
Exame físico 
 Em alguns casos, o médico
pode fazer um teste
rápido para identificar a
presença do
Streptococcus pyogenes
(teste rápido de antígeno
estreptocócico) ou pode
coletar uma amostra da
garganta para cultura.
Penicilina V: Este é o antibiótico
de escolha para tratar a
amigdalite estreptocócica.
Amoxicilina
Cefalosporinas: Como a
cefalexina, podem ser
prescritas em casos de alergia
à penicilina.
Descanso e hidratação
adequada.
Analgésicos como paracetamol
ou ibuprofeno para aliviar a dor
e a febre.
O tratamento da amigdalite
bacteriana envolve o uso de
antibióticos para eliminar a
infecção. 
1.
2.
3.
Além do tratamento com
antibióticos, outras medidas de
suporte incluem:
TratamentoTratamento
Amigdalite BacterianaAmigdalite Bacteriana
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