direitos sexuais e reprodutivos

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Direitos sexuais 
e reprodutivos 
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DIREITO AUTORAL
 Space for the title of the chapter 3I
Direitos sexuais e reprodutivos 1I
Anticoncepção e concepção 
4II
Aborto
5III
Climatério e menopausa
14IV
16VI
15V
SUMÁRIO
Planejamento familiar
Identidade de gênero
DIREITOSsexuais e reprodutivossexuais e reprodutivos
objetivosobjetivos
Conceituar os direitos sexuais e
reprodutivos e diferenciá-los,
identificando as políticas
públicas que os abrangem e sua
aplicabilidade na prática;
Identificar a importância do
planejamento familiar;
Identificar os métodos
contraceptivos e conceptivos
oferecidos pelo SUS;
Diferenciar identidade de
gênero e sexo biológico,
identificando a comunidade
LGBTQIAPN+;
Discutir nobre o aborto legal e
violência sexual no Brasil;
Caracterizar o climatério e a
menopausa, enfatizando o
papel do SUS durante esse
processo;
direitos sexuais e reprodutivosdireitos sexuais e reprodutivos
Os direitos sexuais e reprodutivos
são reconhecidos como direitos
humanos, ou seja, todas as pessoas
possuem. 
Ele engloba: 
direito à liberdade de expressão
sexual, 
direito à autonomia para
tomada de decisões sobre o
próprio corpo,
direito à igualdade de gênero,
direito à saúde,
direito à educação,
direito à personalidade
(garantia da integridade física,
mental e intelectual),
direito à interrupção da
gravidez, 
entre outros. 
Existem leis e normas que garantem
aos indivíduos esses direitos.
Antigamente não eram
reconhecidos como direitos
humanos, mas por uma pressão
populacional durante os anos 90,
entrou na cartilha de direitos
humanos da ONU. 
Infelizmente, no Brasil não existe
uma lei específica para esses
direitos.
DIREITOSsexuais e reprodutivossexuais e reprodutivos
As decisões quanto à sexualidade e
a reprodução possuem grande
influência política, social e
religiosa. Entretanto, é papel do
Sistema Único de Saúde e de todos
os profissionais de saúde a garantia
da liberdade de decisão segura e
sem preconceitos, visando sempre a
saúde do paciente. 
Apesar de serem complementares,
os direitos sexuais são diferentes
dos direitos reprodutivos. 
Os Direitos Sexuais referem-se ao
livre exercício da sexualidade do
indivíduo: cada um tem direito de
fazer com o próprio corpo o que
quiser com a pessoa que deseja se
relacionar. 
Os Direitos Reprodutivos
relacionam-se à autonomia
reprodutiva, englobando o acesso à
informações e métodos
contraceptivos e conceptivos. 
TUDO O QUE CONTRARIA AS
ESCOLHAS AUTÔNOMAS É
UM ATO DE VIOLÊNCIA.
Os direitos sexuais e reprodutivos
asseguram: 
expressão da sexualidade sem
violência, discriminação, culpa,
vergonha, medo e imposições,
respeitando o corpo do
parceiro (a);
escolher se quer ou não ter
relação sexual; 
viver a sexualidade
independentemente do estado
civil, idade ou condição física;
ter relação sexual
independentemente da
reprodução;
acesso à informação e à
educação sexual;
sexo seguro para prevenção de
gravidez indesejada e ISTs,
privacidade, sigilo,
atendimento de qualidade e
ausência de discriminação nos
serviços de saúde. 
DIREITOSsexuais e reprodutivossexuais e reprodutivos
Em relação às mulheres, é essencial
que tenham: 
acesso à prevenção e
tratamento de ISTs;
acesso a exames ginecológicos,
especialmente o papanicolau e
mamografia;
assistência à contracepção e à
concepção;
assistência pré-natal durante
todo o período da gravidez;
assistência obstétrica durante o
parto e puerpério; 
tratamento de aborto
espontâneo incompleto; 
direito ao abortamento em
casos legalmente autorizados. 
Essas ações visam a proteção da
violência sexual contra as mulheres
e esforços para reduzir a
mortalidade materna e neonatal. 
Os direitos sexuais e reprodutivos
possuem algumas políticas
públicas, como o planejamento
familiar e o programa saúde na
escola. 
A abordagem sobre a sexualidade
durante as consultas visa a
orientação de adolescentes, pais e
familiares na prevenção da
violência doméstica e sexual.
Sabemos alguns grupos sofrem mais
violência do que outros, por
exemplo, mulheres e indivíduos
transsexuais. É importante essa
orientação para tentar ao máximo
prevenir essas situações. 
A promoção da educação sexual
envolve a orientação sobre o auto-
cuidado e respeito para com o
outro na construção de relações
sexuais e afetivas. É importante
que, ao fornecer essas informações,
o profissional atente-se à faixa
etária na qual o indivíduo se
encontra, escolaridade, diversidade
regional, cultura, religião,
orientação sexual e identidades
sexual e de gênero. 
DIREITOSsexuais e reprodutivossexuais e reprodutivos
https://youtu.be/Iv3Phkn4FdM?si=fWWd-hEt9gMHZvL0
https://youtu.be/-3VpAL5iDfI?si=4uzxyZLpb809oCy-
https://youtu.be/snc-fAeslH4?si=k4yTczKMOzfsdsVl
planejamento familiarplanejamento familiar
https://youtu.be/Q7BmM8d4jVk?si=IJf2u3PcqAPFzloK
O planejamento familiar é uma lei
que envolve um conjunto de ações
em que são oferecidos todos os
recursos para auxiliar na
reprodução ou para sua prevenção.
É um direito sexual e reprodutivo
que garante a livre decisão da
pessoa sobre ter ou não filhos. Não
pode haver imposição sobre o uso
de métodos anticoncepcionais ou
sobre o número de filhos. 
Essa política pública é abordada
com todos: homens, mulheres,
pessoas trans, entre outros. Em
relação aos homens, há discussões
sobre a paternidade responsável e a
conscientização em relação ao uso
de preservativos para prevenção de
gestações indesejadas e infecções
sexualmente transmissíveis. 
É importante abordar essa política
com os adolescentes, por meio de: 
promoção do acesso a
informações e educação em
saúde sexual e reprodutiva;
DIREITOSsexuais e reprodutivossexuais e reprodutivos
promoção ao acesso de
preservativos e anticoncepcio-
nais, para prevenção de
gravidez indesejada e ISTs;
promoção de informações
sobre o sexo seguro,
incentivando o uso do
preservativo masculino ou
feminino;
garantia do atendimento aos
adolescentes e jovens antes
mesmo do início da atividade
sexual e reprodutiva,
auxiliando-os a lidarem com
sua sexualidade de forma
positiva e responsável. 
É importante sempre as orientações
quanto aos cuidados do
armazenamento da camisinha. 
https://youtu.be/JVN0ij8kADQ?si=LsBxxjdzxink6QmU
https://youtu.be/-LHLOqLhL1g?si=eAs4h6YRgQ_Yu7DK
https://youtu.be/xP3-d_ZtGyc?si=blH_AANX1kEAZGU1
anticoncepção e concepçãoanticoncepção e concepção
A anticoncepção envolve a adoção
de métodos e hábitos que impeçam
ao máximo uma gravidez não
desejada. Os profissionais de saúde,
na assistência à anticoncepção,
realizam três tipos de atividades: 
atividades educativas 
aconselhamento 
atividades clínicas
Elas são desenvolvidas de forma
integrada, abrangendo todos os
aspectos da saúde integral da
mulher. 
DIREITOSsexuais e reprodutivossexuais e reprodutivos
As atividades educativas visam o
oferecimento de informações para
a escolha do método
anticoncepcional mais adequado,
proporcionando debates e reflexão
sobre os temas relacionados à
anticoncepção, inclusive a
sexualidade. Elas podem ser
realizadas em grupos ou
individualmente.
O aconselhamento é um processo
de escuta ativa centrado na pessoa,
estabelecendo a confiança entre o
profissional e o paciente. Ele
envolve: 
identificação e acolhimento da
demanda do indivíduo ou casal
em relação ao planejamento
reprodutivo e prevenção das
IST's,
avaliação do risco individual
ou do casal para as IST's.
O profissional e o paciente devem
sempre atuar em conjunto para
alcançar os objetivos estabelecidos. 
As atividades clínicas envolvem
todo o contato que a mulher possui
com os serviços de saúde que estão
relacionados à promoção, proteçãoe recuperação da saúde. Elas
envolvem: 
anamnese;
exame físico geral e
ginecológico;
realização do papanicolau, se
em idade de rastreio par câncer
de colo de útero;
pedido de mamografia, se em
idade de rastreio para câncer
de mama; 
análise das opções de métodos
anticoncepcionais. 
Os métodos anticoncepcionais
podem ser divididos em: 
métodos de abstinência
periódica e natural;
métodos de barreira;
dispositivo intrauterino (DIU);
métodos hormonais,
métodos definitivos. 
DIREITOSsexuais e reprodutivossexuais e reprodutivos
O método Ogino-Knaus,
popularmente conhecido como
tabelinha ou calendário, baseia-se
na duração da segunda fase do ciclo
menstrual (pós-ovulatório). Ele
realiza o cálculo do período fértil
da mulher a partir da análise do
padrão menstrual dos últimos 6 a 12
meses. É um método com uma
grande taxa de falha, já que exige
um bom conhecimento do corpo e
da fisiologia reprodutiva. 
O método de Billings,
popularmente conhecido como
método do muco cervical, consiste
na identificação das mudanças no
muco cervical e na umidade da
vagina durante o ciclo reprodutivo,
a fim de identificar o período de
ovulação. Com as alterações
hormonais que ocorrem durante o
ciclo, o muco cervical possui
modificações em sua espessura,
coloração e outras características. 
O métodos de abstinência
periódica e natural, ou
comportamentaiss envolvem: 
Ogino Knaus (tabelinha)
Billings 
temperatura basal
coito interrompido
método sinto-térmico
Esses métodos exigem disciplina e
planejamento, pois dependem do
reconhecimento do período fértil
para planejar ou evitar a gravidez.
Sua eficácia depende da
identificação dos sinais da
ovulação. 
DIREITOSsexuais e reprodutivossexuais e reprodutivos
O método da temperatura basal
corporal consiste nas alterações na
temperatura que ocorrem ao longo
do ciclo menstrual. Antes da
ovulação, ela permanece baixa e
após a ovulação aumenta
ligeiramente, permanecendo nesse
nível até a próxima menstruação. 
O método sinto-térmico é a
combinação de múltiplos
indicadores da ovulação, com a
finalidade de identificar o período
ovulatório com maior precisão.
Combina a observação das
alterações da temperatura e do
muco cervical, associado a 
parâmetros subjetivos (físicos e/ou
psicológicos). Utiliza-se a tabelinha
para registrar. 
DIREITOSsexuais e reprodutivossexuais e reprodutivos
O coito interrompido consiste na
retirada do pênis do canal vaginal
antes da ejaculação. É um método
contraceptivo ineficaz, pois além de
ser difícil o controle do momento
da ejaculação, antes de ocorrer há a
liberação do líquido pré-
ejaculatório, que pode conter
espermatozóides. 
Os métodos de barreira são os mais
popularmente conhecidos. Como
seu nome diz, eles evitam a entrada
do esperma no útero e alguns
possuem proteção contra IST's. São
alguns exemplos:
preservativos femininos e
masculinos;
diafragma;
espermicida. 
Os preservativos femininos e
masculinos, mais conhecidos como
camisinhas, são uma capa de látex
descartável que impedem a entrada
do esperma no canal vaginal. A
camisinha masculina reveste o
pênis durante a relação sexual. A
feminina também faz a mesma
coisa, sendo colocada no interior da
vagina antes da relação. Não é
indicado usá-las ao mesmo tempo, e
nem mais de uma vez. Após o uso, é
necessário descartá-la. Elas
protegem também contra as IST's. 
DIREITOSsexuais e reprodutivossexuais e reprodutivos
O diafragma é uma capa de látex
ou silicone que cobra o colo do
útero da durante a relação sexual. É
colocado no máximo 2 horas antes
da relação, e pode ser utilizado com
espermicidas para garantia de
maior segurança. Ele tem que ser
removido até 24 horas após a
relação, mas recomenda-se a
retirada entre 6-8 horas. Não
protege contra todas as IST's e não
deve ser utilizado durante o
período menstrual. 
Os espermicidas são produtos a
base de substâncias químicas para
matar os espermatozóides. É
introduzido no canal vaginal antes
da relação sexual, impedindo que
espermatozóides cheguem ao útero.
É mais seguro quando associado à
outros métodos contraceptivos, já
que sua eficácia é baixa. Não
protege contra as IST's, e a cada
relação sexual tem que ser aplicada
uma dose. Pode ocorrer irritação ou
alergia na vagina, no pênis ou reto
quando usado com frequência. 
Os métodos hormonais, como o
nome implica, são
anticoncepcionais à base de
hormônios. São eles: 
pílulas anticoncepcionais;
anticoncepcional hormonal
injetável; 
implantes subcutâneos. 
As pílulas anticoncepcionais são o
método hormonal mais utilizado
para a prevenção de uma gestação
indesejada. Elas são comprimidos
que contém hormônios esteroides
isolados ou associados a outros
hormônios. Elas simulam um
estado gravídico onde não ocorre
ovulação, modificando o ciclo
menstrual. Quando utilizada
corretamente, é um método com
boa eficácia. Não protege contra
IST's. 
O anticoncepcional hormonal
injetável pode ser mensal ou
trimestral. Ele age inibindo a
ovulação e tornando o muco
cervical espesso para dificultar a 
DIREITOSsexuais e reprodutivossexuais e reprodutivos
passagem dos espermatozoides. Não
protege contra IST's. É muito eficaz
para a prevenção da gravidez. 
Os implantes subcutâneos são
hastes de silicone que contém
hormônio no seu interior, sendo
liberado diretamente na corrente
sanguínea. Ele atua inibindo a
ovulação e alterando o muco
cervical. É um dos métodos mais
eficazes para a prevenção da
gravidez. Não protege contra IST's.
Existe também o método de
emergência, a pílula do dia
seguinte. Deve ser utilizado
somente em situações de
emergência para evitar uma
gravidez indesejada após a relação
sexual desprotegida. 
O dispositivo intrauterino (DIU) é
um objeto plástico flexível em
forma de T que pode ter cobre ou
hormônios. É inserido dentro do
útero pela vagina e evita a gravidez.
Há necessidade de verificação
periódica via ultrassonografia, para
visualizar se o DIU está no lugar. 
Existem os métodos cirúrgicos, que
são métodos contraceptivos
definitivos que promovem a
esterilização. Tem que haver uma
avaliação minuciosa, pois como são
definitivos pode haver
arrependimento. São eles: 
Ligadura de trompas 
Vasectomia 
A Ligadura das Trompas, ou
laqueadura tubária, consiste na
obstrução mecânica da tuba
uterina para impedir que os
espermatozóides encontrem o
óvulo. É um método eficaz e
permanente. 
A Vasectomia é um procedimento
que consiste na ligadura dos canais
deferentes, interrompendo o fluxo
de espermatozóides em direção à
próstata e vesículas seminais para 
DIREITOSsexuais e reprodutivossexuais e reprodutivos
alterar a constituição do líquido
seminal, com a ausência dos
espermatozóides. Não altera a vida
sexual do homem. É eficaz e
permanente. 
Os métodos de concepção
oferecidos pelo SUS incluem os
tratamentos de reprodução
assistida: 
Fertilização In Vitro (FIV);
Inseminação intrauterina;
Indução da ovulação; 
Coito programado,
Injeção intracitoplasmática de
espermatozóide 
A Fertilização In Vitro (FIV) é a
técnica mais complexa de
reprodução assistida. Consiste na
fecundação do óvulo no
laboratório. Assim, se houver a
fecundação, há a formação de
embriões que são cultivados no
laboratório e depois selecionados e
transferidos ao útero da mulher
por meio de um procedimento
cirúrgico. 
https://youtu.be/-3VpAL5iDfI?si=4uzxyZLpb809oCy-
https://youtu.be/uJ1L8ngzeM0?si=6pPavPpw_wm7x-ZO
https://youtu.be/uF2mD3wABzQ?si=OBs_AQIRRBcGTsak
https://youtu.be/aWUJ3J0EV0U?si=zWJI-xMdkujQySwS https://youtu.be/J1A0M5Y39oI?si=wXiTMWjVeqAL0kLE
https://youtu.be/uF2mD3wABzQ?si=bViPNJFbUeWbZIe2
DIREITOSsexuais e reprodutivossexuais e reprodutivos
A Inseminação Intrauterina
consiste na introdução do sêmen
diretamente na cavidade uterina da
mulher, para facilitar o encontro
dos gametas e a fertilização natural.
Pode ser realizada em um ciclo
normal ou juntamente com o uso
de medicamentos para estimular a
ovulação. 
https://youtu.be/E_vYyRJzfKs?si=KBidenqW8N0KDgZs
A Indução da Ovulação consiste no
estímulo do desenvolvimento de
mais folículos por meio da
administração de medicamentos
hormonaisorais ou injetáveis. O
hormônio injetado é o FSH
(folículo-estimulante), justamente
para aumentar as chances de uma
gravidez. Há o monitoramento dos
folículos por ultrassonografia. Pode
ser realizado juntamente com a
FIV, para facilitar na escolha do 
folículo mais desenvolvido.
https://youtu.be/x0u0Pefcrak?si=V7SzlzcPIDC1MAai
O Coito Programado é um método
de reprodução assistida no qual é
realizado o acompanhamento do
ciclo menstrual da mulher para
avaliar qual período há maior
chance de gravidez. Assim, há a
programação da relação sexual para
o período fértil, aumentando as
possibilidades de fecundação. 
https://youtu.be/ELzODciqWyQ?si=1AaVcI-TFYwmcIQS
A Injeção Intracitoplasmática de
Espermatozóide (ICSI) consiste na
injeção do espermatozóide
selecionado diretamente no
ovócito maduro com uma agulha. É
realizada em conjunto com a FIV. 
DIREITOSsexuais e reprodutivossexuais e reprodutivos
https://youtu.be/GTiKFCkPaUE?si=jRuzS33Iek1xky6f
identidade de gêneroidentidade de gênero
Gênero muitas vezes é usado na
sociedade como sinônimo de sexo, e
não é. 
Gênero consiste na escolha do
indivíduo de ser quem deseja ser,
não sendo determinado pelo sexo
biológico. É uma construção social
de como a pessoa se identifica ou se
expressa, envolvendo as práticas
sexuais ou não. A identidade de
gênero vai muito além de ser
homem ou mulher: está relacionada
ao relacionamento com o próprio
corpo. 
O sexo está puramente relacionado
à anatomia, se o indivíduo possui
pênis ou vagina. 
A sexualidade diz respeito ao
indivíduo com quem se está
relacionando. 
Aqui vão alguns exemplos: 
Identidade de gênero:
cisgênero, transgênero e não
binário. 
Orientação sexual: lésbica,
bissexual, gay, hétero. 
Sexo biológico: macho,
interssexual, fêmea. 
Cisgênero é a pessoa que se
identifica com a identidade de
gênero que lhe foi atribuída ao
nascimento. 
Transgênero corresponde à não
identificação com o gênero que foi
atribuído ao nascimento, como
masculino ou feminino. 
Não binário corresponde às pessoas
que não se identificam
estritamente ao feminino ou
masculino. 
DIREITOSsexuais e reprodutivossexuais e reprodutivos
Em 1948 a homossexualidade era
considerada doença, sendo
classificada na Classificação
Internacional de Doenças (CID).
Em 1945, a transsexualidade
também foi incluída no CID como
desvio sexual, e em 1990 como
transtorno de identidade de gênero.
Apenas em 2019 as identidades
travesti e transsexual saíram do
CID. Em 1990 foi retirado o
"homossexualismo" do CID. 
São direitos da comunidade
LGBTQIA+: 
Adoção; 
Direitos sucessórios;
União estável homoafetiva; 
Alteração do nome e sexo de
pessoas transsexuais no registro
civil, na presença ou ausência
de intervenção cirúrgica;
Registro de dupla
maternidade, dupla
paternidade ou adoção
unilateral. 
Criminalização da
homotransfobia.
Descriminalização da
homossexualidade em âmbito
militar;
Educação de gênero e
orientação nas escolas.
https://youtu.be/55j3JS2YhQI?si=IbFS5X7BD2257hI0
https://youtu.be/gniErZlyzbA?si=vFcMZKAje5GafmF6
abortoaborto
Aborto é a interrupção voluntária
da gravidez. 
No Brasil, o aborto é legalizado
somente em três situações: 
fetos com anencefalia;
risco de vida para a mulher
situações em que a gravuidez
resulta de violência sexual. 
https://youtu.be/gniErZlyzbA?si=vFcMZKAje5GafmF6
DIREITOSsexuais e reprodutivossexuais e reprodutivos
O aborto pode ser natural,
acidental, criminoso, legal ou
permitido. 
Nenhum profissional de saúde pode
se recusar a atender casos de
violência sexual. Entretanto, o
profissional pode se recusar a fazer
o procedimento do aborto (objeção
de consciência), DESDE QUE
recomende outro profissional para
realizá-lo. 
O aborto legal é permitido até a 22a
semana. 
https://youtu.be/Q9Dlumg7KpM?si=3PhhorREui_3xPYP
https://youtu.be/ORreVigc-m8?si=k29W6VQ145ysE2tk
climatério e menopausaclimatério e menopausa
Climatério corresponde ao período
de transição entre a vida
reprodutiva e a vida não
reprodutiva. Ele abrange a
perimenopausa, menopausa e pós-
menopausa. 
A menopausa corresponde à última
menstruação da vida da mulher, ou
seja, é uma data. Ela é determinada
após 12 meses da última
menstruação. 
Durante o climatério há uma
oscilação hormonal muito grande,
devido à redução dos níveis de
estrógeno. Há manifestação de
sintomas específicos, como
fogachos (ondas de calor) e
alterações no humor.
Há alguns tratamentos para o
climatério: 
terapia de reposição hormonal
não medicamentosos
(comportamentais)
DIREITOSsexuais e reprodutivossexuais e reprodutivos
A terapia de reposição hormonal
(TRH) alivia os sintomas físicos,
psíquicos e relacionados aos órgãos
genitais durante o climatério.
Também há uma proteção contra a
osteoporose e assegura melhor
qualidade de vida. 
As terapias não medicamentosas
incluem a alimentação saudável,
atividade física regular, não fumar e
evitar o consumo de álcool. 
https://youtu.be/nxQwyojZBVE?si=avJIx7P5ds4k7cDB
https://youtu.be/RH6IHLaU6Ng?si=_LDQETZp6ZqRmfc5
https://youtu.be/EIO2YFrXG-8?si=6lZzlz0Af75LKuhE
https://youtu.be/RH6IHLaU6Ng?si=_LDQETZp6ZqRmfc5