Caso clinico 2 DPOC

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terça, 23 Abr 2024, 11:34
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	terça, 23 Abr 2024, 11:41
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Questão 1
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Texto da questão
1) Qual das doenças abaixo não é considerada diagnóstico diferencial da DPOC?
Escolha uma opção:
a. Asma brônquica
b. Sinusite
c. Insuficiência cardíaca
d. Tuberculose
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A sinusite caracteriza-se como inflamação da mucosa, que reveste os seios da face, em muitos casos também do nariz. Não é considerada diagnóstico diferencial da DPOC.
Informação
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Texto informativo
2) Sobre DPOC, analise as afirmativas e marque (V) nas verdadeiras ou (F) nas falsas:
Questão 2
Correto
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Texto da questão
A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) caracteriza-se pela presença de obstrução crônica totalmente reversível ao fluxo aéreo, que se dá por uma resposta inflamatória do pulmão.
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Verdadeiro
Falso
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A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) caracteriza-se pela presença de obstrução crônica do fluxo aéreo que não é totalmente reversível. A obstrução se dá por uma resposta inflamatória exacerbada dos pulmões a partículas tóxicas, causadas, principalmente, pelo tabagismo. 
Questão 3
Correto
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Texto da questão
Devido ao aumento do tabagismo nos países em desenvolvimento e ao envelhecimento da população, a taxa de mortalidade pela DPOC vem aumentando.
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Verdadeiro
Falso
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A DPOC encontra-se entre a quinta e a sexta causa de morte no Brasil. Estimativas da Organização Mundial da Saúde preveem que a DPOC será a terceira maior causa de morte no mundo em 2030. São fatores que influenciam fortemente os indicadores: o tabagismo e o envelhecimento da população.
Questão 4
Correto
Atingiu 50,0 de 50,0
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Texto da questão
A presença de sintomas crônicos respiratórios, como tosse, dispneia e sibilos em pacientes com a história de tabagismo, deve levar à suspeita clínica de DPOC.
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Verdadeiro
Falso
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A presença de sintomas respiratórios crônicos, como tosse, secreção, dispneia e sibilos nos pacientes com exposição a fatores de risco (tabagismo, poeira ocupacional, fumaça de lenha) ou fatores individuais (deficiência de alfa 1 antritripsina), deve levar à suspeita clínica de DPOC.
Questão 5
Correto
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Texto da questão
O principal diagnóstico diferencial da DPOC deve se dá com a asma, e a presença de boa resposta ao corticoide inalatório fala a favor do diagnóstico de DPOC.
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Verdadeiro
Falso
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O diagnóstico diferencial se dá com várias doenças respiratórias, uma vez que os sinais e sintomas da DPOC são inespecíficos. Asma brônquica é a doença com maior confusão diagnóstica. A asma apresenta boa resposta clínica ao uso de corticoide inalatório.
Informação
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Texto informativo
3) Para prestar uma boa assistência à Dona Dalva e ao Sr. Pedro, que foram apresentados no caso clínico, marque (V) para verdadeiro e (F) para falso nos aspectos que devem ser considerados pela equipe de saúde:
Questão 6
Correto
Atingiu 50,0 de 50,0
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Texto da questão
Os principais sinais e sintomas da DPOC são: tosse, chiado no peito, falta de ar e expectoração.
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Verdadeiro
Falso
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Os principais sinais e sintomas da DPOC são: tosse, falta de ar, chiado no peito e expectoração crônica. Embora a DPOC comprometa os pulmões, ela também causa alterações sistêmicas significativas. 
Questão 7
Correto
Atingiu 50,0 de 50,0
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Texto da questão
A tosse é o sintoma mais encontrado, podendo aparecer antes ou associada à dispneia, de forma intermitente ou diariamente.
Escolha uma opção:
Verdadeiro
Falso
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A tosse é o sintoma mais encontrado, podendo aparecer antes ou associado à dispneia, de forma intermitente ou diariamente. A tosse no fumante é tão frequente que pode ser atribuído ao cigarro �um pigarro�, não sendo percebida pelos pacientes como um sintoma. 50% dos fumantes apresentam tosse produtiva.
Questão 8
Correto
Atingiu 50,0 de 50,0
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Texto da questão
Existe correlação entre a dependência da nicotina e o consumo tabágico, e existem técnicas que podem ser ofertadas para apoio à cessação do tabagismo.
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Falso
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O conhecimento de que a dependência da nicotina tem participação no consumo tabágico tem respaldado as equipes a utilizarem técnicas individuais e coletivas, como aconselhamento sobre saúde, educação e métodos cognitivos-comportamentais para apoio aos pacientes, visando à cessação do tabagismo.
Questão 9
Correto
Atingiu 50,0 de 50,0
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Texto da questão
O estadiamento da DPOC é fundamental para a definição do tratamento a ser instituído.
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Verdadeiro
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O estadiamento da DPOC é fundamental para a definição do tratamento clínico a ser instituído. O estadiamento mais utilizado mundialmente se baseia nos valores espirométricos para a classificação dos pacientes com DPOC, classificados como apresentando doença leve, moderada, grave e muito grave.
Questão 10
Correto
Atingiu 200,0 de 200,0
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Texto da questão
4) Na suspeita de DPOC, qual exame deve ser realizado para se confirmar o diagnóstico?
Escolha uma opção:
a. Radiografia de Tórax
b. Espirometria
c. Gasometria arterial
d. Oximetria de pulso
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Na suspeita clínica de DPOC, a Espirometria é muito importante, devendo ser realizada antes e após administração de broncodilatador, de preferência em fase estável da doença. Os parâmetros mais importantes do ponto de vista clínico são: CVF (Capacidade Vital Forçada), VEF1 (Volume Expiratório Forçado no Primeiro Segundo), relação VEF1/CVF. VEF1/CVF abaixo de 0,7 após broncodilatador define limitação ao fluxo aéreo.
Questão 11
Correto
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Texto da questão
5) Qual dos sintomas abaixo a equipe deve pesquisar nas visitas domiciliares como um sinal/sintoma de exacerbação aguda de maior gravidade e que indica a necessidade de remoção do paciente para unidade hospitalar?
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a. Aumento da intensidade da dispneia.
b. Alteração da coloração da expectoração.
c. Alteração do estado mental.
d. Aumento do volume da expectoração.
Feedback
Alteração do estado mental indica exacerbação aguda de maior gravidade, e, por isso, o paciente deve ser removido para a unidade hospitalar.
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