Fisiologia Renal e Controle

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1. Sobre a Filtração glomerular:
a) entre duas moléculas de raio molecular inferior a 40 A, aquela com carga elétrica
positiva terá filtrabilidade menor pela membrana de filtração do que a de carga
negativa
b) a pressão coloidosmótica glomerular aumenta em casa de baixa ingestão proteica
c) a área da membrana de filtração aumenta com o aumento crônico da pressão
arterial média
d) a barreira à filtração de células sanguíneas é dada pelas fendas entre os podócitos
e) a fração de filtração corresponde a 20% do fluxo sanguíneo renal
2. No controle fisiológico hormonal local sobre as arteríolas renais é INCORRETA a relação:
a) endotelina e vasoconstrição
b) óxido nítrico e vasodilatação
c) PGE2 e vasoconstrição
d) norepinefrina e vasoconstrição
e) bradicinina e vasodilatação
3. No balanço hidroeletrolítico do túbulo proximal:
a) a maior reabsorção tubular de sódio determina diminuição da reabsorção de cátions
como o cálcio
b) o paratormônio ativa o contratransportador luminal de Na+/HPO4-
c) a via transcelular é a responsável pela reabsorção de potássio
d) o bicarbonato é o principal ânion reabsorvido com o sódio nas porções iniciais do
túbulo proximal
e) a secreção luminal de hidrogênio determina acidificação do líquido tubular
4. No controle do funcionamento da bexiga é INCORRETO afirmar que:
a) há um predomínio simpático no controle do enchimento da bexiga
b) o esfíncter uretral externo é de controle voluntário
c) o centro primário de controle do reflexo de micção está localizado na medula sacral
d) em qualquer volume dado, a pressão intravesical é diretamente proporcional ao
volume de urina presente na bexiga
e) uma descarga parassimpática sacral promove a contração do detrusor e o
relaxamento do esfíncter interno
5. No balanço renal da água é observado que:
a) a glicose presente no líquido tubular é o principal estímulo para a ativação de
osmorreceptores na mácula densa
b) o fluxo sanguíneo pelos vasos retos é mantido constante e independente da pressão
arterial renal
c) a osmolaridade urinária varia proporcionalmente com a concentração de proteínas
totais no sangue
d) o líquido que sai do ramo tubular ascendente espesso é hiperosmótico em relação
ao plasma sanguíneo
e) é observada uma hiperosmolaridade do líquido tubular no ducto coletor cortical a
medida que aumenta o ADH plasmático
6. Em relação à ureia é FALSO afirmar que:
a) é observada uma maior concentração de ureia no líquido tubular proximal final
apesar da mesma sofrer 50% de reabsorção
b) há secreção tubular de ureia no segmento ascendente espesso
c) o ADH estimula o transportador epitelial luminal de ureia na zona medular interna do
ducto coletor
d) o túbulo distal e o ducto coletor cortical são considerados impermeáveis à ureia
e) a ureia contribui para a formação de um interstício medular renal hiperosmótico
7. Os segmentos tubulares renais responsáveis pela produção de uromodulina (proteína de
Tamm-Horsfal) e pela metabolização da glutamina são, respectivamente:
a) túbulo proximal
b) segmento ascendente espesso e túbulo proximal
c) túbulo proximal e túbulo distal
d) segmento ascendente espesso e ducto coletor
e) segmento descendente fino e segmento ascendente espesso
8. Uma diminuição da secreção renal de íons hidrogênio é observada:
a) por ação da angiotensina II
b) em condições de hipovolemia
c) frente a queda do pH intracelular das células do túbulo proximal
d) por ação da aldosterona no néfron distal
e) em condições de hipercalemia
9. Considerando condições fisiológicas, classifique as substâncias em ordem decrescente
de depuração renal:
( ) sódio
( ) creatinina
( ) glicose
( ) ureia
( ) potássio
10. O manitol é uma substância osmótica algumas vezes infundida para reduzir edema
cerebral. Ele é manejado pelo rim de maneira semelhante à inulina. Portanto, o manitol é:
a) livremente filtrado, com reabsorção total
b) filtrado parcialmente e sem reabsorção
c) não filtrado, com secreção total
d) livremente filtrado, sem reabsorção nem secreção
11. Qual efeito que uma grande quantidade de manitol causa na excreção de sódio?
a) nenhum efeito
b) aumento da excreção de sódio
c) redução da excreção de sódio
Responda:
I. Frente a uma condição de hipovolemia moderada, EXPLIQUE:
a. O mecanismo renal para a manutenção da filtração e do fluxo sanguíneo renal?
b. O mecanismo renal para regular a pressão arterial média?
II. Frente a um quadro de pneumonia com consequente descompensação do pH arterial,
explique como o rim participa da regulação ácido básica.