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Leonardo de Oliveira - ATM 272 P2 DE ANATOMIA I 1 - Assinale a afirmativa correta com relação ao sistema nervoso periférico: a) Existem 10 pares de nervos cranianos b) Existem 8 pares de nervos espinhais cervicais c) A raiz posterior de um nervo espinhal contém muitas fibras nervosas eferentes d) O nervo espinhal é formado pela junção de um ramo anterior e um posterior adjacente ao forame vertebral e) O gânglio da raiz posterior contém os corpos celulares das fibras nervosas autônomas que deixam a medula 2 - Qual dos seguintes comportamentos envolve o maior número de órgão dos sistema nervoso a) Salivar ao sentir o aroma de comida gostosa b) Levantar a perna quando o médico toca com o martelo no joelho do paciente c) Piscar com a aproximação brusca de um objeto d) Retirar bruscamente a mão ao tocar em um objeto muito quente e) Preencher uma ficha de identificação 3 - Quais estruturas passam pelo meato acústico interno (3 estruturas) 4 - Descreva através de quais forames transitam as 3 partes do nervo trigêmeo: a) Nervo oftálmico: b) Nervo Maxilar: c) Nervo Mandibular: 5 - Correlacione as colunas de sobre a circulação de líquor: (a) Forame mediano (b) Aqueduto cerebral (c) Forame interventricular ( ) Comunica os ventrículos laterais com o 3° ventrículo ( ) Comunica o 3° ventrículo com o 4° ventrículo ( ) Comunica o 4° ventrículo com a Cisterna Magna 6 - Um dermátomo é uma área de pele inervada pelo componente aferente de um nervo espinhal; Os corpos celulares neuronais para os prolongamentos neurais sensoriais que inervam a pele dos dermátomos T4 estariam localizados em: a) T4, nos cornos posteriores da medula espinhal b) T4, nos gânglios simpáticos c) T4, nos gânglios da raiz posterior d) T4, nos cornos anteriores da medula espinhal e) T4, nos nervos intercostais 1 Leonardo de Oliveira - ATM 272 7 - Um indivíduo após sofrer lesão do cerebelo poderá desempenhar todas as seguintes funções, exceto: a) Lembrar o nome de um amigo b) Pular corda c) Ouvir música d) Retirar a mão reflexamente após espetada de um alfinete e) Resolver mentalmente um problema matemático 8 - Uma mulher de 25 anos apresenta hiperidrose palmar (sudorese excessiva nas mãos). Após numerosos testes, foi indicado simpatectomia torácica endoscópica (seccionar gânglios da cadeia simpática dos nervos adjacentes). Os nervos da cadeia simpática contêm: a) Corpos celulares neuronais pós-ganglionares b) Corpos celulares neuronais pré-ganglionares c) Corpos celulares neuronais aferentes somáticos d) Corpos celulares neuronais aferentes viscerais e) Nenhuma das alternativas anteriores 9 - As síndromes cerebelares PALEOCEREBELARES, com base anatômica, exteriorizam-se marcantemente por: a) Alterações no equilíbrio b) Alterações na coordenação motora c) Vertigens e movimentos oculares incontroláveis denominados de nistagmo d) Perturbações do mecanismo de postura corporal e tônus muscular e) Perturbações no planejamento, iniciação e regulação dos movimentos 10 - Um indivíduo teve uma complicação vascular cerebral severa, uma Trombose (coágulo) do seio cavernoso. No transcurso da enfermidade poderá advir severas complicações por envolvimento de estruturas anatômicas intracranianas. Das estruturas a seguir relacionadas, qual NÃO será certamente lesável? (uma só correta) a) N. oculomotor b) N. troclear c) N. abducente d) Porção oftálmica do N. trigêmeo e) Porção maxilar do N. trigêmeo 11 - O corpo estriado e a cápsula interna são vascularizados principalmente pela artéria: a) Cerebral anterior b) Cerebral média c) Cerebral posterior d) Carótida interna e) Vertebral f) Cerebelar superior 2 Leonardo de Oliveira - ATM 272 12 - Um indivíduo de 50 anos, manifestou episódio agudo de perda de consciência. Ao recuperar-se, observa extrema dificuldade na articulação da fala. Em tal circunstância, o local provável de lesão é: a) Giro temporal superior direito b) Giro temporal transverso do hemisfério dominante c) Giro frontal inferior do hemisfério não dominante d) Giro frontal inferior, área de Broca, no hemisfério dominante e) No córtex pós-central, do lobo parietal 13 - Uma paciente de 65 anos foi atendida no Pronto-Socorro porque apresentou diplopia (visão dupla) súbita. Não havia outros sintomas, após exame físico completo, verificou-se que o olho direito, quando em repouso, desviava-se medialmente e era incapaz de movê-lo lateralmente. Nas informações oferecidas há relatos de ser diabética em tratamento. Usando seu conhecimento de neuroanatomia, qual a explicação para as alterações oculares? a) Lesão do 3° NC b) Lesão do 4° NC c) Lesão do 5° NC d) Lesão do 6° NC e) Lesão do 7° NC 14 - O tálamo é constituído por inúmeros núcleos de substância cinzenta. Como denomina-se o importante núcleo talâmico, relé (estação) das vias sensitivas para os impulsos de tato protopático, tato epicrítico, pressão, temperatura e dor? a) núcleo ventral anterior b) núcleo ventral póstero medial c) núcleo ventral mediano d) núcleo ventral intermédio e) núcleo ventral póstero lateral 15 - O nervo oculomotor: a) Não entra no seio cavernoso b) Supre o músculo ciliar c) Emerge da ponte d) Contém fibras simpáticas do núcleo de Edinger - Westphal e) Não supre o músculo oblíquo superior 16 - O nervo oculomotor emerge entre quais das duas artérias do sistema arterial cerebral? a) Artéria cerebelar posterior inferior e artéria cerebelar anterior inferior b) Artéria cerebelar anterior inferior e artéria labiríntica c) Artéria labiríntica e artéria cerebelar superior d) Artéria cerebral superior e artéria cerebral posterior e) Artéria cerebral posterior e artéria cerebral média 3 Leonardo de Oliveira - ATM 272 17 - Qual dos seguintes músculos não é inervado pelo nervo oculomotor? a) Levantador da pálpebra superior b) Reto Lateral c) Reto Medial d) Oblíquo Inferior e) Reto Superior 18 - Um homem de 44 anos se queixa de cefaléia e dificuldade de audição na orelha direita. Ele também apresenta paralisia nos músculos de toda a hemiface direita. Qual das seguintes é a explicação mais provável? a) Lesão do gânglio trigeminal b) Lesão do ângulo pontocerebelar c) Paralisia periférica do nervo vestibulococlear d) Paralisia periférica do nervo facial 19 - Um homem de 64 anos é diagnosticado com um acidente vascular cerebral agudo. O principal déficit é uma perda parcial do campo visual. O neurologista diagnosticou uma lesão no lobo occipital. Qual das seguintes artérias está mais provavelmente implicada? a) art. carótida comum b) art. carótida interna c) art. vertebral d) art. cerebral posterior e) art. cerebral média 20 - Um paciente é levado a consulta com um neurologista por apresentar-se com sede excessiva, e temperatura corporal extremamente elevada (cerca de 40 graus Celsius). Após o exame o neurologista solicita uma Ressonância Nuclear Magnética, mas na solicitação justifica sua suspeita de uma lesão em determinada região do cérebro. Baseado nos achados clínicos do paciente poderíamos mais provavelmente suspeitar de uma lesão localizada no: a) Giro do cíngulo b) Tálamo c) Hipotálamo d) Epitálamo e) Subtálamo 21 - Um paciente é admitido no hospital queixando-se de cefaléias intensas. Durante o exame neurológico, a língua desvia-se para a esquerda na protrusão. Uma tomografia computadorizada revela um tumor comprometendo qual região do cérebro? a) Bulbo b) Ponte c) Mesencéfalo d) Cerebelo e) Giro pós-central 4 Leonardo de Oliveira - ATM 272 22 - Paciente vai a consulta com neurologista queixando-se de alterações visuais, após examinar o paciente o neurologista uma Ressonância Nuclear Magnética por suspeitar de Tumor de Hipófise comprimindo a porção medial do quiasma Baseado na suspeita do neurologista qual deve ser a alteração apresentada pelo paciente? 23 - Assinale a afirmativa correta: a) A paralisia facial periférica manifesta-se com paralisia da musculatura da mímica em toda a hemiface contralateral b) A paralisia facialcentral manifesta-se com paralisia da musculatura da mímica em toda a hemiface contralateral c) A paralisia facial periférica manifesta-se com paralisia da musculatura da mímica na metade inferior da face homolateral d) A paralisia facial central manifesta-se com paralisia da musculatura da mímica na metade inferior da face homolateral e) A paralisia facial central manifesta-se com paralisia da musculatura da mímica na metade inferior da face contralateral 24 - Assinale a afirmativa correta: a) A via neoespino-talâmica é a via filogeneticamente mais recente, constituída pelo tracto espino-talâmico lateral -dor crônica em queimação b) Via Paleoespino-talâmica é a via filogeneticamente mais antiga, constituída pelo tracto espino-reticular e as fibras retículo- talâmicas (via espino-retículo-talâmica) - dor aguda em pontada. c) Impulsos que seguem pelos nervos simpáticos, passam pelo tronco simpático ganham os nervos espinhais pelo ramo comunicante branco, passam pelo gânglio espinhal onde estão os neurônios I, e penetram na medula no prolongamento central destes neurônios. d) Através destas vias, os impulsos proprioceptivos originados na musculatura estriada esquelética chegam até o cerebelo, passando antes pelos núcleos talâmicos e) O fascículo cuneiforme conduz impulsos dos membros superiores e metade superior do tronco 25 - Correlacione as colunas de acordo com as funções mais conhecidas dos lobos cerebrais: (a) Lobo Frontal (b) Lobo Parietal (c) Lobo Temporal (d) Lobo Occipital ( ) Relacionado à audição ( ) Relacionado com a visão ( ) Relacionado com a sensibilidade ( ) Relacionado com a motricidade 5 Leonardo de Oliveira - ATM 272 Gabarito 1. B 2. E 3. Nervo facial, nervo vestibulococlear e nervo intermédio 4. a) Fissura Orbital Superior b) Forame Redondo c) Forame Oval 5. c , b , a 6. C 7. B 8. A 9. D 10. Anulada 11. C 12. D 13. D 14. D 15. E 16. D 17. B 18. B 19. B 20. C 21. A 22. B 23. E 24. 25. c , d , b ,a 6
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